Utmanande situationer som läkare

Question 1

SORKK?

Answer 1

S = situation

O = organism –> automatiska responsen, det som väcks och triggas

R = reaktion - vad väljer vi att göra, vårat beteende

K = konsekvens kort sikt

K = konsekvens lång sikt

Question 2

Hur kan konsekvensen bli om vi använder FLYKT som reaktion?

Answer 2

lättnad på kort sikt, men sensitisering för krav på lång sikt, hjärnan vill använda beteendet igen

Question 3

TEAM vs SOAS?

Answer 3

TEAM =
T = tanke, tänk om, orkar inte, kan inte går inte
E = Emotion, arg, ledsen, rädd, skamsen
A = andra tillfällen
M = minnen, bilder som dyker upp
S= sympatikuspåslag, stressad

SOAS =
S = stannar upp
O = observerar
A = accepterar
S = släpper eller svarar –> gör det jag vill och kan stå för

Question 4

Tips för kommunikation med patient?

Answer 4

sätt ord på situationen utifrån sammanhanget

ex du och jag träffas för att .. du får berätta vilket sätt du känner dig sjuk… jag gör en medicinsk bedömning inkluderande undersökning och återberättar vad jag kommer fram till för dig –> OBS bedömningen är min och ska inte förhandlas

Question 5

Hur kan man bemöta katastroftankar och rädsla?

Answer 5

Question 6

beskriv hälsokorset och hur en person kan ha ohälsa trots att den är frisk

Answer 6

Question 7

Validering i 6 steg?

Answer 7

Att bekräfta och visa att man accepterar en persons upplevelser, tankar och känslor

V1 = lyssna med full närvaro

V2 = empatiska svarsbeteenden, reflektera och sammanfatta

V3 = verbalisera känslor/sätt ord på sånt som inte sagts

V4 = avdramatisera och normalisera genom att ta in tidigare erfarenheter

V5 = här och nu: avdramatisera och normalisera

V6 = radikalt genuin, rak och ärlig.

Question 8

Hur kan man återta kontrollen när man blir stressad/uppe i varv/när det hettar till?

Answer 8

1. lägg märke till reaktionen och försök stabilisera dig själv med parasympaticusbeteenden - andas, förankra fotsulor, avslappnat ansikte, öppna handflator –> återta fokus!
2. metakommunicera med patienten - sätt ord på det som hänt utan att döma. Använd valideringstekniker
3. reparera. förklara intentionen, att du menar väl, fråga om man kan fortsätta eller att du finns kvar om pat ändrar sig
4. tillbaka gemensamt fokus - det du kom hit för var… jag har gjort min bedömning.. det har påverkat dig.. det ändrar inte min bedömning eller den handläggning jag kan stå för..

Question 9

Varför behandlingsplan?

Answer 9

kan vara bra för att upprätthålla en värdestyrning istället för situationsstyrning –> för knepiga/utmanande patienter/situationer där det är bra om man följer planen även när patienten söker andra vårdkontakter

Question 10

Hållfasthet/resiliens?

Answer 10

att vara aktör och chaufför i sitt eget liv –> motsats till att vara offer för omständigheter

1. Jag är medveten och kan ta beslut = som tål granskning i förhållande till kunskap, evidens och vad som är långsiktigt hjälpsamt för den enskilde patienten
2. Du äger din namnteckning = behöver inte skriva under på det som inte är hjälpsamt, även om en äldre kollega satt bollen i rullning eller inte satt stopp för den tidigare
3. Stå för det du gjort, även när det inte blev bra. Man kan lära sig något bra av det.

Question 11

Parasympatikus?

Answer 11

Question 12

Sympatikus?

Answer 12