Vacunas y Exantemáticas Flashcards

1
Q

Al nacer

A

HEPATITIS B
BCG

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Q

2 meses

A

HEXAVALENTE
PNEUMOCOCO
ROTAVIRUS

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3
Q

4 meses

A

HEXAVALENTE
PNEUMOCOCO
ROTAVIRUS

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4
Q

6 meses

A

HEXAVALENTE
INFLUENZA

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Q

7 meses

A

INFLUENZA refuerzo

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6
Q

12 meses

A

TRIPLE VIRAL (SRP)
PNEUMOCOCO

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7
Q

18 meses

A

HEXAVALENTE
SRP

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8
Q

4 años

A

DPT

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9
Q

6 años

A

TRIPLE VIRAL (SRP)

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10
Q

HEPATITIS B

A

Al nacer, 2 meses y 6 meses

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11
Q

HEXAVALENTE

A

2 meses, 4 meses, 6 meses y 18 meses

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12
Q

PNEUMOCOCO

A

2 meses, 4 meses y 12 meses

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13
Q

ROTAVIRUS

A

2, 4 y 6 meses

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14
Q

INFLUENZA

A

A partir de los 6 meses y cada año

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15
Q

TRIPLE VIRAL (SRP)

A

12, 18 meses y 6 años

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16
Q

DPT
Difteria
Tosferina
Tétanos

A

4 años
IM –> Deltoides izquierdo
Dosis 0.5 ml

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17
Q

Vacuna que su colocación es subcutánea

A

SRP

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18
Q

Vacuna que su colocación es intradérmica

A

BCG

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19
Q

Contra qué protege la vacuna triple viral?

A

Sarampión
Rubéola
Parotiditis

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20
Q

Contraindicaciones de la vacuna SRP

A
  • Alergia a Neomicina, proteína del huevo
  • Inmunocompromiso
  • Hidrocefalia, tumores del SNC
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21
Q

Contraindicaciones de rotavirus

A
  • Enfermedad gastrointestinal crónica, incluyendo malformación congénita
  • Alergia al látex
  • Mayores de 8 meses
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22
Q

Contra qué enfermedades proteje la hexavalente

A
  1. Hepatitis B
  2. Haemophilus influenza tipo B
  3. Difteria
  4. Tétanos
  5. Tos ferina
  6. Poliomielitis
23
Q

Indicaciones de la Hepatitis B

A
  • 0-24 h de vida (hasta 7 días)
  • RN con peso >2,000 g
24
Q

Contraindicación de la vacuna de Hepatitis B

A

Alergia al timerosal

25
Q

DTP contraindicación

A
  • Mayores de 6 años 11 meses 29 días
  • Encefalopatía
  • Deterioro neurológico progresivo
26
Q

Contraindicación de la BCG

A
  • RN <2,000 g
  • Dermatitis progresiva
  • Leucemia, embarazo, SIDA
27
Q

¿Contra cuántos serotipos protege la vacuna anti pneumococo?

A

13

28
Q

VPH

A

2 dosis a niñas entre 11-12 años (antes del inicio de la vida sexual).

29
Q

Profilaxis de enfermedad del tétanos

A

5 años antes aplicada la vacuna –> Nada

5-10 años –> herida tetánica –> refuerzo

> 10 años
herida limpia –> refuerzo
Herida tetánica –> refuerzo + Ig

Sin vacunación
herida limpia –> vacunación completa (3 dosis)
herida tetánica –> vacunación completa + Ig

30
Q

Sarampión: Paramyxovirus (RNA)
Características clínicas

A
  • Periodo de incubación 7-18 días (10)
  • Manchas de Kopli
    -Líneas de Stinson
  • Fotofobia
  • Maculopapuloso, eritematoso, no escamoso, no purpúrico, confluente
  • Distribución cefalocaudal
  • Afectación palmo-plantar
  • Cuello y zona retroauricular
  • Periodo de contagio 2 días antes y hasta 5 días después de haber desaparecido el exantema
31
Q

Diagnóstico de Sarampión

A
  • PCR del virus en secreciones respiratorias y muestra de orina en primeros 5 días
  • IgM anti sarampión por ELISA → elección (>5- 35 días)
32
Q

Tratamiento del sarampión

A

Vitamina A

33
Q

Rubéola (sarampión alemán o de los tres días): Togavirus (RNA)
Características clínicas

A
  • 1 año - 4 años de edad (8 años)
  • Máximo período de contagiosidad: 7 días antes y 7 después del exantema.
  • Incubación 14-21 días.
  • coriza, conjuntivitis
  • adenopatía retroauricular y cervical dolorosas a la palpación duran >1 semana.
  • paladar blando → manchas de Forschneimer
  • Maculopapular. Se inicia en región retroauricular y base de implantación del pelo
  • Pruriginosas
  • Respeta palmas y plantas.
34
Q

Complicaciones de Rubeola

A
  • Artritis
  • Encefalitis
  • Púrpura trombocitopenica
35
Q

Escarlatina → Estreptococo β-hemolítico grupo A
(S. pyogenes)
Características clínicas

A
  • 3 a 15 años
  • Incubación 1-7 días.
  • Lengua en fresa blanca → lengua aframbuesada o en fresa roja
  • Amígdalas hipertróficas recubiertas por exudados blanco-grisáceos
  • Manchas de Forcheimer
  • Exantema eritematoso difuso con descamación
  • Aspecto de PIEL DE LIJA
  • líneas de Pastia
  • Respeta el surco nasogeniano → facies de Filatov
  • A los 7 días se descama.
  • Puede afectar palmas y plantas.
36
Q

Gold standard del diagnóstico de Escarlatina

A

Cultivo de exudado faríngeo

37
Q

Tratamiento de Escarlatina

A

Penicilina benzatínica o Amoxicilina x 10 días
Alergia: Azitromicina 5 días o Claritromicina x 10 días

38
Q

Complicaciones de Escarlatina

A

Otitis media aguda → + frecuente
Sinusitis
Absceso periamigdalino
Fiebre reumática
Glomerulonefritis postestreptocócica.
Meningitis
Líneas de Beau
efluvio telógeno

39
Q

Varicela Zóster
Características clínicas
(Herpes virus 3)

A
  • <10 años 90%.
  • Contagiosidad: desde 2 días antes de la aparición del exantema y hasta que todas las lesiones están en fase de costra.
  • Incubación 2-15 días.
  • 28-48 h aparecen Máculas –>pápulas eritematosas –> vesículas “gotas de agua”–> costras
  • Pruriginosas
  • Se inicia en el tórax y desde allí se extiende a cara, cuero cabelludo, zonas de presión (predominantes)
40
Q

Diagnóstico de Varicela

A

Tinción de Tzanck
En pacientes embarazadas o en inmunocomprometidos se debe confirmar por PCR o pruebas serológicas.

41
Q

¿Qué puede ocasionar la aspirina en el px con varicela?

A

Síndrome de Reye

42
Q

Indicaciones de Aciclovir en varicela

800 mg 5 veces al día por 7 días

A

<2 años
Inmunocomprometidos
Neumonía

43
Q

Complicaciones de la varicela

A
  • Sobreinfección bacteriana de las lesiones
  • Encefalitis postinfecciosa.
44
Q

¿Por cuántos años es la vacuna contra el herpes zoster es eficaz?

A

3 años

45
Q

Esquema de vacunación de la varicela

A

12 meses y refuerzo a los 3 meses (15 meses)

46
Q

Síntomas de varicela congénita

A
  • Hipoplasia de extremidades
  • Daño ocular
  • Encefalitis
  • Retraso mental
47
Q

Eritema infeccioso / 5.ª enfermedad: Parvovirus B19 (megaloeritema)
Características clínicas

A
  • 5-15 años
  • Incubación 4 a 21 días
  • Evoluciona en tres etapas:
    1.- Eritema lívido en mejillas (aspecto abofeteado) 3-5 días
    2.- Exantema papular distal y simétrico en tronco y miembros
    Respetando palmas y plantas
    3.- Erupción recurrente por exposición, Aclaramiento central de las lesiones, dándoles un aspecto reticulado.
48
Q

Diagnóstico de Eritema infeccioso

A

IgM contra PVB19 y PCR → indicado en inmunocomprometidos

49
Q

Complicaciones de Eritema infeccioso

A

Artiritis
Artralgias
Abortos
Aplasia medular

50
Q

Exantema súbito, 6.ª enfermedad: VHS-6 A o B → 99 %
Roséola
Características clínicas

A
  • <3 años
  • Incubación 5-15 días
  • Fiebre alta 3 días
  • Desaparece la fiebre de forma brusca y aparece el exantema
  • Maculopapuloso en forma de almendra
  • En tronco y con tendencia centrífuga hacia miembros superiores y cuello
    Respeta la cara y los miembros inferiores
  • manchas de Nagayama
  • Signo de berliner: Edema palpebral y periorbitario
51
Q

Complicaciones del exantema súbito

A

Convulsión febril –> más frecuente 6-15%
Púrpura trombopénica idiopática.
Invaginaciones.
Esclerosis múltiple.

52
Q

Síndrome pie-mano- boca
Coxsackie A16

A
  • 6 meses-13 años
  • Verano -otoño
  • Incubación 2-14 días
  • Vesiculas, localización dorsal y lateral de los dedos así como de la superficie palmar y plantar (5 -10días)
  • Mucosa oral tienen vesículas –> ulceras dolorosas
53
Q

¿Cual es el esquema de rescate de hexavalente en caso de esquema incompleto

A

12-14 meses –> 2 dosis con intérnalos de 60 días
>15 meses –> Dosis única

54
Q

Vacuna contraindicada en antecedente de crisis convulsivas

A

DPT