USG Flashcards
Quais caracteristicas da onda ultrassom?
- v = ÿ x f
- Comprimento
- Frequência
- Alta Frequência - Baixo Comprimento - Superficiais
Quais tipos de frequência?
- Baixa frequência »»» 1-5 MHz
- Moderada frequência »»»5-10 MHz
- Alta frequência »»» >10 MHz
Quais tipos de sondas? E qual tecido examinar com cada uma?
-
Convexa »»» 2-5MHz
- abdomem, pulmão, coração
-
Linear »»» 6-13 MHz
- tireoide,vasos, nervos, músculos
-
Setorial »»» 1-5MHz
- cardio, pulmão, abdomem
Quais sao os modos do USG?
- Modo 2D ou B (bright)
- Modo M
- Modo Doppler
- Espectral
- Color
Quais são os tipos de artefatos?
-
Artefatos de reverberação
- Linhas A »»» Pleura - quer dizer que tem ar embaixo
-
Imagem em espelho
- Figado e Pulmao - diafragma
-
Sombra acustica posterior
- caracteristica de sólidos
- cálculo da vesícula
-
Reforço acustico posterior
- cisto simples
- agua
Resumo do USG pulmonar
MODO 2D
- Janela - Sinal do Morcego (bat sign)
- Deslizamento pleural (lung sliding)
- ausencia: pneumotorax, atelectasia,intubação seletiva, apneia, BNM
- Linhas A - hiperecogenicidade abaixo da linha pleural
- Pulso pulmonar
MODO M
- SINAL DA PRAIA - com deslizamento pleural
- SINAL DA ESTRATOSFERA ou CODIGO de BARRAS -ausencia de deslizamento
- Ponto Pulmonar - Lung point - confirma pneumotorax
- Linhas B - linhas verticais, congestao pulmonar, apagam as linhas A
- exclui pneumotórax
Resumo do USG pulmonar
consolidação
- Condensação - broncograma aéreo dinâmico
- Atelectasia -
- Derrame pleural
- janela lateral
- lâmina anecoica entre pulmão e fígado
Quais são as janelas para avaliação cardíaca?
PARAESTERNAL TRANSVERSAL
marcador para a ESQUERDA do paciente
-
Paraesternal transversal
- Marcador ombro esquerdo - às 2h
- Visualizo: VD e VE
- Varredura em Z para encontrar o coração
- Plano Apical
- Plano Musc. Papilares
- Plano Valva Mitral
- Plano Valva Aórtica
- abaixo - AE
- acima - VD
- lateral - AD
- SENSÍVEL para avalição de Derrame Pericárdico
Quais são as janelas para avaliação cardíaca?
PARAESTERNAL LONGITUDINAL
marcador para a Direita do paciente
-
Paraesternal Longitudinal
- Marcador para o ombro direito - as 10h
- Visualizo:
- Pele
- Partes Moles
- VD
- VE
- AE
- Visualiza bem Derrame Pericárdico
Quais são as janelas para avaliação cardíaca?
APICAL
- Coincide com o Ictus
- Encontra o Ictus rotaciona a sonda marcador para 3h e bascula cefálica
- Visualiza
- VE
- VD
- AE
- AD
- Tamanho do VD - area até 60% do VE
- Não sensivel para Derrame Pericárdico
- Detecta bem a restrição de VD
Quais são as janelas para avaliação cardíaca?
Subxifoide
- Marcador às 3h - 90º
- Bascula cefálica - encontra o coração
- Visualizo
- mais perto - VD
- mais distante AE
- VE
- AD
- Melhor janela para ver TAMPONAMENTO CARDÍACO
- Concesgue visualizar Aorta e VCI - marcador às 12h
- Na DPOC e VM - melhor janela - pois rechaça o coração para o abd
Como avaliar funcionalmente o coração?
- Variação do tamanho da cavidade
- Variação do espessamento da parede
- Parede Anterior
- Parede Lateral
- Parede Inferior
- Parede Septal
- Normal >> abaulamento do Septo IV para o VD
- mostra que nao tem sobrecarga de VD
- Variação do folheto septal da valva mitral no corte Longitudinal - toca no septo IV
Como avaliar Tamponamento Cardíaco?
- Tem que ver derrame pericárdico
- Colapso do VD durante diástole
Protocolo FATE
Focus Assesment with Transtoracic Ecocardiography
- Qual a janela?
-
Hipovolemia?
- Coração nao enche
- Sístole -
- kisses wall
- obliteração sistolica do VE
-
Derrame Pericárdico?
- Leve - apenas na região posterior
- Moderado - posteiror e anterior (<1cm)
- Volumoso - posterior e anterior >1m
-
VD?
- TEP aumenta VD
- VD aumentado com retificação do Septo IV - sinal do D invertido
- Efeito Bernheim reverso - sobrecarga de VD impede enchimento do VE
- Disfunção Sistólica?
Protocolo FAST
janelas
-
Janela Hepatorrenal - Espaço de Morrison
- 90º - Linha axilar média - 7,8,9EIC -marcador 12h
- 15cm de profundidade
- Sinal da Cortina - pulmão se interpondo a inspiração profunda
- (+) e instabilidade >> laparotomia
- (+) e estabilidade >> TC
-
Janela Esplenorrenal
- 90º - Linha axilar posterior - 5,6,7 EIC
-
Janela Pélvica ou Suprapúbica
- Homem - Recesso retovesical
- Mulher
- Recesso Retouterino - Fundo de saco de douglas
- Recesso Vesicouterino
- Janela Subxifoide