Utérus et ovaires Flashcards
A) Quels sont les mécanismes de défense de l’utérus?
A) L’immunité humorale et cellulaire, l’environnement hormonal et la conformation anatomique
A) Quels sont les intervenants dans l’immunité humorale agissant comme mécanisme de défense de l’utérus?
B) Et dans l’immunité cellulaire?
A) Les Ac produits par des cell de l’endomètre (IgG et IgA) et le complément (C3b)
A) Les neutrophiles (attirés par LTB4 ou par des substances chimiotactiques provenant des bactéries) et les lymphocytes T (CD8+)
Concernant les mécanismes de défense de l’utérus..
A) Quelles hormones stimulent la réponse inflammatoire?
B) À quel moment est-ce plus facile de combattre les infections?
C) qu’est-ce qui assure un meilleur drainage?
A) Les oestrogènes
B) Lors de l’oestrus
C) Le col ouvert et une augmentation de la motilité utérine lors de l’oestrus
A) L’utérus est plus susceptibles aux infections lorsqu’il est sous l’influence de quelle hormones? Pendant quelle phase?
C) Quelle est le processus?
A) De la progestérone pendant la phase lutéale
B) - La progestérone induit la relâche d’immunosuppresseurs qui inhibent la prolifération des lymphocytes
- La progestérone diminue la migration, la phagocytose et la capacité bactéricide des PMNS
Quelle est la résistance de … aux infections?
a. utérus non gravide
b. utérus gestant
a. assez résistant
b. plus susceptible aux infections (souvent bactériennes)
A) Comment la conformation de l’utérus agit-elle comme mécanisme de défense?
B) Quelles sont les 2 voies d’infection de l’utérus?
A) Fermeture du col utérin et position de la vulve
B) Infections ascendantes (lors d’insémination, de saillie ou de parturition) ou infections hématogènes
A) Qu’est-ce qu’une endométrite?
B) Quelle est la voie d’infection?
C) Quelles sont les possibles bactéries en cause?
A) Inflammation de l’endomètre seulement, c’est souvent la 1e phase des infections utérines
B) Infection ascendante (parturition, insémination)
C) Strep, K. pneumoniae, E. Coli
A) Quelle technique nous permet d’évaluer la capacité d’une jument à porter un poulain?
B) Les résultats devront être interprétés en tenant compte de quoi?
A) Biopsie utérine
B) De l’histoire de l’animal, de l’examen clinique et du résultat des autres tests (ex. bactériologie)
A) Par quoi se caractérise la phase aigue de l’endométrite?
B) Et la phase chronique?
A) Neutrophiles dans le stroma utérine, nécrose de l’épithélium de surface
B) Fibrose, infiltrations de mononucélaires (lymphocytes, plasmocytes)
Quelles sont les catégories de la classification de Kenney?
- Catégorie I: endomètre normal
- Catégorie II (IIa et IIb): Présence de cell inflammatoires et/ou de fibrose
- Catégorie III: Lx plus sévères que dans II, peuvent nuire à la gestation
A) Que peut entraîner la perte de l’endomètre lors d’inflammation chronique sévère?
B) À quoi sert la PGF 2alpha produite par l’utérus?
A) Elle peut causer la persistance du corps jaune (car diminution de la production de PGF 2 alpha)
B) Elle est responsable de la lyse du corps jaune
A) Qu’est-ce qu’une métrite?
B) Quand survient-elle le plus souvent?
C) Quelles sont les lx macroscopiques?
D) Et microscopiques?
A) Inflammation de toutes les couches de l’utérus (endomètre et myomètre)
B) Souvent en période post-partum
C) Paroi épaissie, friable, oedémateuse, hémorragiques et dépôts de fibrine sur la séreuse
D) Infiltration neutrophilique, hémorragies et nécrose
A) Qu’est-ce qu’une périmétrite?
B) Qu’est-ce qu’une paramétrite?
A) Inflammation de la séreuse utérine
B) Inflammation des ligaments suspenseurs et/ou des tissus entourant l’utérus
A) Quelles espèces peuvent être atteintes de l’hyperplasie endométriale?
B) À quoi cela consiste-il?
C) Quelle apparence peut prendre l’endomètre?
D) Est-ce une lx prénéoplasique?
A) La chienne (surtout), chatte, brebis, vache
B) Augmentation du nb et de la taille des glandes, les glandes deviennent kystiques
C) Une apparence de fromage suisse
C) NON
Quelles sont les causes de l’hyperplasie endométriale chez la…
A) Chienne
B) Vache
A) Stimulation prolongée par la progestérone suite à une stimulation oestrogénique (les oestrogènes augmentent la synthèse des Rc intracell de la progestérone)
B) Stimulation oestrogénique prolongée (trèfle, kystes folliculaires, tumeur des cell de la granulosa)
Concernant l’hyperplasie endométriale avec pyomètre..
Quelle est la cause de l’hyperplasie endométriale kystique et du pyomètre?
Une infection bactérienne (souvent E. Coli) d’un endomètre qui est sous l’influence de la progestérone va causer cette condition
A) Chez quelle espèce et à quel moment de vie peut survenir une hyperplasie endométriale avec pyomètre?
B) Quels sont les signes cliniques?
A) Chez les chiennes âgées n’ayant jamais eu de chiots quelques semaines après l’oestrus
B) Décharge vaginale, signes cliniques systémiques (dépression, anorexie, vomissement, polyurie, polydipsie)
Que retrouve-t-on lors de pyomètre?
- Fermeture (complète ou partielle) du col utérin
- Distension symétrique ou asymétrique des cornes
- Paroi friable
- Contenu épais, rouge-brun, odeur fétide ou purulent
- Rupture parfois avec péritonite
Que voit-on à l’histo lors d’hyperplasie endométriale avec pyomètre?
- Hyperplasie kystique sévère de l’endomètre
- Présence de PMNs dans la lumière utérine et dans les glandes
- Glomérulonéphrite (origine immunitaire)
A) Chez la vache, le pyomètre peut faire suite à quoi?
B) Qu’est-il différent lors de pyomètre chez la vache et la jument à comparé celui de la chienne?
A) à la parturition (dystocie, rétention placentaire), à une insémination ou à une saillie
B) Le pyomètre n’est habituellement pas accompagné de signes cliniques systémiques (contrairement à la chienne)
Concernant les tumeurs utérines et vaginales..
A) Le léiomyome chez la chienne est-il solitaire ou multiple?
B) Quelle est sa taille?
C) À quoi peut-il être accompagné?
D) Quelles hormones contribuent au développement de ces lx?
A) Les 2
B) Taille variable (jusqu’à 10-12 cm de diamètre)
C) À l’hyperplasie de l’endomètre des kystes folliculaire ou des tumeurs mammaires
D) Les oestrogènes
A) Quelle tumeur est la plus fréquemment retrouvée dans l’utérus de la vache?
A) Lymphome
Quels sont les types de tumeurs que l’on peut retrouver dans..
A) L’utérus
B) La vulve
C) Autre
A) Adénocarcinome (vache, trouvaille à l’abattoire)
B) Carcinome spinocellulaire (vache, chèvre, jument), mélanome (jument)
C) Tumeur vénérienne transmissible
A) Quand survienne les torsions utérines?
B) Chez quelles espèces?
C) Quelles sont les conséquences possibles?
A) Souvent chez les femelles gestantes ou lors de distension de l’utérus (pus, mucus)
B) Vache, chienne, jument, chatte
C) Entraîne des problèmes circulatoires importants (congestion, oedème), mort du foetus ou rupture utérine possible
A) Chez quelles espèces le prolapsus utérin est-il possible?
B) Quand survient-il?
C) Quels sont les facteurs prédisposants?
D) Que peut-il causer?
A) Brebis, vache, truie
B) Après la parturition
C) Dystocie prolongée, hypocalcémie, ingestion de plantes oestrogéniques
D) Cause des troubles ciruclatoires importants -> choc
A) Chez quelle espèce et à quel stade de vie survient la subinvolution des sites plancentaires?
B) Quels sont les signes cliniques?
A) Chienne (jeune, moins de 3 ans, primipare)
B) Saignements persistants (semaines/mois, la normale est de 8 à 10 jours), zone d’épaississement circonférentielles de la paroi utérine (présence de cell syncitiales, hémorragies, thromboses)
A) Qu’est-ce que l’adénomyose et l’endométriose?
B) Dans quel cas le tissu est-il actif?
A) Présence de tissu endométrial dans le myomètre (adénomyose) ou à l’extérieur de l’utérus (endométriose)
B) Lors d’endométriose (primates et humains seulement)
Quels sont les types de kystes possibles des ovaires?
- Kystes paraovariens (jument): Dérivent de structures embryonnaires (canaux paramésonéphrotiques ou mésonéphrotiques)
- Kystes ovariens (folliculaire, kyste d’inclusion)
- Kyste de la bourse
- Kyste tubo-ovariens
A) Qu’est-ce que l’hydrosalpinx?
B) À quoi fait-il suite?
C) À quoi mène-t-il?
A) Distension de l’oviducte
B) À un blocage et à l’accumulation de fluide
C) Processus inflammatoire (salpingite) ou adhésions
Quelles sont les 3 tumeurs ovariennes possibles?
- Adénocarcinome papillaire
- Tératome
- Tumeur des cell de la granulosa et de la thèque
A) D’où origine l’adénocarcinome papillaire?
B) Chez quelle espèce?
C) Uni ou bilatéral?
D) Peut-il se répandre?
A) De l’épithélium de surface de l’ovaire
B) Chez la chienne
C) Bilatérale
D) Oui, il peut envahir la cavité abdominale
A) D’où origine le tératome?
B) À quel stade de vie?
C) Malin ou bénin?
D) De quoi est-il composé?
A) De cellules pluripotentes
B) Chez les jeunes animaux
C) Bénin
D) De tissus absents dans l’ovaire (origine de cell germinales pluripotentes)
Quelle est la définition de ..
a. tératome
b. hamartome
c. choristome
a. tissus désorganisés provenant d’au moins 2 feuillets embryonnaires (ectoderme, mésoderme, endoderme) dans l’ovaire ou le testicule
b. tissu mature désorganisé dans son site anatomique normal
c. tissu normal dans un site ectopique (ex. dermoide sur la cronée)
A) Quelle est la tumeur ovarienne la plus fréquente chez la jument et la vache?
B) Uni ou bilatéral?
C) Malin ou bénin?
D) Quelle est son apparence?
A) Tumeur des cell de la thèque et de la granulosa
B) Habituellement unilatérale, mais peut être bilatérale
C) Habituellement bénigne
D) Assez grosse, polykystique
Que voit-on à l’histo lors d’une tumeur des cell de la granulosa et de la thèque?
- Petites cellules semblables à celles d’un follicule normal
- Présence de corps de Call-Exner
Lors de tumeur des cell de la granulosa et de la thèque…
A) Les cell sont-elles actives?
B) Quels sont les signes cliniques chez la jument?
C) et chez la chienne?
A) Oui, plusieurs sont actives et produisent des hormones (oestrogènes ou androgènes)
B) Anoestrus persistant, oestrus continu, masculinisation
C) hyperplasie endométriale kystique, pyomètre
