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OFTALMOLOGÍA > UVEITIS > Flashcards

UVEITIS Flashcards

1
Q

Anatomía

¿Cuales son las 2 caracteristicas principales de la uvea?

se diferencian de las otras estructuras anatómicas del ojo

A

Pigmento
Alta vascularidad

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2
Q

Anatomía

IRIS
Ubicación en uvea:
Inervación:
Contiene:
Funciones:

A
  • Porcion anterior de la uvea
  • Nervios ciliares cortos y largos
  • Contiene melanocitos, colageno, fibroblastos y vasos sanguineos
  • Divide camara anterior de la posterior y permite cambiar tamaño de la pupila (control de cantidad de luz)

iris

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3
Q

Anatomía

¿Cuales son los músculos del iris?

A

Dilatador –> parasmpatica y simpatica
Esfinter –> parasimpática

miosis parasimpatica por NCIII

Viene del ectodermo = musculo liso

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4
Q

Anatomía

¿Qué es el cuerpo ciliar?
Divisiones y función de cada una

A

Son todas las FIBRAS DE LA CORNEA

  • pars plana 4mm y pars plicata 2mm
  • pars plicata es fibra muscular L, R, C / músculo ciliar (acomodación del cristalino, acomoda conducto de schlemm)
  • sus procesos ciliares (producen humor acuoso)

fibras musculares Longitudinales, radiales y circulares

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5
Q

Anatomía

COROIDES
Ubicación en uvea:
¿A quién da nutrición?
Se divide en 2 componentes que son…
Laminas de la coroides

coroides MUY vascularizado. ora serrata - NC

A

Parte posterior de la uvea
Nutre a la retina
Se divide en componente vascular y nervioso
Laminas son la supracoroides luego coroides con sus vasos y finalmente la lamina vitreo o membrana de BRUCH

Su pigmento absorbe luz reglejada reduciendo el brillo intraocular

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6
Q

Además de la Retinoátia diabetica ¿cual es otra causa de cerguera tratable?

A

Uveitis es 2da ceguera tratable en edad productiva

#1 es RD

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7
Q

Orden de prevalencia de uveitis:

A

28-66% Uveitus anterior
5-15% Uveitis intermedia
19-51% Uvetitis posterior
7-18% Panuveitis

Intermedia es del humor vitreo. Posterior es de coroides.

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8
Q

Etiologia de uveitis, en general

A

Enfermedades sistemicas autoinmunes: 30-50%
Infecciosas: 10-35%
Otros: tumor, sindrome enmascarado 2%

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9
Q

¿Cual es el tipo de uveitis más comun?

Prevalencia

A

Anterior 28-66%
Posterior 19-51%
Intermedia 5-15%

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10
Q

Mnaifestaciones generales de cada tipo deuveitis

A

A: Iritis, tiridocititis
I: ciclitis posterior, pars planitis
P: coroiditis, coriorretinitis, retinitis, papulitis o neuroretinitis
Panuveitis

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11
Q

Uveitis tipo granulomatosa

A

Grasa de cordero
Celulas epitelioides y gigantes

Sarcoidosis: granulomas discretos

VKH y Oftalmia simpatica: granulomas difusos

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12
Q

-Sarcoidosis
-VKM
Tienen inflamacion granulomatosa tipo…

A

-Sarcoidosis es granulomas discretos
-VKH son granulomas difusos

ES CRONICO!

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13
Q

Caracteristicas del tipo inflamatorio no granulomatoso

A

infiltrados de linfocitos y celulas plasmaticas
Hipoprion
NODULOS

ES AGUDO!

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14
Q

Sintomas generales de uveitis

A

Inyeccion ciliar y conjuntival
Dolor
Fotofobia
Epifora
Baja visual/borrosa
Estocomas
Miodesopsias
TYNDALL Y FLARE

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15
Q

Explica TYNDALL

A

Conglomerado de celulas inflamatorias en CA
Evalua el # de celulas
0 = <1
1+ = 6-15
3+ = 26-50
4+ = >50

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16
Q

Evaluación FLARE

A

Acumulacion de proteinas inflamatorias causar turbidez en CA
Evalua opacidad de estructuras
nada
ligera
borramiento de iris y estructuras
dificultad para verlas
no se ven estructuras

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17
Q

Etiologia mas comun
Etiologias aguda y cronica

UVEITIS ANTERIOR

A

**50% idiopatica **
aguda: Herpes, espondilitis anquilosante TENDRÁ MIOSIS

cronica: ARjuvenil

adultos: sifilis, sarcoidosis, Fuchs.
Pedia: kawasaki, ARJ, nefritis

Miosis diferencial de glaucoma agudo porque este tendrá midriasis

18
Q

Gen autoinmune

UVEITIS ANTERIOR

A

HLAB27

19
Q

Espondilitis anquilosante

UVEITIS ANTERIOR

A

Uveitis anterior + dolor lumbar

20
Q

Triada clasica

UVEITIS ANTERIOR

A

dolor fotofobia ojo rojo

21
Q

Sindrome ciliar

UVEITIS ANTERIOR

A

dolor fotofobia
blefaroespasmo
ojo rojo

22
Q

Manifestaciones agudas

UVEITIS ANTERIOR

A

Hipoprion
Sinequias
Flare Tyndall
Nodulos y depositos de cel inflamatorias
MIOSIS

23
Q

¿Qué uveitis elevan la PIO?

¿como le llaman al fuch?

¿que caracteriza al Sx?

A

Iridociclitis heterocrómica de Fuch
Sx posner-Schlossman
Herpes
VKH
Toxoplasma

iris aterciopelado

Sindrome de posner da CRISIS glaucomatociclitica

23
Q

TRATAMIENTO UVEITIS PARA MEDICO GENERAL

A

OMATRIPINA AL 5%
topico
dilata pupila y paraliza musculo ciliar = ojo descansa y baja dolor al movimiento

24
Q

¿Cual es el sitio de inflamación?

UVEITIS INTERMEDIA

A

Vitreo

25
Q

Presentación de paciente

UVEITIS INTERMEDIA

A

NIÑOS
5-15 años, segundo pico 20-30
Bilateral asimetrica
Asociada a EM

26
Q

GEN ASOCIADO A EM

UVEITIS INTERMEDIA

A

Gen HLADR15

27
Q

Cambios en vitreo:

Mnifestaciones oculares de EM:

UVEITIS INTERMEDIA

A

SNOWBALL = gelulas gigantes y epiteliales
Exudado que causa catarata

EM causa neuritis optica y uveitis intermedia

28
Q

Snowball despelucado
Snowball condensado

UVEITIS INTERMEDIA

A

Activos
Inactivos

29
Q

Sitio de inflamación

UVEITIS POSTERIOR

A

RETINA Y COROIDES

30
Q

Causas

UVEITIS POSTERIOR

A

++++toxopasma ADULTOS
Toxocara, Herpes, CMV, Cisticerosis, Sifilis

¿VIH? = CMV

31
Q

Niños menores de 3 años causas

UVEITIS POSTERIOR

A

TORCH
Retinoblastoma
Leucemia

32
Q

Cambios en segmento posterior (general)

UVEITIS POSTERIOR

A

Infiltrado inflamatorio
Envainamiento VyA
Neovasos
Desprendimiento de retina
Fribrosis, atrifia y edema en R, C, NO

33
Q

Signo de Faro de Niebla
Lesion clasica Toxoplasma
LUPUS
Toxocara
Herpes

UVEITIS POSTERIOR

A

Lesión activa
pigmento + sacabocado en macula
Oclusiones venosas
Granulomas
Mucha necrosis y retinitis

34
Q

Causa

PANUVEITIS

A

Vogh Koyanagi Harada
BILATERAL
Oflatmia simpatica/Oftalmitis
Sarcoidosis si el px es muy pigmentado

35
Q

CLINICA DE VKM

PANUVEITIS

A

Meningitis
Vitiligo
Alopecia
Afeccion auditiva NCVIII

Vogh Koyanagi Harada

granulomatosa = cronica = afecta NO

36
Q

¿Qué es la oftalmia simpatica o ofltamitis?

PANUVEITIS

A

Secundaria a trauma abierto, laceración o inmunodeficiencia

Antigenos de retina van a sangre sistemica = genera anticuerpos = destruye ojo

MISMA CLINICA QUE VHK

37
Q

¿Cuáles son las grandes imitadoras?

A

Sifilis
TB
LUPUS

38
Q

COMPLICACIONES

A

Queratopatia en BANDA

Sinequias anterior - glaucoma
Sinequias posterior - catarata

UVEITIS INTERMEDIA Y POSTERIOR: DR y edema macular

39
Q

Tipos de nodulos inflamatorios

Se ubican en iris, agudo

A

KOEPPE al borde
BERLIN en angulo
BUSACCA iris medio

OFTALMOLOGÍA (2 decks)

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