Ultrason

Question 1

qu’est ce qu’un ultrason

Answer 1

onde sonor de fréqence très èlevés que on n’entend pas. cette onde se propage dans les tissus créant des sonde de raréfaction et de compression

Question 2

Caractéristique des ultrason

Answer 2

• transmet a travers un milieux
• nécéssite un bon contact avec la peau
• fréquence = profondeur de penetration
• nécéssite un mouvement continuel de la sonde
• us sont asspirer par tissus riche en proteine
• plusieurs mecanisme d’action

Question 3

qu’est ce qui determine la fréquence

Answer 3

longueur d’onde

Question 4

qu’est ce qui crée l’ultrason

Answer 4

un crystal par effet piézo-électrique ce qui crée des zones de compression et de raréfation des molécules d’aire

Question 5

particularité des basses fréquences

Answer 5

• 1MHz
• profondeur de 5 a 6 cm
• grande longeur d’onde

Question 6

particularité des ondes a hautes férquences

Answer 6

• 3MHz
• profondeur de 1cm
• petites longeur d’onde

Question 7

particularité des ondes a 45 kHz

Answer 7

• grande profondeur
• grande dispersion d’energie

Question 8

pourquoi le gel est -t-il utile

Answer 8

• car l’onde sonore se comporte comme onde lumineuse ( réflextion, réfraction) cond cela permet de diminuer la difference de densité entre les 2 milieux (- ref, -réf)

Question 9

pk est-ce dangereux de ne pas toujorus etre en contact avec la peau

Answer 9

car le grand difference de milieux fait en sorte qu’il y a bcp de réflextion qui retourne vers le cristal et peut le briser

Question 10

pourquoi la sonde doit toujours etre en mvt

Answer 10

car la propagation des ondes ne se fait pas uniformément donc il y a des point plus chaud (interférence). si on reste immobile, on peut fair des point de chaleur et bruler le pt

Question 11

que eux dire BNR et quelle est-il pour la sonde

Answer 11

• beam nonuniformity ratio
• permet d’estimer l’intensiter des points chaud
• ratio entre le moin et le plus chaud
• ex.: 1W par cm carré/ 4W par cm carré

Question 12

effet de la densité de la surface

Answer 12

plus la surface est chaude, plus les rayons sont absorbés (travers bien peau et graisse)

Question 13

4 effet biophysique des US

Answer 13

• friction
• cavitation
• micro-massage
• rupture de lien

Question 14

quelle sont les 2 façon dont les US agis sur le corps et comment peut-on les altéré

Answer 14

• mécanique (friction). Px changer l’intensité
• thermique (chaleur). Px changer le mode pulsé en continue

Question 15

comment la friction des US agit-elle

Answer 15

frottement des particules en vibration crée chaleur

Question 16

comment la cavitation agit-elle

Answer 16

US entraine la formation de microbulles de gaz qui oscillent
- crée de la chaleur
- effet postitif sur les composants cellulaires
- augmente l’activité cellulaire

Question 17

qu’est ce qu’une cavitation instable

Answer 17

• les bulles crée explose ce qui peux:
• endommager Cellule et vaisseau
• px former thrombus

Question 18

comment fonctionne le micro-massage et comment l’appel-t-on

Answer 18

• l’alternance pression/décompression augment la perméabilité et la diffusion. influence donc l’activité Cellulaire
• intenssitée trop forte peux briser les tissus
• acoustic-streaming

Question 19

comment fonctionne la rupture des liens chimiques

Answer 19

avec des US plus fortes, les molécules se sinde en petit fragment par diminution des adhérence. entraine l’élimination des dépôt calciques

Question 20

8 effet thérapeutique des US

Answer 20

-accelération de la guerison( vascularistation
- résout l’inflamation
- Diminus spasm et tension
- augmente AA, diminue adhérence/raideur
- diminus la douleur
- phonophorèse
- traite les plaies
- traites les fractures

Question 21

4 phases de guerison

Answer 21

• saignement
• inflammation
• prolifération
• remodelage

Question 22

signe de la phase inflamatoire

Answer 22

douleur chaleur oedem rougeur

Question 23

difference entre la phase de prolifération et remodelager

Answer 23

• proliferation: création de nouvelles cellules
• remodelage: optimisation de ces nouvelles cellules

Question 24

comment fonctionne la phase de saignement

Answer 24

• saignement jsuqu’a coagulation quelque minutes/heurs

Question 25

comment fonctionne la phase aigue

Answer 25

- 48 a 72h apres blessure

Question 26

comment fonctionne la phase sub-aigue

Answer 26

- 4 a 6 semaine selon gravité - diminution de l'oedem - phase de prolifération - px avoir oedem risiduelle

Question 27

comment fonctionne la phase de remodelage/maturation

Answer 27

- assouplissement et consolidation de l a cicatrice - jusqu'a 1 ans

Question 28

carachtéristique condition chronique

Answer 28

- peut etre due a un processus non optimal de guerison - apres 3 a 6 mois de percistance la courbe de guerison est considérer anormal

Question 29

reslation entre la résolution de l'inflamation et les US

Answer 29

- les US facilite le travail des mediateur chimique qui libère plus de cytokines - stimule les macrophages pour nettoyer la zone blessé

Question 30

a quelle moment la chaleur des US n,estt pas utiles pour résoudre l'inflamation

Answer 30

en phase aigue.

Question 31

comment les US agissent-il en phase chronique sur l'inflamation

Answer 31

- permettent une vasodilatation donc plus de nutriment et plus de drainage de substances irritantes

Question 32

comment les US aident la guerison lors de la prolifération

Answer 32

- augmente la sythèse des proteine - stimulent les fibroblaste - stimulent l'activité cellulaire endothéliales - permet la création de nouveau vaisseau sanguin

Question 33

comment les US aide-t-il le remodelage

Answer 33

- aident l'orientation des fibres de collagène - aide le remplacement du collagène de type 3 en type 1 ( plus souple et meilleur qualité)

Question 34

effet positif de la chaler des US

Answer 34

pas en aigue - favorise une vasodilatation donc plus d'O2 et nutriments - favorise métabolisme des Cellules -diminue la viscosité des tissus (assouplis temporairement) - action fibrolytique (sépare les molécules)

Question 35

dérire MIST therapy

Answer 35

- ultrason de base fréquence sans contact - eau est agent de couplage - utile pour les plaies avec débriment ou présence de bactérie

Question 36

Décrire LIPUS

Answer 36

US utilisé pour traitement des fractures passé 6 semaine. appareil utiliser a la maison a intensité forte Paramètre: - 30 mW/CM2 - 20% - 20 minutes - stationnaire car tres doux - 1 traitement par jour

Question 37

pourquoi utiliser US (6 raison)

Answer 37

- bcp étudier - gonarthrose - point gachette - diminuer adhérence - activer guerison - aide a résoudre l'inflamation

Question 38

comment les US agissent sur les spasmes et tension

Answer 38

- agis sur FNM et OTG - vasodilatation diminue ischémie - agis sur triger point

Question 39

comment les US agissent sur la douleur

Answer 39

- via conduction nerveus - via portillon - via drainage des substances irritantes

Question 40

particularité de l'eau comme medium de traitement

Answer 40

- l'eau diminue la vitesse du rechaufement - augmenter de 40% l'intensité

Question 41

quelle fréquence crée le plus de chaleur

Answer 41

3 mHz

Question 42

comment choisir quelle sonde utilisé

Answer 42

la zone doit etre aumoin 3X le SRE de la sonde

Question 43

comment calculer le temps de traitement

Answer 43

- temps = surface traité * temps/SRE divisé par SRE - temps par SRE habituellement 1 minute par SRE

Question 44

quelle est le maximum et minimum de temps de traitement

Answer 44

- minimum 3 minutes - 15 minutes - les recherche propose un temps de 5 a 10 minutes

Question 45

Intensité de pointe maximal et effet sur les tissus

Answer 45

- max 1.5 W/cm2 - plus l'intensité est forte, plus l'effet mecanique augmente

Question 46

qu'est ce qui influence l'effet thermique

Answer 46

- intensité - mode (continus ou pulsé) - temps par SRE

Question 47

paramèetre choisis pour traiter les plaies

Answer 47

0.2 a 0.5 par W/cm2, 20%, eau ou gel

Question 48

paramèetre choisis pour phonophorèse

Answer 48

0.5 a 0.75 W/cm2, 20%, 1 mHz, 5 a 10 minutes

Question 49

nombre de traitement des US

Answer 49

- 1jrs sur 2 - ma 12 a 14 séance - 2e série peut etre débuté après 14 jours d'arrêt - exeption des fracture: tout les jours jusqu'a guérison

Question 50

qu'est ce qui doit absolument être inscrit dans un dosier clt qui fait de l'ultrason

Answer 50

- j'ai inspecté la peau - j'ai vérifier contre-indication - tout les paramètres (incluant dimention de surface traité) - médium - dynamique ou stationnaire - appareil utilisé ( marque/compagnie)

Question 51

avis de sécurité des US

Answer 51

- inspecté l'appareil au 6 mois - pas remplire bouteille sans l'avoir lavée - éviter chauffe-bouteille - 1 mois max apres remplissage - sachet indivituel si usage peu frequent

Question 52

quelle surface présente une contre- indication

Answer 52

- peau endommagé, a risque ou infecté - peau irradié en radiothérapie - testicules/ovaires - région lombaire/pelvien/abdominal d'une femme en ceinte - yeux - région antérieur du cou/sinus carotidien - inflammation aigue

Question 53

quelle structure insérée par chirurgie présente une CI

Answer 53

- stimulateur cardiaque / défibrilateur implanté - Implant cochléaire - neurostimulateur implanté - implant cimenté

Question 54

quelle problème de santé représente une CI

Answer 54

-cancer - myosite ossifiante - thrombophlébite - tuberculose - hémoragie ou risque d'hémoragie - spina bifida/ laminectomie - problème circulatoire - problème cognitif -

Question 55

quelle CI est général

Answer 55

- neurostimulateur implanté

Question 56

quelle situation demande précaution

Answer 56

- nerf périférique en cours de régénération - traitement des plaie/ulcère - épiphyse/plaque de croissance - diminution de sensibilité

Question 57

paramètre de dosage en aigue

Answer 57

- lésion date de 24 a 72h - 0.1 a 0.5 W/cm2 - 20%

Question 58

paramètre de dosage en subaigue

Answer 58

- lésion date de 72h a environ 4 a 6 semaine - 0.5 a 1 W/cm2 - 50%

Question 59

paramètre de dosage en chronique

Answer 59

- plus de 3 a 6 mois - 0.8 a 1.5 W/cm2 - 100%

Question 60

qu'est ce qui fait varier l'intensité choisis

Answer 60

- phase de la blessure - profondeur de la bleassure - jamais aller au max (1.5 W/cm2) - on commence jamais par intensité max de sa catégorie