Urologia Flashcards
Tipos de cálculo
Cálcio
Estruvita
Ácido úrico
Cistina
Cálculo de cálcio mais comum
Oxalato
Cálculos grandes caliciformes tende a ser de que tipo
Estruvita
Fator de risco pra cálculo de estruvita
Itu por proteus ou klebisiela
Cálculo de ácido úrico no rx….
Transparente
Cálculos em urina alcalina
Estruvita
Cálculos em urina acida
Ácido úrico e cistina
Exame de escolha para gestante com cálculo
US
Tratamento cálculo menor que 1cm
Transodona 0.5mg 1x dia ou nifedipino (bcc)
Tratamento para cálculo maior 1cm
Intervenção
Contra Indicação LECO
Grávida
Aneurisma
Indicação LECO
Menor 2cm e proximal a pelve ou ureter proximal
Indicação lito percutanea
Maiores 2 cm e proximais
Indicação ureteroscopia
Cálculos médios e distais
Se anuria ou IRA pos renal
Duplo j ou nefrostomia
Prevenção cálculo de cálcio
Restringir sal e proteína
Usar tiazidico
Prevenção cálculo de ácido úrico
Citrato de potássio
Restringe purina/carne
Se retrataria alupurinol
Prevenção cálculo de cistina
Citrato de potássio
Rastreio ca de prostata
Mais de 50
Mais de 45 Se negro ou HF+
mais de 75 so se expectativa de vida mais 10 anos
Suspeitar de CA de próstata
PSA maior 4 ou 2.5 Em menores de 60 anos
Ou
Toque com nódulo ou dura
Conduta para casos suspeitos de CA de próstata
Vc transretal
Indicação de vc transretal
Psa ou toque suspeitos
Psa com crescimento maiot 0.75/ano
Fração livre menor 25%
Densidade pra maior 0.15
Classificação vc de próstata
Gleason
Quando pedir tc abd e cintilo
Pra maior 20
Gleason maior 7