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Semio > Ulcère > Flashcards

Ulcère Flashcards

1
Q

Causes de l’ulcère:

A
  • Bacterie (H.pylori)

* AINS

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Q

Facteurs precipitant

A 
(CHAT DS)
•	Cafeine
•	Heredite
•	Alcool
•	Tabac
•	Diphosphonates
•	Stress
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Q

Methodes de diagnostic

A

(RGSB)

  • Repas baryté
  • Gastroscopie
  • Serologie
  • Breath-test
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4
Q

Complications de l’ulcère duodénal (SPS)

A

• Saignements (Hemorragie)(ASH)

o Anémie
o Hémathenèse (vomir du sg)
o Saignement de l’estomac

  • Perforation (peritonite bact + chimique)
  • Sténose
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Q

Complications de l’ulcère gastrique

A

SPC

  • Saignements
  • Perforation
  • Cancerisation
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6
Q

Traitement

A

(Na TAPI)

  • Nutrition
  • Antiacides MgO + AlH = maalox + syméticone (disflatyl; pour gaz) = malox plus ou diovol

• AntiH2 (fckn’ r)

o Cimetidine
o Famotidine
o Nizatidine
o Ranitidine

•	IPP (or, le dp) (2oume rabbe lanzo w dexlanzo eza ma panto)
o	Omeprazole
o	Rabeprazole
o	Lansoprazole
o	Dexlansoprazole
o	Pantoprazole
o	Ezomeprazole

• Traitement de l’helicobacter

o Triple therapy: IPP + clarithromycine + amoxycilline(ou Metronidazole)
o Quadruple therapy: IPP + subsalicylate de Bismuth + tetracycline + metronidazole

• Prostaglandines

o Misoptostol (miss opto stole)

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7
Q

Facteurs précipitants de la lithiase biliaire due au cholesterol

A

dac, gem phc)

  • Diabete
  • Alcool
  • Cirrhose du foie
  • Genetique
  • Ethnie
  • MDs : pillie anticonc., fibrates
  • Paraplegies
  • Hyperlipidemies
  • Crush diet
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8
Q

Clinique de la lithiase biliaire

A

5COP
• Calcul silencieux (x sympt, par examen)
• Colique helatique (cystique et retourne, douleur sev irradie. Hypoc. Et epaule )
• Cholecystite (cystique mais ne retoure pas, et necessite hosp et trt)
• Calcul de choledoque (passage de bile empechée-> foie-> circ. Generale-> bilirub
• Calcul du choledoque infecté (mm sympt. + infection,fievre,friss,lecocyt+, CRP
• Pancreatite (ds le sph d’oddi, bile ->wirsung-> pancreas-> activ. Des proenzymes->dig. Panc
• Occlusion intestinale (si ptit-> int.->selles. Si grd-> jonction ileo-coecale

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9
Q

Diagnostic de la lithiase bilaire

A

(CEB)

  • Cholecystographie
  • Ecographie
  • BIologie: FNS (CRP,enzymes, bilirubine libre), examen urine
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10
Q

Traitement de la lithiase biliaire

A

(RIM IL)

  • Rien (si siliencieux)
  • Cholecystectomie = Elever Vesic Bil (non silencieux) voie gen ou endoscopie
  • IRCP = Endoscope par bouche (si ds choledoque ou wirsung)
  • MD: acide chenodeoxycolic et ursodéoxycolic: bcp d’eff 2res
  • Lithotripsie = eclater les calcules par radiations (ne doit pas etre utilisee)
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11
Q

Compositions chimiques des calculs reinaux

A

o 60% oxalate de Ca
o 20% acide urique
o 20% phosphate d’ammonicaomagnesien
o 1% cystine

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12
Q

Facteurs des calculs d’oxalate de Ca

A
  • Hypercalciurie
  • Hypercalcemie
  • Hyperoxalaturie
  • Hyperparathyroidie
  • Debit urinaire bas
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13
Q

Facteurs des calclules d’acide urique

A
  • Hyperurucosurie
  • Hyperuricosemie
  • Goutte
  • pH urinaire pas
  • Debit urinaire bas
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14
Q

Facteurs du calcul NH3MG

A
  • Infections urinaires repetitives

* Debit urinaire bas

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15
Q

Facteurs du caclul de cystine

A

Debit urinaire bas

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16
Q

Presentations du calcul reinal (

A 
CHIOCCI
•	Calcul silencieux
•	Hematurie
o	Microscopique (+ que 4-5 GR)
o	Macroscopique
•	Infection (pyélonephrite)
•	Obstruction
•	Colique nephrétique
•	Calcul de la vessie (dysurie-pollakiurie-brulure)
•	Insuffisance reinale
17
Q

Diagnostic du calcul reinal

A 
(HUGG PPM CCC UUU E )
•	Hematurie
•	Uree et creatinine
•	GB
•	Germe + ATBiogramme
•	Presence de Germe gram – (test de gram)
•	PM profil metabolique (Parathormone et acide urique)
•	Clairene de la creatinine
•	Calcul (analyse apres pulverisation ou spectrophotometrie sur coupe)
•	Clichet simple de l’abdomen
•	Urine (caliurie-oxalaturie-uricosurie)
•	Uroscan
•	Urographie IV
•	Ecographie reinale
18
Q

Avantages du clichet

A
  • Facile

* Non couteux

19
Q

Inconv. Du clichet

A

Ne peut pas etre utilisée ds le calcul d’acide urique

20
Q

Avantages de l’eco reinale

A
  • Pas de radiations
  • N’importe quel jour et t
  • Pas de pdt de contraste
  • Pas couteux
21
Q

Inconv. De l’uroscan

A 
Plus complexe	
•	Irradiations
•	Nephrotoxicité
•	Pdt de contraste
•	Couteux (x5)
22
Q

Avantages Urographie IV

A

Moins couteux que uroscan
• Irradiations
• Nephrotoxicité
• Pdt de contraste

23
Q

Inconv. Urographie

A
  • Irradiations
  • Nephrotoxicité
  • Pdt de contraste

Semio (1 decks)

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