Vacinação no idoso

Question 1

Vacinas recomendadas

Answer 1

Gripe (R - ou seja, se fez 60 anos deveria tomar)
Pneumonia pneumocócica
Tétano e Difteria
Hepatites
Herpes zóster (particular) (R)
Febre amarela
Tríplice viral
Meningite meningocócica (particular)

Question 2

Vacina contra a gripe - vírus inativado - Previne

Answer 2

• Previne: gripe , pneumonias, necessidade de hospitalização, diminui o risco de morte
• Influenza pode ser porta de entrada para pneumococo. Ou seja, quando previne influenza, previne indiretamente pneumococo.
• É possível que as pessoas se infectem por outros tipos de Influenza ou por vírus causadores de resfriados, o que confunde muita gente .

Question 3

Vacina contra a gripe - vírus inativado - Quando tomar e contraindicações

Answer 3

• 1 vez por ano, de preferência, antes do início do outono, em abril..
• contraindicada: história de reação anafilática e alergia grave ao ovo de galinha
  • Adiar a vacina em pessoas com quadro de infecção febril moderada a grave

Question 4

Vacina pneumocócica (ROTINA) - Previne

Answer 4

• Previne: Infecções causadas pela bactéria Streptococcus pneumoniae, incluindo pneumonia, meningite e bacteremia

Question 5

Vacina pneumocócica - tipos e esquema

Answer 5

2 tipos:
- Polissacarídica 23-valente (VPP23), que contém 23 tipos de pneumococos
- Conjugada 13-valente (VPC13), que contém 13 tipos
Esquema com 3 doses:
o VPC13, seguida por:
o VPP23 (após seis a doze meses)
o VPP23 (dose de reforço após 5 anos)
Se houver doença estrutural cardíaca ou pulmonar, repete a cada 5 anos

Question 6

Vacina pneumocócica - contraindicações

Answer 6

• Reação anafilática à dose anterior da vacina

• Adiar em caso de doença febril aguda

Question 7

Vacina contra a febre amarela (vírus vivos atenuados) - Indicações

Answer 7

Idosos que:
o Habitam áreas endêmicas
o Irão viajar para áreas endêmicas
o Sempre que houver exigência internacional, em área considerada com risco.

Question 8

Vacina contra a febre amarela - Quando deve ser tomada

Answer 8

• A cada 10 anos como reforço, e 10 dias antes para quem vai viajar para uma região de risco:
   Zonas rurais no Norte e no Centro-Oeste do país
   Alguns municípios dos Estados do MA, PI, BA, MG, SP, PR, SC e do RS.

Question 9

Vacina contra a febre amarela - contraindicação

Answer 9

• Histórico de reação anafilática após ingestão de ovo de galinha ou aos componentes da vacina
• Doenças que cursam com redução da imunidade, como câncer, diabetes, AIDS ou uso de medicamentos imunossupressores, quimioterápico ou radioterápico
• Alguns casos de doença febril aguda.
  • Risco de desenvolver uma reação grave: “visceralização do vírus”  hepatite fulminante, quando sobrevivem geralmente precisam de transplante hepático.

Question 10

Vacina meningocócica - Proteção contra

Answer 10

• Meningite

- Meningococcemia pela bactéria Neisseria meningitidis

Question 11

Vacina meningocócica - Indicação - dose - contraindicação

Answer 11

- Indicação:
o	Situações de epidemia da doença
o	Viagens para áreas de risco.
- Dose única, em casos de epidemias.
- Contraindicada: alergia a qualquer componente da vacina. 
- Adiar em caso de doença febril aguda

Question 12

Vacina contra herpes zóster (ROTINA) - dose - contraindicação - Herpes zóster prévio

Answer 12

• Dose única, para todas as pessoas com idade acima de 60 anos.
• Contraindicação
  o Pessoas com alergia aos componentes da vacina
  o Imunidade comprometida por doenças ou uso de medicamentos. Ex.: AIDS, câncer, em uso de corticoides sistêmicos ou quimioterápicos.
• Herpes zóster prévio: é preciso aguardar o intervalo mínimo de seis meses a 1 ano para a aplicação da vacina.

Question 13

Vacina contra o tétano e a difteria (dT) - dose - não vacinados - contraindicado

Answer 13

• De 10 em 10 anos, como reforço para pessoas que foram corretamente vacinadas na infância.
• Para idosos que não foram vacinados ou que não têm nenhum registro da vacina, é necessário fazer o esquema de 3 doses com um intervalo de 2 meses entre cada e, em seguida, fazer o reforço a cada 10 anos.
• Contraindicada:
  o Reação anafilática prévia à vacina ou a algum de seus componentes.
• dTPa – Protege contra coqueluche também, não está disponível no SUS, mas pode comprar

Question 14

Vacina tríplice viral (Mumps, Measles and Rubella – MMR) - protege contra - Indicação - dose - contraindicação

Answer 14

• Vírus da caxumba, do sarampo e da rubéola
• Indicação:
  o Situações de surtos
  o Viagens para locais de risco
  o Pessoas que nunca foram infectadas ou que não tenham recebido as 2 doses da vacina ao longo da vida
• dose: são necessárias apenas 2 doses ao longo da vida, com intervalo mínimo de 1 mês
• Contraindicação:
  o Pessoas com imunidade gravemente comprometida
  o Reação anafilática após ingestão de ovo

Question 15

Vacina contra hepatite A - Indicações - dose - contraindicação

Answer 15

• Indicações e dose
  o Após avaliação sorológica que indica falta de imunidade contra essa infecção (anti-HAV IgG negativo)
  o Situações de exposição ou surtos, em um esquema de duas doses, com intervalo de 6 meses.
• Contraindicação:
  o Pessoas com reação anafilática aos componentes da vacina
  o Adiada em casos de doença febril aguda

Question 16

Vacina contra hepatite B - Indicações - dose - contraindicação

Answer 16

• Na hepatite B, o certo é fazer o anti-HBs antes da vacina. Quem tem anti-HBc positivo também é porque teve doença. Se o anti-HBs > 10 não precisa reforçar.
• A vacinação contra hepatite B, ou a combinada A e B, é feita em 3 doses, no esquema 0 - 1 - 6 meses.
• Contraindicação:
  o Pessoas com reação anafilática aos componentes da vacina
  o Adiada em casos de doença febril aguda