Urinário

Question 1

Para que serve a cintolografia?

Answer 1

Para avaliar função e perfusão renal.

Question 2

Em quais casos a creatinina pode estar fisiologicamente aumentada?

Answer 2

dieta hiperproteica, destruição muscular, hipertireoidismo (metabolismo acelerado aumenta degradação muscular), AR ativa e terapia com testosterona.

Question 3

Qual a relevancia clinica de uma creatinina reduzida? e da ureia?

Answer 3

Creatinina: Nenhuma, mas é bom lembrar que pode ser causada por remédios.
Ureia: nenhuma

Question 4

Qual o valor de referencia da creatinina?

Answer 4

0,6 a 1,3

Question 5

Qual o valor de referencia da ureia?

Answer 5

20 a 40

Question 6

Ureia aumentada indica o que?

Answer 6

Catabolismo intenso (necessidade de suporte nutricional), hemorragia digestiva alta, comprometimento da função renal (50 - 150 = grave).

Question 7

Como se faz o calculo da TFG a partir da creatinina?

Answer 7

TFG = (140 - idade) x peso/72xcreatinina sérica.
x 0,85 para mulheres.

Question 8

O que pode causar aumento da creatinina?

Answer 8

azotemia, gigantismo, acromegalia, dieta com ingestão de creatinina, uso de medicações (aminoglicosídeos, penicilinas).

Question 9

O que pode causar diminuição da creatinina?

Answer 9

gestante (acima de 0,8 é alerta), secreção inibida por alguns fármacos e indica perda de massa muscular

Question 10

Qual a utilidade de coleta de urina de 24 hrs?

Answer 10

Avaliar proteinuria e sais que podem causar litiase de repetição

Question 11

Qual a utilidade de colete de urina basal?

Answer 11

Avaliar relaçao albuminuria-proteinuria/creatininuria.

Question 12

Qual os valores de referencia para a razão A/C e P/C?

Answer 12

A/C -> 30
P/C -> 150

Question 13

Quais os valores de A/C indicam microalbuminuria, albuminuria franca e albuminuria evidente?

Answer 13

Até 300, entre 300 e 500 e acima de 500, respectivamente.

Question 14

O que a presença de nitrito na urina indica?

Answer 14

Presença de bacterias gram negativas

Question 15

Qual o significado clinico de proteinuria?

Answer 15

Glomerulopatias, nefropatia diabética (glicose lesa o glomérulo), pré-eclâmpsia.

Question 16

O que um Ph alto da urina pode indicar?

Answer 16

Infecção por proteus, dieta vegetariana, alcalose metabólica, acidose tubular renal distal

Question 17

O que um ph baixo da urina pode indicar?

Answer 17

Acidose metabólica em pacientes com dieta hipocalórica.

Question 18

Qual caso a presença do grupo heme na urina nao é patoologica?

Answer 18

Nunca, sempre é patologica.

Question 19

O que uma densidade aumentada em paciente hiponatremico sugere?

Answer 19

Secreção aumentada de ADH

Question 20

O que uma densidade diminuida em paciente hipernatremico sugere?

Answer 20

Diabetes insipdus

Question 21

De onde vem as cetonas na urina?

Answer 21

Quebra de proteina, normalmente é ausente ou tem traços e o aumento pode indicar cetose por diabetes.

Question 22

Em qual situação a glicosuria pode ser fisiológica?

Answer 22

Gravidez -> há uma mudança na reabsorção tubular.

Question 23

Qual a referencia de hematuria na urina? e de leucócitos?

Answer 23

Até 5 por campo e até 3 por campo, respectivamente

Question 24

O que significa o achado de cilindros hemáticos?

Answer 24

Glomerulonefrites.

Question 25

O que significa o achado de cilindros leucocitários?

Answer 25

infecção, legionela ou Tb

Question 26

O que urocultura negativa e Piúria pode indicar?

Answer 26

Tuberculose renal

Question 27

A partir de quantas UFC se considera cistite?

Answer 27

100.000

Question 28

Qual a utilidade de RM de abdomen?

Answer 28

Detectar massas renais e estenose de arterias renais

Question 29

Qual o padrao ouro para a detecção de estenose de arterias renais?

Answer 29

Angiografia.

Question 30

Quais as indicações de biopsia renal?

Answer 30

Doenças renais sem causa identificavel, GNF agressiva e LES com acometimento renal