VARICES ESOFAGICAS Flashcards
¿Porq se producen las varices esofagicas?
Debido a la hipertension portal que da lugar a canales colaterales en el lugar de comunicacion de la cava-porta q desarrolla congestion de plexos venosos submucoso (varices)
¿En q parte del esófago se producen las varices?
En esofago distal y proximal
¿En que personas se produce las varices esofágicas?
En el 50% de cirróticos + hepatopatía alcohólica avanzada
¿Cual es la segunda causa mas frecuente de varices esofagicas?
Esquistosomiasis hepatica
¿Que sintomas se presentan en cirroticos con varices?
Hemorragia por varices en el 40% es una urgencia medica
¿Cual es el tto de urgencia para la hemorragia por varices esofagicas en cirroticos?
- Vasoconstriccion esplacnica :con medicamentos o endoscopia
- Escleroterapia:inyeccion para dar trombosis
- Taponamiento con balon
- Ligadura de varices
¿A causa de q fallecen los pacientes hemorragia de varices esofagicas?
Shock hipovolemico
Coma hepatico
Si el paciente sobrevive a la 1era hemorragia por varices ¿Cual es su pronostico?
Tendra una 2da hemorragia antes de 1 año y puede llevarle a muerte
¿Cual es el tto profilactico para evitar una hemorragia por varices?
Beta bloqueantes: reduce flujo sanguineo de la porta
Ligadura endoscopica
La hemorragia se da si las varices son
- Grandes
* En varices pequeñas tienen riesgo bajo de sangrado y muerte
¿Porque se da la hipertension portal?
Por alteracion del patron circulatorio desde el intestino al higado ,corazon y circulacion sistemica
