Uždegimas Flashcards

1
Q

Kas yra uždegimas?

A

Tipiškas pataloginis procesas, apsauginė prisitaikomoji organizmo reakcija į patogeninius veiksnius.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Uždegimo užduotis

A

Lokalizuoti, sunaikinti ir pašalinti patogeninius veiksnius, likviduoti uždegimo padarinius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

5 Išoriniai uždegimo požymiai

A

Patinimas, paraudimas, karštis, skausmas, funkcijos sutrikimas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Išorinės uždegimo priežastys

A

1.Infekcinės (mikrobai, virusai, parazitai)
2. Neinfekcinės:
°Fizikinės: mechaninė trauma, terminiai veiksniai, spindulinė energija.
°Cheminės: rūgštys, šarmai.
°Biologinės: svetimas B, gyvačių nuodai.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vidinės uždegimo priežastys

A

Trombai, embolai, infarktas, kraujo išsiliejimas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Uždegimo patogenezė

A
  1. Alteracija
  2. Kraujagyslių reakcija, eksudacija, leukocitų emigracija, fagocitozė
  3. Proliferacija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Alteracijos rūšys

A

Pirminė ir antrinė

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pirminė alteracija. Kas sukelia.

A

Ląstelių pažeidimą sukelia uždegimo etiologinis faktorius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kas sukelia antrinę alteraciją

A

Leukocitų lizosominiai fermentai, laisvieji radikalai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Apibūdink kraujagyslių reakciją

A
  1. Trumpalaikis kraujagyslių spazmas
  2. Arterinė hiperemija - daug kraujo arterijose. Teigiamas veiksnys, nes daugiau patenka imuninių ląstelių.
  3. Veninė hiperemija - daug kraujo venose. Teigiamas veiksnys, nes MO negali išplisti.
  4. Stazė - kraujas nustoja tekėti.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dėl ko įvyksta arterijų hiperemija

A

Dėl arterijų išsiplėtimo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Dėl jo įvyksta venų hiperemija

A

Dėl padidėjusios koaguliacijos, taip pat patinę audiniai spaudžia uždegimo židinio venas neleidžia nutekėti kraujui.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kas yra eksudacija?

A

Skysčio išėjimas iš kraujagyslių į audinius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kas sukelia eksudaciją

A
  • Padidėjęs kraujagyslių pralaidumas dėl padidėjusių tarpų tarp endotelio ląstelių.
  • Sumažėjęs kraujo ir padidėjęs uždegimo židinio onkotinis ir osmosinis slėgis.
  • Padidėjęs hidrostatinis slėgis uždegimo židinio venose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kokios yra adhezijos molekulės

A
  • selektinai (E ir P ant endotelio pav. ;L and Leukocitų.
  • Ig genų super šeima (ICAM-1; VCAM-1 endotelio pav.)
  • integriniai (LFA-1;Mac-1 Leukocitų pav.)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kuo skiriasi eksudantas nuo transudato

A

Transudatas ne dėl uždegimo išėjęs skystis
Eksudato ph 5-7,rūgštesnė.
Eksudato tankis, ląstelių skaičius, B kiekis didesnis. Taip pat yra F esančių kraujyje. Transudate nėra F.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Leukocitų emigracija ir fagocitozė

A
  1. Leukocitų pasieninio sluoksnio susidarymas
  2. Adhezija prie endotelio ląstelių
  3. Emigracija link chemotaksinių signalų
  4. Fagocitozė (priartėjimas - - > prilipimas - - > įsiurbimas - - > virškinimas)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Chemotaksę skatina

A
  1. Mikrobų toksinai
  2. Komplemento komponentai - C3a, C5a
  3. Leukotrienas B4
  4. IL-8
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kas yra opsonizacija

A

Fagocitozės palengvinimas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Išvardink opsoninus

A

Antikūnai, C3, CRB

21
Q

Nuo O2 priklausomi baktericidiniai mechanizmai

A
  1. NADF. H oksidazė oksiduoja redukuotą NADF. H - - > susidaro LR superoksido jonas, veikiant superoksidodismutazei virsta H2O2.
  2. Nuo MPO priklausomas (?)
  3. Fentono reakcija
22
Q

Nuo O2 nepriklausomi baktericidiniai mechanizmai

A

Katijoninis B
Lizocimas
Laktoferinas

23
Q

Uždegimo mediatoriai

A
Vazoaktyvūs aminai
4 kraujo plazmos sistemos
Arachidono r. Dariniai
Citokinai
NO
LR iš aktyvintų neutrofilų, makrofagų
24
Q

Lizosominiai fermentai

A

Proteazės (elastazės, kolagenazės)

Skaido C3; C5 - - > C3a; C5a

25
Uždegimo išeitys
Visiškas pasveikimas Randėjimas, fibrozė Abscesas, empiema, flegmona, furunkulas, karbunkulas
26
Kokie yra vazoaktyvūs aminai, kaip jie veikia
Histaminas - plečia arterioles, didina venulių pralaidumą | Serotoninas - plečia kraujagysles, didina jų pralaidumą
27
Kur randamas histaminas
Labrocituose, bazofiluose. Jų granulėse
28
Kur randamas Serotoninas
Trombocituose. Atpalaiduojamas įvykus jų agregacijai
29
Kas gali sukelti histamino degranuliaciją
Fiziniai veiksniai - trauma, karštis, šaltis, UV Imuninės reakcijos - IgE + AG kompleksas Komplemento fragmentai C3a, C5a IL-1; IL-8
30
Kokios yra 4 kraujo plazmos sistemos
Krešėjimo Kininų Fibrinolizės Komplemento
31
Kas aktyvina komplemento sistemą
Mikrobų polisacharidai
32
Kaip veikia komplemento sistema
Didina kraujagyslių pralaidumą, jas plečia Skatina leukocitų chemotaksę (C5a) Opsonizuoja mikrobus (per C3b)
33
Arachidono rūgšties dariniai
Prostaglandinai (susidaro veikiant ciklooksigenazei). | Leukotrienai (susidaro veikiant lipoksigenazei)
34
Prostaglandinų poveikis
Prostaciklinas plečia kraujagysles, mažina trombocitų agregaciją Trombaksanas siaurina kraujagysles, didina trombocitų agregaciją Prostaglandinai mažina skausmo receptorių jautrumo slenkstį
35
Svarbiausi citokinai uždegimo patogenezėje
IL-1; TNF-alfa; IL-6
36
Lokalus citokinų poveikis
Didina pralaidumą | Didina adheziją
37
Sisteminis poveikis
Veikia termoreguliacinį centrą pogumburyje - - >keliama temp. Leukocitozė. Netiesiogiai didina neutrofilų skaičių. Aktyvina GN-CSF (granuliocitų ir makrofagų kolonijas stimuliuojantis faktorius) Skatina ŪFB sintezę kepenyse
38
Koks yra teigiamas karščiavimo poveikis
Skatina fagocitozę, Ak gamybą, detoksikuojančią kepenų funkc., T limfocitų funkc.
39
ŪFB
-Proteazių inhibitoriai Alfa1 - antitripsinas Alfa2 - makroglobulinas. Išaktyvina neutrofilų, makrofagų lizosominius f, mažina agregaciją -CRB - opsinizuoja mikrobus -Fibrinogenas - suaktyvėja koaguliacija, sutrinka mikrocirkuliacija -Haptoglobinas - tausoja Fe, prisijungia Hb dimerus -Ceruloplazminas - suriša Cu, neleidžia susidaryti LR -Serumo amiloidas A - teikia E makrofagams. Lėtinių infekcijų atveju gali sukelti antrinę amiloidozę -Hepcidinas - trikdo Fe rezorbciją, sukelia lėtinių ligų anemiją
40
Uždegimo citokinų poveikis fibroblastams
Skatina proliferizaciją, kolageno sintezę, kolagenazių aktyvumą
41
Bendrai ŪFB funkc.
Neutralizuoja uždegimą sukeliančius veiksnius Sumažina vietinį audinių pažeidimą Dalyvauja audinių regeneracijoje
42
Lėtinio uždegimo priežastys
- Intraląsteliniai MO, kurie nesunaikinami, toliau replikuojasi - Toksiškų lėtai irstančių medžiagų poveikis (egzog. Silicio, asbesto dulkes. Endog. Kraujo MTL) - imuninės reakcijos prieš savus audinius. Sukelia autoimuninės ligas
43
Lėtinio uždegimo patogenezė
1. Mononuklearinių ląstelių infiltracija, susidaro granuloma 2. Audinio alteracija 3. Proliferizacija - angiogenezė, fibrozė
44
Lėtinio uždegimo požymis, atskiriantis nuo ūminio
Lėtiniame vyrauja makrofagai, ūminiam neutrofilai.
45
Priešuždegiminiai ir proliferizaciją mechanizmai
- Lipoksinai - slopina neutrofilų chemotaksę, adheziją - IL-10 - slopina kitų uždegiminių citokinų sintezę, TH1 funkc. - Antioksidantai - TGF-beta - skatina fibroblastų proliferizaciją, kolageno sintezę. - uždegimo mediatorių inaktyvintojai - eozinofilų F arilsulfazė ardo leukotrienus, histaminazė histaminą.
46
Sisteminės uždegimo komplikacijos
Sisteminis uždegimo atsako sindromas | Dauginis organų disfunkcijos sindromas
47
Patologiniai sisteminio uždegimo atsako sindromo efektai
- širdies darbo sutrikimai (per mažai pumpuoja kraujo) - trombai kraujagyslėse - raumenyse insulino atsparumas
48
Kas sukelia sisteminį uždegimo atsako sindromą
Per didelis citokinų kiekis