Utfodring vid sjukdom/stationärvård smådjur Flashcards

1
Q

Vilka foderegenskaper letar vi efter vid akut diarré?

A

Hög smältbarhet, måttligfetthalt, relativt lågt fiber, hög smältbarhet på protein (risk för foderallergi vid tarmsjukdom) samt lämpliga nivåer av elektrolyter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur behandlar man akut diarré med utfodring?

A

Först och främst se till att djuret blir ordentligt hydrerat. Sedan mata igång djuret långsamt med skonkost i små portioner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är probiotika?

A

Levande mikroorganismer som konkurrerar ut patogena bakterier i tarmen och hjälper till att öka upptaget av mikronäringsämnen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är prebiotika?

A

Näringssubstrat för goda tarmbakterier.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är synbiotika?

A

En kombinationsprodukt av pro- och prebiotika.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är syftet med korrekt utfodring vid akut diarré enligt lagstiftningen?

A

Minskade absorptionsstörningar i tarmsystemet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad kan kronisk diarré bero på?

A

Till exempel pankreatit, lymfangiektasi eller foderallergi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilka foderegenskaper letar vi efter vid kronisk diarré?

A

Hög smältbarhet framför allt. Sen får man ta hänsyn till vad tillståndet beror på. Många svarar bra på hydrolyserade proteiner, men byt inte under sjukdom! Fiber sänker generellt smältbarheten men vissa individer svarar bra på fiberrikt foder. Individuellt!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka foderegenskaper letar vi efter vid kolit?

A

Vid grovtarmsinflammation vill vi ha ett måttligt energiinnehåll och ett måttligt-högt proteininnehåll med hög smältbarhet (gärna ny eller hydrolyserad källa), måttlig mängd fett och anpassa fiberinnehållet efter patientens kliniska svar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka foderegenskaper letar vi efter vid gastrit?

A

Måttliga halter protein då protein ger en ökning av gastrin som ger ett sänkt pH i magsäcken = förvärrade symtom, begränsa antalet proteinkällor, ej högre än måttliga halter fett (fördröjer magsäckstömningen), undvik fermenterar fibrer, K, Cl och Na måste komma över miniminivåer. Det får gärna vara våtfoder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur utfodrar man en patient med gastrit?

A

Små portioner ofta, gärna upp mot 6 gånger per dag. Fördelaktigt att värma maten lite så att det passerar magsäcken snabbare. Om man envisas med torrfoder - blötlägg!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur utfodrar man en patient med pankreatit?

A

Med syfte att minska pankreas stimuli att utsöndra enzymer, endast korta perioder av svält, sond om djur är anorektiskt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka foderegenskaper letar vi efter vid pankreatit?

A

Hög smältbarhet och måttliga nivåer protein då aminosyror stimulerar pankreasenzymer. Lägre fettinnehåll viktigaste faktorn hos hund, antioxidanter kan eventuellt hjälpa. Om B12 är lågt - tabletter eller injektioner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nämn några orsaker till förstoppning.

A
  • Dehydrering
  • Njurproblem
  • Felaktig utfodring
  • Benkoprostas
  • Brist på motion
  • Smärta
  • Fickbildningar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur löser man en förstoppning?

A

Genom vätsketerapi, medicinsk behandling och eventuellt lavemang (i extrema fall operation - corp al)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka foderegenskaper letar vi efter vid förstoppning?

A

Efter att stoppet är löst vill vi utfodra med högt fiberinnehåll (kombination av fermenterbara och icke-fermenterbara), gärna ett våtfoder för att förebygga ännu en förstoppning samt mycket viktigt med riklig mängd vatten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilka foderegenskaper letar vi efter vid leversvikt?

A

Högt energiinnehåll, måttliga halter av högkvalitativa proteiner med hög smältbarhet, måttliga halter fett, ofta hög andel kolhydrater (men hög smältbarhet), ökad mängd vitaminer (ökade förluster), mer antioxidanter samt lägre halter koppar och järn på grund av risken för ansamling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hur ska man tänka med utfodring vid “höga levervärden”?

A

I detta läge är det inte lämpligt att ge ett leverfoder utan istället ge djuret ett GI eller hydrolyserat foder med hög smältbarhet och relativt högt energiinnehåll.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vilka foderegenskaper letar vi efter vid hepatisk lipidos?

A

Högt energiinnehåll, måttligt-högre halter protein,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vilka foderegenskaper letar vi efter vid hepatisk lipidos?

A

Högt energiinnehåll, måttligt-högre halter protein, högre halter kalium, lägre halter klorid. L-karnitin har visat god effekt. Också viktigt med tillräckliga mängder arginin och taurin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hur utfodrar man en patient med hepatisk lipidos?

A

Dessa patienter kräver ofta sond! Många utfodringar per dag, små portioner, om varit anorektiskt - långsam igångmatning pga risk för refeeding syndrome.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vilka foderegenskaper letar vi efter vid portosystemisk shunt/hepatisk encephalopati?

A

Relativt högt energiinnehåll, låg andel protein (fundera på lämplig proteinkälla), relativt högt kolhydratinnehåll samt eventuellt att lösliga fibrer kan vara fördelaktiga.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vilka foderegenskaper letar vi efter vid kronisk njursjukdom?

A

Högt energiinnehåll, hög palatabilitet, troligtvis lite lägre proteinhalt, ökad halt av omega-3, relativt hög halt lösliga fibrer (men sänker energiinnehållet), lågt P (VIKTIGT), högre K, ev. lägre NaCl. Får gärna vara våtfoder och ha alkaliserande egenskaper.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hur utfodrar man en patient med kronisk njursjukdom?

A

När djuret befinner sig i IRIS-stadium 2, de ska helst stå på fri tillgång om torrfoder samt fri tillgång på vatten, gärna flera vätskekällor. Strikt utfodring med njurfoder har visats ge bättre överlevnad.

24
Q

Vilka foderegenskaper letar vi efter vid urinsten/urolithasis av struvit-typ?

A

Lågt proteininnehåll (8%), lågt fosfor, lågt magnesium.

25
Q

Vilka foderegenskaper letar vi efter vid urinsten av kalciumoxalat-typ?

A

Kalciumoxalatstenar kan endast förebyggas med hjälp av foder, inte behandlas. Men förebyggande foder bör troligtvis ha relativt högt proteininnehåll, lagom lågt Ca och P innehåll (för lågt = upptag av oxalat), tillräckligt med B6, ej tillskott av D eller C-vitamin samt inte alltför urinförsurande egenskaper. Lågt RSS för kalciumoxalat.

26
Q

Vilka foderegenskaper letar vi efter vid purin- och cystinstenar?

A

Högt vattenintag, relativt lågt proteininnehåll, lågt purin (utvalda proteinkällor) samt relativt lågt innehåll av Na. Mål att urin-pH ska ligga något över 7.

27
Q

Vilka foderegenskaper letar vi efter vid idiopatisk cystit (FIC)?

A

Öka vattenintaget, våtfoder (långsam övergång), ev. tillskott av L-tryptofan, A-casopezin, antioxidanter och omega-3.

28
Q

Hur utfodrar man en patient med struvitsten?

A

De ska stå på specifikt foder som behandling tills stenarna är upplösta, ej längre än 3 månader. Då gäller strikt utfodring och övervikt bör undvikas.

29
Q

Nämn några predisponerande faktorer för idiopatisk cystit hos katt.

A
  • Stress
  • Medelålder (2-6 år)
  • Hankatt
  • Övervikt
30
Q

Nämn några kliniska sjukdomstecken för idiopatisk cystit hos katt.

A
  • Hematuri
  • Smärta
  • Kissar utanför lådan
  • Går mer frekvent på lådan
31
Q

Nämn några symtom på foderallergi i andra organ än huden hos hund.

A
  • Diarré
  • Kräkning
  • Konjunktivit
  • Nysningar
  • Anafylaxi
  • Onychitis
32
Q

Nämn några symtom på foderallergi i andra organ än huden hos katt.

A
  • Diarré
  • Kräkning
  • Respiratoriska problem
  • Konjunktivit
  • Hyperaktivitet
33
Q

Vilka är hundens vanligaste allergener?

A

Nötkött, mjölkprodukter, kyckling, vete, lamm

34
Q

Vilka är kattens vanligaste allergener?

A

Nötkött, fisk. kyckling

35
Q

Hur avgör man om ett djur har en fodermedelsallergi?

A

Först och främst utesluter man att det rör sig om parasiter eller någon typ av sjukdom. Sedan kan man prova en eliminationsdiet som efterföljs av provokation.

36
Q

Vad innebär eliminationsdiet?

A

Att under en period (minst 8 veckor) ger man djuret ett enda foder, strikt detta foder. Det får inte ges något godis, tillskott, djuret får inte äta något ute, inte ens fästingmedel. Det får gärna vara hydrolyserat foder eller “novel protein”.

37
Q

Vad innebär provokationen som efterföljer en eliminationsdiet?

A

Det innebär att man efter eliminationsdieten ger djuret sitt vanliga foder som den stått på innan och egentligen typ allt annat man kan komma på att ge den också. Vi vill ha svar på frågan om huruvida djuret är allergiskt eller inte. Sedan kan man om man vill gå vidare med att prova en strikt proteinkälla i veckan för att avgöra exakt vad djuret är känsligt mot.

38
Q

Vad betyder hydrolyserat foder?

A

Det innebär att proteinkällan är “sönderslagen” vilket är fördelaktigt vid foderallergier då de ska bli så små att IgE inte kan fösta till dem och orsaka en reaktion. Det ökar också smältbarheten på proteinerna.

39
Q

Vad betyder “novel protein”?

A

Att proteinkällan (för djuret) är helt ny. För att kunna välja en sådan krävs det att man får en fullständig foderanamnes på ALLT som djuret tidigare ätit och både proteinkällan och kolhydratkällorna i fodret måste vara nya då kolhydrater även dem innehåller proteiner som kan orsaka reaktioner.

40
Q

Hur undviker vi kvalster i vårt torrfoder och därmed att orsaka allergiska reaktioner hos djur med omgivningsallergi mot kvalster?

A
  • Förvara påsen så torrt som möjligt
  • Förvara alltid torrfodret inomhus
  • Försök hålla påsen så välförsluten som möjligt
  • Köp inte för stora påsar
  • Det hjälper inte att frysa fodret!
41
Q

Vad kan symtomen bland annat bero på om det inte rör sig om en fodermedelsallergi?

A

Atopisk dermatit är vanligt att det misstolkas som fodermedelsallergi. Det är en allergi mot ämnen i omgivningen (fortfarande proteiner som orsakar allergin). Man kan ställa diagnos genom uteslutande av parasiter och fodermedelsallergi och sedan blodprov och pricktest för att se vilka allergier som förekommer. Dessa patienter behöver oftast inte äta allergifoder men vissa blir bättre av det.

42
Q

Vad är målen med utfodring av en patient med osteoartrit?

A
  • Tillgodose de grundläggande behoven för individen med hänsyn till t.ex. ålder och storlek
  • Bidra till att minska smärta och inflammation
  • Bidra till en förlångsammad sjukdomsprocess
  • Komplettera övrig behandling
  • Bidra till en minskning av kliniska sjukdomstecken
43
Q

Vilka ingredienser kan vara bra i fodertillskott och dietfoder avsedda för osteoartrit?

A
  • Glukosamin
  • Kondroitinsulfat
  • Grönläppad mussla
  • Kollagen
  • Omega-3
44
Q

Vad har glukosamin och kondroitinsulfat för funktion för patienter med osteoartrit?

A

Båda två är byggstenar i brosket som kan ha antiinflammatorisk, antikatabolisk och synergistisk effekt.

45
Q

Vad har grönläppad mussla för effekt för patienter med osteoartrit?

A

Det har ev. antiinflammatorisk och broskmodulerande effekt samt innehåller omega-3. Ger minskad svullnad och smärta i lederna.

46
Q

Vad har kollagen för funktion för patienter med osteoartrit?

A

Det innehåller höga halter glycin och prolin som hjälper till med stabilisering och regenerering av brosk.

47
Q

Vad har omega-3 för funktion för patienter med osteoartrit?

A

Det är generellt antiinflammatoriskt.

48
Q

Vad är några risker med svält hos djur?

A
  • Atrofi i GI-kanalens vägg -> ökad permeabilitet
  • Nedsatt motilitet i tarmen
  • Risk för infektioner
  • Försämrat immunförsvar
  • Försämrad sårläkning
  • Sämre odds för överlevnad
49
Q

Vad är några vanliga anledningar till anorexi hos djur?

A
  • Underliggande sjukdomar
  • Stress
  • Smärta
  • Feber
  • Förändrad diet och miljö
  • Läkemedel
50
Q

Vad är viktigt att få veta i anamnestagningen hos en inappetent patient?

A
  • Om det har skett en viktförlust och under hur lång tid det pågått
  • Vad patienten äter och hur mycket, tillskott, godis och eventuella läkemedel som ges tillsammans med mat (risk för aversioner hos oss)
  • Förekomst av GI-störningar eller andra hälsoproblem
  • Tecken på svaghet och försämrad kondition
51
Q

Vad kollar man på vid den kliniska undersökningen av inappetenta patienter?

A
  • Kroppsvikt
  • Förekomst av ödem eller ascites
  • Kondition av hud och päls
  • BCS och MCS
52
Q

Varför ska man först rehydrera en patient innan man matar den?

A

Därför att uttorkade patienter har en generell vasokonstriktion vilket även gäller kärlen i tarmen och ger sämre upptag av näringsämnen.

53
Q

När bör man ingripa med olika åtgärder vid anorexi?

A

Efter 1-2 dagar anorexi bör man göra en skriftlig foderplan, monitorer foderintaget och följa upp den kliniska bilden dagligen.

Efter 3-4 dagar krävs sannolikt nutritionellt stöd om inte djuret snabbt kommer igång att äta. Sond bör övervägas om patienten ändå ska sövas.

Efter 5 dagar ska sond placeras eller parenteral näring initieras!

54
Q

Vad innebär enteral näringstillförsel?

A

Att tarmcellerna får sin näring direkt från tarmlumen.

55
Q

Vad innebär parenteral näringstillförsel?

A

När näringsämnen ges någon annanstans än i GI-kanalen, till exempel intravenöst genom en magsond. Kan behövas vid till exempel ilens eller obstruktion av GI-kanalen.

56
Q

Ge några exempel på hur man kan öka aptiten hos inappetenta patienter.

A
  • Bidra med en lugn, stressfri miljö
  • Värma maten
  • Erbjud ett foder i taget
  • Plocka undan det som erbjudits efter ett tag
  • Vill patienten ha sällskap?
  • INDIVIDUALISERA
57
Q

Vilka typer av sonder finns det?

A
  • Nasoesophegal (nässvalgssond)
  • Esophagostomi (esophagussond)
  • Gastrostomi
  • (Jejunumstomi)
58
Q

Vad innebär refeeding syndrome?

A

Det är en följ av för snabb igångmatning efter en tids svält. Det gör att insulin frisätts och ökar upptag av glukos och elektrolyter till cellerna vilket ger en minskad mängd P och K och blodet vilket kan leda till anemi och ge hjärtpåverkan.