Vacinas Flashcards
Qual é a diferença entre a imunoglobulina homóloga e heteróloga?
Homóloga: obtida de humanos;
Heteróloga: obtida de animais.
O que é imunidade de rebanho?
Quando um grupo de pessoas imunizadas impede a propagação da doença para quem ainda não tem imunidade.
Que imunoglobulina atravessa a barreira placentária?
IgG
Qual é a principal imunoglobulina adquirida pelo leite materno?
IgA
Que tipo de imunização produz memória imunológica?
Imunização Ativa
Quais são as seis vacinas de rotina com componentes vivos atenuados?
- BCG
- Poliomielite Oral (VOP)
- Rotavírus
- Febre Amarela
- Tríplice/Tetra viral
- Varicela
Qual é a recomendação para o intervalo de coadministração de vacina inativada com inativada?
Administrar no mesmo dia ou com qualquer intervalo de tempo.
Qual é a recomendação para o intervalo de coadministração de vacina inativada com ativada?
Administrar no mesmo dia ou com qualquer intervalo de tempo.
Qual é a recomendação para o intervalo de coadministração de vacina viva com viva?
Administrar no mesmo dia ou com um intervalo de 4 semanas.
Exceção: não administrar a tríplice/tetra viral com a febre amarela em crianças menores de 2 anos.
Qual é o intervalo mínimo para a administração de vacinas após transfusão de sangue?
5 meses após a transfusão.
Caso um paciente apresente esquema vacinal incompleto, ele deve ser reiniciado ou continuar de onde parou?
Completar o esquema de onde parou.
As vacinas devem ser mantidas em que intervalo de temperatura?
Entre +2°C e +8°C
Que grupo de pacientes tem contraindicação para vacinas vivas?
Imunodeprimidos e Gestantes.
Qual é a dose de corticoide oral que contraindica a administração das vacinas vivas atenuadas?
20mg/dia de prednisona ou equivalente por 14 dias ou mais (dose imunossupressora)
Quais são as vacinas indicadas aos 2 meses de idade?
- Poliomielite (VIP)
- Rotavírus
- Pentavalente
- Pneumocócica 10-valente
Quais são as vacinas indicadas para os 3 meses de idade?
Meningocócica C
Quais são as vacinas indicadas para os 4 meses de idade?
- Poliomielite (VIP)
- Rotavírus
- Pentavalente
- Meningocócica 10-valente
Quais são as vacinas indicadas para os 5 meses de idade?
Meningocócica C
Quais são as vacinas indicadas para os 6 meses de idade?
- Poliomielite (VIP)
- Pentavalente
- Influenza
- COVID-19 (1° dose)
Quais são as vacinas indicadas aos 7 meses de idade?
COVID-19 (2°dose)
Quais são as vacinas indicadas aos 9 meses de idade?
- Febre Amarela
- COVID-19 (3° dose)
Qual é o esquema vacinal contra COVID-19 para crianças?
3 doses aos 6,7 e 9 meses.
Quais são as vacinas indicadas aos 12 meses de idade?
- Tríplice Viral
- Pneumocócica 10-valente
- Meningocócica C
Quais são as vacinas indicadas aos 15 meses de idade?
- DTP
- Poliomielite (VOP)
- Tetra viral
- Hepatite A
Quais são as vacinas indicadas aos 4 anos?
- Poliomielite (VOP)
- Febre Amarela
- DTP
- Varicela
Quais são as vacinas indicadas para um adolescente entre 11 e 12 anos?
- HPV
- Meningite ACWY
Qual é o esquema vacinal contra o HPV?
Dose única para meninos e meninas entre 9 e 14 anos.
Qual é o esquema de doses da vacina BCG?
Dose única ao nascer.
Qual é o esquema vacinal contra a poliomielite?
- VIP: 2, 4, e 6 meses. (Inativada)
- VOP: aos 15 meses e aos 4 anos. (Atenuada)
Qual é o esquema vacinal contra o Rotavírus?
1° Dose: 2 meses
2° Dose: 4 meses
Qual é o esquema de doses da vacina pentavalente?
1° Dose: 2 meses
2° Dose: 4 meses
3° Dose: 6 meses
Qual é o esquema de doses vacina pneumocócica 10-valente?
1° Dose: 2 meses
2° Dose: 4 meses
Reforço: 12 meses
Qual é o esquema de doses da vacina meningocócica C?
1° Dose: 3 meses
2° Dose: 5 meses
Reforço: 12 meses
Qual é o esquema vacinal contra a febre amarela?
1° Dose: 9 meses
Reforço: 4 anos
Qual é o esquema vacinal contra sarampo, caxumba e rubéola?
- Tríplice Viral aos 12 meses
- Tetra viral aos 15 meses
Qual o esquema de doses da vacina contra a Hepatite A?
Dose única aos 15 meses
Qual o esquema de doses da vacina DTP?
Complementa as doses da penta valente:
1° Reforço: 15 meses
2° Reforço: 4 anos
Qual o esquema vacinal contra a varicela?
Tetra viral:15 meses
Varicela isolada: 4 anos
Qual é o esquema vacinal contra a hepatite B?
Isolada ao nascer
Penta valente: 2, 4, 6 meses
Qual o esquema de doses da vacina ACWY no PNI?
Dose única em adolescentes de 11 a 12 anos.
Que vacinas são indicadas para gestantes com esquema vacinal prévio incompleto?
- Influenza
- dTpa a partir de 20 semanas independente de doses anteriores.
A BCG protege contra que formas de tuberculose?
- Tuberculose Miliar
- Meningoencefalite tuberculosa
Qual a recomendação caso não se forme a cicatriz da BCG?
Não revacinar (considerar a criança imunizada)
Quando se deve aplicar a BCG em filhos de mãe HIV+?
Vacinar ao nascer, pois ainda não há evidência de imunossupressão.
Quais são as contraindicações da vacina BCG?
- Imunodeficiência primária ou secundária.
- Peso menor que 2kg
Quais são os componentes da vacina Penta valente?
- DTP
- Haemophilus influenzae tipo B
- Hepatite B
Diagnóstico Provável:
- Lactente de 6 meses apresenta mau estado geral, taquicardia, febre e hipotonia horas após receber as vacinas contra a poliomielite e penta valente
Síndrome Hipotônica - Hiporresponsiva. (Devido ao componente pertussis da DTP)
Qual a recomendação da imunização contra febre amarela em lactentes?
Contraindicada para crianças com menos de 6 meses.
Caso seja indispensável nesse período, suspender a amamentação por dez dias. Manter a ordenha, mas desprezar o leite.
Quais são as vacinas compostas por ovo e quais são as condutas para pacientes com alergias graves ao alimento?
- Febre Amarela: contraindicada em paciente com reação anafilática prévia ao ovo.
- Tríplice/ Tetra viral: aplicar em ambiente hospitalar.
- Influenza: aplicar em ambiente hospitalar.
Qual valor de anti-HBs indica imunização contra a Hepatite B?
Anti-HBs maior a 10UI/ml
Qual a conduta para recém-nascido de mãe HBsAg+ para prevenção da hepatite B?
- Vacinação
- Imunoglobulina no recém nascido.
Qual a principal proteção oferecida por cada sorotipo da vacina contra o HPV disponível no PNI?
- Sorotipos 6 e 11: verruga genital.
- Sorotipos 16 e 18: câncer de colo uterino.
Qual é o esquema vacinal contra o HPV indicado para os indivíduos portadores de HIV ou imunossuprimidos?
- 3 Doses (0, 2 e 6 meses após) dos 9 aos 45 anos de idade.
Qual é o sorotipo da meningite mais prevalente no Brasil?
Sorotipo C
Atenção: o mais prevalente em SC é o sorotipo W.
Qual é a conduta indicada para profilaxia pós exposição indireta a raiva?
- Lavar com água e sabão
- Não indicar profilaxia independentemente do animal.
Qual a conduta indicada para profilaxia pós exposição direta ou indireta a morcegos?
- Sempre lavar com água e sabão .
- Contato indireto: não indicar profilaxia.
- Exposição leve ou grave: 4 doses de vacina + soro.
Qual a conduta indicada para profilaxia pós exposição leve/grave a cães ou gatos sem sinais de raiva e passiveis de observação por 10 dias?
Lavar com água e sabão.
Se o animal morrer ou apresentar sinais de raiva em 10 dias:
- Exposição leve: 4 doses de vacina.
- Exposição grave: 4 doses de vacina + soro.
Qual é a conduta indicada para profilaxia pós exposição leve/grave a cães ou gatos com sinais de raiva ou não passiveis de observação por 10 dias?
- Lavar com água e sabão
- Exposição leve: 4 doses de vacina
- Exposição grave: 4 doses de vacina + soro.
Qual a conduta caso a criança cuspa ou vomite a vacina contra o rotavírus?
Não revacinar.
Qual a é a idade máxima para aplicação de cada dose da vacina contra o rotavírus?
- 1° Dose: Até 3 meses e 15 dias
- 2° Dose: até 7 meses e 29dias.
Que vacinas vivas não podem ser aplicadas simultaneamente em crianças menores de 2 anos?
Sarampo (tríplice e tetra viral) e febre amarela.
Em que situações realizamos a vacinação como profilaxia pós exposição ao sarampo?
Pessoas imunocompetentes com mais de 6 meses, em até 72h após a exposição.
Em que situações realizamos a imunoglobulina como profilaxia pós exposição ao sarampo?
- Crianças com menos de 6 meses.
- Imunodeprimidos
- Gestantes até 6 dias após a exposição.
A dose “zero” contra o sarampo, aplicada em campanhas antes dos 12 meses, é considerada válida para o esquema vacinal da criança?
Não, a dose zero deve ser complementada com as doses habituais.
Em que situações realizamos a vacinação como profilaxia pós exposição a varicela?
Imunocompetentes com mais de 9 meses até 5 dias após o contato.
Em que situações realizamos imunoglobulina pós exposição a varicela?
- Imunodeprimidos e gestantes.
- Menos de 1 ano com exposição hospitalar.
- Prematuros com menos de 28 semanas
- Prematuros de mais de 28 semanas, cuja mãe nunca teve varicela.
- RNs de mães com a doença contraída 5 dias antes do parto até 2 dias após o parto.
Qual é a conduta para prevenção de tétano acidental nos pacientes com vacinação incerta ou menos de 3 doses?
- Cuidados gerais com a ferida.
- Ferimentos superficiais/limpos: vacina, completar esquema vacinal.
- Ferimentos profundos/sujos: vacina, completar o esquema +soro.
Qual é a conduta para prevenção de tétano acidental para pacientes com 3 doses ou mais, sendo a ultima a menos de cinco anos?
Cuidados gerais com a ferida.
Não precisa nem de vacina e nem de soro.
Qual é a conduta para prevenção de tétano acidental nos pacientes com 3 doses ou mais, sendo a ultima entre 5 e dez anos?
- Cuidados gerais com a ferida
- Ferimentos superficiais/limpos: sem conduta adicional.
Ferimentos profundos/sujos: vacina.
Qual é a conduta para prevenção de tétano acidental nos pacientes com 3 doses ou mais, sendo a ultima a mais de 10 anos?
- Cuidados gerais
- Ferimentos superficiais/ limpos: vacina.
- Ferimentos profundos/sujo: vacina.
