Ulceras por Presión. Flashcards

1
Q

Como se clasifican los factores de riesgo asociados al desarrollo de ulceras por presión ?

A

1.- Factores de Riesgo Intrinsecos.

2.- Factores de Riesgo Extrinsecos.

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2
Q

Cuales son los principales factores de riesgo intrinsecos asociados al desarrollo de ulceras por presión ?

A

1.- Inmovilidad.

2.- Hospitalización Prolongada.

3.- Enfermedades propias del paciente.

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3
Q

Cuales son los principales factores de riesgo extrinsecos asociados al desarrollo de ulceras por presión ?

A

1.- Presión.

2.- Fricción.

4.- Cizallamiento.

5.- Humedad.

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4
Q

Cual es la herramienta que recomienda la GPC para identificar a pacientes con riesgo de desarrollar ulceras por presión ?

A

Escala de Braden.

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5
Q

Cual es el punto de corte necesario en la Escala de Braden para considerar a un paciente como de Riesgo Muy Alto para el desarrollo de Ulceras por Presión ?

A

6-9.

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6
Q

Cual es el punto de corte necesario en la Escala de Braden para considerar a un paciente como de Riesgo Alto para el desarrollo de Ulceras por Presión ?

A

10-12.

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7
Q

Cual es el punto de corte necesario en la Escala de Braden para considerar a un paciente como de Riesgo Moderado para el desarrollo de Ulceras por Presión ?

A

13-14.

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8
Q

Cual es el punto de corte necesario en la Escala de Braden para considerar a un paciente como de Riesgo Leve para el desarrollo de Ulceras por Presión ?

A

15-18.

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9
Q

Categoria de Ulceras por Presión que se le confiere a una lesión consistente en un eritema cutáneo que no palidece en piel intacta acompañado de induración, dolor, insensibilidad, edema, aumento o disminución de la temperatura en la periferia.

A

Categoria I.

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10
Q

Categoria de Ulceras por Presión que se le confiere a una lesión que consiste en la pérdida parcial del grosor de la piel que puede afectar a epidermis y/o dermis, puede tener aspecto de abrasión, flictena, o pequeño cráter superficial.

A

Categoria II.

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11
Q

Categoria de Ulceras por Presión que se le confiere a una lesión consistente en la pérdida total del grosor de la piel, con lesión o necrosis del tejido subcutáneo, pudiéndose extender más hacia dentro pero sin afectar la fascia subyacente, la lesión presenta el aspecto de un cráter que puede socavar o no al tejido subyacente.

A

Categoria III.

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12
Q

Categoria de Ulceras por Presión que se le confiere a una lesión de todo el grosor de la piel con destrucción masiva, necrosis
tisular o daño en el músculo,
hueso o elementos de
sostén, estas pueden presentar
trayectos sinuosos y socavados.

A

Categoria IV.

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13
Q

Que caracteristica de una ulcera por presión le confieren la Categoria de No Clasificable ?

A

Presencia de tejido necrótico en
la base de la úlcera que no permite
valorar la profundidad de la misma.

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14
Q

Termino conferido a las lesiones con pérdida de la coloración de la piel o lesiones marmóreas, azuladas o grises en piel íntegra.

A

Sospecha de Lesión Profunda no Determinada.

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15
Q

A partir de que grado de presión y por cuanto tiempo se produce un daño celular irreversible ?

A

Presión > 70 mmHg por más de 2 horas.

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16
Q

Cual es el aporte de proteínas recomendado para pacientes con ulceras por presión ?

A

1.25 a 1.5 gr/kg/día.

17
Q

Cada cuanto tiempo debe revisarse la evolución de las ulceras por presión ?

A

Cada 24 horas.