UP1 Flashcards

1
Q

¿Cómo se diferencia el concepto de fármaco del de droga?

A

Un fármaco es una sustancia utilizada para prevenir, diagnosticar o tratar enfermedades. Una droga puede ser cualquier sustancia que, introducida en el organismo, altera sus funciones normales. No todas las drogas son fármacos, ya que algunas son usadas recreativamente o pueden ser adictivas.

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2
Q

¿Cómo puede integrar los conceptos de absorción distribución, metabolismo Y excreción?

A

Estos son los cuatro procesos clave que determinan la concentración de un fármaco en el organismo. La absorción se refiere a cómo el fármaco entra en el torrente sanguíneo; la distribución se refiere a cómo se dispersa en los tejidos; el metabolismo es la conversión del fármaco en compuestos más fácilmente excretables, generalmente en el hígado; y la excreción es la eliminación del fármaco y sus metabolitos del cuerpo, principalmente a través de los riñones.

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3
Q

¿Cuáles son los principales mecanismos del pasaje de drogas a través de las distintas barreras?

A

as drogas pueden atravesar las barreras biológicas mediante difusión pasiva, transporte activo, difusión facilitada y endocitosis/exocitosis.

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4
Q

¿Cómo influyen las propiedades
fisicoquímicas de la droga y el medio?

A

Las propiedades como el pH, liposolubilidad y tamaño molecular de la droga, junto con el pH del medio, afectan su capacidad para cruzar membranas biológicas y, por lo tanto, su absorción y distribución.

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5
Q

¿Por qué la BHE es una barrera propiamente dicha?

A

La BHE es una barrera selectiva que protege el cerebro, formada por células endoteliales unidas por uniones estrechas, limitando el paso de sustancias tóxicas y patógenos, mientras permite el paso de nutrientes esenciales.

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6
Q

¿Por qué mecanismos las drogas atraviesan la placenta?

A

Las drogas pueden atravesar la placenta por difusión simple, transporte activo y, en menor medida, por pinocitosis. El paso depende de las propiedades fisicoquímicas de la droga y del flujo sanguíneo placentario.

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7
Q

¿Qué factores se encuentran involucrados en el paso de drogas a la leche materna?

A

Factores como la liposolubilidad de la droga, el pH de la leche, el peso molecular y el grado de unión a proteínas plasmáticas influyen en la transferencia de drogas a la leche materna.

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8
Q

¿Qué factores podrían modificar el volumen de distribución?

A

El volumen de distribución puede verse afectado por la composición corporal (porcentaje de grasa vs. músculo), unión a proteínas plasmáticas, edad, enfermedades hepáticas o renales, y características de la droga como su liposolubilidad.

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9
Q

¿Qué diferencias fisiológicas explican la diferencia de distribución entre el niño y el
anciano?

A

Los niños tienen mayor porcentaje de agua corporal y menor grasa, lo que afecta la distribución de fármacos hidrosolubles. Los ancianos suelen tener mayor grasa corporal y menor masa muscular, lo que afecta la distribución de fármacos liposolubles.

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10
Q

¿Cuál es la utilidad de los conocimientos de farmacocinética Clinica para el médico de atención
primaria? Ejemplifique.

A

La farmacocinética clínica ayuda a ajustar dosis en función de la edad, peso, función renal/hepática y otras condiciones, para evitar toxicidad o ineficacia. Por ejemplo, ajustar la dosis de un antibiótico en un paciente con insuficiencia renal.

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11
Q

¿Qué parámetros farmacocinéticos tendría en cuenta en un paciente con insuficiencia renal?

A

En pacientes con insuficiencia renal, se deben considerar la eliminación del fármaco, el aclaramiento renal, y ajustar las dosis para evitar acumulación tóxica.

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12
Q

¿Cuáles son las diferencias entre Dosis y Dosificación?

A

La dosis es la cantidad de fármaco administrada en una sola toma. La dosificación es el régimen de administración, incluyendo la frecuencia y la duración del tratamiento.

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13
Q

¿Qué relación guarda el Volumen de Distribución de una droga y su Vida Media? ¿Vida Media con
Clearance?

A

Un mayor volumen de distribución generalmente prolonga la vida media de una droga, ya que más droga se encuentra en los tejidos y menos en el plasma. La vida media también está relacionada con el clearance, que determina la velocidad de eliminación de la droga del cuerpo.

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14
Q

¿En cuántos tiempos de vida Media se alcanza el estado estacionario de la concentración de una droga?

A

aproximadamente 4-5 vidas medias de la droga.

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15
Q

¿Cuáles son las principales diferencias entre la cinética de orden 0 y orden 1? Citar drogas que sigan cada una.

A

En la cinética de orden 1, la velocidad de eliminación es proporcional a la concentración plasmática (la mayoría de las drogas siguen este patrón). En la cinética de orden 0, la eliminación es constante e independiente de la concentración (ej., alcohol).

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16
Q

¿Cuál es la importancia legal que tiene saber la cinética de metabolización del alcohol?

A

Conocer la cinética del alcohol es crucial en contextos legales, como determinar el momento de consumo en relación con accidentes o actividades ilegales, dado que se metaboliza a una velocidad constante (cinética de orden 0).

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17
Q

¿Qué factores fisiológicos y patológicos, afectan el Clearance de una droga?

A

Factores fisiológicos como edad, peso, función hepática y renal, y factores patológicos como enfermedades hepáticas, renales, cardíacas, o interacciones con otros fármacos.

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18
Q

Diferenciar Farmacocinética de
Farmacodinamia.

A

La farmacocinética estudia lo que el cuerpo le hace a la droga (ADME), mientras que la farmacodinamia estudia lo que la droga le hace al cuerpo (mecanismos de acción, efectos terapéuticos y tóxicos).

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19
Q

Definir y aplicar el concepto de Absorción diferenciarlo con el de biodisponibilidad, forma de cuantificarlas, factores que las
influyen.

A

La absorción es el proceso por el cual una droga entra en el torrente sanguíneo. La biodisponibilidad es la fracción de la droga absorbida que llega sin cambios al sitio de acción. La biodisponibilidad se cuantifica comparando la concentración plasmática después de la administración oral con la intravenosa.

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20
Q

Definir y aplicar el concepto de
Volumen de Distribución, forma
de cuantificarlo, distintos procesos
fisiológicos y patológicos que lo
afectan. Interacciones
farmacocinéticas a este nivel.

A

El volumen de distribución es un parámetro que relaciona la cantidad de droga en el cuerpo con la concentración plasmática. Se ve afectado por la composición corporal, la unión a proteínas, y la liposolubilidad de la droga.

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21
Q

Definir y aplicar los conceptos de, Vida Media, Clearance y Constante de Eliminación distintas formas de
cuantificarlos y calcularlos,
diferentes procesos fisiológicos o
patológicos que pueden afectarlos
como así también las distintas
interacciones farmacocinéticas
existentes a ese nivel.

A

La vida media es el tiempo que tarda la concentración plasmática de una droga en reducirse a la mitad. El clearance es el volumen de plasma del que se elimina la droga por unidad de tiempo. La constante de eliminación es la fracción de la droga eliminada por unidad de tiempo

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22
Q

Comprender las modificaciones
farmacocinéticas que se presentan en ancianos, embarazadas, insuficiencia renal, hepática y cardíaca. Niños factores, medioambientales y alimentarios
Conocer los principios generales
que rigen la modificación de la
dosis en estos individuos

A

Los ancianos, embarazadas, niños, y pacientes con insuficiencia renal, hepática o cardíaca, presentan alteraciones en ADME, requiriendo ajustes en la dosificación para evitar toxicidad.

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23
Q

Factores potencialmente injuriantes

A
  1. Injurias químicas
  2. Injurias ecológicas.
  3. Injurias físicas
  4. Injurias biológicas
  5. Malnutrición.
  6. Injurias psíquicas
  7. Injurias sociales
24
Q

¿Cuáles son las especies reactivas del oxígeno? Explique brevemente cómo se forman ¿Sobre qué componentes de la células actúan?

A

Las ERO, como el superóxido y el peróxido de hidrógeno, se forman durante la respiración celular y pueden dañar lípidos, proteínas y ADN.

25
Q

¿Cuáles son los mecanismos de defensa que dispone el organismo para contrarrestar estos efectos nocivos de las especies reactivas del oxígeno?

A

El organismo dispone de antioxidantes como la superóxido dismutasa, catalasa, glutatión, y vitaminas C y E, que neutralizan las ERO.

26
Q

¿Porqué el óxido nítrico (NO) es considerado un radical libre? Señale brevemente las diversas
funciones que cumple.

A

El NO es un radical libre debido a su electrón desapareado. Actúa como vasodilatador, neurotransmisor, y tiene roles en la respuesta inmune.

27
Q

¿Cómo se llama el sistema que participa en la biotransformación de xenobióticos o sustancias extrañas al organismo?

A

El sistema de enzimas del citocromo P450 participa en la biotransformación de xenobióticos.

28
Q

¿Qué significa contaminación ambiental? ¿Cuáles son las principales formas de
contaminantes?

A

La contaminación ambiental es la presencia de sustancias nocivas en el medio ambiente. Los contaminantes pueden ser químicos, físicos o biológicos.

29
Q

¿Qué significación tiene el proceso de concentración en la cadena alimentaria?

A

La bioacumulación y biomagnificación hacen que las sustancias tóxicas se concentren más en organismos situados en niveles superiores de la cadena alimentaria.

30
Q

¿Por qué los compuestos organoclorados son tan peligrosos para los ecosistemas

A

Los organoclorados son peligrosos por su persistencia en el medio ambiente, capacidad de bioacumularse, y toxicidad para la fauna y los seres humanos.

31
Q

¿El agua puede ser fuente de contaminación? ¿Por qué?

A

El agua puede ser fuente de contaminación por la presencia de patógenos, metales pesados, productos químicos, o residuos orgánicos

32
Q

¿Cuáles son los factores de virulencia?

A

Incluyen adhesinas, toxinas, cápsulas, enzimas que degradan tejidos, y mecanismos para evadir la respuesta inmune.

33
Q

Cómo se contaminan los vegetales? ¿Con qué agentes?

A

Los vegetales pueden contaminarse con bacterias, virus, hongos, parásitos, o pesticidas durante su cultivo, cosecha, procesamiento, o distribución.

34
Q

¿Cómo se pueden prevenir las infecciones que provengan de vegetales contaminados?

A

Lavado adecuado, cocción, y evitar la contaminación cruzada son medidas para prevenir infecciones.

35
Q

Los signos y síntomas que presentan las personas que asisten a los centros de atención primaria, ¿pueden estar relacionados con las radiaciones?

A

La exposición a radiaciones ionizantes y no ionizantes puede causar efectos agudos y crónicos, como quemaduras, cáncer, y enfermedades oculares.

36
Q

¿Cuál puede ser el origen y naturaleza de la radiación recibida?

A

La radiación puede ser natural (rayos cósmicos, radón) o artificial (radiografías, microondas), y puede ser ionizante (rayos X) o no ionizante (ultrasonido).

37
Q

¿Qué grandes grupos de agentes infecciosos conocen?
¿Podrían dar ejemplos de cada grupo?

A

Incluyen bacterias (E. coli), virus (influenza), hongos (Candida), parásitos (Giardia), y priones (Encefalopatía Espongiforme).

38
Q

¿Qué es la microbiota, que funciones cumple?

A

La microbiota es el conjunto de microorganismos que habitan en el cuerpo, principalmente en el intestino, y cumplen funciones como la digestión de nutrientes y la modulación del sistema inmune.

39
Q

¿Cuáles son los factores de virulencia que pueden presentar los microorganismos?

A

Adhesión, invasión, resistencia a la fagocitosis, producción de toxinas, y capacidad de evadir el sistema inmune.

40
Q

¿Qué factores ambientales y socioculturales pueden favorecer la transmisión de enfermedades
infecciosas?

A

Incluyen hacinamiento, higiene deficiente, cambios climáticos, y prácticas culturales que favorecen el contacto con patógenos.

41
Q

¿Cómo se pueden prevenir las enfermedades infecciosas? ¿Qué medidas se deben tomar en el
hogar? ¿Qué medidas deben tomarse a nivel de salud pública?

A

Medidas en el hogar incluyen higiene adecuada, vacunación, y control de vectores. A nivel de salud pública, es esencial la vigilancia epidemiológica, vacunación masiva, y promoción de buenas prácticas de higiene.

42
Q

¿Qué es el hambre endémica?

A

Es la escasez crónica de alimentos en una región, que afecta a gran parte de la población durante largos periodos.

43
Q

El hambre, ¿tiene relación con la capacidad productiva de un país?

A

El hambre no siempre está directamente relacionada con la capacidad productiva, sino con la distribución desigual de recursos, pobreza, y políticas ineficaces.

44
Q

¿Qué diferencias destaca entre las formas clínicas de la malnutrición?

A

Kwashiorkor (deficiencia proteica) y marasmo (deficiencia calórica) son formas graves de malnutrición con características clínicas distintivas.

45
Q

¿Qué entiende Ud. por vulnerabilidad?
¿Qué es lo que hace que algunos individuos desarrollen un trastorno y otros no?

A

Es la susceptibilidad a desarrollar un trastorno debido a factores genéticos, ambientales, y psicosociales.

46
Q

¿Qué significa inequidad y qué
desigualdad?

A

La inequidad es la falta de justicia en la distribución de recursos, mientras que la desigualdad es la diferencia en acceso a esos recursos.

47
Q

¿Qué significa la triple inequidad?

A

Se refiere a la desigualdad en salud, educación y acceso a servicios básicos.

48
Q

¿Cuáles pueden ser las potenciales
respuestas celulares ante la acción de las distintas noxas?

A

Las células pueden adaptarse (hipertrofia, atrofia), sufrir lesión reversible (edema, cambio graso) o irreversible (necrosis, apoptosis).

49
Q

¿Cuáles son las partes que conforman una historia clínica?

A

Anamnesis
Examen fisico
Examenes complementarios

50
Q

¿Cómo confecciona una historia clínica?

A

Implica recopilar de manera sistemática y ordenada la información del paciente mediante entrevistas y exámenes, documentando todo en forma clara y precisa.

51
Q

¿Qué entiende por método clínico?
¿Cuáles son los elementos del método clínico?

A

Es un proceso sistemático de recopilación de información, formulación de hipótesis, pruebas diagnósticas, y planificación del tratamiento basado en la evidencia.

52
Q

¿Qué es una historia clínica orientada a problemas?

A

Es una forma de organizar la historia clínica donde cada problema del paciente se documenta y se sigue por separado.

53
Q

¿Cómo se relaciona la privacidad,
confidencialidad, la autonomía y el
secreto profesional en la historia clínica?

A

La historia clínica debe proteger la privacidad del paciente, mantener la confidencialidad de la información, respetar su autonomía, y cumplir con el secreto profesional.

54
Q

¿Cuál debe ser la actitud del médico que está levantando la historia clínica?

A

El médico debe ser empático, respetuoso, minucioso, y asegurar que la historia clínica refleje fielmente la situación del paciente.

55
Q

¿Quién es el “dueño” de la historia
clínica?

A