Vaccination Flashcards

1
Q

Différents types de vaccin ?

A
Vivants atténués (Durable pas de rappel / efficace en 2S)
=> BCG
=> ROR (protection optimale : 2 doses)
=> Varicelle
=> Fièvre jaune (œuf)
=> Zona
=> Rotavirus

Tués inactivés (Rappel 2mois / efficace en 2S)

- Germe entier :
=> Grippe (œuf) 
=> Poliomyélite  
=> VHA
=> Encéphalite tique / Encéphalite japonaise
=> Rage
=> LEPTOSPIROSE 
- Sous unitaire : 
=> Protéique (Thymodépendant)
=> Polyosidique (Thymoindépendant) => CONJUGUAISON 
- Recombinant :
=>  protéine (VHB (durable))
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2
Q

Différence entre vaccin polysaccharidique conjugué et non conjugué ?

A

Conjugué (augmente la réponse)
=> ÉLIMINE LE PORTAGE (recommandé chez enfant)

Non conjugué
=> ne préviens que les infections invasives

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3
Q

Mode administration des vaccins ?

A
Tout vaccin 
- IM
=> Avant 2ans = antérolatéral de cuisse
=> Après 2ans = Deltoïde   
- SC (meilleure efficacité SC) 
=> Avant 2ans = antérolatéral de cuisse
=> Après 2ans = Deltoïde 

Sauf BCG : intradermique
Sauf Rotavirus : oral
Sauf nouveau grippe voie nasale

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4
Q

Vaccin BCG ?

A

JUSQU’À 15ans
(Protection contre formes graves)

  • Enfant de forte endémie
  • > = 1 parents originaire
  • > = 1 mois dans pays
  • ATCDf de tuberculose
  • Contact régulier
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5
Q

Vaccin diphtérie tétanos polio ?

A

TOUT LE MONDE (RAPPEL CHEZ ADULTE)

  • Avant 11ans : DTP
  • À partir de 11ans : dTP (tolérance)
2 mois : Hexavalent
4 mois : Hexavalent
11 mois : Hexavalent (rappel) 
6ans : DTCaP (rappel)
11ans : dTcaP (rappel)
25ans : dTcaP (ou dTP si ca inf 5ans) 
À partir de 45ans : dTP tout les 10ans +++

EI : Hypotonie hyporeactivité / sd des cris persistants

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6
Q

Vaccination Coqueluche ?

A

TOUT LE MONDE (6er mois infection / entourage cocooning)
Avant 11ans : Ca
Après 11ans : ca

CI chez patients qui ont des encéphalites d’origine inconnue dans 7jours

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7
Q

Vaccin pneumocoque ?

A

JUSQU’À 2 ANS (circule dans population)
(+ ASPLÉNIE/ DÉFICIT IMMUN et MALADIE CHRONIQUE)

CONJUGUÉ 13 valent (portage + invasif)
NON CONJUGUÉ 23 valent (invasif)

Avant 2ans
=> Conjugué 2mois / 4mois / 11mois
(pour à risque / prématuré : + 3mois)

2 à 5ans : Si à risque
=> 2 conjugué / 1 non conjugué

> 5ans
=> ASPLENIE / DÉFICIT IMMUN / IMPLANTS = 1 Conjugué / non conjugué (non conjugué / 5ans)
=> MALADIE CHRONIQUE = 1 non conjugué (non conjugué / 5ans)

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8
Q

Vaccin VHB ?

A

JUSQU’à 15 ANS

Avant 2ans
=> 2 mois / 4 mois / 11 mois

> 2ans
=> 2 doses (6mois)

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9
Q

Vaccination Haemophilus influenza b ?

A

JUSQU’À 5 ANS (circule dans population)
(+ ASPLÉNIE)
(remarque drépano bousille la rate à 5ans)

Vaccin polysaccharidique CONJUGUE

Avant 2ans
=> 2mois / 4mois / 11mois

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10
Q

MALADIE CHRONIQUE et pneumocoque ?

A

=> A RISQUE D’INFECTION INVASIVE

IRespiratoire chronique
IRC
Alcool / hépatopathie 
ICardiaque
Diabète
Infection invasives à pneumocoque
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11
Q

Méningocoque ?

A
  • Conjugué C :
    => ENTRE 1 et 2ans (RATTRAPAGE entre 2 et 24ans)
    => Sujet contact C
  • Conjugué ACYW13 :
    => DÉFICIT EN C5 / ECILIZUMAB / ASPLENIQUE
    => Sujet contact AYW13
  • B :
    => DÉFICIT EN C5 / ECILIZUMAB / ASPLENIQUE
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12
Q

Patient avec VIH ?

A

Vaccin vivant possible si CD4 > 200

SAUF BCG

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13
Q

Patient splénectomie ?

A

Vaccin vivant pas de contre indication

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14
Q

Vaccinations chez voyageur ?

A
  • mise a jour des vaccinations
  • En fonction zone
    => Fièvre jaune
    => Méningocoque (ACYW135)
    => encéphalite japonaise
    => Encéphalite à tique Europe centrale
    => VHA
  • En fonction des conditions de séjour
    => Typhoïde
    => VHB
    => Rage
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15
Q

Immunité de groupe ?

A

Vacciner grand nombre de population = si elle est vacciné offre protection pour reste

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16
Q

ROR ?

A

1ere dose : 12 mois
2eme dose : 16-18mois (PAS UN RAPPEL = Vaccin vivant)

Rattrapage
=> Adultes nés depuis 1980

CI : grossesse (attendre 3 mois) / ID (sauf splénectomie)
Possible pendant allaitement

EI : Fièvre eruption

18
Q

Vaccin HPV ?

A
  • HPV oncogènes :
    => 2 doses : 11ans / 13-14ans

Rattrapage = 3 doses

21
Q

Combinaison ?

A

Combiné
=>DTCaP / dTCaP
=> Pentavalent : DTCaP-Hib
=> Hexavalent : DTCaP-Hib-hépatite B

23
Q

Vaccins confèrent une immunité cellulaire ?

A
  • Haemophilus influenzae b
  • VHB (durable)
  • Coqueluche
24
Q

Vaccination et professionnels ?

A

Santé : VHB / DTP
Laboratoire : Typhoïde
Soignant : BCG
Exposition aux Rongeurs : leptospirose

25
Q

Iatrogène et diabète ?

A

Ig => CI des vaccins dans les 3mois