Urinorganen Flashcards
Histopatologiska förändringar vid renal dysplasi
Mesenkym, primitiva gångar, fetala glomeruli, atypiskt tubulärt epitel, Tubulär dysplasi, kvarstående metanefriska gångar.
Symtom på njursvikt kan ses hos unga individer
Morfologiskt ses en onormal differentiering av njurvävnaden
Sjukdom?
Renal Dysplasi
Ekollonförgiftning patologisk förändring?
Grupper av proximala tubuli som går i nekros samt intratubulära blödningar
Ekollonförgiftning patogenes
Ekollon innehåller tanniner → bryts ner i levern till tanninsyra, gallsyra och pyrogallol som är toxiska för njurepitel → akut tubulär nekros.
Ansvällda njurar med multifokala små purulenta härdar bilateralt i njurbarken, diffus utbredning.
Sjudkom?
Embolisk härdnefrit
Möjlig patogenes till Embolisk härdnefrit
Valvulär endokardit → septisk tromb → hematogen spridning till njurar → fastnar I njurens kapillärer → patogen kolonisation av njuren → bildar mikroabscesser och små purulenta härdar.
Njurarna är homogent förstorade, ljusa njurar med ökad konsistens
Samt Proteinuri
Sjukdom?
Renal amyloidos
Patogenes till Renal Amyloidos
Kronisk inflammation som ger ökad produktion av aminosyra-fragment vilka bildar amyloida plaque. Dessa stör glomerulis funktion.
Hydronefros
Ansvällda njurar med kraftigt dilaterat bäcken fyllt av urin
Förminskade, ljusa njurar med oregelbunden form och fast konsistens
Kronisk Nefrit
Viktig orsak till akut njursvikt hos husdjur.
Oxalatkristaller i tubuli är ett typiskt fynd, orsakad av etylenglykolförgiftning
Kan förekomma i samband med hemolystillstånd
Sjukdom?
Akut tubulär nekros (ATN)
- Små och knöliga njurar.
-Erosioner i munslemhinnan
-Förkalkningar i stämband
Kronisk Njursvikt
Patogenes till Akut renal Svikt
Hunden får i sig t.ex. frostskyddsvätska som innehåller etylenglykol -> tas upp av tarmen och metaboliseras i levern -> bildas glykolsyra, glyoxal och oxalat som är toxiska för tubuliepitel.
Mikroskopiska fynd vid Akut renal Svikt
Kristaller i tubuli, vakuoliserade epitel som håller på att släppa från basalmembran
Makroskopiska fynd vid Etylenglykolförgiftning
Diffust svullen njure med fuktig snittyta.
Mikroskopiska fynd vid Etylenglykolförgiftning
Akuta nekroser i proximala tubepitelet Ca-oxalat-kristaller i tubuli
Patogenes vid Etylenglykolförgiftning
Etylenglykol är i sig inte giftigt, men kan vara retande på mag-tarm ->Efter absorption bryts det ned i levern till metaboliten oxalat ->Oxalat bildar i njuren Ca-oxalatkristaller oxalatkristallerna obstruerar och förstör renala tubuli → minskat GFR → anuri. Kristallerna ger direkt skador på tubuliepitelet och orsakar akut nekros
Polydipsi är karaktäristiskt
Urinen är typiskt hypoton
Vävnadsdestruerande hypofystumör är en orsak
Vilken Sjukdom?
Diabetes insipidus
Vad orsakar Immunmedierad glomerulinefrit?
Orsakas av hög produktion av antigen någonstans i kroppen (ex. kronisk inflammation)
Ger upphov till immunokomplex som kan deponeras på glomerulära basalmembranet och ge direkt skada
Vad kan orsaka Urinsten (Urolitheasis)?
Kan oraskas av infektioner, minskat vattenintag, högt saltintag, förändrat pH-värde
Varför är Urinsten (Urolitheasis) vanligare hos hanar?
hanar har längre urinrör + anatomiska strukturer där urinstenarna kan fastna (ex. sigmoidalkröken eller vid os penis hos hund)
Varför är anuri farligt?
Totalobstruktion av uretra leder till anuri vilken är ett mycket allvarligt tillstånd. Det ger ett ökat tryck i njurarna vilket kan ge hydronephros men även att trycket tillslut blir högre än i kapillärerna i glomeruli vilket gör att inget blod längre kan filtreras.
+ Postrenal akut uremi
+ Ruptur av urinblåsan
Faktorer som ökar risken för bakteriell cystit
-Är vanligare hos hondjur
-Urinretention i blåsan ökar risken
Faktorer som minskar risken för bakteriell cystit
-Hög osmolalitet i urinen hämmar bakterieväxt
-Lågt pH på urinen är en skyddande faktor