Valoracion del recien nacido Flashcards
Antecedentes obstetricos
● Edad materna: 19 - 35 años (sin riesgo)
Calcular fecha probable de parto
fecha de la última regla sumamos 7 días y le sumamos 9 meses
EJ: FUR el 28 ABR + 7D + 9M = 5Feb
Calcular edad Gestacional
Como confirmo que el pulmon esta maduro
○ Amniocentesis y medir los niveles de fosfatidilglicerol
* Valor: > 2,1 mg/l o total de fosfatidilglicerol ≥ 3% del total de fosfolípidos
* Semana en que se produce: 25
○ Lecitina / esfingomielina
*
Nacimiento del bebe
(Escalas)
Apgar: define vitalidad del bebe. Debe ser mayor a 7, menor indicaria hipoxia perinatal.
- Apariencia: cianosis o palidez (0), cianosis miembros (1), normal (2)
- Pulso: sin (0), <100(1), >100(2)
- Gestos: Sin (0), con estímulos agresivos (1), llanto/tos/estornudo (2)
- Actividad: nada (0), leve(1), mucha (2)
- Respiración: Sin (0), bajo/lento/irregular (1), fuerte (2)
Silverman Anderson: a los 10 min de vida, si el bebe tiene dificultad respiratoria
Cuidados rutinarios del recién nacido
- Secar al recién nacido.
- Contacto inmediato piel a piel con la madre.
- Valorar el APGAR al minuto.
- Pinzamiento del cordón y tamizaje para TSH y VIH.
- Identificar al RN.
- Valorar APGAR a los 5 minutos.
- Determinar la edad gestacional.
- Tomar medidas antropométricas.
- Administrar vitamina K.
- Realizar profilaxis ocular y umbilical.
- Tomar temperatura e iniciar esquema de vacunación (BCG y hepatitis B)
Clasificación del recién nacido
Curvas de Fenton
* Tiempo: Pretermino, a Termino y Postermino
* Peso: Pequeño, Adecuado, Grande
* Bajo peso al nacer: <2500 grs
* Muy bajo peso al nacer <= 1500 gr
* Extremadamente bajo peso < 1000 gramos
BALLARD:
* Madurez neuromuscular
* Madurez fisica
Clasificación con respecto al peso
* Riesgo, morbilidad y mortalidad
* La longitud V-T es muy variable
* Circunferencia craneana.
Curvas de lubchenco anterior a Fenton (No se usa)
Examen fisico
