up 06 Flashcards
Anatomia: donde se ubica el hígado? y como esta limitado?
ocupa parte del hipocondrio derecho y se proyecta al epigastrio e hipocondrio izquierdo.
esta protegido por la pared anterior del abdomen
ocupa el espacio subfrenico derecho limitado por:
arria y afuera: diafragma
abajo: el colon transverso y su meso
adentro: región celíaca
Anatomia: cuales son las caracteristicas generales del higado?
es un organo macizo, es lo más voluminoso de nuestro organismo.
color: rojo oscuro
consistencia firme
superficie plana
adulto: pesa de 1,500 a 2,700 kg promedio de 1,5 kg
mide:28 cm de longitud en su eje transversal.
14 cm de diametro anteroposterior
8 cm de espesor en la zona mas voluminosa (lobuloderecho)
Anatomia: cual es la configuración externa del Hígado ?
se divide en 3 caras:
superior, inferior y posterior
3 bordes: anterior, posterosuperior y posteroinferior
Aanatomia: Describa la cara superior del Hígado
cara superior o diafragmatica:
lisa, convexa.
limite anterior: borde anterior
limite posterior: linea de reflexión superior del ligamento coronario.
se divide en dos lobulos por un repliegue peritoneal: Ligamento suspensorio Falciforme, se extiende desde la cara inferior del diafragma hasta la superior del Hígado.
Lobulo derecho
lobulo izquierdo
a traves del diafragma va a tomar relación con la estructura toraxica: por una impresion dejada por el corazon y el pericardio ( lobulo izquierdo), pero tambien la pleura y el pulmon derecho ( lobulo derecho)
Anatomia: describa la cara posterior
presenta una concavidad transversal, se adapta a la curvatura de la columna vertebral
limitada hacia arriba: borde posterosuperior
limitada hacia abajo: borde posteroinferior
se ve en esta cara:
surco de la vena cava inferior
surco del Lig. venoso
estes dos surcos dividen esta cara en tres:
segmento derecho: (corresponde al lobulo derecho) hay una impresion dejada por la glandula suprarrenal derecha.
segemento medio: formado por el lobulo caudado , tambien se observa en la cara inferior pero se continua en la cara posterior.
ubicado entre en surco de la vena cava y el surco del lig. venoso
segmento izquierdo: constituido parte del lobulo izquierdo y el canal esofagico
hay una area en esta zona llamada area desnuda
se ubica entre el repliegue inferior del ligamento coronario.
se dice area desnuda xq se encuentra en contacto directo con el diafragma.
esta limitada por la reflexión del peritoneo desde el diafragma hasta la cara posterior formando dos hojas: superior e inferior
Anatomia: describa la cara inferior o visceral
presenta tres surcos
2 anteroposteriores: izquierdo y derecho
1 surco transverso
estos surcos forman la letra H
dividen esta cara en 4 lobulos
lobulo izquierdo- recibe una impresion gastrica
lobulo cuadrado
lobulo caudado
lobulo derecho- impresion colica por el angulo hepatico del colon , impression renal , impresion duodenal
ligamento redondo, lig. venoso, fosa cistica, hilio hepatico , vena cava inferior
Anatomia: como estan constituidos los surcos de la cara inferior?
surco A.P.I: constituido hacia adelante por el surco del lig. redondo (es la atrofia de la vena umbilical) y la parte anterior del conducto de arancio
surco A.P.D: esta dado por la fosa cistica donde se ubica la vesicula biliar
surco transverso: constituido por el hilio hepatico (ocupado por las estructuras que entran o salen del hígado: vena porta, arteria hepatica, vias biliares
Anatomía: como estan constituidos los surcos de cara posterior?
surco de la vena cava inferior: surco ancho, profundo, presenta orificios por donde desenbocan las venas suprahepaticas hacia la cava.
surco del Lig. venoso:
vertical izquierdo, proviene de la cara inferior.
en la vida fetal, comunica la vena umbilical con la vena cava inferior.
Anatomía: cuáles son las relaciones del hígado en relación a su CARA DIAFRAGMATICA
Parte anterior y superior
-Diafragma
Parte anterior:
Pared abdominal anterior
Está en contactó con las costillas:
5ta a 11a Costilla
Anatomía: cuáles son las relaciones del hígado cuánto a su cara VISCERAL ?
importante
El Area desnuda del hígado
(desprovida de peritoneo visceral)
Esta en contacto con:
-diafragma
- Vena cava inferior
-Glandula suprarrenal derecha
-nervio frenico derecho
-Rinon derecho
Cara visceral Tiene como relación:
Estómago
Esófago
Epiplón menor
Duodeno
Vesícula biliar
Flexura cólica derecha
Anatomia:
se encuentra en el hipocondrio izquierdo
anatomia: cuales son los repliegues peritoneales que actuan como medios de fijacion en el Higado?
ligamento falciforme- desde la cara inferior del diafragma a la la cara superior del hígado
epiplón u omento menor: une el hígado (carac visceral) a la primera porción del duodeno, al esofago abdominal y al estomago.
ligamento coronario:tiene dos hojas, superior y inferior. une el higado a la cara posterior del diafragma
ligamento triangular: surge de la fusión de las hojas del lig. coronario
el higado posee una capsula propria de tejido conectivo que no es del periotoneo llamada: capsula de glissom
Anatomia: describa la vascularización hepatica intrauterina
la vena umbilical se va a dirigir desde el ombligo hacia el higado y se divide en dos: vena que va a drenar a nivel de la vena izquerda de la vena porta, y otra que va directamente a la vena cava inferior.
el que drena a nivel de la vena porta, se convierte en ligamento redondo contenido en el lig. falciforme.
y la otra rama se oblitera en lig. venoso o conducto de arancio.
Anatomia: describa la vascularización hepática en la vida extra uterina
irrigación de tipo nutricia para el parenquima: sangre arterial que llega al higado a traves de la arteria hepatica propia
irrigación funcional: toda la sangre venosa de las visceras abdominales drenan hacia la vena porta hepatica.
Anatomia: como se origina la arteria hepatica propia
arteria hepatica comun se origina del tronco celíaco de la aorta.
conjuntamente con la arteria gastrica izquierda y la arteria esplenica (va al bazo)
la arteira hepatica comun da a la arteria gastrodueodenal y se transforma en la arteria hepatica propria que se divide en dos ramas: arteria hepatica izquierda y derecha.
Anatomia: como se forma la vena porta
unión de las venas esplenica y mesenterica inferior forma el tronco mesenterico, que se une a la vena mesenterica superior formando la vena porta.
Anatomia: como es drenada la sangre del hígado?
es drenada por 3 venas: venas hepaticas derecha, media y izquierda van a drenar en la vena cava inferior.
Anatomia: como se denomina la segmentación hepatica?
1- (lobulo caudado)segmento dorsal
2- segmento lateral izquierdo
3- segmento lateral del paramediano izquierdo
4- segmento medial del paramediano izquierdo ( lobulo cuadrado)
5- segmento paramediano anterior derecho
6- segmento lateral anterior derecho
7-segmento lateral posterior derecho
8- segmento paramedial posterior derecho
Anatomia: cual es la definición y función de las vías biliares
es un sistema de conductos que permite almacenar y evacuar la bilis hacia el tubo digestivo.
Anatomia: donde se ubica las vías biliares
hipocondrio derecho con proyección al epigastrio
Anatomia: cual es la classificación de las vías biliares ?
vía biliar intrahepatica
via biliar extrahepatica
Anatomia: como se constituye la via intrahepatica
Conductos perilobulares
Conductos biliares
conducto hepatico izquierdo y derecho
cada conducto siempre va acompañado por ramas de la vena porta y la arteria hepatica.
Anatomia: como se constituye la via extrahepatica
via principal: conducto hepatico comun y el coledoco
via accesoria: vesicula biliar y conducto cistico
Anatomia: cual es la definición de la vesicula biliar?
un reservorio musculomembranoso situado en la cara inferior del hígado, en la fosita cistica
Anatomia: como se delimita la fosita cistica?
entre el lobulo cuadrado a la izquierda y el lobulo derecho a la derecha, surco transverso por detras y el borde anterior del hígado por delante.
Anatomia: cual es son las caracteristicas generales de la vesicula?
mide entre: 8 y 11cm de longitud por 3 a 4 cm de diametro
tiene una capacidad de 45cm3
tiene una forma de pera,
se proyecta sobre el lado derecho de las vertebras lumbares: 2, 3 y 4
se divide en: fondo, cuerpo y cuello
fondo: situado en la parte anteroexterna, movil, redondeado
cuerpo: forma cilindrica,aplanado en sentido vertical, cara posterior en contacto directo con la cara inferior del higado.
cuello: parte más estrecha y posterior , su cara externa presenta surcos
Anatomia: donde se ubica la anastomosis del cond. cistico y via biliar principal?
a nivel del borde superior de la primera porción duodenal, vaira de 3 a 4 cm
Anatomia: carcateristicas generales del cond. coledoco
se extiende desde las anastomosis del conducto cistico con la via biliar principal, hasta el duodeno.
presenta un trayecto que es retroduodenal y luego atraviesa la cabeza del pancreas.
en una proyección esqueletica estaria a altura de t11 a L3
tiene un trayecto de aproximadamente 8 cm de longitud.
ligeramente oblicuo hacia abajo , hacia a la derecha y atras.
se relaciona con la cabeza del pancreas.
termina en el duodeno
Anatomia: que arteria provee la mayor irrigación para la via biliar accesoria? (vesicula biliar y conducto cistico )
arteria cistica ( origen de la arteria hepatica derecha)
y irrigación accesoria proveniente de unas ramas de la arteria hepatica derecha
arteria hepatica siempre va a estar por delante de la vena porta
Anatomia: cual es la irrigación de la via principal ( cond. hepatico comum, coledoco)
cond. hepatico comun: ramas directas de la art. hepatica propia
coledoco: ramas de la art hepatica propia , ramas provenientes de la art. pancreato duodenal sup derecha.
el drenaje venoso termina a nivel de la vena porta
conducto pancreatico principal: wilson
conducto pancreatico accesorio: santorini
Anatomia:
