ÚLTIMO PARCIAL DE IMAGENOLOGÍA Flashcards
BRR
En un rayos x ¿Qué se ve radiopaco y que radiolúcido?
-Radiopacos: órganos solidos, estructuras oseas
-Radiolúcido: lo que está lleno de aire
¿Cómo se llama la calcificación del apéndice?
Apendicolito
¿Qué une a los órganos solidos y a las “mangueras”?
Tejido conectivo, grasa, ligamentos grasos, también llamado omentos o epiplones
¿Qué pasa con la sombra del útero en el rayos x?
Nunca se va a ver porque está encima de este, el colon y la vejiga
Si un px llega con dolor abdominal, ¿Qué descartas con el rx?
-calculos
-patologias del tracto gastrointestinal y del transporte
-neumoperitoneo
¿Cuales son las indicaciones para un rx de abdomen?
-Que el px tenga dolor y sospechemos de un trastorno del tranporte del gas.
-CÁLCULOS
-NEUMOERITONEO
-CUERPO EXTRAÑO
¿POR QUE UN RX DE ABDOMEN ES LO PRIMERO QUE SE PIDE?
PORQUE NO NECESITA NINGUNA PREPARACIÓN
CARACTERISTICA DE LA CONDUCCIÓN DEL ULTRASONIDO
EL LIQUIDO ES BUENO PARA TRANSMITIR EL SONIDO PORQUE LAS MOLECULAS ESTAN MUY UNIDAS Y SE TRANSMITE MEJOR LA INTENSIDAD, EN CAMBIO EN EL AIRE LAS MOLECULAS ESTAN MUY SEPARADAS Y NO SE TRANSMITE BIEN
¿PARA QUÉ ME SIRVE LA ECO ABDOMINAL?
VER ORGANOS SOLIDOS, VIENDO SU TAMAÑO, FORMA Y ESTRUCTURA
PARA VER LESIONES Y SU ECOGENICIDAD (SI SON SOLIDAS O QUISTICAS)
PARA VER CÁLCULOS EN LA VESICULA
PARA DESCARTAR O VER HIDRONEFROSIS
PARA DETECTAR ASCITIR O HEMATOMAS
¿CUALES SON LAS DOS PRINCIPALES FUENTES DE DOLOR ABDOMINAL EN LA ECO?
LA VESICULA Y LA VEJIGA
SI LE PALPAS AL PX UNA Tumefacción, ¿qué método diagnostico le mandarias?
ecografia
¿por qué la vesicula colapsa cuando el px no está en ayunas?
porque la vesicula contiene las sales biliares, cuando el bolo alimenticio llega a la 2nda porcion del duodeno, estimula unas fibras nerviosas que hacen que la vesicula se colapse, para que las sales biliares vayan a la 2nda porcion del duodeno y ayuden al metabolismo del bolo alimenticio
¿por qué se debe llenar la vejiga para la ecografia pelvica?
para que las asas intestinales suban y permitan ver los ovarios y el utero
condiciones para hacer una ecografia de abdomen total
px con un ayuno de 4-6h para evitar los gases y que la vesicula esté bien distendida
px debe tomar agua para llenar la vejiga
Condiciones para hacer un rayos x
Ninguna
¿Qué evaluamos cuando miramos la vesicula?
La distensión
El grosor, no debe ser mayor a 5mm
Calculos
¿Con qué método diagnostico observamos la aorta y las venas?
DOPPLER
¿Densidad de la lesión quistica y de la lesión sólida?
Quistica: ANECOICA
Sólida: HIPERECOICA
¿Qué significa hiperecoica, anecoica e isoecoica?
Hiperecoica: que es más blanca que el parénquima que la rodea, es decir, que el sonido choca y se devuelve viendo la sombra acústica
Anecoica: Es más negra que el parenquima que la rodea, permite que el sonido siga y no devuelve eco
Isoecoica, es que es sólida pero que no devuelve el sonido con tanta fuerza
¿Si la px es virgen, qué tipo de eco le haces?
Si es virgen le hago la eco por vejiga llena y si no lo es, se le hace ecografia transvaginal
¿Cuáles son y para que se utilizan los 3 tipos de transductores?
3.5 para ver lo más profundo (visceras)
5.0 para ver la parte mas superficial, como piel, teido subcutáneo, mamas, testiculos y tiroides.
7.5 para intracavitatorios, como vagina y recto.
¿Cuál es la diferencia de una tomografia simple y una contrastada?
La tomografía simple solo nos permitirá ver la anatomía del órgano, y la contrastada la funcionalidad, las lesiones y sus características.
¿Para qué me sirve el TAC ABDOMINAL?
La tomografía me sirve para lo mismo que la eco, pero nos ca a dar una mejor definición de la lesión anatómicamente y como se comporta con contraste. Nos sirve para ver liquido libre en la cavidad abdominal, aneurismas de aorta y para ver la grasa y tejidos que une a los órganos abdominales
¿Para qué me sirve la resonancia magnética ABDOMINAL?
La RM nos sirve para ver las vascularizaciones de las lesiones y el comportamiento metabólico de estas, lo que nos indica si es de tipo inflamatorio, infeccioso o neoplásico.
¿Cuáles son las 3 patologías frecuentes de riñón?
Cálculos
Masas
Hidronefrosis o Uronefrosis
¿Qué es un UROTAC?
Es una tomografía que focaliza los riñones y en vez de estar cortada cada 5 mm, lo está cada 1mm. Nos permite ver los cálculos, los tumores y la hidronefrosis.
Tipos de Ileo y sus causas
Obstructivo por obstrucciones aajajajajaja
No obstructivos por traumas, metabolismos,anestesia.
¿Qué es la serie de abdomen agudo?
Es cuando se le pide al px de un rayos x acostado, en bipedestación o abdomen simple y una de torax
¿Qué es la ileo centinela?
Cuando una parte del intestino tiene contacto con la parte renal en donde esta el cálculo y produce un ileo, de tipo focalizado. Tambien llamado asa centinela.
Tambien se puede dar en la apendicitis por un apendicolito.
¿Por qué no se ve el apéndice en la eco?
Porque por delante tiene el colon, el cual esta lleno de gas y me va a impedir ver el apendice. En niños menores de 12 años de pronto si se puede observar.
¿Para que se pide placa de abdomen y pelvis y eco?
Para descartar un cálculo que vaya bajando por el ureter del lado derecho o patologia anexial de la mujer, ya sea un quiste ovarico o una masa
¿Cómo vemos el apendice en el TAC si sopechamos de apendicitis?
Apendice aumentado de tamaño y un aumento de la densidad de la grasa que rodea el apendice, llamada grasa mesenterica.
¿Cuales son los cálculos que no se ven radiopacos?
Los cálculos de cisteina, estruvita y acido urico
¿Por qué no se puede ver el cálculo en el ureter?
Porque las asas intestinales y el apendice van a tapar el ureter, pero secundario a la obstrucción por el cálculo, si se puede ver la hidronefrosis.
Si está en la vejiga tambien se podrá ver por el contraste adecuado entre el liquido de la vejiga llena y el cálculo
¿Cómo saber que un rayos x de abdomen está tomado correctamente?
Se deben ver las cupulas diafragmaticas hasta la sinfisis del pubis, y tambien deben verse bien las estructuras oseas
¿Cómo se llama la grasa que esta entre el abdomen y la cavidad abdominal?
Plano graso o grasa properitoneal
¿A qué equivale la silueta renal?
Equivale a aproximadamente 3 cuerpos vertebrales
¿Qué son los niveles hidroaereos?
Es cuando el aire se va para arriba y el liquido para abajo debido a la disminución del peristaltismo
¿Para qué me sirve la placa de pie o bipedestación?
Me sirve para ver el nivel hidroaereo y el neumoperitoneo
¿Cuál es el signo del rosario de perlas?
Es cuando el liquido sube y atrapa el aire, dandole una forma de perla.
¿Si llega un px por dolor en hipocondrios debido a un traumatismo, que le enviarías?
Se le manda una ECO para ver la lesión y luego un TAC para ver la extensión.
¿Por qué el pancreas no es fácil de ver?
Porque es un organo retroperitoneal y está por detrás del estómago.
¿Con qué metodo y bajo que indicación observas el pancreas?
Envío una ECO, y se le manda al px tomar agua para que el estómago se llene y permita ver el pancreas, ya que el liquido en el estomago nos permitirá ver mejor. PERO los órganos retroperitoneales se ven mejor por TAC, sin embargo POR OBLIGACIÓN AL PROTOCOLO, se debe pedir primero la ECO
¿Cómo diferencias el intestino delgado del colón?
El colon está en la periferia y tiene unas haustras, las cuales son unos pliegues gruesos que se extienden de punta a punta y están bastante separados. El Intestino delgado es central y tiene pliegues juntos y delgados
¿Cómo se llaman los pliegues del intestino delgado?
Válvulas conniventes o de kerkring
¿Qué es el esofagograma?
Es un contraste positivo de bario que sirve para teñir el tracto gastrointestinal