Uitwendig Zwangere Onderzoek (UZO) Flashcards
Om welke redenen wordt een UZO ingezet?
- De grootte van de uterus te bepalen en hieruit afgeleid de grootte en groei van het kind
- De ligging van het kind vast te stellen
- De eventuele mate van indaling te bepalen
- Een idee te vormen over de hoeveelheid vruchtwater
- De conditie van het kind beoordelen (kindsbewegingen, foetale harttonen)
Waar richt je je op bij de palpatie?
- De contractiliteit van de uterus
- De groei/grootte van de uterus
- De ligging van de foetus
- De indaling van de foetus
Wat zijn oorzaken van een contractiele uterus?
- Niet pijnlijke zwangerschapscontracties (Braxton-Hicks)
- (Pijnlijke) Weeën
Hoe palpeer je bij een zwangerschapsduur < 26 weken?
Palpeer de bovenrand van de uterus door de linkerhand vlak op de buik te leggen en van boven naar beneden (richting symfyse) te voelen tot je de bovenrand van de uterus ‘tegenkomt’.
Hoe palpeer je bij een zwangerschapsduur > 26 weken
Je voert de handgrepen van Leopold uit
Wat beoordeel je met Leopold 1?
- Het bepalen van de fundushoogte
- Bepalen welk deel van de foetus zich in fundo bevindt
Waar let je op bij de fundushoogte meten volgens de Grow?
- Houd de nullijn van de centimeter op het hoogste punt van de uterus
- Meet over de as van de uterus (hoogste punt naar symfyse)
- Meet blind
- Laat de centimeter in contact met de huid
- Bepaal het afleespunt
- Draai centimeter en lees centimeters af
- Meet eenmalig
- Houd contact met de vrouw
Wat is van belang aan het begin van de zwangerschap wanneer de fundus hoogte wordt opgemeten aan de hand van anatomische referentiepunten?
Bepalen of de navel precies in he midden staat tussen de symfyse en het xyfoid.
Wat zijn de anatomische referentiepunten ?
- Symfyse
- Navel
- Xyfoid
Wat is de geschatte zwangerschapsduur bij de uterus hoogte op: Symfyse
12 weken
Wat is de geschatte zwangerschapsduur bij de uterus hoogte op: 1/2 s-n
16 weken
Wat is de geschatte zwangerschapsduur bij de uterus hoogte op: ORN
20 weken (ORN = onderrand navel)
Wat is de geschatte zwangerschapsduur bij de uterus hoogte op: BRN
24 weken
Wat is de geschatte zwangerschapsduur bij de uterus hoogte op: 1/4 n-x
28 weken (24 cm)
Wat is de geschatte zwangerschapsduur bij de uterus hoogte op: 1/2 n-x
32 weken (28 cm)
Wat is de geschatte zwangerschapsduur bij de uterus hoogte op: 3/4 n-x
36 weken (32 cm)
Wat is de geschatte zwangerschapsduur bij de uterus hoogte op: X
á terme
Wat beoordeel je met Leopold 2?
De plaats van de rug van het kind.
Wat beoordeel je met Leopold 4?
De aard en de relatie van het voorliggend deel ten opzichte van het bekken.
Wat betekend “caput b.b.b.i.”?
Hoofd bewegelijk boven bekkeningang
Wat betekend “caput b.i.b.i.”?
Hoofd bewegelijk in bekkeningang
Wat betekend “caput v.i.b.i.”?
Hoofd vast in bekkeningang
Bij welk termijn is de ligging meestal gestabiliseerd?
Bij een zwangerschapsduur van 34-36 weken
Wanneer is de schedel ingedaald?
Wanneer de grootste omvang van de schedel de bekkeningang is gepasseerd.
Wanneer wordt Leopold 3 uitgevoerd?
Wanneer er na het uitvoeren van Leopold 4 nog twijfel bestaat over: de aard van het voorliggende deel.
Vanaf welke zwangerschapsduur kun je cortonen luisteren met een doptone of mono-aurale stethoscoop?
Vanaf ongeveer 12 weken
Waar kunnen de cortonen van de foetus het best beluisterd worden?
Aan de rugzijde van de foetus, tussen de schouderbladen van de foetus.
Wat zijn de aandachtspunten bij de inspectie van de buik?
- Vorm
- Huid
- Grootte
Wat is de betekenis van “linea nigra”?
Dit is een donkere lijn die bij zwangere over het midden van de buik loopt.
