UFSC Flashcards

1
Q

Hernia de Littre:p

A

Diverticulo de meckel encarcerado numa hernia inguinal

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2
Q

Regra dos 10 para feocromocitoma:

A
10% sao bilaterais
10% extra-adrenais
10% sem HAS
10% associados à sd. familiares
10% malignos
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3
Q

Exames laboratoriais para suspeita de feocromocitoma:

A

Metanefrinas urinarias

Catecolaminas urinarias livres

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4
Q

Classificação de Nyhus:

A
•Tipo I: indireta com anel inguinal preservado
•Tipo II: indireta com anel inguinal alargado
•Tipo III: defeito na parede posterior
-IIIa: direta
-IIIb: indireta
-IIIc: femoral
•Tipo IV: recidivada
-IVa: direta
-IVb: indireta
-IVc: femoral
-IVd: mista
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5
Q

Limites anatômicos do forame omental/Winslow:

A

Anterior: ligamento hepatoduodenal
Posterior: veia cava
Superior: lobo caudado do fígado
Inferior: duodeno

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6
Q

Sobre o diverticulo de zenker:

A

Diverticulo da hipofaringe, falso (apenas mucosa e submucosa) que se dá na área de fragilidade da parece posterior da faringe entre as fibras obliquas do musculo tireofaringeo e as fibras horizontais do musculo cricofaringeo.
Pode causar disfagia.

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7
Q

Areas de maior fragilidade isquêmica colônica:

A

Area de Sudeck (junção retossigmoide)—> area de Griffiths (flexura esplenica)

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8
Q

NEM 2A:

A

CMT
FEOCROMOCITOMA
HIPERPARATIREOIDISMO

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9
Q

NEM 2B:

A

CMT
FEOCROMOCITOMA
GANGLIONEUROMATOSE
HABITOS MARFANOIDES

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10
Q

Umbigo é formado embriologicamente por:

A

Resquicio do conduto onfalomesenterico distal

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11
Q

Sd. Stevens-Johnson:

A

Reação à fármacos (principalmente sulfonamidas e penicilinas) ou agentes infecciosos (HSV).
Eritema cutâneo mais manifestações sistemicas graves.

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12
Q

Sd. Pseudotumor Cerebral:

A

Hipertensao Intracraniana Idiopatica.
Cefaleia + perda da visao + papiledema bilateral + sem outros achados neurologicos.
Mulheres obesas.

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13
Q

Criterios de Light para diagnostico de exsudato:

A

1 dos 3 a seguir:

  • rel ptn pleural/ptn plasmatica > 0,5
  • rel LDH pleural/LDH plasmatico > 0,6
  • LDH pleural > 2/3 do VR plasmatico
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14
Q

Conduta na corioamnionite:

A

Interrupção da gestação
Sulfato de magnesio (<32 sem)
Atb

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15
Q

Doxiciclina pode na gestação?

A

NAO

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16
Q

Gestantes com epilepsia

A

Se nao puder ficar sem medicamentos, usar um anticonvulsivante em monoterapia na dose maxima inicialmente.

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17
Q

Choque anafilatico:

A

ADRENALINA IM

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18
Q

Hemartrose e hematomas em criança:

A

Hemofilia A e B. Fator 8 e 9 (via intrinseca) —> PTTA

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19
Q

Hipotensao na criança

A

PA < que (70 mmHg + 2x Idade)

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20
Q

Agente envolvido na laringo traqueite aguda:

A

Parainfluenza

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21
Q

Meningite tuberculosa:

A

Hidrocefalia

LCR linfomonocitario, proteina alta e glicose mto baixa

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22
Q

Meningite viral

A

LCR linfomonocitaria com glicose normal e ptn normal ou aumentada.

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23
Q

Curva de Gauss

A

Há uma distribuição simétrica tendendo a apresentar o mesmo valor para moda, media e mediana.

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24
Q

1ºs órgão a ser retirados em um transplante?

A

Coração e pulmão

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25
Q

Dos orgãos transplantados, qual o mais resistente à isquemia?

A

Rins (até 48h em isquemia fria)

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26
Q

Olhar regra dos 9 para queimaduras

A

.

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27
Q

Principal complicação da NPT?

A

Sistêmica: hiperglicemia (overfeeding)

Local: infecção

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28
Q

Tto volvo recente instalação:

A

Redução com retossigmoidoscopia ou colonoscopia.

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29
Q

Quando indica cirurgia na pancreatite crônica e qual cirurgia é realizada?

A

Indicação: dor crônica e refratária.

Cirurgias: Puestow e Frey.

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30
Q

Triade de Philip Sanblom (hemorragia digestiva + dor no HCD + icterícia) caracteriza qual condição?

A

Hemobilia.
Causas de hemobilia: trauma, manipulação cirurgica da via biliar e neoplasia hepática.
Exame padrao ouro: arteriografia

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31
Q

Volume diário de bile produzido:

A

500 - 1500ml

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32
Q

Sobre GIST:

A

Neoplasia mesenquimal do TGI
0,1-3% de todos os tumores de TGI.
Diagnostico: presença da proteina c-KIT (CD117) na imunoistoquimica.
Assintomaticos em sua maioria.
Prognostico: tamanho do tumor e indice mitotico.
Tto: ressecçao cirurgica ou imatinibe (se irresecável ou metastase)
Localizacao principal: estomago

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33
Q

Indicação de bariatrica:

A
  • IMC > ou = 40
  • IMC > ou = 35 e comorbidades clinicas importantes associadas ou agravadas pela obesidade
  • Maiores de 18 anos
  • Obesidade (IMC >= 35) com TTO clinico prévio insatisfatório de pelo menos 2 anos
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34
Q

Sobre cirurgias bariatricas e seus tipos:

A
  • Restritivos (reduz o tamanho): balao intragastrico; banda gástrica; gastrectomia vertical (Sleeve).
  • Disabsortivos: desvio do trânsito intestinal (técnicas abandonadas).
  • Mistos: bypass gástrico, cirurgias biliopancreáticas (Scopinaro, dudodenal switch)

Dos procedimentos mistos, a biliopancreatica tem maior poder disabsortivo.

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35
Q

Diagnostico de DM:

A
Dois exames desses alterados:
- HbA1c > 6,5%
- glicemia de jejum >=126
- TOTG 75g 2h > 200
Ou 
Glicemia aleatoria>200 + sintomas de hiperglicemia
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36
Q

Tto de delirium tremens:

A
Internaçao
HV
Tiamina
Correção de DHE
Benzodiazepinicos
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37
Q

Sobre isquemia, corrente de lesão e necrose no ECG:

A
  • Onda T simetrica + : isquemia subendocardica
  • Onda T simetrica e - : isquemia subepicardica
  • Infra de ST: corrente de lesão subendocardico
  • Supra de ST: corrente de lesão subepicardico
  • Onda q: necrose
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38
Q

Intoxicação por antidepressivos tricíclicos podem casar prolongamento do segmento QT.

A

.

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39
Q

Em vitimas de afogamento/asfixia e PCR, pode-se realizar abertura de vias aéreas e duas ventilações de resgate antes das compressões (A-B-C).

A

.

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40
Q

Tuberculose primária = gripe arrastada.

A

.

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41
Q

Fases do ciclo sexual feminino:

A

Desejo, excitabilidade e orgasmo.

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42
Q

Disturbios da primeira fase do ciclo de resposta sexual feminina:

A

Transtorno do interesse sexual (desejo e excitação)

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43
Q

Fisiologia da resposta sexual:

A

Primeiro atua o parassimpatico: congestão da vulva, clitoris e lubrificação vaginal (estímulo sexual)
O simpatico provoca contracão do utero, assoalho pelvico, gl. uretrais, etc
Orgasmo: contraçoes ritmicas musculares da vagina, utero e anus. (Simpatico)

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44
Q

Amenorreia secundaria

A

.

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45
Q

Laqueadura tubaria:

A

25 anos OU dois filhos vivos, 60 dias entre desejo e ato cirurgico. Nao pode ser inter aborto, parto ou puerperio, exceto se sucessivas cesarianas anteriores

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46
Q

Tipo de CA do colo de utero mais comum:

A

Ca de celulas escamosas (epidermoide)

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47
Q

Metaplasia do colo uterino:

A

Epitelio colunar —> escamoso

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48
Q

Alvos glicemicos pela FIGO na DM gestacional:

A

Jejum: 95

1h: 140
2h: 120

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49
Q

Qual valor de beta-HCG torna capaz a visualização do saco gestacional em uma gestação tópica?

A

1500

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50
Q

Abortamento nao criminoso tem direito a 14 dias de repouso remunerado.

A

.

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51
Q

Mães adotivas tem direito a licença maternidade independente da idade da criança.

A

.

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52
Q

PNM insidiosa + meringite bolhosa=

A

Mycoplasma

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53
Q

Tto alergia à proteina do leite de vaca nos primeiros 6 meses:

A

Dieta materna insenta de proteina do leite de vaca e derivados, e se nao houver melhora, fórmula infantil extensamente hidrolizada (aas)

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54
Q

Indicacao de IGHAZ na profilaxia da varicela:

A

Imunodeprimido; gestante e RN (>28sem, hospitalizado e mae sem varicela ou<28sem e mae com varicela 5 dias antes ou 2 dias apos o parto)

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55
Q

Sd Paroxistica nao epileptica:

A

Crise de perda de folego. Desencadeada por contrariedade ou dor: choro-olhos abertos-apneia-queda de DC-cianose-hipofluxo cerebral-perda da consciencia-perda do tonus.
BENIGNA. Nao precisa de investigaçao.

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56
Q

Deficiencia de vit D

A

Raquitismo (diminuiçao da mineralizacao da placa epifisaria), hipotonia, cranio tabes, fronte olimpica.
Tto: colecalciferol 2000 UI/dia 3 mess.

57
Q

Não há correlação entre os maroindicadores de riqueza (PIB) e indicadores de saude.

A

.

58
Q

Melhor indicador de mortalidade

A

DALY (anos de vida perdidos)

59
Q

Mediana: ordem crescente, valor do meio
Moda: valor que mais aparece

A

.

60
Q

Vies de Bergson:

A

Amostra escolhida dentre pessoas hospitalizadas.

61
Q

Quando drenar um pseudocisto?

A

Aumento do tamanho, sintomáticos ou complicações (infecção)
.
> 5 cm — mais dificil a resolucao espontanea

62
Q

Pseudocisto nao tem parede epitelizada e sim de conteudo fibroso e tecido de granulação.

A

.

63
Q

Triade de Whipple:

A

Sintomas de hipoglicemia
Glicose < 45
Melhora apos administracao de glicose
.

64
Q

Fator de risco mais importante do hepatocarcinoma:

A

Hep. B (HBeAg +)

65
Q

Teste padrao ouro para pancreatite cronica:

A

Teste secretina-colecistoquinina

66
Q

Principal sintoma da pancreatite cronica:

A

Dor

67
Q

Abscessos hepaticos amebianos sao geralmente unicos e no lobo direito

A

.

68
Q

Principal causa de abscesso hepatico piogenico:

A

Criptogênico (disseminacao de bacterias pelo sistema porta)

69
Q

Abscesso hepatico piogenico, conduta:

A

Drenagem + atb

70
Q

Tto do abscesso hepatico amebiano:

A

Metronidazol + agentes luminais

71
Q

Defeito de Petersen:

A

Entre colon transverso e o mesentério da alça alimentar (jejunojejunostomia)

72
Q

Grelina é orexigêno e diminui na Gastrectomia Vertical.

A

.

73
Q

Hiperparatireoidismo secundario pos bariatrica devido defict de absorção de Ca.

A

.

74
Q

Macrofagos do figado:

A

Celulas de Kupffer

75
Q

Indicações da insulinoterapia na gestante:

A
Glicemia de jejum >90
1h > 140
2h > 120
CA abdominal > p75
Macrossomia
76
Q

D-dimero eleva em ate 50% na gestação, porém permanece com VPN alto pra TEP.

A

.

77
Q

Modelo sexual Master e Johson, fases:

A

Excitação-plato-orgasmo-resolucao

Desejo-excitação-orgasmo-resoluçao DSM IV

78
Q

Colo encurtado no 2º semestre:

A

<20-25mm

79
Q

Tto que comprovadamente reduz prematuridade em colos encurtados:

A

Progesterona via vaginal

80
Q

Nao se fa restrição de Na na DHEG.

A

.

81
Q

Teratoma maduro:

A

Benigno, tem dentes, cabelos, osso

82
Q

Teratoma imaturo de ovario:

A

Maligno, tec embrionarios e fetais, liberação de esteroides, pseudoprecocidade sexual

83
Q

Agenesia uterina (malformacao mulleriana) ou sd. Mayer-Rokintanski…

A

Caracteres sexuais normais

Vagina curta em fundo cego

84
Q

Ciclos menstruais menores que 21-24dias:

A

Polimenorreia

85
Q

Periodo menstrual prolongado > 7d:

A

Menorragia

86
Q

Hipermenorreia:

A

Sangramento excessivo

87
Q

Espaniomenorreia e opsomenorreia:

A

Espaniom.: ciclos > 45d

Opsom.: atraso mentrual

88
Q

Cistos hidaticos de Morgagni sao remanescente do:

A

Ducto mulleriano.

Relacionados à infertilidade.

89
Q

Purpura de Henoch-Scholein:

A

Purpura palpavel nao trombocitopenica

90
Q

Intoxicacao por carbamato/organofosforados:

A

Sindrome colinergica

91
Q

Atropina:

A

Antagonista seletivo do recep da acetilcolina

92
Q

CIA:

A

Sopro sistolico em FP
Desdobramento fixo de B2
Hiperfluxo pulmonar
Descobre mais velho

93
Q

Esclerose tuberosa:

A

Manchas hipocromicas + massa na cav cardiaca + epilepsia

94
Q

Sentar sem apoio: 6 ao 7 meses

Reações equilibratorias: 7 ao 8 meses (reflexo do paraquedista)

A

.

95
Q

Dermatite periorificial (boca, perineo) é tipica da acrodermatite enteropática, que é provocada pela deficiência de:

A

Zinco

96
Q

Acido metilmalonico elevado na def de Vit B12

Homocisteina elevada tanto na B12 qto folato

A

.

97
Q

Intoxicacao por antidepressivo triciclico faz:

A

Sd Anticolinergica

98
Q

IBP na HDA ajuda a estabilizar o coagulo.

A

.

99
Q

Endarterectomia é indicada:

A

Estenose > 70% em carotida relacionada à um AVE ou AIT.

100
Q

Pct com AIDS e alteracao neurologica:

A

1- neurotoxo: Cd4<100-200, sorologia +, tc com multiplas lesoes (+4), ovaladas, com captacao de contraste
2- linfoma de SNC: cd4<50, Tc com poucas lesoes (<3) e maior diametro, sorologia toxo -, PCR do LCR EBV +
3- LEMP: sorologias -, lenta progressao, sem captacao de contra seu e ou efeito de massa, multiplas bilateralmente, assimetricro e periventricular

101
Q

Sopros diastolicos sao SEMPRE patologicos.

A

.

102
Q

Pericardite de Dressler:

A

Autoimune que aparece apos IAM

103
Q

Pericardite aguda melhora com a inclunação do torax anteriormente (genupeitoral).

A

.

104
Q

Tto TB latente:

A

Isoniazida.

105
Q

Meningoencefalite tuberculosa:

A

Ripe 12 meses + corticoide no inicio

106
Q

Cetoacidose, qual a taxa de queda da glicemia:

A

50-75mg/dl/h ate 250. Suspende BIC e iniciar SC.

107
Q

Niveis elevados de ACTH causam hiperpigmentacao da pele.

A

.

108
Q

Hipotireoidismo secundarios os niveis de TSH nao ajudam no ajuste da levotiroxina.

A

.

109
Q

Aumento de GH = hiperglicemia.

A

.

110
Q

Tto do pancreas anular:

A

Duodenojejunostomia — risco de obstrucao duodenal

111
Q

Tipo de CA mais frequente do intestino delgado:

A

Adenocarcinoma

112
Q

Balthazar na pancreatite:

A
A- normal
B- edema
C- infiltracao e perda dos contornos
D- uma colecao
E- duas colecoes ou mais
113
Q

Pancreatite cronica + HDA etilismo + varizes de fundo gastrico, melhor tratamento:

A

Esplenectomia

Pancreatite faz trombose de veia esplenica, levando a varizes de fundo gastrico

114
Q

Tratamento do pseudocisto pancreatico:

A

Drenagem transpapilar ou por anastomose com alguma regiao do TGI.
Drenagem externa: aumenta risco de infecçao

115
Q

Orquite isquemica pos-herniorrafia:

A

Trombose de plexo pampiniforme devido manipulação excessiva durante a dissecção do saco herniario.

116
Q

Antibiotico relacionado com neuropatia periférico:

A

Metronidazol

117
Q

Principal causa de abscesso retroperitoneal:

A

Doenças renais, seguidas de doença do TGI (colecistite, apendicite)

118
Q

Vitamina D é sintetizada majoritariamente endogenamente e depois pela dieta e é metabolizada pelo figado e depois rins.

A

.

119
Q

Paciente muito idoso clm quadro de AVCh pequeno volume, normotenso ou levemente hipertenso:

A

Angiopatia amiloide

120
Q

A hipocalemia na IRA por leptospirose ocorre por qual mecanismo:

A

Nao reabsorcao de Na pelo t. contorcido proximal, chegando mais Na no distal, sendo entao reabsorvido mais avidamente em troca do K, que tem a excreção aumentada.

121
Q

Carbamazepina pode causar lesao hepatica.

A

.

122
Q

Implante subdermico de etibogestrel > DIU > laqueadura

A

.

123
Q

Pelvimetria clinica antes do parto nao é recomendado pela OMS

A

.

124
Q

Gravidaz com TB:

A

Tratar igual na clinica medica.

125
Q

Dm gestacional bem controlada apresentando hipoglicemias no final da gestação, pensar em:

A

Insuficiencia placentaria.

126
Q

Tricomoniase ph 5-6

A

.

127
Q

Criança com desidrataçao grave fica torporosa. Nao consegue beber agua.

A

.

128
Q

Enema em crianças, preferir o polietilenoglicol.

A

.

129
Q

2ª dose de varicela: 4-6 anos.

OLHAR CALENDARIO VACINAL.

A

.

130
Q

Diagnostico de HIV em <18meses:

A

Duas cargas virais acima de 5000. A primeira pelo menos 2 semanas apos ultima dose de profilaxia com zidovudina e a segunda, apos 4 semanas.

131
Q

Reviravolta fisiologica do tonus:

A

No segundo semestre de vida:

Hipertonia de membros e hipotonia de tronco —> hipotonia de membros e hipertonia de tronco (maior sustentação)

132
Q

Sinal de Gowers:

A

Levantar miopatico

133
Q

Formula de Parkland:

A
Ringer Lactato:
4mL x superfície queimada% x peso
.
Metade nas primeiras 8h
O restante em 16h
134
Q

Rastreamento:
nao maleficencia > beneficencia
Mais rigido que o cuidados com os ja adoecidos

A

.

135
Q

Hernia com o apendice cecal:

A

Amyand

136
Q

Aneurismo popliteo sao os mais frequentes e sua principal complicação é a trombose

A

.

137
Q

Ulceras gastricas I e IV

A

Hipo/normocloridria
I- incisura angularis (pequena curvatura)
IV- junção esofago gastrica

138
Q

Principal complicacao da ulcera gastrica e da duodenal:

A

Gastrica: perfuração
Duodenal: sangramento

139
Q

Hernia inguinal indireta:

A

Lateral aos vasos epigastricos