URGENCIA UROLOGICAS NAO TRAUMATICAS Flashcards

1
Q

QUAIS SAO AS URGENCIAS UROLOGICAS NAO TRAUMATICAS

A

COLICA RENAL
RETENÇAO URINARIA
PRIAPISMO
ESCROTO AGUDO
PARAFIMOSE

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2
Q

FISIOPATOLOGIA DA COLICA RENAL

A

OBSTRUÇAO DO URETER
AUMENTO DA PRESSAO INTRALUMINAL
DISTENSAO DO SISTEMA COLETOR
ESTIMULAÇÃO DOS TERMINAIS NERVOSOS+CONTRAÇAO E ESPASMOS DO MUSCULO LISO
PRODUÇAO DE ACIDO LACTICO E ESTIMULAÇAO DAS VIAS AFERENTES DA DOR(T11-L1)

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3
Q

PORQUE HA VOMITOS NA COLICA RENAL

A

ESTIMULO DO PLEXO CELIACO E MESENTERICO SUPERIOR(PLEXO SOLAR)

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4
Q

DX DIEFERENCIAIS UROLOGICOS DE COLICA RENAL

A

ITU
OBSTRUÇAO URETEROPIELICA
DESORDENS RENOVASCULARES(INFARTO RENAL,TROMBOSE DA VEIA RENAL)
NECROSE PAPILAR

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5
Q

DX DIFERENCIAIS DE COLICA RENAL NAO UROLOGICOS

A

ANEURISMO AORTICO
TRANSTORNOS DA VESICULA
DISTURBIOS GASTROINTESTINAIS
PANCREATITE
DESORDENS MUSCULOESQUELETICAS
DESORDENS GINECOLOGICAS

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6
Q

RETENÇAO URINARIA ETIOLOGIA

A

TUMORES VESICAIS E URETRAIS
CALCULOS VESICAIS E URETERAIS
DISFUNÇOES NEUROGENICAS
MEDICAMENTOS
OBSTRUÇAO PROSTATICA
FIMOSE
MULHER NO PUERPERIO

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7
Q

TTT DA RETENÇAO URINARIA

A

CATETERISMO VESICAL
PUNÇAO SUPRAPUBICA(PASSAGEM DE SONDA DE CISTOSTOMIA OU CISTOSTOMIA ABERTA)

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8
Q

COMPLICAÇOES DA PUNÇAO SUPRA PUBICA

A

HEMATURIA(INDEPENDE DA VELOCIDADE DO PROCEDIMENTO
HIPOTENSAO-RESPOSTA VAGAL

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9
Q

PRIAPISMO DEFINIÇAO

A

PRESENÇA DE EREÇAO POR PELO MENOS 4 HORAS.CORPOS CAVERNOS ENRIJECIDOS A GLANDE NAO

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10
Q

CLASSIFICAÇÃO DO PRIAPISMO

A

1-PRIAPISMO ISQUEMICO(DE BAIXO FLUXO)
DIMINUIÇAO DO RETORNO VENOSO
SD COMPARTIMENTAL DO PENIS
2-PRIAPISMO NAO ISQUEMICO(DE ALTO FLUXO)
AUMENTO DO FLUXO ARTERIAL
MENOS COMUM,NAO DOLOROSO,RETORNO VENOSO NORMAL

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11
Q

ETIOLOGIA DO PRIAPISMO

A

IDIOPATICO
MEDICAMENTOS INJETAVEIS NO PENIS
ANEMIA FALCIFORME
DIABETES JUVENIL
DISFUNÇÕES NEUROLOGICAS
LEUCEMIA

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12
Q

DIAGNOSTICO DO PRIAPISMO

A

GASOMETRIA DOS CORPOS CAVERNOSOS
ISQUEMICO
PA O2 MENOR QUE 30
PCO2 MAIOR QUE 60 MMMHG
PH MENOR QUE 7,25
ARTERIAL PO2 MAIOR QUE 90
US:PODE ENCOTNRAR SINAIS DE FISTULA ARTERIOCAVERNOSA
ARTERIOGRAFIA

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13
Q

TRATAMENTO DO PRIAPISMO ISQUEMICO(BAIXO FLUXO)

A

1-PUNÇAO DOS CORPOS CAVERNOSOS
2-INJEÇAO DE ALFA ADRENERGICOS(EPINEFRINA,NORAEPINEFRINA,FENILEFRINA)
3-SHUNT ENTRE CORPO ESPONJOSO E CAVERNOSO-PRIMEIRO DISTAL E DEPOIS TENTA PROXIMAL
EL GHORAB(ECNICA)
4-PROTESE

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14
Q

TTT DO PRIAPISMO DE ALTO FLUXO

A

SEDAÇAO,ANALGESIA,HIDRATAÇAO E GELO
ALFA ADRENERGICO
ARTERIOGRAFIA COM EMBOLIZAÇAO
LIGADURA ARTERIAL

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15
Q

COMPLICAÇAO DO PRIAPISMO

A

VENO OCLUSAO PROLONGADA LEVA A FIBROSE

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16
Q

ESCROTO AGUDO DEFINIÇAO

A

QUADRO DOLOROSO E SUBITO COM AUMENTO DE VOLUME TESTICULAR(GERALMENTE UNILATERAL COM RUBOR E EDEMA
PODE TER SINTOMAS ASSOCIADOS COMO FEBRE,NAUSEAS E VOMITOS

17
Q

ETIOLOGIA DO ESCROTO AGUDOS

A

ORQUITE AGUDA
ORQUIEPIDIDIMITE AGUDA
TORÇAO DO CORDAO ESPERMATICO
TORÇAO DOS APENDICES TESTICULARES
HERNIA INGUINO ESCROTAL ENCARCERADA
HIDROCELE
TUMOR TESTICULAR

18
Q

EPIDIDIMITE,ORQUITE E ORQUIEPIDIDIMITE

A

QUADRO INSIDIOSO COM AUMENTO DO VOLUME
ETIOLOGIA:BACTERIANA/VIRAL
TTT:GELO,ANALGESIA,ANTI INFLAMATORIOS E ATB(CIPROFLOXACINO)
SEMPRE DIFERENCIAR DE TORÇAO DO CORDAO

19
Q

TORÇAO DO CORDAO ESPERMATICO

A

EXTRAVAGINAIS-PERIODO INTRAUTERINO OU RN
INTRAVAGINAIS-VARIAÇAO ANATOMICA DE FIXAÇAO DO TESTICULO(ELE FLUTUA DENTRO DA TUNICA)-PICO DE INCIDENCIA NA PUBERDADE

20
Q

QUADRO CLINICO DA TORÇAO DO CORDAO ESPERMATICO

A

DOR DE INICIO SUBITO DE FORTE INTENSIDADE ACOMPANHADA DE NAUSEAS E VOMITOS

21
Q

DIFERENCIANDO TORÇAO DO CORDAO ESPERMATICO DA ORQUIEPIDIDIMITE

A

SINAL DE ANGELL:PRESENTE NA TORÇAO DO CORDAO
SINAL DE PREHN:MELHORA DA DOR QUANDO ELEVA O TESTICULO-POSITIVO(ORQUIEPIDIDIMITE)

22
Q

TTT DA TORÇAO TESTICULAR

A

DISTORÇAO
ORQUIDOPEXIA CONTRALATERAL
ORQUIECTOMIA :COMPROMETIMENTO DA VITALIDADE

23
Q

PARAFIMOSE DEFINIÇAO

A

QUANDO O PREPUCIO COM ABERTURA ESTENOTICA É RETRAIDO EXPONDO A GLANDE E NAO REDUZIDO FICA PRESO NO SULCO BALANOPREPUCIAL CAUSA EDEMA,DOR E PERDA DO FLUXO NA EXTREMIDADE DO PENIS

24
Q

TTT DA PARAFIMOSE

A

REDUÇAO MANUAL
INCISAO DORSAL DO PREPUCIO
SE HA FALHA NA REDUÇAO MANUAL ENCAMINHA PACIENTE PARA POSTECTOMIA