Úlceras genitais Flashcards
Em qual estágio a sífilis tem maior transmissibilidade?
Nos estágios iniciais
Qual o conceito de sífilis adquirida recente? E de tardia?
Recente: até umm ano após a infecção (primária, secundária e latente recente)
Tardia: com mais de um ano de evolução (latente tardia e terciária)
Quais as manifestações/ lesões da sífilis secundária?
Roséola, sifílides papulosas, placas mucosas, condilomas planos, alopecia em clareira, madarose
Micropoliadenopatia
Quais as manifestações/ lesões da sífilis primária?
Cancro duro/ protossifiloma
Linfonodos regionais
Quais as manifestações/ lesões da sífilis terciária?
Tabes dorsalis, aneurisma aórtico, artropatia de charcot, tubérculos ou gomas sifilíticas
Manifestações psiquiátricas
Quaid os testes treponêmicos e não treponêmicos no diagnóstico da sífilis?
Não treponêmico: VDRL
Treponêmico: teste rápido, FTA-Abs
Quando considerar um VDRL sugestivo de infecção?
Títulos maiores que 1:4 (1:8, 1:16…)
Aumento dos títulos em 4 vezes em sorologias sequenciais (1:4 -> 1:16)
Positivação dos títulos em paciente com sorologia prévia negativa
Como deve ser feito o seguimento para monitoramento da resposta ao tratamento?
Com teste não treponêmico trimestral (em gestante o controle deve ser mensal)
Qual a alternativa de tratamento para sífilis para quem não pode fazer uso do benzetacil?
Com doxiciclina (exceto para gestantes)
Qual o critério de sucesso de tratamento na sífilis?
Diminuição da titulação em duas diluições dos testes não treponêmicos em até 3 meses e quatro diluições até 6 meses
Quais os critérios de retratamento de sífilis pensando em reativação ou reinfecção?
Ausência de redução da titulação em 2 diluições no intervalo de 6 meses (sífilis recente, primária e secundária) ou em 12 meses (sífilis tardia) após tratamento adequado
Aumento da titulação em 2 diluições ou mais
Persistência ou recorrência de sinais e sintomas clínicos
Qual a conduta para gestante portadora de sífilis com alergia a penicilina?
Dessensibilização
Qual o nome do evento que pode ocorrer durante as 24 horas após a primeira dose de penicilina, na sífilis, devido a eliminação de grande carga de antígenos treponêmicos na circulação? Quais suas manifestações?
Reação de Jarish Herxheimer. Exacerbação das lesões cutâneas, mal estar geral, febre, cefaleia e artralgia
Qual o agente etiológico do cancro mole? Qual o seu tratamento?
Haemophilus ducreyi. Azitromicina 1g dose única VO
Qual o agente etiológico do linfogranuloma venéreo? Qual o tratamento de escolha?
Chlamydia trachomatis. Doxiciclina 100mg 12/12h VO por 21 dias