unite 1: somesthesie Flashcards

1
Q

definition de la proprioception

A

capacite de reconnaitre la position des differentes parties du corps

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Q

expliquer le concept d’un champ recepteur

A

zone cutanee circonscrite ou un recepteur peut etre active par une stimulation

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3
Q

vrai ou faux?
les recepteurs de surface ont des champs recepteurs plus etendus que les recepteurs de profondeur

A

faux, c’est l’inverse

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4
Q

expliquer la difference entre les fibres a adaptation lente et a adaptation rapide

A

lente: emet une decharge continue en presence d’un stimulus
rapide: decharge des l’application du stimulus, s’adapte rapidement et cesse de decharger meme si le stimulus est tjr actif

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5
Q

quelle est l’utilite des fibres a adaptation rapide (phasique)?

A

changement de stimulation soudain comme mouvement d’un objet sur la peau

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6
Q

quelle est l’utilite des fibres a adaptation lente (tonique)?

A

caracteristique d’un stimulus, comme forme, texture, degree d’etirement de la peau qu’il provoque

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7
Q

vrai ou faux?
plus les fibres sont epaisses, plus la conduction de l’influx nerveux se fait rapidement

A

vrai

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8
Q

expliquer le systeme de double alarme de la nociception

A
  • Fibre Aδ (un peu de myeline) nous permet de reagir plus vite (reaction immediate, le ow)
  • Fibre C (pas de myeline) nous permet d’interpreter la douleur (la douleur qui nous fait regarder si on s’est fait mal)
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9
Q

nommez les 4 types de mecanorecepteurs tactile

A
  • disques de Merkel
  • Corpuscule de Meissner
  • Corpuscule de Pacini
  • Corpuscule de Ruffini
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10
Q

quels sont les deux mecanorecepteurs a adaptation lente?

A

disque de Merkel et corpuscule de Ruffini

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11
Q

quels sont les deux mecanorecepteurs de surface

A

disque de Merkel et corpuscule de Meissner

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12
Q

dites a quel type de stimulus est-ce que chacun des mecanorecepteurs repondent

A

disque de Merkel: pression legere, forme, texture
Meissner: depression de la peau, mvt de surface vibrations legeres
Pacini: stimuli mobiles et vibrations rapides
Ruffini: etirement de la peau

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13
Q

pourquoi y a t-il moins de corpuscule de meissner la ou on retrouve des poils?

A

car les poils ont des recepteurs folliculaires situe autour du poil qui detectent les mouvements du poil

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14
Q

ou sont situes le corps cellulaire des recepteurs somesthesiques

A

ganglion spinal

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15
Q

comment est-ce que la presence d’une capsule peut affecter les recepteurs somesthesiques?

A

capsule du recepteur determine le type d’adaptation

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16
Q

quel est le type de fibres responsable pour le toucher?

A

Aβ avec un nbr moyen de myeline

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17
Q

quels sont les deux types de fibres responsables pour la nociception et expliquer pourquoi il y a 2 type.

A

Aδ (un peu de myeline) ou C (pas de myeline)
- plusieurs types de douleur differentes et double alerte

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18
Q

quel type de fibre est responsable pour la propriception?

A

Aɑ (bcp de myeline)

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19
Q

pourquoi y a t-il pas de fibres propriocetif dans la peau?

A

car on ne peut pas bouger la peau

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20
Q

quelle est la difference entre les nerfs cutanes et les nerfs mixtes?

A

cutanees: fibres sensitifs seulement (Aβ, Aδ et C)
mixtes: fibres sensitifs (Aɑ (Ia, Ib), Aβ (II), Aδ (III) et C (IV)) et fibres motrices (ɑ (Aɑ), 𝛾 (A𝛾))

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21
Q

vrai ou faux?
plus les champs recepteurs sont petits, plus c’est sensible.
plus les champs recepteurs sont denses, plus c’est precis.

A

faux, c’est l’inverse
plus les champs recepteurs sont petits, plus c’est precis.
plus les champs recepteurs sont denses, plus c’est sensibles.

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22
Q

quelles sont les deux types de fibres dans les motoneurones?

A

extrafusal et intrafusale

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23
Q

decrivez ce que sont les fibres intrafusales, par quoi elles sont innerves et quelle est leur fonction.

A
  • innervees par les motoneurones 𝛾
  • modulent la sensibilite a l’etirement musculaire
  • permettent de raffiner l’image corporelle
  • permettent les mvts fin
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24
Q

decrivez ce que sont les fibres extrafusales, par quoi elles sont innerves et quelle est leur fonction.

A
  • innervees par les motoneurones ɑ
  • generent contractions fortes
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25
Q

fonction du fusceau neuromusculaire?

A

fournit au cerveau des infos sur l’activite et la tension du muscle. il recoit une innervation motrice par les motoneurone 𝛾

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26
Q

quelle est la fonction des motoneurones 𝛾?

A

modulent la sensibilite a l’etirement musculaire, permet de raffiner l’image corporelle et l’execution des mouvements fins

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27
Q

qu’est ce que les fibres musculaire Ia?

A

repondent a l’etirement musculaire et donnent des reponses a adaptation rapide.
renseignent sur la dynamique des mvts (vitesse et direction du mvt)

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28
Q

qu’est ce que les fibres musculaire II?

A

repondent par une emission continue a des longueurs constantes du muscle et donnent des reponses a adaptation lente.
renseigne sur la position statique des membres

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29
Q

qu’est ce que les fibres musculaire Ib?

A

repondent par une emission continue a des longueurs constantes du muscle et donnent des reponses a adaptation lente.
renseigne sur la position statique des membres

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30
Q

ou se trouvent generalement les fibres intrafusales?

A

surtout dans les doigts et les muscles des yeux

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31
Q

quels sont les 3 principaux types de nocicepteurs?

A
  • fibres Aδ mecanoreceptrices: pression
  • fibres Aδ mecano-thermiques: temperature
  • fibres C polymodales: stimuli mecanique, thermique et chimiques
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32
Q

qu’est ce que les fibres C silencieuses (nociception)?

A

fibres qui sont sensibles aux differentes substances chimiques relachees lors de l’inflammation ou a des irritants appliques sur la peau

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33
Q

quelles sont les particularites des fibres nociceptives?

A
  • pas de capsule, slm terminaisons nerveuses libres
  • comportent des canaux TRP pour moduler les signal selon les caracteristiques physiques du stimulus
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34
Q

quelles sont les 3 types de canaux TRP qu’on retrouve dans les fibres nociceptives?

A

TRPV1: haute temp (>43 degrees), capsaicine du piment et irritants volatiles
TRPM8: basses temp (8-28degrees) et menthol
ASIC3: sensible aux changements de pH lors de l’ischemie

35
Q

comment est-ce que les canaux permettent de distinguer les stimuli thermique, mecanique et chimiques

A

canaux changent les signaux dans les neurones

36
Q

qu’est ce que la corne dorsale de la moelle epiniere?

A

point d’entree des fibres mecaniques dans le SNC

37
Q

vrai ou faux?
les fibres tactiles et proprioceptives decussent des l’entree dans la moelle epiniere.

A

faux,
les fibres tactiles et proprioceptives cheminent du cote ipsilaterale et decussent dans le bulbe rachidien (medulla).
ce sont les fibres nociceptives qui dicussent immediatement a l’entree de la moelle

38
Q

la matiere grise se subdivise en 6 couches distinctes dans la corne dorsale. dites quelles fibres atterissent dans quelle couches

A
  • fibres Aδ et C dans couches I et II
  • fibres Aβ dans couches III a V
  • fibres proprioceptives Ia et Ib dans couche VI
  • fibres Aδ aussi dans couche V
39
Q

quelle est la particularite de la couche V de la corne dorsale?

A

comprend des neurones a large gamme dynamique (WDR) qui repondent a des stimuli mecanique legers, a des sensations provenant des visceres et a des stimuli nociceptifs
- responsables des douleurs referees

40
Q

explique la voie ascendante tactile des fibres provenant du corps

A
  • montent ipsilateralement
  • decussent dans les noyaux gracile (bas du corps) et cuneiforme (haut du corps)
  • rejoignent le faisceau lemnisque median
41
Q

les fibres de la partie inferieure et superieur du corps decussent a deux endroits differents. ou exactement?

A

inf: dans noyau gracile
sup: avec les neurones du noyau cuneiforme

42
Q

explique la voie ascendante tactile des fibres provenant du visage

A
  • entrent par ganglion trigeminal de Gasser au niveau du pont moyen du tronc cerebral
  • font synapse dans noyaux du complexe sensitif trigeminal
  • croise ligne mediane pour rejoindre lemnisque trigeminal
  • lemnisque trigeminal projette sur noyau ventro-postero-median du thalamus + relais supp vers cortex
43
Q

explique la voie ascendante proprioceptive des fibres provenant de la partie inferieure du corps?

A
  • entree par la moelle sacree et montent du cote ipsilateral au travers des colonnes dorsales jusqu’au noyau de Clarke ou elles donnent relais a des neurones de 2e ordre
  • axones des neurones de 2e ordre envoyés dans cordon postero-lateral mm cote
  • montent jusqu’au bulbe au travers du faisceau spinocerebelleux (de Fleschsig)
  • fait synapse avec neurones du noyau gracile qui traversent la ligne mediane et cheminent dans le lemnisque median (a cote des fibres de sensibilite tactile)
44
Q

explique la voie ascendante proprioceptive des fibres provenant de la partie superieure du corps?

A
  • entrent par moelle cervicale
  • montent jusqu’au noyau cuneiforme et synapsent avec neurones de 2e ordre
  • neurones de 2e ordre rejoignent le lemnisque median et achemine vers le thalamus
45
Q

explique la voie ascendante proprioceptive des fibres provenant du visage?

A
  • entrent par ganglion trigemnal (de Gasser)
  • montent vers mesencephale et decussent dans les noyaux mesencephaliques du trijumeaux pour rejoindre faisceau trigeminal
46
Q

explique la voie ascendante nociceptive des fibres provenant du corps

A
  • passent par ganglion spinal
  • decussent dans la corne dorsale pour rejoindre la colonne antero-laterale
  • infos acheminees au complexe ventro-postero-lateral (VPL) du thalamus au travers du faisceau spinothalamique
47
Q

explique la voie ascendante nociceptive des fibres provenant du visage

A
  • entrent par le pont moyen du tronc cerebral
  • descendent vers bulbe rachidien pour former faisceau trigeminal spinal
  • croise la ligne mediane et rejoint faisceau trigemino-thalamique
  • atterit dans noyau ventro-postero-median (VPM) du thalamus
48
Q

qu’est ce que l’inhibition lateral?

A

capacite d’un neurone excite a reduire l’activite de ses voisins.

49
Q

qu’est ce que la pro-inhibition?

A

le neurone pre-synaptique b inhibe les neurones postsynaptiques dont les afferences principales sont les recepteurs a et c

50
Q

qu’est ce que la retro-inhibition?

A

l’activite du neurone postsynaptique b stimule des interneurones inhibiteurs qui reduisent l’activite des neurones post-synaptiques a et c

51
Q

qu’est ce que la modulation descendante?

A

mecanisme cognitif de haut niveau qui influence la transmission de l’influx nerveux d’un neurone a son homologue d’ordre superieur

52
Q

quel est le point d’arrive des voies somesthesiques ascendantes?

A

complexe ventro-posterieur du thalamus

53
Q

quelles sont les subdivisions du cortex somesthesique?

A
  • aire primaire: S1
  • aires associatives: S2 et CPP
54
Q

le cortex somesthesique primaire (S1) se divise en 4 parties distinctes. quelles sont-elles?

A

3a, 3b, 1, 2

55
Q

quel est le point en commun entre les zones 3b et 1?

A
  • zones cutanees, car elles integrent les infos des recepteurs tactiles
  • traitent afferences nociceptives Aδ
56
Q

l’aire 3b projecte vers quelles zones?

A

1 et 2

57
Q

quelle zone constitue le principal centre d’integration tactile provenant des recepteurs de surfaces?

A

3b

58
Q

quelle aire recoit les afferences thalamiques des recepteurs a adaptation rapide?

A

1

59
Q

pourquoi considere-t-on les aires 3a et 2 comme etant des aires proprioceptives?

A

integrent l’infos des recepteurs profonds de la peau, des muscles et des articulations

60
Q

quelles sont les membres les plus representes dans la schematisation somatotopique du corps humain?

A

le visage et les mains

61
Q

quelle est la difference entre les voies ventrales et dorsales des aires associatives de la somesthesie?

A

ventrale:
- part des aires 3b et 1 et aboutit dans S2
- responsable de l’identification des objets manipules
dorsale: part des aires 3a et 2 et aboutit dans CPP
- responsable du guidage sensoriel du mouvement

62
Q

comment est-ce que les champs recepteurs des neurones changent quand on passe de l’aire 3a à 2?

A

champs recepteurs augmentent en taille a cause de la convergence des afferences somesthesiques a chaque niveau

63
Q

que se passe-t-il s’il y a une lesion de S2?

A

agnosie tactile: incapacite d’identifier des objets manipules les yeux bandes

64
Q

que se passe-t-il s’il y a une lesion du CPP?

A

heminegligence: incapacite de porter attention au cote du corps controlateral a la lesion

65
Q

quelle est la fonction de l’aire 5?

A

adoption d’une posture adequate de la main en anticipation des la manipulation d’un objet

66
Q

quelle est la fonction de l’aire 7?

A

coordination oeil-main lors du guidage visuel du mouvement

67
Q

definition de la plasticite cerebrale

A

capacite du cerveau d’etre malleable et sa somatotopie a changer

68
Q

quelles sont les deux manieres pour augmenter l’espace cortical des champs recepteurs dans le cortex?

A
  • exercice
  • apres une lesion peripherique qui engendre une reprise fonctionnelle
69
Q

definition de la douleur

A

experience sensorielle et emotionnelle desagreable resultant d’une lesion tissulaire - reelle ou potentielle ou decrite en de tels termes

70
Q

quelles sont les 3 dimensions de la douleur?

A
  • sensorielle-discriminante: intensite, emplacement, qualite et duree de la douleur
  • affective-motivationnelle: desagrement et envie d’eviter le desagrement
  • cognitive-evalutative: attention/distraction, valeurs culturelles, suggestion hypnotique
71
Q

quel type de sensation le systeme anterolateral traite-il?

A
  • chaleurs
  • froid non douloureux
  • demangeaisons causees par l’histamine
  • stimulations mecaniques lentes du toucher sensuel
  • sensations desagreables causees par une activite musculaire intense ou soutenue
72
Q

comment est-ce que le systeme anterolateral peut il influencer le caractere interoceptif de la douleur?

A
  • froid ↓ la douleur provoquee par une brulure, le chaud ↑
  • stress ↓ douleur
  • attention ↑ douleur
  • placebo
73
Q

quelles sont les regions sous-corticales impliquees dans la dimension affective-motivationnelle

A
  • subdivisions de la formation reticulaire
  • substance grise periaqueducale
  • couches profondes du colliculus superieur
  • noyau parabrachial du tronc cerebral
74
Q

le noyau parabrachial du tronc cerebral traite et transmet les signaux nociceptifs a quelle partie du cerveau?

A
  • amygdale
  • hypothalamus
  • noyaux thalamiques intralaminaires et medians
75
Q

quelles sont les cibles principales des signaux nociceptifs lorsqu’ils arrivent au cortex?

A
  • insula
  • cortex cingulaire anterieur
76
Q

quelles sont les 4 types de douleurs et quelles sont leur caracteristiques?

A
  • nociceptive: douleur aigue, source identifiable et resulte de l’activite des nocicepteurs
  • inflammatoire: douleur aigue ou chronique par sensibilisation des nocicepteurs lors de l’inflammation
  • neuropathique: douleur chronique par des fibres nerveuses endommagees
  • dysfonctionnelle: aucun signe
77
Q

qu’est-ce que la matrice de la douleur?

A

reseau distribue de neurones implique dans la perception de la douleur

78
Q

differencie allodynie et hyperalgie

A

allodynie: douleur provoquee par les stimuli normalement non douloureux
hyperalgie: reponse exageree aux stimuli douleureux

79
Q

vrai ou faux?
l’allodynie persiste meme en l’absence de stimulation

A

faux, l’hyperalgie persiste meme en l’absence de stimulation.

80
Q

lors de l’inflammation, les fibres C secretent certains peptides. quels sont-ils et quels sont leur fonctions

A
  • CGRP: provoque une vasodilatation ce qui cause la chaleur et la rougeur
  • subs P: agit sur mastocyte et neutrophile. provoque extravasation de plasma ce qui cause oedeme
81
Q

definition de sensibilisation peripherique

A

liberation au niveau du site lesionnel ainsi qu’a la peripherie de la lesions initiale de neuropeptides algogenes qui vont progressivement diffuser tous les tissus sains adjacents

82
Q

definition de sensibilisation centrale

A

augmentation rapide de l’excitabilite des neurones du systeme anterolateral en lien avec le niveau d’activite des afferences nociceptives de 1er ordre

83
Q

expliquer la theorie du portillon

A

le flux des afferences Aβ qui innervent les mecanorecepteurs activent des interneurones qui inhibent les signaux provenant des nocicepteurs
(qd on se gratte lorsqu’on vient de se cogner)

84
Q

quelle est la fonction de la substance grise periaqueducale dans la modulation descendante?

A
  • inhibe la transmission de l’influx nerveux dans la corne dorsale
  • active des interneurones a enkephaline qui reduisent l’efficacite synaptique entre les neurones de 1er et 2e ordre