UP 5 en general

Question 1

Cronograma del control perinatal

Answer 1

1ª visita - Antes de las 20 semanas
2ª visita - Entre las 22 y 24
3ª visita - Entre las 27 y 29
4ª visita - Entre las 33 y 35
5ª visita - Entre las 38 y 40

Question 2

Cuando se diferencian los órganos genitales en el feto?

Answer 2

A partir de la novena semana, los genitales externos se diferencian de acuerdo con el sexo del feto.
(Fuente: embriología medica HIB 8º edición)
En la semana 12 los genitales externos alcanzan un grado tal de desarrollo, que el sexo del feto se determina con un examen externo (ecografía).
(Fuente: embriología Lagman)

Question 3

Que vacunas pueden tomar la embarazada?

Answer 3

Triple bacteriana acelular: una dosis en cada embarazo, después de la semana de 20 de gestación.
(difteria, tétanos y tos convulsa)
Antigripal: una dosis en cualquier trimestre de la gestación. En caso de no haberla recibido en el embarazo aplicar una dosis, hasta 10 días posteriores al parto.
Hepatitis B: de no haber recibido el esquema completo, deberá completarlo. En caso de tener que iniciarlo: aplicar 1 ° dosis, 2º dosis al mes de la primera y 3° dosis a los seis meses de la primera.

Question 4

Que es la fecundación?

Answer 4

Proceso biológico mediante el cuál se unen el óvulo y el espermatozoide para formar una nueva célula llada huevo o cigoto.

Question 5

Cuando ocurre la gametogénesis en la mujer?

Answer 5

Ocurre en los ovarios. Comienza en la vida intrauterina (5 mes) y sufre frenos.
Freno en meiosis I en un período de reposo llamado dictioteno, y a partir de la pubertad retoma la meiosis I entre 24 a 48 horas antes de la ovulación. Sólo se vá a completar aquel que se ha ovulado.
El que se ha ovulado inicia a la meiosis II y se vuelve a frenar, ahora en la metafase II, y solo completa aquel que logre ser fecundado.

Question 6

Cuando ocurre la gametogénesis en el hombre?

Answer 6

Ocurre en los testículos, en los túbulos seminíferos. Proceso continuo. Se inicia en la pubertad y a cada 72 días se producen.

Question 7

Que es el ciclo menstrual?

Answer 7

Serie mensual de cambios que ocurren en el cuerpo en preparación para el embarazo. Cada mes, uno de los ovarios libera un óvulo. Esto se llama ovulación. Los cambios hormonales de esta etapa preparan al útero para el embarazo. Si el óvulo liberado no se fertiliza durante la ovulación, el recubrimiento del útero se expulsa a través de la vagina. Este es el período menstrual.

Question 8

Que es la menstruación?

Answer 8

Parte del ciclo menstrual que compreende la expulsión de la capa funcional del endometrio (engrosada por el aumento de los niveles de estrógeno y progesterona) una vez que no ocurrió ninguna implantación.

Question 9

Que hormona produce el cuerpo luteo?

Answer 9

LH

Question 10

Como se da la regulación hormonal de la ovulación?

Answer 10

Regulación negativa o feed-back: el hipotálamo libera GnRH que libera FSH y LH por parte de la hipófisis y actuan sobre el ovario, favoreciendo la maduración ovárica y la ovulación. Pero, a medida que los óvulos crecen y maduran, aumenta la liberación de estrógenos, que ejercen su efecto sobre el hipotálamo y la hipófisis, bloqueando su acción. Al no liberar GnRH, ni FSH ni LH, el ovario deja de producir estrógenos. La falta de estrógenos activa de nuevo la liberación de GnRH, FSH y LH, reiniciando de nuevo el ciclo hormonal.

Question 11

Hormonas importantes en la adecuada implantacion del cigoto

Answer 11

La progesterona estimula el engrosamiento de las paredes del útero a fin de prepararlo para la implantación del óvulo fertilizado.

Question 12

Donde ocurre la interacción de los gametas?

Answer 12

Ocurre en el tracto genital feminino. El ovócito es ovulado, y cae en la trompa y se empieza a desplazar lentamente mientras que el espermatózide es introducido a la vagina y ascienden ayudados por sus movimentos y por las contracciones del musculo de la vagina.

Question 13

Cuanto tiempo después de la ovulación el ovocito puede ser fecundado?

Answer 13

Hasta 24h después. Los espermatozoides por su vez sobreviven en el interior del sistema genital femenino entre 24 y 72h.

Question 14

Donde se implanta el blastocito humano

Answer 14

En condiciones normales, en el endometrio a lo largo de la pared anterior o posterior del cuerpo del útero

Question 15

Que es la maduración del espermatozoide?

Answer 15

Cambios químicos, morfológicos y funcionales. Modificaciones en el metabolismo, variación de la carga negativa da superficie, formación de una cubierta especial formada por diversas glicoproteinas de origen epidimaria que se integran en la membrana

Question 16

Pasos del espermatozoide durante la fecundación

Answer 16

1- Penetración de la corona radiata
Reconocimiento y adhesión (misma especie)
Reacción acrosómica y Denudación
2- Penetración de la membrana pelúcida.
3- Fusión entre las membranas celulares del
ovocito y del espermatozoide.
Cuando el primer espermatozoide contacte con los receptores que están en la membrana del ovocito.

Question 17

Que es la reacción acrosomica?

Answer 17

Liberación de una serie de enzimas. Estas enzimas debilitan la capa pelúcida del óvulo. Así el espermatozoide es capaz de atravesar la membrana del ovocito para alcanzarlo y fecundarlo. (hialuronidasa)

Question 18

Donde ocurre la capacitación del espermatozoide?

Answer 18

En el sistema genital femenino durante el ascenso de los mismos hacia la trompa de Falopio. Dura cerca de 7 horas.

Question 19

Principales resultados de la fecundación:

Answer 19

Restablecimiento del número diploide de cromosomas
Determinación del sexo biológico del nuevo individuo
Inicio de la segmentación

Question 20

Principales acontecimientos de la 1º semana

Answer 20

Segmentación
(16 células) Mórula: Alrededor de 3 días después de la fecundación las células del embrión compactado vuelven a dividirse para producir una mórula (morita) de 16 células.
(64 células) Blastocisto: Entra líquido en la mórula, separa a las células en polos, generando el blastocisto. (Trofoblasto 1 capa externa/ Embrioblasto- complejo de células polarizadas adentro del Trofoblasto/ Embriocele 1 cavidad llena de líquido.)
NUTRICION EMBRIOTROFA: por difusión de los nutrientes secretados por las células secretoras de la trompa.

Question 21

Principales acontecimientos de la 2º semana

Answer 21

Continuación de la implantación
Trofoblasto - 2 capas:
Citotroflobasto – producen vellosidades para aumentar la superfície de intercambio
Sinciotrofoblasto – responsable por adquirir los nutrientes.
Embrioblasto - 2 capas:
Epiplasto y Hipoblasto
Se forman 2 cavidades:
Cavidad amniótica y Saco vitelíneo
NUTRICION:
HISTOTROFA - producto de la erosión y destrucción de los tejidos endometriales.
HEMOTROFA - ya circula plasma por las llagunas

Question 22

Principales acontecimientos de la 3º semana

Answer 22

Gastrulación - proceso que produce en el embrión las tres capas germinativas (ectodermo, mesodermo y endodermo). La gastrulación principia con la formación de la línea primitiva sobre la superficie del embrión.
Neurulación: proceso mediante el cual la placa neural produce el tubo neural.

Question 23

Principales acontecimientos de la 4º semana

Answer 23

Cilindrización
Ocure en 2 planos:
Longitudinal (cefalo – caudal): el gran crecimiento del tubo neural es el responsable.
Transversal: el cierre del cuerpo a los lados.

Question 24

Función de la placenta

Answer 24

Dos funciones importantes:
1) intercambio de productos metabólicos y gaseosos
entre el flujo sanguíneo materno y fetal, 2) producción
de hormonas. (Al final del cuarto mes la placenta produce progesterona en cantidades suficientes para mantener el embarazo)

Question 25

Organos genitales masculinos

Answer 25

externos: escroto y pene
internos: testiculo, conductos (epidídimo, cordón espermático, conducto eyaculador, conducto deferente, uretra), glandulas accesorias (vesiculas seminales, prostata, bulbouretrales)

Question 26

Escroto capas

Answer 26

Piel -
Dartos - lámina de fibras musculares lisas.
Túnica celular Subcútanea
Fascia espermática externa
Cremaster- Dividido en dos Externo y Interno
Fascia espermática interna
Túnica vaginal

Question 27

Testículos

Answer 27

Productores de los espermatozoides
Ovoide aplanado a los lados.
Promedio 20 gramos.
4 a 5 cm de longitud, 2,5cm de espesor y 3 cm de altura.
Superficie es lisa, pulida y brillante de color blanco-azulado. Tapizado casi completamente por una lamina serosa, denominada “vaginal”.
Epitelio cúbico simples. Histología Células espermatogénicas, células de Leydig, células de Sertoli

Question 28

Xq ocurre el descenso testicular?

Answer 28

Para la espermatogénesis es necesário que la temperatura testicular sea menor que a la temperatura que hay en el abdomen.
Cerca del 7° mes vá comenzar el descenso testicular y al 9º més o al nacimiento termina por ocupar las bolsas escrotales.

Question 29

Conductos del aparato reproductor masculino

Answer 29

Epidídimo - 4cm de largo sobre el borde posterior del testiculo. Unido al conducto deferente. Sítio de maduración (14 dias) del espermatozoide.
conducto deferente - 45cm de largo. Transporta los espermatozoides hacia la uretra.
cordón espermático - asciende desde el escroto.
conducto eyaculador - union del conducto deferente y la vesícula seminal. 2cm de largo
uretra - conducto terminal. alrededor 20cm de largo. Pasa a través de la prostata.

Question 30

Pene

Answer 30

Órgano de la copulación masculina.

Question 31

Glandulas accesorias aparato masculino
(vesiculas seminales, prostata, bulbouretrales)

Answer 31

Vesiculas seminales - Ubicadas detrás de la vejiga y delante del recto.
Prostata - Estrutura musculo-glandular.
4cm de ancho y 2,5 de alto. Intima relación com la vejiga hacia arriba y el recto hacia arás.
Bulbouretrales - Ubicados en ambos los lados del esfinter externo dela uretra.

Question 32

Organos genitales femeninos

Answer 32

Internos: encontrados en la pélvis menor (ovário, trompa uterina, utero y vagina)
Externos: región anterior del peniné (vulva)

Question 33

Ligamentos aparato genital femenino

Answer 33

Del ovário -
*Ligamento tubo-ovárico: *ligamento suspensório que conecta el polo superior del ovario con la pared de la pelvis.
Ligamento utero-ovárico: fija el polo inferior a ambos los lados del útero.
Mesovario: pliegue peritonial que fija el ovário a la superficie del ligamento ancho.
Ligamento ancho: Mesovario, Mesosalpinxs y Mesometrio
Del útero -
Ligamento ancho: formado por las dos hojas peritoneales. Se extiende desde los bordes laterales del útero hasta la pared pelviana
Ligamento redondo

Question 34

Histología ovário, utero y trompa

Answer 34

Histologia del ovário:
epitelio superficial: epitelio simples cúbico
tunica albugina: TCD e irregular
corteza ovárica: compuesta po los folículos. TCD e irregular, en la periferia del ovario, rodea a la medula. medula ovárica: situada en el centro del ovário. TCL, vasos y nervios
folículo ovárico: ovocitos en sus distintos estadios de desarrollo.
Histologia del útero:
Endometrio - capa mucosa
1. Funcional: expulsada en la menstruación se no hay fecundación.
2. Basal: genera una nova capa funcional.
Miometrio - capa muscular y distensible.
Perimetrio – capa serosa y externa. TC

Histologia de las Trompas:
Mucosa: tejido epitelial simples cilíndrico ciliado
Muscular: movimientos de reptación
Serosa o peritoneo: capa más externa

Question 35

Regulación folicular

Answer 35

El hipotalamo libera la GnRH que actua sobre la adenohipofisis, liberando la LH y la FSH.
La LH produz andrógenos en las células de la teca. FSH los convierte en en estrógenos en las células de la granulosa.
El aumento de estrógenos es lo que inducirá el pico de LH necesario para la ovulación.
El crecimiento folicular induce la producción de estradiol por parte del ovario, el cual actúa sobre la hipófisis con una retroalimentación negativa, es decir, frena la producción de FSH.

Question 36

Xq ocurre la descamación del endométrio?

Answer 36

Óvulo liberado no fecundado - cuerpo lúteo desaparece - producción de estrógenos y progesterona disminuye provocando la descamación.