UP 2 - Perinatologia

Question 1

Cuales serologías es solicitado a la madre durante el embarazo?

Answer 1

• Sífilis (VDRL/Fat-ABS)
• Chagas (2 testeos positivos por metodos distintos)
• Toxoplasmosis (con test de aglutinación en caso sea positivo)
• Hepatitis B
• HIV (ELISA/Westernblot)

— Opcionales o en factores de riesgo:
- Rubeola
- Citomegalovirus

Question 2

Qué és la perinatología?

Answer 2

Acción integradora centrada en apoyar el proceso reproductivo, que integra a la familia y protege la humanidad

Question 3

Qué és la muerte fetal?

Answer 3

Muerte del producto de la concepción acaecida antes de la expulsión o de su extracción completa del cuerpo de la madre independientemente de la duración del embarazo, la sección del cordón umbilical o el desprendimiento de la placenta (dentro del útero)

Question 4

Qué és la muerte infantil?

Answer 4

A la que ocurre en el primer año de vida.

Question 5

Como se divide la muerte infantil?

Answer 5

En neonatal (hasta los 27 días)
Y postneonatal desde los 28 días hasta los 12 meses

Question 6

Como se subdivide la muerte neonatal?

Answer 6

Neonatal precoz (hasta los 8 días)
Neonatal tardía (hasta los 27 días)

Question 7

Qué és un RN de bajo peso al nacer?

Answer 7

Niños entre 1500 y 2499g

Question 8

Qué es un niño de muy bajo peso al nacer?

Answer 8

Por debajo de los 1499g

Question 9

Qué función cumple la perinatología?

Answer 9

Función preventiva

Question 10

Por qué se dice que la perinatología cumple una función preventiva?

Answer 10

Pues debe identificar los factores de riesgo que inciden negativamente en el crecimiento fetal.

Question 11

Bajo el concepto de bajo peso al nacer, se encuentran dos poblaciones:

Answer 11

• Los preterminos de peso adecuado para la edad gestacional
• Los RN cuyo peso está por debajo del p10 y que han padecido noxas constituyendo los bajo peso para la edad gestacional

Question 12

Cuales son los factores de riesgo que condicionan bajo peso al nacer?

Answer 12

• Preconcepcionales (bajo nivel socio economico educacional, edades extremas, sin gestación previa, baja talla, enf. crónicas, antecedentes de BPEG)
• Durante el embarazo (embarazo multiple, aumento de peso materno menor a 8kg, intervalo intergenesico menor de 12 meses, hipertensión inducida por embarazo, hemorragias, infecciones, malformaciones congénitas)
• Ambientales (tabaco, alcohol, drogas, estrés, control prenatal ausente)

Question 13

Factores ambientales que condicionan bajo peso al nacer?

Answer 13

• Tabaco
• Alcohol
• Drogas
• Estrés
• Control prenatal ausente

Question 14

Factores durante el embarazo que condicionan bajo peso al nacer?

Answer 14

• Embarazo multiple
• Aumento de peso materno inferior a 8kg
• Intervalo intergenesico menor de 12 meses
• Hipertensión inducida por embarazo
• Hemorragias
• Infecciones
• Malformaciones congénitas

Question 15

Factores preconcepcionales que condicionan bajo peso al nacer?

Answer 15

• Bajo nivel socio economico educacional
• Edades extremas
• Sin gestación previa
• Baja talla
• Enf. crónicas
• Antecedentes de BPEG

Question 16

Cuales elementos el obstetra puede hacer uso para evaluar cómo crece el feto y ver si es acorde a la edad gestacional calculada por FUM?

Answer 16

• Seguimiento de la altura uterina
• Detección de factores de riesgo por anamnesis
• Curva de ganancia ponderal materna
• Controles ecográficos

Question 17

Para que haya la adaptación del feto a la vida extrautero es necesário que

Answer 17

sus órganos estén maduros anatómica y funcionalmente

Question 18

Adaptación cardiovascular extrautero

Answer 18

• Inversión de los shunts arterio venosos
• Cierre del ductus
• Cierre del foramen oval

Question 19

Cuando la maduración pulmonar anatomica es viable?

Answer 19

A las 28 semanas de gestación

Question 20

Para lograr la madurez bioquímica de los pulmones, que debe pasar en el pulmon fetal?

Answer 20

Los neumocitos tipo II deben fabricar suficiente cantidad de agente surfactante

Question 21

Para que sirve el agente surfactante?

Answer 21

Para disminuir la tensión superficial alveolar

Question 22

Cuando se logra que los neumocitos tipo II fabriquen suficiente surfactante en la vida intrautero?

Answer 22

Aproximadamente a las 35 semanas

Question 23

Cuando los riñones fetales maduran?

Answer 23

a lo largo del primer año de vida extrautero

Question 24

Matener al recién nacido en una situación de hipotermia lo llevará a:

Answer 24

• Hipoxemia tisular
• Hipoglucemia
• Acidosis

Question 25

Cómo minimizamos la perdida de calor en los recien nacidos?

Answer 25

• Secándolo rápidamente
• Evitando apoyarlo en superficies frías
• Evitando ambientes con temperaturas menores a 24º

Question 26

Cómo es la función digestiva del recien nacido?

Answer 26

Estructuralmente es maduro.

Funcionalmente le falta una microbiota habitual y hay un deficit de enzimas que pasan a aumentar a lo paso de los días.

Question 27

La inmadurez digestiva del recien nacido trae algunas complicaciones fisiológicas como y a causa de qué

Answer 27

• Cólicos
• Meteorismo
• Regurgitación
• Constipación
• Inhibición

. Potenciado por un peristaltismo desordenado y la falta de inhibición del reflejo gastro-colico

Question 28

Qué son los factores de riesgo?

Answer 28

Aquellos problemas de salud identificados como productores de daño y cuya detección permite elaborar un plan de trabajo para evitarlo.

Question 29

Como pueden ser los factores de riesgo perinatal?

Answer 29

• Potenciales
• Reales

Question 30

Qué és un factor de riesgo potencial?

Answer 30

Factores preconcepcionales y que se controlan con el seguimiento del embarazo para evitar que se conviertan en reales

Question 31

Qué és un factor de riesgo real?

Answer 31

Cuando ya se encuentra establecida alguna patología o anomalía

Question 32

Cómo se calcula la fecha probable de parto (FPP)?

Answer 32

La fecha posible de alumbramiento se calcula sumando 280 días (40 semanas) desde la fecha del primer día de la última regla