Utérus et ovaires

Question 1

A) Quels sont les mécanismes de défense de l’utérus?

Answer 1

A) L’immunité humorale et cellulaire, l’environnement hormonal et la conformation anatomique

Question 2

A) Quels sont les intervenants dans l’immunité humorale agissant comme mécanisme de défense de l’utérus?
B) Et dans l’immunité cellulaire?

Answer 2

A) Les Ac produits par des cell de l’endomètre (IgG et IgA) et le complément (C3b)
A) Les neutrophiles (attirés par LTB4 ou par des substances chimiotactiques provenant des bactéries) et les lymphocytes T (CD8+)

Question 3

Concernant les mécanismes de défense de l’utérus..
A) Quelles hormones stimulent la réponse inflammatoire?
B) À quel moment est-ce plus facile de combattre les infections?
C) qu’est-ce qui assure un meilleur drainage?

Answer 3

A) Les oestrogènes
B) Lors de l’oestrus
C) Le col ouvert et une augmentation de la motilité utérine lors de l’oestrus

Question 4

A) L’utérus est plus susceptibles aux infections lorsqu’il est sous l’influence de quelle hormones? Pendant quelle phase?
C) Quelle est le processus?

Answer 4

A) De la progestérone pendant la phase lutéale
B) - La progestérone induit la relâche d’immunosuppresseurs qui inhibent la prolifération des lymphocytes
- La progestérone diminue la migration, la phagocytose et la capacité bactéricide des PMNS

Question 5

Quelle est la résistance de … aux infections?

a. utérus non gravide
b. utérus gestant

Answer 5

a. assez résistant

b. plus susceptible aux infections (souvent bactériennes)

Question 6

A) Comment la conformation de l’utérus agit-elle comme mécanisme de défense?
B) Quelles sont les 2 voies d’infection de l’utérus?

Answer 6

A) Fermeture du col utérin et position de la vulve

B) Infections ascendantes (lors d’insémination, de saillie ou de parturition) ou infections hématogènes

Question 7

A) Qu’est-ce qu’une endométrite?
B) Quelle est la voie d’infection?
C) Quelles sont les possibles bactéries en cause?

Answer 7

A) Inflammation de l’endomètre seulement, c’est souvent la 1e phase des infections utérines
B) Infection ascendante (parturition, insémination)
C) Strep, K. pneumoniae, E. Coli

Question 8

A) Quelle technique nous permet d’évaluer la capacité d’une jument à porter un poulain?
B) Les résultats devront être interprétés en tenant compte de quoi?

Answer 8

A) Biopsie utérine

B) De l’histoire de l’animal, de l’examen clinique et du résultat des autres tests (ex. bactériologie)

Question 9

A) Par quoi se caractérise la phase aigue de l’endométrite?

B) Et la phase chronique?

Answer 9

A) Neutrophiles dans le stroma utérine, nécrose de l’épithélium de surface
B) Fibrose, infiltrations de mononucélaires (lymphocytes, plasmocytes)

Question 10

Quelles sont les catégories de la classification de Kenney?

Answer 10

• Catégorie I: endomètre normal
• Catégorie II (IIa et IIb): Présence de cell inflammatoires et/ou de fibrose
• Catégorie III: Lx plus sévères que dans II, peuvent nuire à la gestation

Question 11

A) Que peut entraîner la perte de l’endomètre lors d’inflammation chronique sévère?
B) À quoi sert la PGF 2alpha produite par l’utérus?

Answer 11

A) Elle peut causer la persistance du corps jaune (car diminution de la production de PGF 2 alpha)
B) Elle est responsable de la lyse du corps jaune

Question 12

A) Qu’est-ce qu’une métrite?
B) Quand survient-elle le plus souvent?
C) Quelles sont les lx macroscopiques?
D) Et microscopiques?

Answer 12

A) Inflammation de toutes les couches de l’utérus (endomètre et myomètre)
B) Souvent en période post-partum
C) Paroi épaissie, friable, oedémateuse, hémorragiques et dépôts de fibrine sur la séreuse
D) Infiltration neutrophilique, hémorragies et nécrose

Question 13

A) Qu’est-ce qu’une périmétrite?

B) Qu’est-ce qu’une paramétrite?

Answer 13

A) Inflammation de la séreuse utérine

B) Inflammation des ligaments suspenseurs et/ou des tissus entourant l’utérus

Question 14

A) Quelles espèces peuvent être atteintes de l’hyperplasie endométriale?
B) À quoi cela consiste-il?
C) Quelle apparence peut prendre l’endomètre?
D) Est-ce une lx prénéoplasique?

Answer 14

A) La chienne (surtout), chatte, brebis, vache
B) Augmentation du nb et de la taille des glandes, les glandes deviennent kystiques
C) Une apparence de fromage suisse
C) NON

Question 15

Quelles sont les causes de l’hyperplasie endométriale chez la…
A) Chienne
B) Vache

Answer 15

A) Stimulation prolongée par la progestérone suite à une stimulation oestrogénique (les oestrogènes augmentent la synthèse des Rc intracell de la progestérone)
B) Stimulation oestrogénique prolongée (trèfle, kystes folliculaires, tumeur des cell de la granulosa)

Question 16

Concernant l’hyperplasie endométriale avec pyomètre..

Quelle est la cause de l’hyperplasie endométriale kystique et du pyomètre?

Answer 16

Une infection bactérienne (souvent E. Coli) d’un endomètre qui est sous l’influence de la progestérone va causer cette condition

Question 17

A) Chez quelle espèce et à quel moment de vie peut survenir une hyperplasie endométriale avec pyomètre?
B) Quels sont les signes cliniques?

Answer 17

A) Chez les chiennes âgées n’ayant jamais eu de chiots quelques semaines après l’oestrus
B) Décharge vaginale, signes cliniques systémiques (dépression, anorexie, vomissement, polyurie, polydipsie)

Question 18

Que retrouve-t-on lors de pyomètre?

Answer 18

• Fermeture (complète ou partielle) du col utérin
• Distension symétrique ou asymétrique des cornes
• Paroi friable
• Contenu épais, rouge-brun, odeur fétide ou purulent
• Rupture parfois avec péritonite

Question 19

Que voit-on à l’histo lors d’hyperplasie endométriale avec pyomètre?

Answer 19

• Hyperplasie kystique sévère de l’endomètre
• Présence de PMNs dans la lumière utérine et dans les glandes
• Glomérulonéphrite (origine immunitaire)

Question 20

A) Chez la vache, le pyomètre peut faire suite à quoi?

B) Qu’est-il différent lors de pyomètre chez la vache et la jument à comparé celui de la chienne?

Answer 20

A) à la parturition (dystocie, rétention placentaire), à une insémination ou à une saillie
B) Le pyomètre n’est habituellement pas accompagné de signes cliniques systémiques (contrairement à la chienne)

Question 21

Concernant les tumeurs utérines et vaginales..
A) Le léiomyome chez la chienne est-il solitaire ou multiple?
B) Quelle est sa taille?
C) À quoi peut-il être accompagné?
D) Quelles hormones contribuent au développement de ces lx?

Answer 21

A) Les 2
B) Taille variable (jusqu’à 10-12 cm de diamètre)
C) À l’hyperplasie de l’endomètre des kystes folliculaire ou des tumeurs mammaires
D) Les oestrogènes

Question 22

A) Quelle tumeur est la plus fréquemment retrouvée dans l’utérus de la vache?

Answer 22

A) Lymphome

Question 23

Quels sont les types de tumeurs que l’on peut retrouver dans..
A) L’utérus
B) La vulve
C) Autre

Answer 23

A) Adénocarcinome (vache, trouvaille à l’abattoire)
B) Carcinome spinocellulaire (vache, chèvre, jument), mélanome (jument)
C) Tumeur vénérienne transmissible

Question 24

A) Quand survienne les torsions utérines?
B) Chez quelles espèces?
C) Quelles sont les conséquences possibles?

Answer 24

A) Souvent chez les femelles gestantes ou lors de distension de l’utérus (pus, mucus)
B) Vache, chienne, jument, chatte
C) Entraîne des problèmes circulatoires importants (congestion, oedème), mort du foetus ou rupture utérine possible

Question 25

A) Chez quelles espèces le prolapsus utérin est-il possible?
B) Quand survient-il?
C) Quels sont les facteurs prédisposants?
D) Que peut-il causer?

Answer 25

A) Brebis, vache, truie
B) Après la parturition
C) Dystocie prolongée, hypocalcémie, ingestion de plantes oestrogéniques
D) Cause des troubles ciruclatoires importants -> choc

Question 26

A) Chez quelle espèce et à quel stade de vie survient la subinvolution des sites plancentaires?
B) Quels sont les signes cliniques?

Answer 26

A) Chienne (jeune, moins de 3 ans, primipare)
B) Saignements persistants (semaines/mois, la normale est de 8 à 10 jours), zone d’épaississement circonférentielles de la paroi utérine (présence de cell syncitiales, hémorragies, thromboses)

Question 27

A) Qu’est-ce que l’adénomyose et l’endométriose?

B) Dans quel cas le tissu est-il actif?

Answer 27

A) Présence de tissu endométrial dans le myomètre (adénomyose) ou à l’extérieur de l’utérus (endométriose)
B) Lors d’endométriose (primates et humains seulement)

Question 28

Quels sont les types de kystes possibles des ovaires?

Answer 28

• Kystes paraovariens (jument): Dérivent de structures embryonnaires (canaux paramésonéphrotiques ou mésonéphrotiques)
• Kystes ovariens (folliculaire, kyste d’inclusion)
• Kyste de la bourse
• Kyste tubo-ovariens

Question 29

A) Qu’est-ce que l’hydrosalpinx?
B) À quoi fait-il suite?
C) À quoi mène-t-il?

Answer 29

A) Distension de l’oviducte
B) À un blocage et à l’accumulation de fluide
C) Processus inflammatoire (salpingite) ou adhésions

Question 30

Quelles sont les 3 tumeurs ovariennes possibles?

Answer 30

• Adénocarcinome papillaire
• Tératome
• Tumeur des cell de la granulosa et de la thèque

Question 31

A) D’où origine l’adénocarcinome papillaire?
B) Chez quelle espèce?
C) Uni ou bilatéral?
D) Peut-il se répandre?

Answer 31

A) De l’épithélium de surface de l’ovaire
B) Chez la chienne
C) Bilatérale
D) Oui, il peut envahir la cavité abdominale

Question 32

A) D’où origine le tératome?
B) À quel stade de vie?
C) Malin ou bénin?
D) De quoi est-il composé?

Answer 32

A) De cellules pluripotentes
B) Chez les jeunes animaux
C) Bénin
D) De tissus absents dans l’ovaire (origine de cell germinales pluripotentes)

Question 33

Quelle est la définition de ..

a. tératome
b. hamartome
c. choristome

Answer 33

a. tissus désorganisés provenant d’au moins 2 feuillets embryonnaires (ectoderme, mésoderme, endoderme) dans l’ovaire ou le testicule
b. tissu mature désorganisé dans son site anatomique normal
c. tissu normal dans un site ectopique (ex. dermoide sur la cronée)

Question 34

A) Quelle est la tumeur ovarienne la plus fréquente chez la jument et la vache?
B) Uni ou bilatéral?
C) Malin ou bénin?
D) Quelle est son apparence?

Answer 34

A) Tumeur des cell de la thèque et de la granulosa
B) Habituellement unilatérale, mais peut être bilatérale
C) Habituellement bénigne
D) Assez grosse, polykystique

Question 35

Que voit-on à l’histo lors d’une tumeur des cell de la granulosa et de la thèque?

Answer 35

• Petites cellules semblables à celles d’un follicule normal

- Présence de corps de Call-Exner

Question 36

Lors de tumeur des cell de la granulosa et de la thèque…
A) Les cell sont-elles actives?
B) Quels sont les signes cliniques chez la jument?
C) et chez la chienne?

Answer 36

A) Oui, plusieurs sont actives et produisent des hormones (oestrogènes ou androgènes)
B) Anoestrus persistant, oestrus continu, masculinisation
C) hyperplasie endométriale kystique, pyomètre