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CIRUGÍA > UNIDAD 2 > Flashcards

UNIDAD 2 Flashcards

1
Q

Ignaz Semmelweis

A

Lavado de manos

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Q

Joseph Lister

A

Uso de antisépticos

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Q

Louis Pasteur

A

Identificación de microorganismos patógenos como causantes de enfermedad

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4
Q

Alexander Fleming

A

Descubrimiento de antibióticos

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5
Q

Ernest von Bergmann

A

Introducción de métodos de esterilización

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6
Q

Destruccion de microorganismos causantes de la enfermedad por aplicación directa de agentes químicos o físicos sobre objetos inanimados

A

Desinfección

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7
Q

Nivel bajo de desinfección

A

Elimin a bacterias vegetativas, algunos hongos y virus
No esporas ni micobacterias
No tóxicas para la piel
No en quirófano

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8
Q

Nivel intermedio de dinfeccion

A

Eliminan mayor variedad de microorganismos (micobacterias)
No efectivos contra esporas

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9
Q

Nivel alto d desinfección

A

Elimina prácticamente todos os microorganismos INCLUYENDO ESPORAS
Se desinfectan dispositivos que entran en contacto con tejido estéril

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10
Q

Sillas, mesas, endoscopio, termómetro

A

Nivel BAJO

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11
Q

Baños

A

Intermedio

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12
Q

Equipo de Rayos X

A

Intermedio

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13
Q

Termómetros rectales

A

Intermedio

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14
Q

Endoscopio

A

Intermedio

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15
Q

Lavabos

A

Intermedio

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16
Q

Tubos de anestesia corrugados

A

Intermedio

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17
Q

Cánulas

A

Alto

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18
Q

Sondas vesicales

A

Alto

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19
Q

Broncoscopio

A

Alto

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20
Q

Citoscopio

A

Alto

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21
Q

Desinfectantes que se usan en nivel BAJO

A

Fenoles
Compuestos de amonio cuaternario
Hipoclorito de sodio
Cloro
Alcohol

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22
Q

Desinfectantes que se usan en nivel INTERMEDIO

A

Yodóforo**
Alcohol
Gluteraldehido

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23
Q

Desinfectantes que se usan en nivel ALTO

A

Formaldehído
Gluteraldehído
Peróxido de Hidrógeno
Ortoftaldehido
Ac. Peracetico

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24
Q

Definición de dispositivo médico

A

Sustancia, mezcla de sustancia, material, aparato o instrumento empleado solo o en combinación para el diagnóstico, monitoreo o prevención de enfermedades

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25
Q

Se le llama así al instrumental, equipo o dispositivo m. Que penetre tejido ESTÉRIL o SISTEMA VASCULAR

A

Dispositivos médicos críticos

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26
Q

Se le llama así al instrumental, equipos o dispositivos que están en contacto con mucosas o piel NO INTACTA

A

Dispositivo médico semicritico

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27
Q

Se le llama así al instrumental, equipo o dispositivo que entran en contacto con PIEL INTACTA pero NO con MEMBRANAS MUCOSAS

A

Dispositivos no críticos

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28
Q

En la clasificación de Spaulding, son ejemplos de materiales CRÍTICOS

A

Instrumental quirurgico
Implantes
Prótesis
ALGUNOS accesorios de endoscopios

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29
Q

En la clasificación de Spaulding, son ejemplos de materiales SEMICRITICOS

A

Endoscopio
Equipos de respiración asistida
Equipos de anestesia
LARINGOSCOPIO
Termómetros rectales
Circuito interno máquinas de diálisis

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30
Q

En la clasificación de Spaulding, son ejemplos de materiales NO CRÍTICOS

A

Fonendoscopios
Termómetros
Aparatos de presión
Rayos X
Cuñas
Desfribiladores

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31
Q

¿Que elimina el alcohol?

A

Bactericida, micobacterias

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32
Q

MA del alcohol

A

Reducción tensión superficial y desnaturalización de proteínas

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33
Q

Rapidez de acción del alcohol

A

Intermedio : máximo efecto 2 minutos después de aplicación

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34
Q

Desventajas de el alcohol

A

Disminuye su eficacia frente a materia orgánica

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35
Q

Contraindicaciones del alcohol

A

Preparaciones quirúrgicas
Heridas abiertas

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36
Q

Usos del alcohol

A

Antisepsia en mpunciones
Higiene de manos

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37
Q

Es el compuesto de yodo que SI es esporicida

A

Tintura de yodo y alcohol yodado (Lugol)

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38
Q

Compuesto de yodo que NO es esporicida

A

Yodoforos (YODOPOVIDONA)

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39
Q

Mecanismo de acción de la yodopovidona

A

Precipita proteínas y ácidos nucleico, actúa como agente oxidante, alterando la membrana celular

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40
Q

Es el compuesto que tiene un efecto residual de 30 minutos a 3 horas

A

Yodopovidona

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41
Q

Usos de la yodopovidona

A

Preparación quirúrgica en piel
Terapia y profilaxis en heridas
Lavados quirúrgicos
Infecciones en piel y tejidos blandos

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42
Q

Presentaciones de la yodopovidona

A

Yodopovidona 9-12% de yodo
Base acuosa 5-10% y base alcohólica 70%
Solución tipo jabonosa al 10%

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43
Q

Contraindicaciones compuestos de yodo

A

Neonatos
Embarazadas
Ojos
Oídos
Mucosas

44
Q

Desventajas de compuestos de yodo

A

Causa retraso en la cicatrización
Cambios de coloración en la piel
Irritación en piel y mucosas

45
Q

La clorhexidina elimina esporas?

A

NO, ni BAAR

46
Q

Rapidez de acción de la clorhexidina

A

Bactericida d rápida acción 20 segundos

47
Q

Efecto residual de la clorhexidina

A

6-48 horas

48
Q

Usos de clorhexidi

A

Solución jabonosa:
- Preparación quirúrgica en pacientes
-Lavado quirúrgico
Base alcohol 1-2%
- Preparacion quirúrgica de manos
-Heridas superficiales
-Quemaduras leves
-Procedimientos quirúrgicos menores
-Neonatos

49
Q

Contraindicaciones clorhexidina

A

Otorrino
Oftalmo
Neurociru
Combinaciones con jabones

50
Q

Desventajas de la clorhexidina

A

Puede causar irritación en piel y mucosas

51
Q

Son ejemplos de compuestos de cloro

A

Ácido hipocloroso
Especies activas de cloro y oxígeno al 0.0020%

SON LOS ANTISÉPTICOS ACTUALMENTE MÁS RECOMENDADOS

52
Q

MA clorhexidina

A

Altera permeabilidad de la membrana citoplasmática e inhibe enzimas del espacio periplasmico

53
Q

Rapidez de acción del ácido hipocloroso

A

2 minutos

54
Q

Rapidez de acción de las especies activas de oxígeno y cloro al 0.0020%

A

30 segundos

55
Q

Usos de los compuestos de cloro

A

Altamente recomendados para tratamiento y prevención de infecciones de todo tipo de heridas

56
Q

Desventajas de los compuestos de cloro

A

Las especies activas de oxígeno y cloro causan hipersensibilidad

57
Q

MA Ácido hipocloroso

A

Oxidan la membrana y precipitan proteínas

58
Q

MA especies activas de cloro y oxígeno al 0.0020%

A

Inactiva virus al contacto por RUPTURA DE ENLACES y desnaturalización de componentes estructurales
ACELERAN cicatrización

59
Q

Es un compuesto derivado d dos grupos fenoles (no iónico)

A

Triclosan

60
Q

MA triclosan

A

Altera la membrana celular y la SÍNTESIS de ARN, ácidos grasos y proteínas

61
Q

Efecto residual Triclosan

A

4 hrs

62
Q

El Triclosan es efectivo contra levaduras y micobacterias, EXCEPTO ______

A

Hongos filamentosos

63
Q

A bajas concentraciones, la acción de el Triclosan es_____

A

Bacteriostatico

64
Q

A altas concentraciones, el Triclosan tiene una acción ______

A

Bactericida

65
Q

Usos del Triclosan

A

Jabones, detergentes, limpiadores, cremas dentales y desodorantes
Lavado de manos (jabón 0,2-0,5%) por Q MIN

66
Q

El Triclosan está contraindicado en combinación con:

A

Cambios de pH
Compuestos surfactantes, emolientes y humectantes

67
Q

¿Por qué está recomendado evitar el uso de Triclosan como antiséptico?

A

Riesgo de resistencias
Impacto ambiental
Implicaciones para la salud

68
Q

¿Los jabones de uso común eliminan micobacterias y esporas?

A

NO

69
Q

Es el nombre de los jabones de uso común

A

Compuestos tenso activos aniónicos

70
Q

MA compuestos tensoactivos anionicos

A

Formación de micelas y eliminación de microorganismos por arrastre

71
Q

Contra que microorganismo actúa el cloruro de benzalconio (compuesto derivado de amonio cuaternario)

A

Bacterias gram (+) y (-)
Hongos
Virus lipofílicos

72
Q

MA cloruro de benzalconio

A

Desnaturaliza proteínas e inactiva enzimas

73
Q

Desventajas del cloruro del benzalconio

A

Se inactiva con materia orgánica y disolventes anionicos y se activa con sangre

74
Q

Usos del cloruro de benzalconio

A

Lavado de manos y heridas
Antiséptico
Desinfectante

75
Q

Es el compuesto que NO TIENE EFECTO RESIDUAL

A

Peroxido de hidrógeno

76
Q

MA de peroxido de hidrógeno

A

Forma grupos hidroxilo y radicales libres, los cuales actúan sobre los componentes estructurales celulares, dificultando la colonización de bacterias anaerobias y esporas porque se descompone en O2

77
Q

Usos del peroxido de hidrógeno

A

Desbordamiento de heridas
Lavado de úlceras y heridas sucias
Enjuagues bucales

78
Q

Contraindicaciones del peroxido de hidrógeno

A

Contacto con ojos y cavidades cerradas

79
Q

MA sulfadiazina de plata

A

Se une a las paredes celulares y causa una ruptura de pared, inhibición de las fxs enzimaticas
Posee acción contra PSEUDOMONAS

80
Q

Usos de la sulfadiazina de plata

A

Crema 1%
Tx y profilaxis en quemaduras de 2o y 3er grado, úlceras venosas y por PRESIÓN

81
Q

Características generales permanganato potásico

A

Antiséptico suave y astringente
Reduce inflamación
Lavado de úlceras y heridas
Irrigación vesical
En DESUSO por rápida inactivacion y lenta acción

82
Q

Características generales de timerosal (sal de mercurio)

A

Poca penetración
Fija el mercurio a los tejidos

83
Q

Son ejemplos de métodos de esterilización físicos por CALOR SECO

A

Hornos y estufas
Mechero de Bunsen (con asas de platino)

84
Q

Es un ejemplo de método de esterilización físico por CALOR HÚMEDO

A

Autoclave (presión, calor, humedad)

85
Q

La cristalería, tubos, polvos, y vaselina se esterilizan por este medio

A

En HORNOS por CALOR SECO

86
Q

La roperia y el instrumental se esterilizan por este medio

A

CALOR HÚMEDO (Autoclave)

87
Q

Características de método de esterilización físico por RADIACIÓN IONIZANTE

A

Se usan rayos X o GAMMA (cobalto 60, uso industrial )

88
Q

Los guantes, sondas, hojas de bisturí, material desechable, etc., se esterilizan por este medio

A

Mediante método físico POR RADIACIÓN IONIZANTE( rayos gamma)

89
Q

Es un método físico que se usa principalmente para ambientes y aire

A

Por radiación NO IONIZANTE (rayos infrarrojos y UV)

90
Q

Son los métodos químicos que se utilizan en la autoclave

A

Formaldehído y óxido de etileno y peroxido de hidrógeno

91
Q

Su exposición aguda puede causar edema pulmonar y la crónica puede ser mutagenico

A

Formaldehído

92
Q

Se usa en endoscopios sumergiendo 10 hrs

A

Gluteraldehido

93
Q

Se utiliza en forma de gas plasma

A

Peroxido de hidrógeno

94
Q

Son ejemplos de métodos químicos de esterilización

A

Ozono
Gluteraldehido
Peroxido de hidrógeno
Óxido de etileno
Formaldehído

95
Q

El método de esterilización por Filtración, es uno de tipo ______ y se usa para ______ y _______.

A

Físico
Polvos
Líquidos

96
Q

La tindalizacion es un método de esterilización de tipo ______

A

Físico

97
Q

Explica la esterilización por tindalizacion

A

Calentar el material a una temperatura relativamente baja generalmente alrededor de 60 a 70 °C, durante un periodo corto de tiempo. Seguido por un enfriamiento y reposo. Y luego repetir este ciclo varias veces. Generalmente tres días consecutivos

98
Q

Mecanismo de acción del calor húmedo

A

Mediante vapor de agua a alta temperatura, provoca la COAGULACIÓN DE PROTEÍNAS Y ENZIMAS esenciales para la vida de los microorganismos

99
Q

Mecanismo de acción calor SECO

A

Mediante aire caliente sin humedad, destruye los microorganismos a través de la OXIDACIÓN DE componentes celulares y desnaturalización de proteínas

100
Q

En los indicadores biológicos en autoclave….

A

Se utilizan esporas de microbios conocidos, no patógenos y se exponen a la autoclave junto con los equipos por esterilizar. Se impregnan tiras de papel con este organismo o se hacen cápsulas especiales que contienen 106 esporas después de completar el ciclo normal por esterilización se siembran en un medio de cultivo adecuado y se incuban de cinco a siete días para saber si hubo desarrollo.

101
Q

Son ejemplos de indicadores químicos para la autoclave

A

Tubos de Browne
Cinta testigo
Hoja de Bowie y Dick

102
Q

MA hipoclorito de sodio al 5%

A

Oxidación de enzimas bacterianas

103
Q

Es el compuesto que actúa sobre el bacilo de la tuberculosis

A

Hipoclorito de Sodio al 5%

104
Q

Desventajas del Hipoclorito de sodio

A

Se inactiva en presencia de materia orgánica, suciedad, grasa, etc.
Corrosivo en el metal, irritante en vías respiratorias

105
Q

MA Gluteraldehido

A

Alquilación de los grupos sulfhidrilo, hidróxido, carboxilo y amino

106
Q

MA de ácido parecetico PAS 0.1 a 0.2%

A

Contiene un átomo extra que reacciona con la mayoría de los componentes celulares de los microorganismos, ocasionando ruptura de los enlaces sulfuro de la membrana celular y desnaturalización de proteínas

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