Ue4 pathologies PAR et arthrose Flashcards
PAR: Pourquoi l’âge est un facteur de risque?
-Âge (modification physique et métabolique qui accoît la sensibilité aux effets thérapeuthique et toxique
PAR: Quels sont les manifestations cliniques possibles?
-Articulations
-Nodules
-Syndrôme Sjogren
-Syndrôme de Felty
-Autres symptômes ex: fatigue
PAR: Quels sont les moyens pharmacologiques?
PAR: Quels sont les moyens non-pharmacologiques?
-Alimentation équilibrée
-Exercices thérapeutiques
-Repos des articulations ( alternance repos-activité
-Dispositif d’assistance (ex:atelle)
-Application de chaud(raideur)-froid(exarcebation)
-Chirurgie reconstructive
-Relaxation, massage, distraction
PAR: Quels sont les complications possibles?
-Destructions osseuse et articulaire
-Contracture en flexion
-Réduction de force
-Réduction de la capacité à s’occuper de soi-même
-Dégénération des fibres musculaires
-Cataractes et perte de vision
-Ulcère et lésion dû aux nodules
-Effets cardiopulmonaire
-Oedème synovial
PAR: Quelles sont les évaluations infirmières possible?
-PQRSTU
-AMPLE
-Examens physiques
-Anamnèse
PAR: Quels sont les enseignements?
-Pharmocothérapie
-Moyens non-pharmacologique
-Ressource disponible (Physio et psychologue pour soutient social, sexuel et de soi)
-Enseigner le processus évolutif de la maladie
-Éviter les positions qui favorise les déformations
-Utiliser les articulations les plus forte pour effectuer un mouvement
-Répartir le poids
-Changer de position fréquemment
Éviter les mouvements répétitifs
-Alterner les tâche –) évite fatigue articulaires
Qu’est ce que la polyarthrite rhumatoide?
Maladie auto-immune,systémique, chronique et inflammatoire des tissus conjonctif.Qui est par période de rémission et d’exacerbation
PAR: Quels sont les besoins prioritaires possible?
1.Soulagement de la dlr. (PQRSTU, efficacité rx, réduire facteurs
déclencheurs)
2.Mobilité à préserver.( Évaluer amplitudes, expliquer exercice et but, apprendre utilisation de dispositif)
3.Image corporelle. Perturbation de l’image corporelle: Discuter de la maladie, contact avec des gens de même condition et établir différence entre sentiment et apparence
4.Motivation: favorise participation de la famille
5.Soins personnels (Évaluer capacité d’auto-soin , évaluer besoin de matériel, Encourager l’autonomie)
Qu’est ce que l’arthrose?
Trouble dégénératif, affecte les grosses articulations (articulations qui supporte)
aucune manifestation systémique, localisé, raideur matinale et dlr graduelle
TroublePAR: Quels sont les facteurs de risques de la maladie?
-Âge
-ATCD
-Obésité (poid + grand sur les articulations)
-Tabagisme
-Sexe (femme 3x plus)
PAR: Que peut on observer au niveau des articulations chez quelqu’un avec de la PAR?
-Douleur
-Raideur
-Limitation des mouvement
-Signes d’inflammation (oedème, rougeur, chaleur, dlr à la palpation)
PAR: Quelle sont les articulations touché par la PAR?
Les petites articulations (main et pied) aussi coudes, épaules, genoux, hanches, cheville et mâchoire possible
PAR: Symptômes associé?
Fatigue
Perte de poid
Anorexie
PAR: Qu’est ce qu’est les nodules?
Lésion SC de type granuleux, qui ont un aspect ferme et le long des muscles
PAR: 1.Syndrôme de Sjogren et le 2.Syndrôme de Felty ont quels impacts sur la santé su patient?
1.Réductions des sécrétions des glandes (lacrymale et salivaire)–)sécheresse buccale et picotement occulaire
2.leucopénie ou augmentation du volume de la rate.
PAR: Quels sont les examens et analyse à faire?
-Radiographie
-Analyse de vitesse de sédimentation et C-réactive
-GB (Syndrôme de Felty)
-Présence de AAN et anti-CCP
-Biopsie tissulaire
-Scintigraphie osseuse
-Liquide synovial
-FSC
PAR: À quoi sert la radiographie pour une PAR?
Permet de voir le rétrécissement et l’érosion de l’espace articulaire et l’excroissance osseuse.
PAS DANS LE STADE PRÉCOCE
PAR: Pourquoi l’analyse de la vitesse de sédimentation, liquide synovial et protéine C-réactive?
Détection de l’inflammation
PAR: Pourquoi faire une biopsie tissulaire?
Confirme les modifications inflammatoire de la membrane synoviale
PAR: Quelle est l’examen clinique prioritaire?
Scintigraphie osseuse
PAR: Pourquoi faire une scintigraphie osseuse?
Détection précoces des modifications des articulations ce qui confirme le diagnostic.
PAR: Que vérifier lors de l’examen physique?
-Amplitude
-Douleur
-Oedème
-Mouvement
-État de santé générale
PAR: Quelle question peut être posé lors de l’anamnèse?
-ATCD: facteurs déclencheurs, chirurgie, infection récente…
-Rx
-Habitudes alimentaires
-Perception de sa santé
-Activité physique
-Fonction sensorielle
etc….
