Uždegimas Flashcards

1
Q

Kas yra uždegimas?

A

Tipiškas pataloginis procesas, apsauginė prisitaikomoji organizmo reakcija į patogeninius veiksnius.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Uždegimo užduotis

A

Lokalizuoti, sunaikinti ir pašalinti patogeninius veiksnius, likviduoti uždegimo padarinius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

5 Išoriniai uždegimo požymiai

A

Patinimas, paraudimas, karštis, skausmas, funkcijos sutrikimas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Išorinės uždegimo priežastys

A

1.Infekcinės (mikrobai, virusai, parazitai)
2. Neinfekcinės:
°Fizikinės: mechaninė trauma, terminiai veiksniai, spindulinė energija.
°Cheminės: rūgštys, šarmai.
°Biologinės: svetimas B, gyvačių nuodai.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vidinės uždegimo priežastys

A

Trombai, embolai, infarktas, kraujo išsiliejimas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Uždegimo patogenezė

A
  1. Alteracija
  2. Kraujagyslių reakcija, eksudacija, leukocitų emigracija, fagocitozė
  3. Proliferacija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Alteracijos rūšys

A

Pirminė ir antrinė

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pirminė alteracija. Kas sukelia.

A

Ląstelių pažeidimą sukelia uždegimo etiologinis faktorius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kas sukelia antrinę alteraciją

A

Leukocitų lizosominiai fermentai, laisvieji radikalai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Apibūdink kraujagyslių reakciją

A
  1. Trumpalaikis kraujagyslių spazmas
  2. Arterinė hiperemija - daug kraujo arterijose. Teigiamas veiksnys, nes daugiau patenka imuninių ląstelių.
  3. Veninė hiperemija - daug kraujo venose. Teigiamas veiksnys, nes MO negali išplisti.
  4. Stazė - kraujas nustoja tekėti.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dėl ko įvyksta arterijų hiperemija

A

Dėl arterijų išsiplėtimo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Dėl jo įvyksta venų hiperemija

A

Dėl padidėjusios koaguliacijos, taip pat patinę audiniai spaudžia uždegimo židinio venas neleidžia nutekėti kraujui.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kas yra eksudacija?

A

Skysčio išėjimas iš kraujagyslių į audinius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kas sukelia eksudaciją

A
  • Padidėjęs kraujagyslių pralaidumas dėl padidėjusių tarpų tarp endotelio ląstelių.
  • Sumažėjęs kraujo ir padidėjęs uždegimo židinio onkotinis ir osmosinis slėgis.
  • Padidėjęs hidrostatinis slėgis uždegimo židinio venose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kokios yra adhezijos molekulės

A
  • selektinai (E ir P ant endotelio pav. ;L and Leukocitų.
  • Ig genų super šeima (ICAM-1; VCAM-1 endotelio pav.)
  • integriniai (LFA-1;Mac-1 Leukocitų pav.)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kuo skiriasi eksudantas nuo transudato

A

Transudatas ne dėl uždegimo išėjęs skystis
Eksudato ph 5-7,rūgštesnė.
Eksudato tankis, ląstelių skaičius, B kiekis didesnis. Taip pat yra F esančių kraujyje. Transudate nėra F.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Leukocitų emigracija ir fagocitozė

A
  1. Leukocitų pasieninio sluoksnio susidarymas
  2. Adhezija prie endotelio ląstelių
  3. Emigracija link chemotaksinių signalų
  4. Fagocitozė (priartėjimas - - > prilipimas - - > įsiurbimas - - > virškinimas)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Chemotaksę skatina

A
  1. Mikrobų toksinai
  2. Komplemento komponentai - C3a, C5a
  3. Leukotrienas B4
  4. IL-8
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kas yra opsonizacija

A

Fagocitozės palengvinimas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Išvardink opsoninus

A

Antikūnai, C3, CRB

21
Q

Nuo O2 priklausomi baktericidiniai mechanizmai

A
  1. NADF. H oksidazė oksiduoja redukuotą NADF. H - - > susidaro LR superoksido jonas, veikiant superoksidodismutazei virsta H2O2.
  2. Nuo MPO priklausomas (?)
  3. Fentono reakcija
22
Q

Nuo O2 nepriklausomi baktericidiniai mechanizmai

A

Katijoninis B
Lizocimas
Laktoferinas

23
Q

Uždegimo mediatoriai

A
Vazoaktyvūs aminai
4 kraujo plazmos sistemos
Arachidono r. Dariniai
Citokinai
NO
LR iš aktyvintų neutrofilų, makrofagų
24
Q

Lizosominiai fermentai

A

Proteazės (elastazės, kolagenazės)

Skaido C3; C5 - - > C3a; C5a

25
Q

Uždegimo išeitys

A

Visiškas pasveikimas
Randėjimas, fibrozė
Abscesas, empiema, flegmona, furunkulas, karbunkulas

26
Q

Kokie yra vazoaktyvūs aminai, kaip jie veikia

A

Histaminas - plečia arterioles, didina venulių pralaidumą

Serotoninas - plečia kraujagysles, didina jų pralaidumą

27
Q

Kur randamas histaminas

A

Labrocituose, bazofiluose. Jų granulėse

28
Q

Kur randamas Serotoninas

A

Trombocituose. Atpalaiduojamas įvykus jų agregacijai

29
Q

Kas gali sukelti histamino degranuliaciją

A

Fiziniai veiksniai - trauma, karštis, šaltis, UV
Imuninės reakcijos - IgE + AG kompleksas
Komplemento fragmentai C3a, C5a
IL-1; IL-8

30
Q

Kokios yra 4 kraujo plazmos sistemos

A

Krešėjimo
Kininų
Fibrinolizės
Komplemento

31
Q

Kas aktyvina komplemento sistemą

A

Mikrobų polisacharidai

32
Q

Kaip veikia komplemento sistema

A

Didina kraujagyslių pralaidumą, jas plečia
Skatina leukocitų chemotaksę (C5a)
Opsonizuoja mikrobus (per C3b)

33
Q

Arachidono rūgšties dariniai

A

Prostaglandinai (susidaro veikiant ciklooksigenazei).

Leukotrienai (susidaro veikiant lipoksigenazei)

34
Q

Prostaglandinų poveikis

A

Prostaciklinas plečia kraujagysles, mažina trombocitų agregaciją
Trombaksanas siaurina kraujagysles, didina trombocitų agregaciją
Prostaglandinai mažina skausmo receptorių jautrumo slenkstį

35
Q

Svarbiausi citokinai uždegimo patogenezėje

A

IL-1; TNF-alfa; IL-6

36
Q

Lokalus citokinų poveikis

A

Didina pralaidumą

Didina adheziją

37
Q

Sisteminis poveikis

A

Veikia termoreguliacinį centrą pogumburyje - - >keliama temp.

Leukocitozė. Netiesiogiai didina neutrofilų skaičių. Aktyvina GN-CSF (granuliocitų ir makrofagų kolonijas stimuliuojantis faktorius)

Skatina ŪFB sintezę kepenyse

38
Q

Koks yra teigiamas karščiavimo poveikis

A

Skatina fagocitozę, Ak gamybą, detoksikuojančią kepenų funkc., T limfocitų funkc.

39
Q

ŪFB

A

-Proteazių inhibitoriai
Alfa1 - antitripsinas
Alfa2 - makroglobulinas. Išaktyvina neutrofilų, makrofagų lizosominius f, mažina agregaciją
-CRB - opsinizuoja mikrobus
-Fibrinogenas - suaktyvėja koaguliacija, sutrinka mikrocirkuliacija
-Haptoglobinas - tausoja Fe, prisijungia Hb dimerus
-Ceruloplazminas - suriša Cu, neleidžia susidaryti LR
-Serumo amiloidas A - teikia E makrofagams. Lėtinių infekcijų atveju gali sukelti antrinę amiloidozę
-Hepcidinas - trikdo Fe rezorbciją, sukelia lėtinių ligų anemiją

40
Q

Uždegimo citokinų poveikis fibroblastams

A

Skatina proliferizaciją, kolageno sintezę, kolagenazių aktyvumą

41
Q

Bendrai ŪFB funkc.

A

Neutralizuoja uždegimą sukeliančius veiksnius
Sumažina vietinį audinių pažeidimą
Dalyvauja audinių regeneracijoje

42
Q

Lėtinio uždegimo priežastys

A
  • Intraląsteliniai MO, kurie nesunaikinami, toliau replikuojasi
  • Toksiškų lėtai irstančių medžiagų poveikis (egzog. Silicio, asbesto dulkes. Endog. Kraujo MTL)
  • imuninės reakcijos prieš savus audinius. Sukelia autoimuninės ligas
43
Q

Lėtinio uždegimo patogenezė

A
  1. Mononuklearinių ląstelių infiltracija, susidaro granuloma
  2. Audinio alteracija
  3. Proliferizacija - angiogenezė, fibrozė
44
Q

Lėtinio uždegimo požymis, atskiriantis nuo ūminio

A

Lėtiniame vyrauja makrofagai, ūminiam neutrofilai.

45
Q

Priešuždegiminiai ir proliferizaciją mechanizmai

A
  • Lipoksinai - slopina neutrofilų chemotaksę, adheziją
  • IL-10 - slopina kitų uždegiminių citokinų sintezę, TH1 funkc.
  • Antioksidantai
  • TGF-beta - skatina fibroblastų proliferizaciją, kolageno sintezę.
  • uždegimo mediatorių inaktyvintojai - eozinofilų F arilsulfazė ardo leukotrienus, histaminazė histaminą.
46
Q

Sisteminės uždegimo komplikacijos

A

Sisteminis uždegimo atsako sindromas

Dauginis organų disfunkcijos sindromas

47
Q

Patologiniai sisteminio uždegimo atsako sindromo efektai

A
  • širdies darbo sutrikimai (per mažai pumpuoja kraujo)
  • trombai kraujagyslėse
  • raumenyse insulino atsparumas
48
Q

Kas sukelia sisteminį uždegimo atsako sindromą

A

Per didelis citokinų kiekis