Varios

Question 1

Nombre clasificación trauma uretral

Answer 1

Goldman

Question 2

Lesión uretral grado 1

Answer 2

Lesión estenosante de uretra prostática, sin disrupción (ruptura ligamentos puboprostáticos).

Question 3

Lesión uretra grado 2

Answer 3

Disrupción uretra prostática (extravasación del contraste por encima del diafragma urogenital)

Question 4

Lesión uretral grado 3

Answer 4

Disrupción uretra membranosa (extravasación MC al y debajo del diafragma urogenital).

Question 5

Lesión uretra grado 4

Answer 5

Disrupción que involucra cuello de la vejiga (reparación QX porque esfínter interno mantiene continencia)

Question 6

Lesión uretral grado 4a

Answer 6

Ruptura base vejiga que no afecta cuello de la vejiga (puede manejarse conservadoramente)

Question 7

Lesión uretral grado 5

Answer 7

Disrupción de la uretra anterior

Question 8

Cómo se divide la uretra masculina

Answer 8

Posterior: pre-prostática, prostática y membranosa.

Anterior: bulbar, peneana y glandular (fosa navicular = 2 cm dilatados del extremo distal).

Question 9

Principal localización uretra donde se producen las estenosis

Answer 9

Uretra peneana/esponjosa, es la porción más larga.

Question 10

De donde a donde va la uretra membranosa

Answer 10

Proximalmente del punto distal del verum montanum y distalmente de la punta de la uretra bulbar

Question 11

Ángulo de la uretra prostática

Answer 11

35 grados (0-90)

Question 12

¿Cuanto mide la uretra de un hombre adulto?

Answer 12

16 cm (3 cm prostática, 1 cm membranosa y 12 cm peneana)

Question 13

Estrecheces uretra masculina:

Answer 13

Cuello vesical

Meato externo

Question 14

En que porción de la uretra se localizan glándulas uretrales de Littre y para que sirven.

Answer 14

Membranosa (rodeada por esfínter estriado externo = voluntario).

Secretan moco hacia la mucosa.

Question 15

¿En que porción de la uretra desembocan glándulas bulbouretrales (de Cowper)?

Answer 15

Uretra esponjosa a las 3 y 9 hrs.

Question 16

Nombre de la válvula de la fosa navicular

Answer 16

Guerin

Question 17

Capas de la uretra

Answer 17

Mucosa

Túnica vascular (delgada a nivel de la uretra prostática y membranosa, se engruesa para formar el cuerpo esponjoso)

Muscular (interno longitudinal, externo circular)

Question 18

Localización esfínter liso y como funciona:

Answer 18

Inmediatamente debajo del cuello vesical

Se abre durante la micción y cierra durante eyaculación.

INVOLUNTARIO

Question 19

Localización esfínter estriado externo, invervación y función.

Answer 19

Rodea uretra membranosa

Inervado por el pudendo interno.

VOLUNTARIO

Question 20

Irrigación de la uretra

Answer 20

Prostática: ramas prostáticas.

Membranosa: hemorroidal inferior

Bulbouretral: de la pudenda

Esponjosa: varias arterias de la pudenda.

Question 21

Drenaje venoso uretra

Answer 21

Vena dorsal pene –> va hacia el plexo venoso prostático (Santorini)

Otras van al plexo periprostático y vena vesical -> ilíaca interna.

Question 22

Longitud uretra femenina

Answer 22

3-4 cm

Question 23

Estrecheces uretra femenina

Answer 23

En su origen y terminación

Question 24

Cómo divide las guías de la AUA a los pacientes con microhematuria

Answer 24

Bajo riesgo

Intermedio

Alto riesgo

Question 25

Definición de microhematuria según guías AUA

Answer 25

> 3 eritrocitos/campo alto poder

Question 26

Pacientes de bajo riesgo con microhematuria según guías AUA

Answer 26

Mujeres <50 años

Hombres <40 años

<10 cajetillas/año

3-10 eritrocitos/campo

No FR para cáncer urotelial

No episodios previos microhematuria

Question 27

Pacientes riesgo intermedio para microhematuria

Answer 27

Mujeres 50-59 años

Hombres 40-59 años

10-30 cajetillas/año

11-25 eritrocitos/campo

≥1 FR para cáncer urotelial

MH previamente clasificada como bajo riesgo que sea RECURRENTE con 3-25 eritros/campo

Question 28

Pacientes alto riesgo microhematuria

Answer 28

≥60 años

> 30 cajetillas/año

> 25 eritrocitos/campo

Hematuria macroscópica

MH previa de bajo riesgo, con RECURRENCIA con >25 eritros/campo

Question 29

¿Qué se debe hacer en un paciente con microhematuria de bajo riesgo?

Answer 29

Decidir con el paciente si repetir EGO en 6 meses o cistoscopía + USG renal.

Question 30

¿Qué se debe hacer en un paciente con microhematuria de riesgo intermedio?

Answer 30

Cistoscopía + USG renal

Question 31

¿Qué se debe hacer en un paciente con microhematuria de ALTO riesgo?

Answer 31

Cistoscopía + UroTAC (si no se puede = uroRMN y si no se puede esa = pielograma retrógrado + TAC sin contraste o USG renal)