Væske og elektrolyttbalansen Flashcards
Hva blir påvirket hvis sammensetning og volum i intracellulær- og ekstracellulærvæske avviker fra den normale fordelingen?
cellenes metabolisme, opptak av næringsstoffer, produksjon av energi og evnene til å kvitte seg med avfallsstoffer
OBS! lure spørsmål!
Hvilke hormoner står helt sentralt i refuleringen av væskebalansen?
aldosteron, Renin- angiotensin- aldosteronsystemet, antidiuretisk hormon
Hva beskriver best hvordan renin- angiotensin- aldosteronsystemet regulerer væske- og elektrolyttbalansen
- Redusert blodgjennomstrømning i nyrene fører til lavt blodtrykk
- Nyrene registrerer dette og slipper ut renin.
- Renin omdanner angiotensinogen til angiotensin I, som spaltes til angotensin II
- Angiotensin II får blodkarene til å trekke seg sammen og stimulerer dannelsen av aldosteron.
- Aldosteron fører til reabsorpsjon av natrium og vann i nyrene
Hva beskriver hvordan transportmekanismen diffusjon fungerer?
- partikkel oppløst fra høyt til lavt konsetrasjon helt til lik konsetrasjon oppnås.
- Drivkraften er konsentrasjonsforskjellen.
Hva beskriver hvordan transportmekanismen osmose fungerer?
små molekyler (vann) diffunderer, over et semipermiabelt membran, fra et område med lav saltholdighet til et område med med høy saltinnhold. De små vannmolekylene trekker til seg de mindre salt molekylene.
Når det er et velfungerende hydrostatisk- kolloidosmotisk trykk menes at det normalt er en balanse mellom det hydrostatiske trykket i karveggen som ønsker skyve væsken ut av kapillærene, og det kolloidosmotiske trykket som ønsker skyve væsken inn i kappilærene
Sant
Påstanden om hydrostatisk-kolloidosmotisk trykk
- disse to kreftene balanserer hverandre i kapillærene og regulerer væskefordelingen mellom blodet og det interstitielle rommet. Når denne balansen forstyrres, kan det føre til hevelse (ødem) eller dehydrering av vev.
- Hydrostatisk trykk presser væske ut av blodårene, mens kolloidosmotisk trykk trekker væske tilbake inn i dem. Balansen mellom disse trykkene er avgjørende for kroppens væskebalanse.
Referanseområde for S- Natrium: (S- Natrium betyr at det er en blodprøve tatt fra serum)
137-145 mmol/L
Referanseområde for S- kalium
2,1- 3,5 mmol/L
Referanseverdi for S- Magnesium
0,71- 0,94 mmol/L
Refernseområde S- Klorid
97-108 mmol/L
Referanseområde for S- Kalsium
2,15- 2,51 mmol/L
Arne Mork, 79 år, har over mange år hatt et alvorlig alkoholmisbruk. Enkemann. Hjemmesykepleien har hatt tilsyn hos pasienten og sett at han har fallert siste tiden, og har nå tatt kontakt med pasientens fastlege, som velger å legge han inn pga ernæringssvikt og diare. Arne har utviklet levercirrhose og har nå ankelødemer.
a) hvilke elektrolytter forventer du kan ha avvikende verdier?
b) Hvordan kan elektrolyttforstyrrelsene behandles?
c) Hvilken type medikament kan være aktuelle for Arnes ankelsødem?
a.) Natrium
b.)Elektrolytt - væske behandling
c.) Administrering av hypoosmosal væske. Ringer Acetat