ÚLTIMO PARCIAL DE IMAGENOLOGÍA Flashcards

BRR

1
Q

En un rayos x ¿Qué se ve radiopaco y que radiolúcido?

A

-Radiopacos: órganos solidos, estructuras oseas
-Radiolúcido: lo que está lleno de aire

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2
Q

¿Cómo se llama la calcificación del apéndice?

A

Apendicolito

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3
Q

¿Qué une a los órganos solidos y a las “mangueras”?

A

Tejido conectivo, grasa, ligamentos grasos, también llamado omentos o epiplones

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4
Q

¿Qué pasa con la sombra del útero en el rayos x?

A

Nunca se va a ver porque está encima de este, el colon y la vejiga

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5
Q

Si un px llega con dolor abdominal, ¿Qué descartas con el rx?

A

-calculos
-patologias del tracto gastrointestinal y del transporte
-neumoperitoneo

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6
Q

¿Cuales son las indicaciones para un rx de abdomen?

A

-Que el px tenga dolor y sospechemos de un trastorno del tranporte del gas.
-CÁLCULOS
-NEUMOERITONEO
-CUERPO EXTRAÑO

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7
Q

¿POR QUE UN RX DE ABDOMEN ES LO PRIMERO QUE SE PIDE?

A

PORQUE NO NECESITA NINGUNA PREPARACIÓN

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8
Q

CARACTERISTICA DE LA CONDUCCIÓN DEL ULTRASONIDO

A

EL LIQUIDO ES BUENO PARA TRANSMITIR EL SONIDO PORQUE LAS MOLECULAS ESTAN MUY UNIDAS Y SE TRANSMITE MEJOR LA INTENSIDAD, EN CAMBIO EN EL AIRE LAS MOLECULAS ESTAN MUY SEPARADAS Y NO SE TRANSMITE BIEN

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9
Q

¿PARA QUÉ ME SIRVE LA ECO ABDOMINAL?

A

VER ORGANOS SOLIDOS, VIENDO SU TAMAÑO, FORMA Y ESTRUCTURA
PARA VER LESIONES Y SU ECOGENICIDAD (SI SON SOLIDAS O QUISTICAS)
PARA VER CÁLCULOS EN LA VESICULA
PARA DESCARTAR O VER HIDRONEFROSIS
PARA DETECTAR ASCITIR O HEMATOMAS

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10
Q

¿CUALES SON LAS DOS PRINCIPALES FUENTES DE DOLOR ABDOMINAL EN LA ECO?

A

LA VESICULA Y LA VEJIGA

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11
Q

SI LE PALPAS AL PX UNA Tumefacción, ¿qué método diagnostico le mandarias?

A

ecografia

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12
Q

¿por qué la vesicula colapsa cuando el px no está en ayunas?

A

porque la vesicula contiene las sales biliares, cuando el bolo alimenticio llega a la 2nda porcion del duodeno, estimula unas fibras nerviosas que hacen que la vesicula se colapse, para que las sales biliares vayan a la 2nda porcion del duodeno y ayuden al metabolismo del bolo alimenticio

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13
Q

¿por qué se debe llenar la vejiga para la ecografia pelvica?

A

para que las asas intestinales suban y permitan ver los ovarios y el utero

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14
Q

condiciones para hacer una ecografia de abdomen total

A

px con un ayuno de 4-6h para evitar los gases y que la vesicula esté bien distendida
px debe tomar agua para llenar la vejiga

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15
Q

Condiciones para hacer un rayos x

A

Ninguna

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16
Q

¿Qué evaluamos cuando miramos la vesicula?

A

La distensión
El grosor, no debe ser mayor a 5mm
Calculos

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17
Q

¿Con qué método diagnostico observamos la aorta y las venas?

A

DOPPLER

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18
Q

¿Densidad de la lesión quistica y de la lesión sólida?

A

Quistica: ANECOICA
Sólida: HIPERECOICA

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19
Q

¿Qué significa hiperecoica, anecoica e isoecoica?

A

Hiperecoica: que es más blanca que el parénquima que la rodea, es decir, que el sonido choca y se devuelve viendo la sombra acústica
Anecoica: Es más negra que el parenquima que la rodea, permite que el sonido siga y no devuelve eco
Isoecoica, es que es sólida pero que no devuelve el sonido con tanta fuerza

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20
Q

¿Si la px es virgen, qué tipo de eco le haces?

A

Si es virgen le hago la eco por vejiga llena y si no lo es, se le hace ecografia transvaginal

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21
Q

¿Cuáles son y para que se utilizan los 3 tipos de transductores?

A

3.5 para ver lo más profundo (visceras)
5.0 para ver la parte mas superficial, como piel, teido subcutáneo, mamas, testiculos y tiroides.
7.5 para intracavitatorios, como vagina y recto.

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22
Q

¿Cuál es la diferencia de una tomografia simple y una contrastada?

A

La tomografía simple solo nos permitirá ver la anatomía del órgano, y la contrastada la funcionalidad, las lesiones y sus características.

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23
Q

¿Para qué me sirve el TAC ABDOMINAL?

A

La tomografía me sirve para lo mismo que la eco, pero nos ca a dar una mejor definición de la lesión anatómicamente y como se comporta con contraste. Nos sirve para ver liquido libre en la cavidad abdominal, aneurismas de aorta y para ver la grasa y tejidos que une a los órganos abdominales

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24
Q

¿Para qué me sirve la resonancia magnética ABDOMINAL?

A

La RM nos sirve para ver las vascularizaciones de las lesiones y el comportamiento metabólico de estas, lo que nos indica si es de tipo inflamatorio, infeccioso o neoplásico.

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25
Q

¿Cuáles son las 3 patologías frecuentes de riñón?

A

Cálculos
Masas
Hidronefrosis o Uronefrosis

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26
Q

¿Qué es un UROTAC?

A

Es una tomografía que focaliza los riñones y en vez de estar cortada cada 5 mm, lo está cada 1mm. Nos permite ver los cálculos, los tumores y la hidronefrosis.

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27
Q

Tipos de Ileo y sus causas

A

Obstructivo por obstrucciones aajajajajaja
No obstructivos por traumas, metabolismos,anestesia.

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28
Q

¿Qué es la serie de abdomen agudo?

A

Es cuando se le pide al px de un rayos x acostado, en bipedestación o abdomen simple y una de torax

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29
Q

¿Qué es la ileo centinela?

A

Cuando una parte del intestino tiene contacto con la parte renal en donde esta el cálculo y produce un ileo, de tipo focalizado. Tambien llamado asa centinela.
Tambien se puede dar en la apendicitis por un apendicolito.

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30
Q

¿Por qué no se ve el apéndice en la eco?

A

Porque por delante tiene el colon, el cual esta lleno de gas y me va a impedir ver el apendice. En niños menores de 12 años de pronto si se puede observar.

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31
Q

¿Para que se pide placa de abdomen y pelvis y eco?

A

Para descartar un cálculo que vaya bajando por el ureter del lado derecho o patologia anexial de la mujer, ya sea un quiste ovarico o una masa

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32
Q

¿Cómo vemos el apendice en el TAC si sopechamos de apendicitis?

A

Apendice aumentado de tamaño y un aumento de la densidad de la grasa que rodea el apendice, llamada grasa mesenterica.

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33
Q

¿Cuales son los cálculos que no se ven radiopacos?

A

Los cálculos de cisteina, estruvita y acido urico

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34
Q

¿Por qué no se puede ver el cálculo en el ureter?

A

Porque las asas intestinales y el apendice van a tapar el ureter, pero secundario a la obstrucción por el cálculo, si se puede ver la hidronefrosis.
Si está en la vejiga tambien se podrá ver por el contraste adecuado entre el liquido de la vejiga llena y el cálculo

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35
Q

¿Cómo saber que un rayos x de abdomen está tomado correctamente?

A

Se deben ver las cupulas diafragmaticas hasta la sinfisis del pubis, y tambien deben verse bien las estructuras oseas

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36
Q

¿Cómo se llama la grasa que esta entre el abdomen y la cavidad abdominal?

A

Plano graso o grasa properitoneal

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37
Q

¿A qué equivale la silueta renal?

A

Equivale a aproximadamente 3 cuerpos vertebrales

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38
Q

¿Qué son los niveles hidroaereos?

A

Es cuando el aire se va para arriba y el liquido para abajo debido a la disminución del peristaltismo

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39
Q

¿Para qué me sirve la placa de pie o bipedestación?

A

Me sirve para ver el nivel hidroaereo y el neumoperitoneo

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40
Q

¿Cuál es el signo del rosario de perlas?

A

Es cuando el liquido sube y atrapa el aire, dandole una forma de perla.

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41
Q

¿Si llega un px por dolor en hipocondrios debido a un traumatismo, que le enviarías?

A

Se le manda una ECO para ver la lesión y luego un TAC para ver la extensión.

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42
Q

¿Por qué el pancreas no es fácil de ver?

A

Porque es un organo retroperitoneal y está por detrás del estómago.

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43
Q

¿Con qué metodo y bajo que indicación observas el pancreas?

A

Envío una ECO, y se le manda al px tomar agua para que el estómago se llene y permita ver el pancreas, ya que el liquido en el estomago nos permitirá ver mejor. PERO los órganos retroperitoneales se ven mejor por TAC, sin embargo POR OBLIGACIÓN AL PROTOCOLO, se debe pedir primero la ECO

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44
Q

¿Cómo diferencias el intestino delgado del colón?

A

El colon está en la periferia y tiene unas haustras, las cuales son unos pliegues gruesos que se extienden de punta a punta y están bastante separados. El Intestino delgado es central y tiene pliegues juntos y delgados

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45
Q

¿Cómo se llaman los pliegues del intestino delgado?

A

Válvulas conniventes o de kerkring

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46
Q

¿Qué es el esofagograma?

A

Es un contraste positivo de bario que sirve para teñir el tracto gastrointestinal

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47
Q

¿Para que sirve el esofagograma?

A

Sirve para ver las diferentes fases de la deglución, para ver si hay hernias hiatales y reflujo

48
Q

¿Cuál es el signo de Chilaiditi?

A

Es cuando el asa intestinal se mete por encima del higado y por debajo del hemidiafragma. Lo cual produce dolor de hipocondrio derecho

49
Q

¿Cuál es la importancia de que los músculos psoas se vean?

A

Para ver que no haya extravasación de sangre como en el caso de un aneurismas de aorta

50
Q

¿Por qué se debe hacer la placa de torax en la serie de abdomen agudo?

A

Para descartar patologias de torax que se manifiestan a nivel abdominal

51
Q

Causas de obstrucción intestinal

A

Bridas, Tumor, Cuerpo extraño, tricofagia, alteraciones de la motilidad, vólvulos

52
Q

¿ Qué patologias se manifiestan a nivel abdominal?

A

Derrame pleural y neumonia basal

53
Q

¿Qué son los vólvulos?

A

Son invaginaciones o torceduras del colón

54
Q

Explica el patrón de escaleras

A

Cuando hay una obstrucción, el aire se acumula y se dilatan las asas, pero el liquido se sigue produciendo y produce los niveles hidroaereos, entre más tiempo mayor escaleras se ven y se convierte en una urgencia quirurgica

55
Q

Signos radiológicos de que el ILEO es de tipo OBSTRUCTIVO

A

Signo de la pila de monedas, Distensión, niveles hidroaereos, signo del collar de perlas

56
Q

¿Cuál es la diferencia entre un ileo obstructivo y no obstructivo?

A

El obstructivo se da desde donde comienza o está la obstrucción, el NO obstructivo se da por la adinamia y estará en todo el intestino y va a tener menores niveles hidroaereos

57
Q

Causas de un ileo adinamico

A

Metabolismo, Px postquirurgicos, Ingesta de fármacos, deshidratación

58
Q

¿De qué es caracteristico el signo del grano de café?

A

Del ileo obstructivo

59
Q

¿Cómo diferencio la grasa de sólidos en el eco abdominal?

A

Las estructuras solidas van a dar sombra acustica, la grasa no.

60
Q

Tipos de transductores en cuanto a su forma

A

Lineal: Para Tejidos blandos, 4T
Sectorial: Ecocardiograma
Convexos: Eco general y obstetrica

61
Q

Ventajas de la ecografia

A

Es barata, accesible, no tiene radiación ionizante, se puede hacer en cualquier lugar.

62
Q

Importancia de la eco en 1 semestre de embarazo

A

Para saber si el embrión está dentro o fuera del útero, para ver si es gemelar o no, el tiempo de gestación y los latidos.

63
Q

¿Por qué se puede observar el medio de contraste en el TAC?

A

Porque su peso atomico permite que se vea radiopaco

64
Q

¿Qué ventana utilizas para ver estructuras óseas en el TAC?

A

Ventana ósea

65
Q

¿Qué ventana utilizas para ver estructuras medianas en el TAC?

A

Ventana para mediastino en caso de torax y ventana de tejidos blandos

66
Q

¿Qué se va a observar en el TAC de cráneo?

A

Densidades liquidas, aereas, de tejidos blandos y oseas

67
Q

¿Qué partes tienen densidades aéreas en el TAC de cráneo?

A

Los senos paranasales y la neumatización de las mastoides

68
Q

Valores en UH para ver la ventana osea

A

los huesos están cercanos a +1000, por lo que se coloca de +600 en adelante

69
Q

¿Qué se toma como referencia para hacer un TAC de cráneo?

A

El mentón y los senos frontales

70
Q

¿Cómo se llama y para de donde se lanza la linea que se traza en el TAC de cráneo?

A

Linea orbito-meatal y se lanza desde el meato auditivo longitudinal hasta el borde de la pared lateral de la orbita

71
Q

Densidad intermedia en UH del TAC de cráneo

A

-300 a +300

72
Q

¿Qué se ve hipodenso en el TAC de cráneo?

A

Senos paranasales frontales, mastoides, senos esfenoidales

73
Q

¿A qué edad se cierran las fontanelas?

A

hasta los 8 meses

74
Q

¿Cómo se llaman los pliegues o cisuras del cerebro?

A

Espacios subaracnoideos

75
Q

¿Qué es el seno longitudinal?

A

Es una membrana que separa a ambos lóbulos

76
Q

¿Cuáles son los signos radiológicos indirectos de lesiones en el parénquima cerebral?

A

Efecto masa
Colapso o dilatación de los sistemas ventriculares
Edema
Surcos subaracnoideos borrados

77
Q

¿Qué es la espectroresonancia?

A

Es una resonancia en la cual se va a inyectar una sustancia que va a ser captada a su vez por una sustancia del cerebro, lo que nos va a indicar el metabolismo de la lesión

78
Q

¿Qué es la PET-RESONANCIA?

A

Es una resonancia + centellograma que sirve para ver ganglios y lesiones malignas

79
Q

Indicaciones para un TAC de cráneo

A

CEFALEA, trauma, mareo, enfermedades cerebrovasculares, hidrocefalias, tumor, hemorragias

80
Q

Si llega un px con un trauma craneoencefálico, ¿Qué ventana le mandas?

A

Ventana ósea y de parénquima celular

81
Q

¿Qué es el fenómeno en Vacuum?

A

Es cuando el parénquima cerebral disminuye y se aumentan las cavidades llenas de líquido. Es típico de ENVEJECIMIENTO

82
Q

¿Cuál es más hipodensa, la sustancia gris o la sustancia blanca?

A

La sustancia blanca, porque esta llena de grasa debido a los axones que están recubiertos de mielina, y la mielina es grasa.

83
Q

Principal sintoma de alteración o lesión del parénquima cerebral

A

Pérdida de la diferenciación de la sustancia blanca con la sustancia gris

84
Q

¿En qué patología se ve la pérdida de la diferenciación de la sustancia blanca con la gris?

A

Es típico en pacientes con ACV isquémico

85
Q

¿Para qué se pide un TAC de cráneo?

A

Trastornos vasculares
ACV isquemico
ACV hemorrágico

86
Q

¿Para qué pido un TAC de cráneo si tengo un px con sintomatología de ACV?

A

Para descartar que el ACV no sea hemorrágico

87
Q

¿Qué comunica el 3 y 4 ventriculo del cerebro?

A

El acueducto de Silvio

88
Q

¿Qué comunica los ventriculos laterales con el 3 ventriculo del cerebro?

A

El agujero de Monro

89
Q

¿Por qué en un px joven no se ven bien los espacios subaracnoideos?

A

Porque todavía tiene el cerebro bien distendido, se ven mejor en ancianos

90
Q

¿Qué se ve Hiperdenso en el TAC?

A

Hueso, sangre y calcificaciones

91
Q

¿Qué se ve Hipodenso en el TAC?

A

Líquido y aire

92
Q

Densidad de la sangre en UH

A

50-80UH

93
Q

Densidad de la sustancia gris en UH

A

35-50UH

94
Q

Densidad de la sustancia blanca en UH

A

20-30UH

95
Q

¿Cómo saber si un TAC de cráneo está bien realizado?

A

Se debe ver desde el agujero magno hasta la convexidad

96
Q

¿Cuáles son las calcificaciones fisiológicas del cerebro?

A

La hoz interhemisferica, los plexos coroideos, la glándula pineal y la calcificación de los núcleos grises

97
Q

Sintomatología de hemorragia subaracnoidea

A

Ocupación de hiperdensidad del espacio subaracnoideo acompañado de edema cerebral, aplanamiento de los surcos y cisuras, se encojen los ventriculos

98
Q

Espacio que está entre el parénquima encefálico y la duramadre

A

Espacio subdural

99
Q

Espacio que está entre la aracnoides y la piamadre

A

Espacio subaracnoideo

100
Q

¿Qué une el hemisferio izquierdo con el derecho?

A

El cuerpo calloso

101
Q

¿Cómo se ve el líquido en T1 y en T2 en la RM?

A

T1 HIPOINTENSO
T2 HIPERINTENSO

102
Q

¿Cómo diferencias la RM del TAC?

A

En la RM el hueso no se va a ver, lo que se ve es la grasa dentro de él

103
Q

Criterios semiológicos del TAC de cráneo (ES LO QUE SE VE EN UN TAC)

A

Se ve la linea Media
Ventriculos
Arterias y espacios subaracnoideos
Parenquima encefalico
senos frontales y mastodes

104
Q

¿Cuál es el espacio más grande el cerebro?

A

El espacio subdural, por lo que es el que más liquido puede coleccionar

105
Q

Caracteristicas del hematoma subdural

A

-Es hiperdenso
-Forma de banano
-Edema
-Efecto masa
-Colapso del ventriculo adyacente
-Borramiento de los surcos

106
Q

Forma del hematoma epidural

A

Se ve en forma de limón

107
Q

¿Por qué el hematoma crónico se ve hipodenso?

A

Porque los globulos rojos bajan hacia la zona de declive y por el tiempo de coagulación

108
Q

Caracteristicas del hematoma epidural

A

-Hiperdenso
-Forma biconvexa
-Produce menos efecto masa

109
Q

Causas de hematoma epidural

A

-Traumatismos
-Rotura de arteria meningea media

110
Q

¿Cuál es el signo del remolino?

A

Es cuando hay Hiperdensidad dentro de hipodensidad, lo que indica un sangrado activo dentro de uno previo

111
Q

Características del hematoma intraparenquimatoso

A

Es el más grave de todos y están asociados a crisis hipertensivas. El px muere por paro cardiorespiratorio

112
Q

¿Por qué el hematoma intraparenquimatoso puede causar epistaxis?

A

Porque al ser intraparenquimatoso solo se puede extender al agujero magno y a la tienda del cerebelo, y sale por la nariz o queda en el mismo cerebro.

113
Q

¿Cuál es la ventaja de la RM para los hematomas?

A

Nos indican el tiempo que tiene el hematoma

114
Q

Causas de hematoma subaracnoideo

A

Malformaciones arteriovenosas y aneurismas

115
Q

Caracteristicas del hematoma subaracnoideo

A

-Hiperdenso
-Edema difuso del parenquima cerebral
-Ocupan los surcos subaracnoideos y las cisternas axiales

116
Q

¿Para qué sirve la escala de fisher?

A

Para clasificar las hemorragias subaracnoideas de acuerdo a la presencia y grosor

117
Q

¿Cómo se llama el hematoma entre el cuero cabelludo y el hueso?

A

HEMATOMA SUBGÁLICO