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uro nephro > uro > Flashcards

uro Flashcards

1
Q

HBP?

A

Hypertrophie bénigne de la prostate

  • Tm bénigne partie craniale de la prostate = adénomyofibrome
  • touche 50% des hommes > 50 ans,
  • principale cause d’obstruction urinaire basse (RVA) chez l’homme
  • diagnostic= TR
  • ne se cancérise jamais+++
  • hormono dependante androgéne
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2
Q

signe clinique de HBP?

A
  • Dysurie
  • Force du jet faible
  • effort de poussée abdominale per-mictionelle
  • miction en + temps
  • pollakiurie +nocturne(> 2 levers / nuit)
  • impériosite
  • IncontinenceQ par regorgementQ++ R+++ (IIaire à la distension vésicale chroniqueQ
  • hématurie
  • complication :
    • Infection urinaire,lithiase vesicale

rétention urinaire aiguë (globe vésicale = urgence a drainage ‘cathéter’ sus pubien en urgence R++++)

Insuffisance rénale chronique par distension bilatérale du haut appareil

* hernie inguinale
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3
Q

dg + HBP?

A
  • TR++++ et l’écho vésico-prostatique ‘bark ni anapath ni waloooo !!!’ (résidu post mictionnel et volume prostatique à l’écho)
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4
Q

traitement de l’HBP?

A
  • trt medical
    • α bloquants:
    • Inhibiteurs de la 5-α-réductase : ttt antiandrogéniques
  • trt chirurgical:
    • Adénomectomie par voie haute
      • haute transvésicale ou rétropubienne=ejaculation retrograde
    • RTUP Résection transurétrale de prostate (résection endoscopique de prostate=
      • hématurie massive
      • ​ incontinence urinaire
      • ,ejaculation retrograde
      • fistule recto-uréthrale,
      • infection
      • ​si <60g
  • sujet age ;sonde a demeur
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5
Q

TURP syndrome?

A
  • apres RTUP sd de reabsorption
  • hyponatrimie et hypovolemie
    *
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6
Q

kc de la prostate?

A
  • se dvlp a partir de la peripherie=partie caudale
  • hormono_D
  • adénocarcinome
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7
Q

dg du kc de la prostate?

A
  • PSA>4ng ou rapport PSA L/T <10% (biopsie pour confirme le DG)
  • si rapport <10% => suspicion de Kc => faire biopsie
  • si rapport > 23% => adénome de la prostate
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8
Q

cause de l’augmentation de la PSA?

A
  • kc
  • HBP volumineuse
  • prostatite aigue
  • TR
  • massage prostatique
  • sonde a demeur
  • biopsie prostatique
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9
Q

TNM du kc de la prostate?

A

*

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10
Q

amico?

A
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11
Q

deux risque de la tumeur de vessie?

A
  1. tres recidivante 70%
  2. progression en profondeur avec risque d’envahissante du muscle
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12
Q

germe de l’infection urinaire?

A
  1. E.coli
  2. proteus mirabilis
  3. staph
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13
Q

taux de creatininemie normal?

A
  • 60-90 micromol femme
  • 80-110 micro homme
    *
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14
Q

cause des necrose tubulaire aigue NTA =IRA

A
  • ischemie sur choc=tous
  • toxicite tubulaire=nephrotoxique=iode aminoside AINS
  • precipitation intra tubulaire:
    • ​rhabdomyolyse:
      • ​Acidose metabolique
      • hyper k+
      • hyperuricemie
      • augmentation du LDH
      • aug du CPK
        • hypo ca+
        • myoglobinurie
    • hemolyse
    • myélome
    • sd de lyse tumoral
      • ​LAL3
      • burkitt
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15
Q

recepteur neuroneu de la prostate?

A
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16
Q

strategie chirurgical dans HBP?

A
17
Q

sd néphrétique?

A
  • glomerulonéphrite=GNA
  • IRA
  • post strepto
    *
18
Q

sd néphrotique?

A
19
Q

proteinurie des 24h?

A

si>1g/l►

  • sd nephrotique
  • ou anormal

proteinurie intermitente:

  • effort
  • fievre
  • infection
  • orthostatisme
20
Q

oedémes des MI?blanc avec cause

A
  • bilateraux
  • godet ++++
  • blanc
  • mou
  • blanc
  • declive(pression )
  • ►►cause
    • IC
    • IR
    • sd néphrotique:hypoalbumenie
    • cirrhose ascitique
    • grosses
    • iatrogenes
      • inibiteur calcique
      • ctc
21
Q

stade M.R.C de IRC?

A
  • apres calcule du DFG de MDRD
22
Q

NEM1?

A
  • /NEM1
  • Hyperparathyroïdie -
  • Tumeur endocrine pancréatique -
  • Adénome hypophysaire
23
Q

NEM2?

A
  • Hyperparathyroïdie -
  • Cancer médullaire de la thyroïde
  • phéochromocytome
24
Q

le cross match?

A
  1. Le cross match : mis en contact du sérum du receveur avec les cellules du donneurs (lymphocytes T et B),
  2. recherche des AG tissulaire o receveur+ AC serique du donneur

►►si +++ incompatibilité

25
Q

indication de la greffe renale?

A
26
Q

cmplication post gréffe?

A
27
Q

traitement post greffe?

A
  • immunosupresseur a vie
  1. CTC
  2. ciclosporine
  3. tacrolimus►HTA et nephrotoxique
  4. +siolimus +azathioprine
28
Q

chiffre d’une hypok+?

A

<3.5mmol/l

>4.5mmol/l

29
Q

?

A

uro nephro (1 decks)

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