UP 4 Flashcards
En la pasaje de la vida fetal a la vida extrauterina ocurre una serie de cambios críticos que corresponden a la asunción de funciones en forma brusca y dramática a partir de la ligadura del cordón umbilical. Funciones que en su mayoría cumplía la placenta.
Verdadero o falso?
Verdadero
Cuales son las principales adaptaciones de la vida fetal a la vida extrauterina?
- Adaptación cardiovascular
- Función Respiratoria
- Función reguladora de la T°
- Función digestiva
Que es un parto eutócico?
Un parto normal con salida vaginal
Como debe ser la recepción del RN?
- Ambiente adecuado (26-28° y capacitación de recurso humano disponible)
- Recibirlo con compresa tibia y estéril.
- Clampeo y sección del cordón umbilical.
- TEST APGAR
- SCORE CAPURRO en desuso
- Percentilación
- Examen Físico
- Higiene Corporal
- Profilaxis (Vitamina K – Nitrato de Plata)
- Identificación
- Entregar a madre y abandonar sala.
Cuando y como ocurre en clampeo del cordón umbilical?
Se procede al clampeo y sección (cortar) del cordón umbilical dentro de los primeros 30 a 60 segundos.
El clampeo se realiza de 1cm a 3cm de la piel, seccionando el excedente con tijera o bisturí estéril, seguido de desinfección con triple colorante o alcohol al 70%
Que debemos identificas en el cordón umbilical después de la sección?
Identificar dos arterias y una vena en el cordón umbilical.
Para que sirve los exámenes iniciales en los recién nacidos?
Permite evaluar las condiciones generales determinantes de salud: VITALIDAD, MADURACIÓN y ESTADO NUTRICIONAL del RN, así como también la detección precoz de patologías congénitas que beneficiaría su posterior manejo.
Para que sirve el test de apgar? Cuando ocurre?
El puntaje de APGAR proporciona un método clínico práctico para cuantificar el estado de vitalidad del RN en el primero minuto; expresa la adaptación cardio-respiratoria y función neurológica del RN
Generalmente ocurre en lo 1ro y 5to minuto de vida
Cómo es la puntaje del test de apgar? Y cuales son las clasificaciones?
El puntaje APGAR consiste en la suma de los puntos asignados (0, 1 o 2) a cinco signos objetivos: Frecuencia Cardiaca, Esfuerzo Respiratorio, Tono, Irritabilidad Refleja y Color del neonato. Y el resultado puede ser: RN Vigoroso: APGAR 7 a 10 RN Deprimido Moderado: APGAR 4 a 6 RN Deprimido Grave: APGAR 0 a 3
Para que sirve el score de capurro?
Nos permite determinar la edad gestacional del RN a través de la evaluación de características físicas y/o parámetros neurológicos.
Generalmente usado cuando no hay informaciones sobre el embarazo.
Cuales son las características evaluadas en el score de capurro?
Forma de la oreja (pabellón) Tamaño de la glandula mamária Formación del pezón Textura de la piel Pliegues plantares
Cómo se calcula la edad gestacional con el score de capurro? y cuales son las clasificaciones?
La Edad Gestacional se calcula sumando todos los puntajes parciales + 204 y se obtendrá la edad gestacional en días, este resultado se divide por 7 y se obtendrá la edad gestacional en semanas
- RN Pre-término: menor de 37 semanas de gestación.
- RN Término: entre las 37 y 42 semanas de gestación.
- RN Post-Término: mayor de 42 semanas de gestación.
Para cada edad gestacional existe una distribución de valores antropométricos: peso-talla-perímetro cefálico.
La comparación de las medidas de cada caso con los valores estándar de las curvas de crecimiento, nos permite establecer una clasificación del estado nutricional.
Verdadero o falso?
Verdadero
Que son los percentiles?
Los percentiles son las tablas o curvas de crecimiento que utilizan los pediatras para valorar el desarrollo de los niños en función de unos valores de referencia admitidos de antemano como normales para niños de una misma edad, sexo y raza.
Como pueden ser las clasificaciones del estado nutricional según peso desde los percentiles?
- RN Alto Peso: cuando el peso se encuentra por encima del percentilo 90 para su EG.
- RN Peso Adecuado: cuando el peso se encuentra entre el percentilo 10 y el 90 para su edad gestacional.
- RN Bajo Peso: cuando el peso se encuentra por debajo del percentilo 10 para su edad gestacional.
Que es un arco reflejo?
Una respuesta involuntaria estereotipada de tipo muscular (contráctil) o glandular (secretoria) ante determinados estímulos específicos
Cuales son los componentes de un arco reflejo?
- El recpetor
- La neurona sensitiva
- Una o más sinapsis (mono/polisináptico)
- La neurona motora
- El organo efector (musculo o glandula)
Que es un reflejo arcaico?
Son aquellas respuestas subcorticales y expresión más primitiva de la postura y actividad, que le permiten al niño dar a conocer sus necesidades, protegerse de ciertos peligros y establecer las relaciones necesarias con quienes lo cuidan. Eje: Llorar/succión - lograr atención y afecto a la madre
Cuales son algunos de los reflejos arcaicos más comunes de los recién nacidos?
REFLEJO DE SUCCIÓN - presente durante LM
Es uno de los reflejos más desarrollados en el neonato, aunque puede no estar presente en recién nacidos con baja edad gestacional, lo que dificultad la alimentación oral. El reflejo se comprueba introduciendo en la boca del paciente el pezón de la madre, un chupete o simplemente el dedo. El recién nacido, entonces, realizará movimientos rítmicos y coordinados de lengua y boca al contacto en la boca con el objeto. Este reflejo podría estar ausente tras la nutrición.
REFLEJO DE BÚSQUEDA - DESAP A LOS 4 MESES
También es conocido como reflejo de hociqueo o de “puntos cardinales”. Cuando al recién nacido se le aplica un estímulo en la mejilla o, alrededor, de la comisura de la boca esta gira su cabeza hacia al estímulo, abre la boca y desplaza labios y lengua. Este reflejo aparece de forma precoz cuando el neonato esta en contacto con el abdomen de la madre, en búsqueda del pezón y está muy vinculado al reflejo de succión. La actividad refleja se incrementa cuando cuanto mayor sea la sensación de hambre del paciente.
REFLEJO MORO - DESAP A LOS 4 MESES
Es uno de los reflejos más conocidos. Se valora poniendo al recién nacido sobre una superficie dura y semisentado. El reflejo moro cumple tres fases:
Extensión y abducción de los brazos
Aducción de los brazos en y flexión de los antebrazos, en forma de abrazo
Llanto o gesto de ansiedad
El reflejo moro valora la amplitud y velocidad del movimiento, así como la capacidad del recién nacido de aprenderlo.
REFLEJO DE PRESIÓN PLANTAR O BABINSKI - DESAP ENTRE LOS 6 Y 2 AÑOS
Este reflejo se trata de la respuesta a una presión en la planta del pie que hace que el recién nacido flecte los dedos de los pies. Este reflejo, puede denominarse reflejo de Babinski cuando al ejercer el estímulo desde el talón hacia los dedos, la repuesta del recién nacido consisten en la hiperextensión del dedo gordo y la separación del resto. Para la realización de este estimulo es imprescindible que el neonato se presente en un estado de vigilia tranquila. La ausencia de este reflejo durante el primer medio año de vida puede estar asociado a un problema neurológico, generalmente, parálisis cerebral espástica.
Para que se administra vitamina K en lo recien nacido?
Para prevenir la enfermedad hemorrágica primaria del RN.
Para que se administra Nitrato de plata al 1% en los recien nacidos?
Una gota de NITRATO DE PLATA al 1% en cada ojo para prevenir la conjuntivitis gonocócica y en las meninas, también se aplica en los órganos genitales.
Cuales son las vacunas de lo recién nacido?
Vacuna contra la hepatitis B
Esta vacuna lo protege contra una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis B y se recomienda su aplicacióndentro de las primeras 12 horas de vida durante la internación. Se la aplicarán a tu bebé en la pierna, en el músculo del muslo.
BCG (Bacillus Calmette-Guerin)
Esta vacuna protege al neonato contra las formas graves de la tuberculosis y se recomienda su aplicaciónantes de que deje la maternidad, dentro de los 7 días de su nacimiento. Se la aplicarán en el brazo derecho y es común que se le forme una pequeña cicatriz.
Cual es la posición ideal para el clampeo y sección del cordón?
Un poco abajo del nivel de la madre, ya que ayuda con los niveles de hematocrito, ayudando en la prevención de la anemia neonatal.
Que desarrolla la psicología de Gestalt?
Desarrolla una perspectiva unificadora del ser humano, integrando a la vez sus dimensiones sensoriales, afectivas, etc. Permitiendo una experiencia global donde la vivencia corporal puede traducirse en palabras y la palabra puede ser vivida corporalmente
