UERJ 2019 Flashcards
DM2
V/F:
Mudanças no estilo de vida têm tanto impacto quanto os hipoglicemiantes orais sobre o controle glicêmico
Verdadeiro
Classificação da obesidade de acordo com IMC
30-34.9 = Grau 1
35-39.9 = Grau 2
_>_40 = Grau 3
_>_50 = Superobesidade
Que alteração do hábito intestinal uma dieta com baixo teor de gorduras pode causar?
Por que?
Uma dieta com baixo teor de gorduras pode causar diarreia, devido à falta de estímulo à desacelaração da peristalse causada por esse nutriente.
Qual a definição e os critérios de ROMA IV para constipação funcional? (7)
Sintomas por ao menos 2 dos 3 últimos meses, com início dos sintomas há ao menos 6 meses antes do diagnóstico:
- Esforço para evacuar em > 25% das evacuações;
- Fezes duras em > 25% das evacuações;
- Sensação de evacuação incompleta > 25% das evacuações;
- Sensação de bloqueio anorretal em > 25% das evacuações;
- Manobras para facilitar a defecação em > 25% das evacuações;
- < 3 evacuações espontâneas por semana;
- Fezes soltas raramente presentes sem o uso de laxativos.
Quais são os tipos mais prevalentes de vertigem na APS?
- VPPB
- Vertigem fóbica
- Doença de Menière
- Neurite vestibular
Gota
Crise aguda - tratamento medicamentoso?
- Colchicina (1mg + 0,5mg 1h após) - de 12 a 36h do início do quadro
- AINES (Naproxeno, indometacina, sulindaco)
- Corticoesteroides
- Prednisona 0.5mg/kg/dia por 5-10 dias
- Prednisolona 30-35mg/ dia por 3-5 dias
Se crise muito forte: associar colchicina + 1
Tuberculose
Fatores de risco para reações adversas ao tratamento? (5)
- Idade > 40 anos
- Dependência de álcool
- Desnutrição (perda > 15% do peso)
- Hx de doença hepática prévia
- Coinfecção pelo HIV, em imunossupressão
Tuberculose - Tratamento
Efeitos adversos maiores (8)
- Exantema ou hipersensibilidade moderada-grave - RIE
- Psicose, crise convulsiva, encefalopatia tóxica, coma - I
- Neurite óptica - E
- Hepatotoxicidade - RIP
- Hipoacusia, vertigem, nistagmo - Estreptomicina
- Alterações hematológicas, vasculites - R
- Nefrite intersticial - R
- Rabdomiólise com mioglobinúria e insuficiência renal - P
Apendicite
V/F:
Pode-se detectar sinais de inflamação tocando o fundo de saco à direita, através do toque anal
Verdadeiro
Homem hígido, 30 anos, comparece à consulta médica de rotina sem qualquer queixa, para mostrar resultado de ultrassonografia de abdômen superior. O paciente não sabe a indicação do exame e não possui qualquer doença prévia. O laudo do exame revela uma imagem hiperecoica menor que 5mm, sugestiva de cálculo em vesícula biliar e calcificação difusa da parede da vesícula biliar. Diante
desse quadro, qual a conduta?
Colecistectomia - lesão pré-maligna revelada no US
Masculino, 34 anos, com mordedura do próprio cão há 2 dias.
Apresenta-se no PS com ferida drenando pus, com odor fétido.
Cachorro assintomático, com vacinações em dia.
Paciente nunca tomou antirrábica e tomou antitetânica há 20 anos.
Conduta?
Vacinar o paciente contra raiva e contra tétano;
lavar ferida com antisséptico;
iniciar antibiótico.
Como classificar um paciente em pequeno, médio, ou grande queimado?
Pequeno queimado: 1º grau em qualquer percentagem; 2º grau até 5% em cças, 10% adultos.
Médio queimado: 2º grau 5-10% em cças; 10-20% adultos; 2º grau em axila, mão, pé, grande articulação, face ou pescoço; 3º grau < 5% em cças e <10% em adultos, que não envolvam: mão, pé, face ou períneo.
Grande queimado: 2º grau > 15% cças ou >20% em adultos; 3º grau > 5% cças e 10% em adultos; 2º ou 3º grau atingindo períneo; 3º grau atingindo mão, pé, face, pescoço ou axila; Queimadura elétrica; qualquer acometimento de via aérea; politrauma; outras comorbidades.
Tratamento de abscesso
V/F:
Em pacientes imunocompetentes com abscesso não-complicado, o tratamento é antibioticoterapia + drenagem.
Falso.
Em pacientes imunocompetentes com abscesso não-complicado, o tratamento é somente a drenagem.