Útero Flashcards
La posición del utero se encuentra inclinada hacia adelante en _____
Anteversión
Con el eje de la vagina, el útero forma un ángulo_____ hacia adelante
Abierto
V o F. El útero se queda en su posición normal sin importar la posición del cuerpo
Falso, puede ser impulsado a los lados, hacia adelante o hacia atrás
Estructuras que forman los medios de fijación del útero
Peritoneo
Ligamento redondo y rectouterinos
Inserción vaginal
Piso pelviano
¿En qué porciones se adhiere el peritoneo al útero?
Cara vesical, en el fondo del saco rectoruterino
Cara intestinal del cuerpo del útero
Porción del útero donde el peritoneo es indecolable del músculo uterino
Cara intestinal del cuerpo del útero
V o F. La cara posterior del istmo se encuentra peritonizada, mientras que su cara anterior es subperitoneal
Verdadero
V o F. El peritoneo desciende más hacia adelante (fondo vesicouterino) que hacia atrás (fondo rectouterino)
Falso, desciende más hacia atrás
El peritoneo del útero al dirigirse a las paredes de la pelvis, forma hacia ambos lados el________
Ligamento ancho del útero
V o F. Al llegar a los bordes laterales del útero, el peritoneo se separa de sus hojas anteriores y posteriores
Verdadero
V o F. El ligamento ancho del útero envuelve a las trompas uterinas y se encuentra atravesada por los uréteres
Verdadero
¿En qué porción del ligamento ancho del útero se encuentra atravesando los uréteres?
En la base
¿Qué estructuras contiene el ligamento ancho del útero?
Vasos del útero
El peritoneo del útero se encuentra sobre toda la superficie externa supravaginal del útero, excepto en estas dos estructuras…
- Bordes laterales del útero
- Cara anterior del cuello del útero
Estructura que “amarra” al útero con la pared abdominal anterior
Ligamento redondo del útero
(Lamina 346)
¿De qué porción del útero sale el ligamento redondo del útero?
Parte anterior del cuerno uterino
V o F. El ligamento redondo del útero se encuentra arriba de las trompas uterinas para irse hacia las paredes de la pelvis
Falso, se encuentra abajo de las trompas uterinas
El ligamento redondo levanta el peritoneo del ligamento ancho del útero formando al …
Pliegue anterior
¿Dentro de que estructura el ligamento redondo del útero cruza a la arteria epigástrica inferior?
Anillo inguinal profundo del conducto inguinal
V o F. Al cruzar el estrecho de la pelvis, el ligamento redondo cruza a los vasos iliacos externos
Verdadero
El ligamento redondo sale por el anillo inguinal superficial y se une a unas estructuras, ¿en qué estructuras se une?
Dermis del monte del pubis
Pubis
Tejido conectivo de los labios mayores
El ligamento redondo del útero y el ligamento propio del ovario representan al homologo del…
Gubernaculum testis
Estructura que puede acompañar al lig. redondo en su trayecto y es asiento de hernias inguinales congénitas en el sexo femenino
Conducto de Nuck
V o F. El ligamento redondo del útero es muy flexible
Verdadero
V o F. El lig. redondo del útero regresa a su forma natural después de un embarazo
Falso, se encuentra distendido
Estructura vascular que irriga al ligamento redondo
Arteria del ligamento redondo
¿De qué arteria proviene la arteria del ligamento redondo?
Arteria epigástrica inferior
Estructura que une el istmo del útero de la línea media posterior a la cara anterior del sacro
Ligamento rectouterino
(Lámina 346 y 347)
V o F: El ligamento rectouterino pasa a los lados del fondo del saco rectouterino y la cara lateral del recto
Verdadero
¿En qué espacio pelvico se encuentra el ligamento rectouterino?
Espacio pelvisuberitoneal
V o F, Su borde superior del lig rectouterino levanta al peritoneo y forma una saliente muy marcada en la parte inferior del fondo de saco rectouterino, estrechándolo
Verdadero
¿Con que estructura el fondo del saco rectouterino se continua hacia abajo?
Ligamento ancho del útero
¿La cara superior del ligamento rectouterino se continua con qué estructura?
Vertiente posterior del ligamento ancho
¿En qué porción de la vagina se relaciona la cara inferior del ligamento uterosacro?
Porción posterior del fornix de la vagina
Estructuras que dividen en dos pisos el fondo del saco rectouterino
Pliegue superior
Pliegue inferior
V o F. El pliegue inferior o rectouterino se considera vacio
Verdadero
Pliegue que se encuentra cubierto por colon sigmoides, asas delgadas, omentos y anexos
Superior
V o F. El pliegue inferior o rectouterino se encuentra vacío a diferencia del superior
Verdadero
V o F. La base del ligamento rectouterino es la misma que la base del ligamento ancho
Falso, no se logra ver, aunque se confunde cotidianamente con esta
Estructuras nerviosa que contiene los ligamentos uterosacros
Plexo hipogástrico inferior
V o F. Los ligamentos rectouterinos se consideran sensibles a la tracción
Verdadero
V o F. Los ligamentos uterolumbares se consideran incosntantes
Verdadero
Estructura que va desde el istmo del útero a L5, se encuentra entre el ligamento rectouterino y el estrecho de la pelvis
Ligamento uterolumbar
Ligamentos que se pueden observar si se tracciona el útero hacia arriba y atrás
Ligamento vesicouterinos
Son 2 pliegues que van del istmo del útero a la cara posterolateral de la vejiga
Ligamentos vesicouterinos
V o F. Los ligamentos vesicouterinos se consideran inconstantes
Verdadero
Los ligamentos vesicouterinos van a dividir el fondo del saco vesicouterino en:
Fosa paravesical
Fosa vesicouterina mediana
El útero se implanta en la porción ________ de la pared anterior de la vagina
Superior
El istmo del útero, el cuello uterino y el fornix de la vagina, se encuentran solidamente amarrados a las paredes pelvianas por….
Sistema transversal
V o F. El sistema transversal forma parte del paracérvix, en la base del ligamento ancho
Verdadero
¿Cómo se le denominan a la parte más inferior de las fibras transversales?
Ligamento cardinal o cervical transverso (de Mackenrodt)
Los elementos vasculonerviosos en el ligamento cardinal refuerzan las estructuras conectivas y forman la…
Lámina hipogástrica
Une al conjunto cervicovaginal a la pared lateral de la pelvis
Lámina hipogástrica
Sistema longitudinal que se prolonga hacia abajo a los ligamentos rectouterinos, desde el sacro hasta el pubis
Fascia pelviana parietal
Elemento más importante de la estática uterina
Piso pelviano
El cuello de la vagina se aplica por intermedio de la vagina, sobre estas estructuras
Elevador del ano y músculos del periné
V o F. El piso pelviano se puede debilitar después de un embarazo y causar prolapso uterino
Verdadero
Relaciones del istmo y el cuerpo uterino
Relaciones extravaginales
La porción no peritonizada del útero, ¿Con qué estructura se encuentra relacionada?
Cara post de la vejiga y el fondo
La porción no peritonizadas del útero y la cara posterior de la vejiga se encuentran separadas por…
Tejido vesicouterino
V o F. La cara anterior de la vagina se encuentra peritonizada (cuerpo) y no peritonizada (istmo)
Verdadero
V o F. La porción posterior del útero se encuentra completamente peritonizada, excepto en la porción de la vagina
Verdadero
¿A través de qué estructura se encuentra relacionada la cara posterior del útero con el recto?
Fondo del saco rectouterino, de Douglas
¿Lateral a qué estructura del útero se encuentra la base del ligamento ancho del utero?
Istmo del útero
V o F. El ligamento redondo del útero circunscribe al parametrio
Falso, es el ligamento ancho del útero
¿A cuántos cm del istmo atraviesa el uréter el ligamento ancho del útero?
2 cm por fuera del istmo
V o F. El uréter atraviesa al ligamento redondo del útero de atrás hacia adelante y de lateral a medial
Verdadero
¿Estructura vascular que pasa por encima del uréter?
Arteria uterina
V o F. El orificio cervical externo se encuentra en contacto con la pared anterior de la vagina
Verdadero
En las relaciones intravaginales, ¿Qué estructuras se encuentran hacia lateral?
Parte más baja de los parametrios, recorrido por vasos vaginales y vesicales
Estructura que se encuentra anteriormente en relaciones intravaginales del útero
Tabique vesicovaginal, atravesado por los uréteres
Arteria principal que se encuentra a ambos lados del útero
Arteria uterina
(Lámina 386)
Las arterias uterinas accesorias que participan a través de su anastomosis con las art. uterinas y las del ligamento redondo
Arterias ovaricas
Las arterias uterinas accesorias que participan a través de su anastomosis con las art. uterinas y las del ligamento redondo
Arterias ováricas
¿De qué arteria se origina la arteria uterina?
Arteria iliaca interna
¿En qué división de la arteria iliaca interna se origino la arteria uterina?
Porción anterior
¿En qué porción del útero termina bifurcándose la arteria uterina?
Nivel del cuerno uterino
V o F. El trayecto de la arteria uterina es tortuoso en toda su totalidad
Falso, su inicio es rectilíneo
V o F. El trayecto de la arteria uterina es flexuoso a lo largo del cuerpo uterino, permitiendo las modificaciones de las arterias a la hora de un embarazo
Verdadero
La arteria uterina tiene dos segmentos
Parietal, transversal y ascendente
¿En la porción parietal, entre qué estructuras se encuentra la arteria uterina?
Entre la arteria vaginal y la umbilical
(Lamina 384)
¿Cuántas veces cruza el uréter a la arteria uterina?
2 veces
1. Porción parietal
2. Porción transversal
¿Segmento de la arteria uterina donde el uréter cruce anterior y medialmente?
`Segmento parietal
V o F. En el segmento transversal, su inicio es marcando por el cruce del uréter donde la arteria se encuentra anterior a este
Verdadero
La arteria uterina forma un arco ascendente que esta a _______ por encima y lateral de la porción lateral del fórnix vaginal
1.5cm
El trayecto ascendente sigue el borde lateral del útero entre las dos hojas del…
Mesometrio
V o F. La arteria uterina al acercarse al borde lateral del útero, esta se encuentra más cerca de la cara vesical del útero
Falso, se encuentra más cerca a la cara intestinal del útero
¿Cuáles son las 5 ramas terminales de la arteria uterina?
-R. destinadas al peritoneo
-R. ureterales
-R. vesicales inferiores
-R. vaginales
-R. helicinas
V o F. Las ramas vesicales inferiores pueden irrigar la vagina o proceder de las arterias vaginales
Verdadero
Ramas vaginales de la arteria uterina que se divide en ramas que van a la pared anterior y posterior de la vagina y la porción vaginal del cuello uterino
Arterias ácigos de la vagina
Rama de la arteria uterina que son colaterales para el cuerpo del útero
Ramas helicoidales
¿Qué rama de las helicoidales es más voluminosa?
Posterior
V o F: La ramas helicoidales que se dirigen al cuello uterino son más largas
Verdadero
V o F: Las ramas helicoidales que se dirigen al cuello pueden originarse distalmente de la cara anterior
Falso, se originan distalmente del borde lateral
V o F. Las arterias helicoidales atraviesan las paredes del útero y lo irriga
Verdadero
¿A cuántos cm por debajo de la desembocadura de la trompa uterina termina la arteria uterina?
1-2cm
¿Cuántas ramas terminales se originan?
3 ramas
Ramas terminales de la arteria uterina
R. tubárica
R. ovárica
Arteria del fondo uterino
V o F. La arteria del fondo uterino es una continuación de la arteria uterina
Verdadero
¿Por qué porciones del útero se expande la arteria del fondo del útero?
Por cuerno del útero y el fondo del útero
¿Qué estructuras irriga la arteria del fondo uterino?
Parte media de la trompa uterina
¿De qué arteria se origina la arteria ovárica?
Aorta abdominal
¿A qué nivel lumbar se encuentra el origen de la arteria ovárica?
L2
¿A través de qué estructura se dirige hacia el ovario la arteria ovarica?
Ligamento suspensorio del ovario
V o F. En el mesoovario, la arteria ovarica proporciona ramas tubáricas y una arteria para el hilio del ovario, pero nunca se anastomosa con ramas de la arteria uterina
Falso, si se anastomosa
¿De qué arteria proviene la arteria del ligamento redondo del útero?
Arteria epigástrica inferior
Las anastomosis de las paredes se realizan entre…
Las arterias uterinas opuestas
¿En qué porción del útero las anastomosis son relativamente exagües?
Partes anteriores y mediales
A la hora de una cesaría, ¿en qué porción del útero se hace la incisión?
Insición transversal a nivel del istmo
¿Cuáles se consideran las 5 vías de drenaje venosos del útero?
Plexo venosos uterino
V. uterinas
Plexo venoso vaginal
V. ováricas
V. del lig redondo
Venas que su diámetro se duplica a la hora del embarazo
V uterinas y ováricas
¿De qué sistema nervioso proviene la inervación del útero?
SNAutónomo
Segmentos de la medula sacra de los que provienen la inervación autónoma del útero
S2-S4
¿A través de que nervios proviene la inervación autónoma del útero?
N. esplácnicos de la pelvis
¿De que plexos recibe inervación el útero?
Plexo uterovaginal
¿De qué plexo se origina el plexo uterovaginal?
Plexo hipogástrico inferior
¿Cuáles son las tres estructuras denominadas restos embrionarios?
Epoóforo
Paraóforo
Apéndice vesicular
Epoóforo
Cuerpo de Rosenmüller
Estructura que se encuentra situada en el espesos del mesosálpix y presenta conductillos que se dirigen a la trompa uterina
Epoóforo
El epoóforo representa la porción genital del…
Conducto mesonéfrico
Paraóforo
Paraovario
Pequeños granos amarillentos ubicado en el mesosálpix, medialmente al epoóforo
Paraóforo
Estructura que representa la parte urinaria del conducto mesonéfrico
Paraóforo
V o F. El paraovario corresponde a una porción no utilizada del conducto mesonéfrico
Verdadero
Apéndice vesicular
Hidátide pediculada de Morgagni
Pequeña vesícula que es suspendida en la parte lateral del mesosálpix o de las fimbrias del infundíbulo tubario
Apéndice vesicular