UE3 Flashcards
Définition du Droit ?
- Norme de comportement qui permet de vivre en société
- Ensemble de règles de conduites sociales élaborées par l’état
Qu’est-ce que la “loi fondamentale” ?
La constitution
Quels sont les 3 types de contraintes en Droit ?
- Pénales
- Administratives
- Civiles
De quand date la constitution ?
4 octobre 1958 (fonde la V ème République)
Quels sont les trois pouvoirs en France et la particularité d’une démocratie ?
- Législatif (création de la règle)
- Exécutif (Mise en oeuvre de la règle de droit)
- Judiciare (sanstion des manquements aux règles)
Dans une démocratie les 3 pouvoirs sont séparés et excercés par des institutions différentes
Quelles sont les 4 assises de la constitutions ?
- Déclaration des droits de l’homme et du citoyens 1789
- Préambule de la constitution de 1946
- Principes fondamentaux reconnus par les lois de la Républiques
- Charte de l’environnement 2004
Def d’une jurisprudence ?
Ensemble des décisions rendu par une juridiction.
Qu’entraine un manquement aux règles ?
Sanction de l’autorité publique
Qu’est-ce que le “droit objectif” ?
Ensemble des règles de droits = les “sources formelles”
Q-‘est-ce que le “droit positif” ?
Règle de droit ACTUELLEMENT applicable
Qu’est-ce que le “droit subjectif” ?
Prérogatives reconnues à toutes les personnes.
Il est issu du droit objectif (qui le créer)
Unité de droit ?
Droit et droits ne doit pas masquer l’unité de droit –> personnes sont titulaires de droits par parce que le Droit objectif en dispose ainsi
Différence(s) entre la droit et l’éthique ?
*Finalités –> Règle de droits : ordre social/ Règle morales : perfectionnement interne
En cas de manquement : Règle de droit : sanctionné par l’autorité publique/ Règle morale : sanction personnelle, intérieure intime
Lien entre le droit et l’éthique ?
Certaine règle juridique coïncides avec des règles morales (ex :homicide, vol… )
Différence(s) entre la droit et la justice ?
*Finalités –> Règle de droits : ordre social et non justice/ Justice : Aspira° de l’Ho depuis tjrs, devoir de la moralité chrétienne –> Justice = finalité
Différence(s) entre la droit et la religion ?
Finalités –> Droit : ordre social/ Religion : Respect des commandement de Dieu
Manquement à la règle –> Droit : sanct°/ pêché n’est pas sanctionné par l’État
Point commun Droit et Religion ?
Dicter un comportement
Laïcité du droit français
1905 : état et église totalement distincts.
Le droit ne méconnait pas le fait religieux mais il n’est pas tenu compte de la religion par le droit
Quels sont les caractères de la règle de droit ?
*Générale ds l’espace
*Permanente ds le tps
*Impersonnelle
*Procède de la volonté de l’Etat
*Force contraignante
Défini° “générale dans l’espace” ?
S’applique en tous lieux indistinctement ou du moins s’applique uniformément en un espace donné en fonct° de sa nature ou de son objet
Défini° “permanente dans le temps” ?
*S’applique uniformément dans l’espace de tps dans lequel elle s’applique.
*Elle nait, meurt entre deux instant PRECIS.
*Voca° à s’appliquer de manière continue
Défini° d’“impersonnelle” ?
S’applique uniformément à tous les citoyens de la même manière, ou du moins à certaine catégorie de citoyen MAIS uniformément
Défini° de “procède de la volonté de l’Etat” ?
L’autorité centrale (et ses délégués) on le pouvoir de créer des règle de droit = volonté des “pouvoirs publics”
Qu’elles sont les “ramificat°” de l’autorité centrale ?
*maire
*préfet
*administra° déconcentrées
Défin° de coutume ?
Règle de droit d’origine populaire forgé par le temps, par la continuité de son applica°, sans que la volonté de l’état n’intervienne mais à laquelle on se sent juridiquement tenu.
Quels sont les élément qui définissent la coutume ?
- On ne peut pas dire quand elle est née et qd elle meurt : Créa° spontanée et involontaire, tombe en “désuétude”
- Elément matériel : l’usages’ est répété de manière générale, constante et ancienne
- Elément psychologique : cet usage a été perçu par tous les membre du gp comme une règle
Défini° de “Force contraignante” ?
Tt le monde a l’obliga° de se conformer aux prescriptions de la règle de droit.
Défini° de coercition étatique ?
- Si la règle n’est pas respecté, sanct° par l’autorité publique
Quelles sont les sanctions applicables ?
*Exiger l’exécution d’une obligat°/ d’un contrat
*Punition (relève du droit pénal)
*Réparation (nullité d’un acte juridique , alloca° de dommages et interêts)
Quelles sont les catégorie de droit ?
*Droit public ( organisa° de l’Etat et rapport Etat/particuliers)
* Droit privé ( règles régissant les rapports entre individus ou gp d’individus)
Quels sont les deux droits considérés défini comme et droit public et droit privé ?
*Droit pénal
* Droit de la santé
Exemple de droit public ?
Droit constitutionnel
Droit administratif
Finance publique
Droit international public
Exemple de droit privé ?
Droit civil
Droit des affaires
Droit social
Droit de la consommation…
Qu’induit la hiérarchie des normes juridiques ?
*Toutes les normes inférieures doivent être cohérentes avec les supérieures.
*Permet un équilibre d’ensemble
Hiérarchie des normes juridique :
1- Assises de la constitution et Constitution de 1958
2- Droit supranational
3- Lois constitutionnelles, organiques et ordinaires ; ordonnance
4- Règlement : décrets, arrêtés
Bloc de la constitutionnalité ?
Assises de la constitution et Constitution de 1958
Droit :
Quelles sont les caractéristiques de la constitution ?
- défini l’ensemble des règles de l’exercices et de la dévolu° des pouvoirs
- forme distincte des autres règle de droit
- Auteur = peuple français
- sa modofica° revois à la constitu°
- Texte cours : 100aine d’articles assez courts
- Délimite les domaines respectifs de la loi et du règlement
En quoi consiste le principe de subsidiarité ?
+ sommet : principes généraux, + inférieur = + de détails
Dans quoi intervient le règlement ?
Partout où la loi ne doit pas intervenir
Caractéristique(s) du champ règlementaire ?
Autonome
Applica° de la loi ( il existe parce que la loi l’a prévu)
Implica° de la DDHC ?
Peut être invoqué par des contribuables
Implica° des principes fondamentaux reconnus par les loi de la République ?
- érigé par le conseil constitutionnel au fil de sa jurisprudence
- droit de la défense
Implica° de la charte de l’environnement ?
Principe de précaution
Défini* du conseil constitutionnel
- créé par la constitution de 1958
- composée de 9 membre
- manda de 9 ans
- renouvellement par tiers tous les trois ans
Qui choisit les membre du conseil constitutionnel ?
*3 membres par le PR de la république
*3 membres par le PR du sénat
*3 membres par le PR de l’AN
–> anciens PR de la rep. dont membre de droit
Rôle(s) du conseil constitutionnel ?
Identifier des principes méritant de revoir la valeur constitutionnelle
Se prononcer sur la conformité à la constitution des lois adoptés par le parlement
Mission(s) du conseil constitutionnel ?
Contentieux électoraux
Juge de la constitutionnalité des lois adoptées par le parlement
Comment se déroule le contrôle de la constitutionalité dans sa globalité ?
- Non systématique
- Pas d’auto saisine possible
- Saisine possible entre l’adoption par le parlement et la promuga° par le PR de la rep. (15j env)
Comment se déroule le contrôle de la constitutionalité avant 2010?
Tjrs entre l’adoption par le parlement et la promulgation
*1958 : 1er ministre, président de l’AN, PR Sénat = seul à pv saisir le conseil constitutionnel
*présidence de VGE : 60 députés ou 60 sénateurs = opposition parlementaire à du pouvoir
Comment se déroule le contrôle de la constitutionalité après 2010?
Sarkozy : Tout citoyen à l’occasion d’une Question prioritaire de constitutionnalité (QPR)
Quelles sont les conditions pour invoquer une QPR ?
- il ne faut pas que le Conseil constitutionnel se soit déjà prononcer
- le citoyen doit être engagé dans une instance juridique : article = sujet du procès
- présente un caractère sérieux
Qui juge du caractère sérieux d’une QPC ?
- Cours de cassation (juridique)
- Conseil d’Etat ( administratif)
Que peut engendrer une QPC ?
Si l’article est non conforme à la constitution (même que partiellement), loi non publiée au JO
En quoi consiste le droit supranational ?
Différent de la volonté de l’Etat mais d’institution supranationales (avec accord bi ou multilatéraux)
Deux type d’accord bilatéraux ou multilatéraux ?
- Traités internationaux
- Droit de l’UE
Définition Traité internationaux ?
Accord entre états, s’applique après ratification
ex : convention européenne (de sauvegarde) des droits de l’homme et des libertés fondamentales ) sous l’égide du conseil de l’Europe /!\ =/= de l’UE
Quels sont les droits compris dans le Droit de l’Union Européenne ?
*Droit originaire = textes fondateurs
*Droit “dérivés”
*Droit jurisprudentiel
Définition droit “dérivé” ?
Résulte des normes par les Organes de l’Union :
*Règlements : s’applique tel quel dans tous les états
*Directives = objectifs
Définition droit jurisprudentiel ?
Cours de Justice de l’UE : contrôle d’application des règlements, des directives des règlements et des engagements par rapport aux traités. Et le cas échéant prononcer des sanctions.
Addictologie :
Addiction concomitante : Alcool+ tabac, quels sont les chiffres?
30 % de fumeurs, 80% des fumeurs boivent de l’alcool
Addictologie :
4 Stades de la consommation de substances psychoactives ?
Usage à faible risque
Usage à risque
Usage nocif
Dépendance = addiction
Addictologie :
0,5g/l d’alcool, impact sur les accident de la route ?
X 3
Addictologie :
3 effets neurobiologiques de la dépendance ?
Perte de contrôle
Centration
Etat affectif négatif associé au manque
Addictologie :
2 types de dépendances :
Physique
Psychique
Addictologie :
Que signifie Craving et de quelle dépendance parle t’ on ?
L’envie impérieuse - Dépendance psychique
Addictologie :
Quel est le Système impliqué dans le mécanisme de l’addiction ?
Système dopaminergique méso-cortico-limbique
Addictologie :
Quel est le neuromédiateur clé du circuit de la récompense ?
La DOPAMINE
Addictologie :
Circuit mesolimbique ?
-Noyau accumbens : envie de réitérer
-Amygdale : Réponses conditionnées (dans un bar on a envie de boire)
-Hippocampe : Mémoire (rôle fondamentale : rappel des souvenirs liés à la conso)
Addictologie :
Circuit mesocortical ?
- Cortex préfontal : décide/réflexion (l’envie engendre la recherche de ce dont on a envie)
- Orbitofrontal : Conséquences cognitives
- Cingulaire antérieur : recherches compulsives
Addictologie :
Qu’est ce que l’interaction P x I x E ?
L’addiction dépende de l’interaction entre Produit, Individu et Environnement
Addictologie :
Risque d’un bipolaire de consommer de l’alcool ?
50%
Addictologie :
Gène associé à la conso d’alcool ?
Gène KLB
Addictologie :
Risque 0 pour la conso d’alcool ?
Homme : 5g/J Soit 3.5 verre /semaine
Femme : 4g/J Soit 3 verres /semaine
Addictologie :
Alcool : Syndrome de sevrage matinal ?
Tremblements, sueurs, anxiété, vomissements
Addictologie :
Tabac : combien de décés par an
Environ 77 000
Addictologie :
Opiacés : combien d’overdose /an ?
environ 800
HDM :
Quel est le serment pour les pharmaciens ?
Serment de Gallien
HDM :
Que signifie les trois rangs d’hermines sur l’épitoge d’un médecin lors de la remise des diplomes ?
1 : Baccalauréat
2 Licence : le droit d’enseigner
3 Le doctorat
HDM :
Que signifie les trois rangs d’hermines sur l’épitoge d’un médecin lors de la remise des diplômes ?
1 : Baccalauréat
2 Licence : le droit d’enseigner
3 Le doctorat
HDM:
Epoque d’hyppocrate ?
Environ 500 ans av JC
HDM :
Combien d’homme à l’époque du Christ ?
Environ 100 millions
HDM :
Première notion d’ensevelissement des corps ?
Environ - 40 000 ans
HDM :
Alvéole est une nom féminin ?
FAUX
HDM ;
Avec quoi utilise t-on le trépan au 19ème siècle ?
Avec un vilebrequin
HDM :
Qu’est ce qu’un patient vigile ?
Un patient conscient = éveillé
HDM :
Quel est le plus vieux parasite connu ?
demodex foliculorum.
HDM :
Que signifie une pyramide des âge triangulaire ?
On meurt à tout âge.
HDM :
Quel est l’intérêt pour les enfants de mordre du Corail ?
Percer la gencive pour faire sortir les dents.
HDM:
Symbolique de la faux et du sablier ?
La faux : la mort
Le sablier : le temps qui passe
HDM :
Symbolique de la bulle sur les peintures ?
La mort rode…
HDM :
A quel âge est mort Leon Gambetta ?
44 ans
HDM:
En quelle année pensait on avoir éradiqué la variole ?
1977
HDM :
Qu’est ce que la scrofule ?
Maladie associée à la tuberculose avec de gros ganglion surtout au cou.
HDM :
Qu’est ce le conseil de révision ?
Un médecin militaire et le maire font une visite médicale à l’ensemble des garçon inscrit sur la liste des personnes mobilisables pour l’armée.
HDM :
Catarate ou cataracte
Cataracte : cristallin qui devient opaque
HDM :
Qui a imaginé les lunettes double foyer
Benjamin franklin sous louis 16 au 18eme siècle
HDM :
Sous les indications de qui se faisait les opérations de la cataracte ?
Sous les indication de Selth (je ne suis pas sure de comment ça s’écrit)
HDM:
de quelle pathologie oculaire souffrait Napoleon ?
Il était myope
HDM :
Comment sont les lunettes de myope ?
En bois avec un petit trou.
HDM :
De quelle pathologie souffre le duc de Montmorency
Il louche
HDM:
Quelle est la particularité des tableaux de Bruegel ?
Il peignait des aveugles
HDM:
Comment appelle t on un enfant qui guide un aveugle ?
Un bâton de lumière
HDM :
Deux type de nanisme ?
Harmonieux (nain hypophysaire) et disharmonieux (nain thyroïdien)
HDM:
Que veut dire DTP ?
C’est le vaccin contre la Diphtérie, Tetanos, Polio
HDM :
De quoi souffrait Napoleon III au point de vue urinaire ?
De nombreux calculs rénaux donc il était souvent sondé donc il attrapait de nombreuses infections urinaires. TROP MAL !!!!AÏE
HDM :
La rage est due à une bactérie ? Vrai ou faux ?
Faux c’est un Virus
HDM :
A quel endroit de Londre peut on voir des témoignage de la médecine militaire ?
Imperial War Museum
HDM :
Qu’est ce que l’hospitalisme ?
: enfant abandonné et peu stimulé qui régresse mentalement et qui se secoue pour passer le temps
HDM :
Pourquoi les gens perdaient leurs dents à Rouen et Bordeaux ?
Car le sucre qui contient de l’acide qui attaque les dents arrivait des caraïbes dans les ports Français.
HDM :
Qu’est ce que la libération en médecin ?
L’évacuation du placenta
Pratiques médicales :
Qu’est-ce que la pratique médicale ?
C’est la rencontre entre 2 personnes avec leurs propres personnalités, leur propre référentiel et culture.
Pratiques médicales :
Quels sont les mots utilisés pour désigner une personne souffrante ou en demande d’aide, de soutien ?
- Un malade
- Un patient
- Usager d’un système de soin
Pratiques médicales :
Comment analyser la désignation de malade ?
- Mot très utilisé et clair –> renvoie à la notion de maladie, demande de guérison
- Mais la personne qui consulte n’est pas toujours un malade et sa demande n’est pas toujours une demande de guérison
Pratiques médicales :
Comment analyser la désignation de patient ?
- La personne n’est pas enfermée dans la maladie
- Mais problématique ce mot insiste sur l’inégalité de la relation entre le patient et le docteur
Pratiques médicales :
Comment analyser la désignation d’usager d’un système de soin ?
- Dénomination de la loi du 4 mars 2002 relative aux « droits des malades ».
- Terme moins limitant, n’enferme pas cet « usager » dans la notion de maladie
- Mais qui peut renvoyer le patient à l’image d’un simple consommateur de services ?
Pratiques médicales :
Quels sont les mots utilisés pour le personnel soignant ?
- Guérisseur
- Médecin, sage-femme, pharmacien, dentiste…
- Docteur
- Soignant
- Praticien
- Thérapeute
Pratiques médicales :
Comment peut-on analyser la désignation de guérisseur ?
Personne qui fait profession de guérir sans formation particulière et avec des moyens non-reconnus par la société médicale. N’est pas un médecin diplômé
Pratiques médicales :
Comment peut-on analyser la désignation de “pharmacien”; “sage-femme”; “médecin”; “dentiste” ?
définit un métier, une profession avec un référentiel de compétences précis
Pratiques médicales :
Comment peut-on analyser la désignation de docteur ?
- Titre universitaire par lequel la société nous reconnaît
- « celui qui sait », celui qui a soutenu sa thèse
- Terme principalement employé pour les médecins alors que les chirurgiens- dentistes et les pharmaciens sont aussi docteurs
Pratiques médicales :
Comment peut-on analyser la désignation de soignant ?
- Terme plus général qui ne préjuge pas de la profession
- Reconnaît la similitude des professionnels qui soignent les patients, englobe un ensemble de professionnels de santé.
- Ambiguïté: « Celui qui soigne » ou « celui qui prend soin » ? to care et to cure. Notions différentes et complémentaires
Pratiques médicales :
Comment peut-on analyser la désignation de praticien ?
Personne qui exerce son art et qui a la connaissance et l’usage des moyens pratiques, par opposition au théoricien.
Pratiques médicales :
Comment peut-on analyser la désignation de thérapeute ?
- Du grec ancien serviteur, « celui qui prend soin de quelqu’un »
- Rôle d’accompagnateur, de médiateur.
- Prise en charge psychique par ex
Psychologie :
Définition du modèle paternaliste quant aux modèles de la relation médecin malade ?
- Modèle dominant jusqu’en 1980
- Asymétrie des connaissances
- Médecin sais ce qui est mieux pour le patient : il agit au mieux des intérêts de de celui-ci sans lui laisser la place de s’expliquer
Psychologie :
Définition du modèle du médecin décideur quant aux modèles de la relation médecin malade ?
- Aussi appelé “l’agence pure”
- Le patient exprime ses préférences de manière unilatérale.
- Le médecin décide seul ensuite car détient la connaissance et des préférence => il est “l’agent” du patient.
Psychologie :
Comment a émergé le modèle DMP ?
Chacun des modèles est centré sur l’UN des acteurs, le médecin, le patient ou la société.
Aucun d’entre eux ne reflète la réalité des décisions médicales individuelles
=> Emergence du modèle “Décision Médicale Partagée” = modèle actuel
Modèle collectiviste à l’origine du concept actuel de DMP
Psychologie :
Définition du modèle informatif, patient décideur quant aux modèles de la relation médecin malade ?
- Transfert d’information toujours unidirectionnel du médecin vers le patient qui prend seul la décision.
- Médecin a un rôle technique d’information
Psychologie :
Définition du modèle collectiviste quant aux modèles de la relation médecin malade ?
- Repose sur des principes de solidarité et de justice
- Unité collective de l’offre de soin devient prédominante dans le choix => comment la société voit le soin
=> A l’origine du concept actuel de DMP
Psychologie :
Depuis quand se développe le concept DMP ?
Années 1990
Psychologie :
De quelle phrase provient l’appellation de DMP ?
Traduit de “Shared medical decision making”
Psychologie :
Quand et qui à définit la notion de DMP ?
La HAS en 2013 (octobre)
Psychologie :
Définition de la DMP ?
Décrit le processus entre le médecin et le patient qui aboutit à une décision acceptée d’un commun accord pour la santé du patient
Psychologie :
Quels paramètres comporte la DMP ?
- Partage d’informations médicales, de preuves scientifiques
- Le patient reçoit le soutien nécessaire pour exprimer ses préférences entre les différentes options
- Conclut d’un choix d’un commun accord de manière éclairée.
Psychologie :
Quelles sont les limites de la DMP ?
- Capacité à comprendre du patient
- Une information adaptée
- Capacité à consentir ou refuser
Psychologie :
Dans le cadre de la DMP, qu’entend-on par la “capacité à comprendre du patient” ?
=> On donne plusieurs possibilité que le patient est en capacité de comprendre mais il y a des subtilités hors de son champ de connaissance, hors de portée en vue de ses compétences :
* Possibilité d’analyse
* Raisonnement construit
* Jugement adapté à la situation
* Connaissance de sa maladie
Psychologie :
Dans le cadre de la DMP, qu’entend-on par une “information adaptée” ?
- Suppose d’une capacité à écouter et à recevoir :
- Attention
- Mémoire
- Accepter le raisonnement d’autrui
Ces capacités doivent être intacts (pas le cas dans les maladies graves, les patients décrochent)
Psychologie :
Pourquoi dans le cadre de maladies graves/longues faut-il refaire des consultations ?
Pour s’assurer que le patient ai bien compris le traitement
Psychologie :
Dans le cadre de la DMP, qu’entend-on par la “capacité à consentir ou refuser” ?
C’est la capacité à :
* Exprimer un choix raisonné dont seul le sujet assume la responsabilité
* Maintenir son choix dans le temps
* S’abstraire des influences extérieures excessives
Psychologie :
Principe de l’éducation thérapeutique, de responsabilité dans le cadre de la DMP ?
- Patient averti = Patient qui comprend mieux sa pathologie, son traitement et sa PEC.
- MAIS il n’est pas plus responsable de lui-même => médecin sera responsable de ce qui va se dérouler
/!\ L’information sur la maladie ne rend pas un patient responsable de ce qui lui arrive
Psychologie :
Définition du comportement (d’un ê vivant) ?
- Partie de de l’activité qui se manifeste un à observateur
- Ensemble des actions et réactions d’un individu dans une situation donnée
Psychologie :
Exemple d’actions/réactions pouvant être manifester lors d’un comportement ?
- mouvement
- modifications physiologiques
- expression verbales…
Psychologie :
Par quoi son contrôlés les comportements des animaux ?
- Système endocrinien
- Système nerveux
Donc => Complexité du comportement d’un animal est en étroite relation avec la complexité de son système nerveux
Psychologie :
Quelle partie d’organe joue sur la complexité des comportement et leurs niveau d’adaptabilité à l’environnement ?
Le cerveau => Lobe frontal chez les humains
Psychologie :
Définition des comportements fondamentaux ?
Comportements de survies de l’espèce
Psychologie :
Principaux comportements fondamentaux ?
Comportement :
* Alimentaire
* Sexuel
* Maternel
* Social
* D’agression
* De défense et de fuite
Psychologie :
Qu’entend-on par un comportement pathologique ?
- Il répond à une maladie mentale
- il requiert des soins, y compris ceux prévu par la loi sous la contrainte
*l’observateur peut juger qu’un comportement est pathologique et donc qu’il nécessite une PEC spécifique et des soins spécifiques
Psychologie :
Dans la plupart des cas il n’y a pas de difficultés à déterminer la normalité d’un comportement.
Vrai ou Faux ?
VRAI
Psychologie :
Depuis quand est discuté le concept de normal et de pathologique ?
19ème siècle
Psychologie :
Auteurs ayant travaillé sur le concept du normale et du pathologique ?
- Auguste Comte
- Claude Bernard
- Georges Canguilhem (+++)
Psychologie :
Thèse de Georges Canguilhem ?
- 1943
- “L’état pathologique est une variation quantitative et qualitative de l’état normal”
=> On ne peut juger de l’influence d’un traitement pour une maladie donnée si on connait l’évolution naturelle de la maladie.
=> La pathologie est ainsi une modification qualitative et quantitative de l’état normal.
Psychologie :
“ On ne peut juger de l’influence d’un traitement pour une maladie donnée si on connait l’évolution naturelle de la maladie “
Que peut-on en déduire ?
- L’état pathologique obéit lui-même à une, normativité qui lui est propre
Psychologie :
Qu’implique le fait que la pathologie soit une variation de l’état normal ?
Nécessité de connaitre et définir la normalité pour définir un état pathologique en regard de cette normalité
Psychologie :
Quelle sont les différente manière de définir la normalité ?
- Normalité statistique
- Normalité idéale
- Normalité fonctionnelle
- Normalité subjective de l’évaluateur
Psychologie :
Définition de la normalité statistique ?
Assimile le comportement normal à la fréquence. Beaucoup de comportement se répartissent selon une courbe de Gauss => + la fréquence du comportement est élevée, plus le comportement est normal
Psychologie :
Application de la normalité statistique en biologie ?
- Fonctionne bien en biologie pour toutes les normales biologiques
ex : La glycémie normal = 1g/L car on s’est rendu compte que la plupart des gens ont un taux de glycémie autours de 1g/L
Psychologie :
Dans quel cadre est-il plus complexe d’utiliser la normalité statistque ?
- Imagerie médicale
- Fonctions cognitives
- Comportement (très difficile)
Psychologie :
Pourquoi la normalité statistique ne colle pas bien à la définition des comportements pathologiques ?
- La normalité change énormément en fonction des caractéristiques de la population
- La définition sur le plan statistiques n’est pas une définition en elle-même, elle ne s’adapte donc pas bien à la mesure des comportements
Psychologie :
Définition de la normalité idéale ?
Idéal auquel on aspire => critère élaboré par la société
Psychologie :
Comment “fonctionne” la normalité Idéale ?
- Plus on se rapproche d’un critère idéal plus on est normal et vice versa
- Marginalise, psychiatrise les comportements non habituels
- Malade selon les critères de la société, opinion publique, médias, hommes politiques =/= critère scientifique ou clinique
- On devient malade non pas en fonction les critères de la médecine mais selon les critères de la société
Psychologie :
Exemple d’application de la normalité idéale
- Transsexualisme : Comportement normal depuis un décret du premier ministre le 1er juillet 2009, jusque-là c’était un comportement anormal et comme une maladie mentale (idem Homosexualité)
- Pédophilie : société considère comme un trouble du comportement mental
Psychologie :
Pourquoi la normalité idéale est-elle dure à définir ?
- Débouche sur une idée sociale de la maladie
- Idée de la maladie dépendrait de ce que l’on en a appris:
- de nos parents
- de notre éducation
- de nos lectures
au détriment d’une approche scientifique pure de la maladie - Représentation de la maladie qui dépend des critères précédents
Psychologie :
Qu’est-ce que l’inspiration de la société à un idéal à la santé implique ?
- La notion de droit à la santé est devenue très extensive => s’est généralisé à tous les évènement en rapport avec le corps
- “Stress”, “Traumatismes”, “Dépression” => sont médicalisés or ce sont des éléments de vie qui ne devraient peut-être pas l’être
Psychologie :
Quelle est la double demande générée par l’aspiration à un idéal de santé de la société ?
- L’individu demande à la société de supprimer ses difficultés personnelles qui jusqu’à lors étaient gérées par l’individu lui-même => médicalisation
- La société demande à la médecine de relever un nombre croissant de situation pour lesquelles la science médicale n’a pas toujours de réponse
Psychologie :
Qu’est-ce que la médicalisation ?
- Provient de la représentation que l’individu se fait de la normalité
- ex : Burn out : médicalisé mais ce n’est pas une MALADIE psychiatrique (cependant elle déclenche de vraies dépressions)
Psychologie :
Quel est le problème avec les demande de la société à la médecine due à l’idéal de société de normalité ?
Même si la science médicale n’a pas toujours de réponse aux demandes la société devra demander quand même et la médecine ne peut pas tout prendre en charge au niveau de la société
Psychologie :
Définition de la normalité fonctionnelle ?
- Se définit en miroir de la normalité idéal
- Se rapproche du fonctionnement optimum d’une personne
- Idéal individuel mais influencé par la société
- Société donne le “outils” permettant à une personne de savoir si elle est malade ou non
Psychologie :
De quoi dépend la normalité fonctionnelle ?
- Niveau de conscience de soi de chacun
- Faculté ou non de se reconnaitre malade
- Milieu dans lequel on évolue
- Des expériences personnelles
Psychologie :
Définition de la normalité subjective de l’évaluateur ?
- Représentation des limites de la normale concernant toutes les conduites
- Représentations strictement personnelles
- Confrontation de l’individu avec notre propre comportement
- Implique une subjectivité importante
- Pour chacun la stabilité du jugement/mesure du comportement d’autrui est variable
Psychologie :
Application de la normalité subjective de l’évaluateur pour le médecin ?
- Soumis au poids de sa subjectivité dans sa pratique
- Il tentera de ramener toute situation subjective à une attitude scientifique
- Certains ont une représentation interne de la normal qui peut être fluctuante
Psychologie :
Quel est le plus grand “danger” pour un médecin quant à la représentation interne de la normal qui peut être fluctuante ?
De ne pas s’en rendre compte
Psychologie :
Application de la normalité subjective de l’évaluateur dans le cadre d’une dépression ?
- Dépression : peut-être biologique , facteurs déclenchants (liste non exhaustive) => dépend de l’individu, de sa subjectivité
- Médecin peut sous-estimer sa douleur => subjectivité sur la gravité du fait, de la situation
- But du médecin => S’affranchir de cette subjectivité.
=> rejoint la notion de transfert et contre-transfert
Psychologie :
Définition de la notion de transfert ?
Idéaux que projette le malade sur le médecin
Psychologie :
Définition de la notion de contre-transfert ?
Ce que le médecin pense de son patient (bon ou mauvais patient)
* Patient qui suit les prescriptions et qui à la gentillesse de guérir, qui ne remet pas en cause le traitement
* Patient qui va chercher sur internet des informations et qui remet en doute le traitement et le diagnostique
Psychologie :
Comment pourrait-on définir la fonction du médecin ?
- C’est un tout
- Issue des représentation culturelle
- Issue de la personnalité du médecin
- Issue de tout ce qu’il sait
Psychologie :
Il y a-t-il une variation de la perception de la fonction du médecin avec le point de vue du malade ?
Oui : on retrouve d’autre représentations, une autre personnalité et un autre savoir
Psychologie :
Relation du médecin avec les représentations culturelles de la médecine ?
- Elles existent
- Elles sont à prendre en compte
- Il est possible :
-D’y adhérer consciemment ou non
-D’en jouer pour les détourner
-De les refuser - Elles peuvent se modifier :
-Du côté malade
-Du côté médecin
Avant que le patient ne connaisse sont médecin => elles priment et entre en compte dans le premier contact malade médecin
Psychologie :
Les troubles de la personnalité sont :
- Troubles important à prendre en compte : tous les médecins y dont confronté
- Très fréquent mais souvent sous diagnostiqué
- Ont souvent été envisagé de manière péjorative et par défaut d’autre diagnostic
Psychologie :
A quoi est étroitement lié le pronostic clinique des troubles de la personnalité ?
Aux interactions entre le patient et son médecin
Psychologie :
Définition de la personnalité ?
- Ce qui appartient essentiellement à une personne et ce qui fait qu’elle est elle et non une autre, ce qui définit intimement une personne
- Facteur de prévisibilité :personnalité = constitutive chez une personne, non mouvant mais stable => une même personne réagira de la même manière face à la même situation
Psychologie :
D’après Tyrer et al, quel est la définition des troubles de la personnalité ?
Pattern omniprésent de difficulté d’adaptation et de comportement commençant chez l’adulte jeune (20/25 ans) conduisant à une détresse personnelle ou un trouble du fonctionnement social, ou les deux, ainsi qu’un dérangement des autres
Psychologie :
Une définition des troubles de la personnalité d’après le modèle DSM IV ?
Mode durable des conduites et de l’expérience vécue qui dévie notablement de ce qui est attendu dans la culture de l’individu, qui est envahissant et rigide, qui apparaît (à l’adolescence ou) au début de l’âge adulte, qui est stable dans le temps et qui est source de souffrance ou d’une altération du fonctionnement
Psychologie :
Qu’est-ce qu’un trouble ?
Problème qui :
*Dure toute la vie ou au moins depuis plusieurs années
* Dans lequel un élément dominant affecte le fonctionnement avec les autres
* Pour lequel aucune raison biologique ou marqueur indépendant n’est retrouvé
* Dans lequel les patients ne reconnaissent pas leur troubles et attribuent leur difficultés aux autres
Psychologie :
Définition du tempérament ?
- Partie génétiquement déterminé
- Se voit tôt
- Peut être très différent dans une même famille malgré un environnement très similaire
- Différence due à la génétique, biologie, endocrinien
- N’est pas changeable !!
Psychologie :
Définition du caractère ?
- Dépend directement de l’environnement
- Fonction :
- Du milieu d’éducation
- Des proches
- De ses lectures
- De toutes les autres influences qui influe le caractère qui modifie LEGEREMENT le tempérament
Psychologie :
Définition de la personnalité ?
- Association du tempérament et du caractère
- Résulte de la somme de ces interactions entre génétique et environnement
- S’exprime en 3 champs
- Se décline en 2 résultats
Psychologie :
Quels sont les 3 champs sous lesquels s’exprime la personnalité ?
- Emotionnel
- Cognitif
- Agent comportemental : Se finalise vers 20-25 ans
Psychologie :
Que regroupe le champs cognitif de la personnalité ?
L’ ensemble des fonctions intellectuelles qui permet
*la réflexion
*la programmation
*l’anticipation
*la résolution de problème
*la mémoire
*la cognition sociale
Psychologie :
Quels sont les deux résultat sous lesquels se décline la personnalité ?
- Soi (cognition + émotion) : on est le seul à vraiment savoir qui on est
- Interpersonnel (cognition + comportement) : c’est la personne relationnelle celle que l’on donne à voir
Psychologie :
Quelles sont les classifications des familles psychologique existantes ?
2 types :
* Dimensionnelles : on ne fait pas de diagnostic en fonction de maladies mais en fonctions de dimensions (anxiété…)
* Catégorielles
Psychologie :
A quoi correspond la classification dimensionnelle ?
Elle correspond à des traits isolés placés sur une échelle pour mettre une valeur dessus => BIG FIVE
Psychologie :
A quoi correspond le BIG FIVE ?
Ce sont 5 domaines qui permettent de faire le diagnostic de la personnalité normal : OCEAN
* Ouverture
* Conscienciosité
* Extraversion
* Agréabilité
* Neuroticisme (ou névrosisme)
Psychologie :
A quoi correspond l’ouverture du BIG FIVE ?
- Appréciation
*de l’art
*de l’émotion
*de l’aventure
*des idées peu communes - Curiosité et imagination
Psychologie :
A quoi correspond la conscienciosité du BIG FIVE ?
- Autodiscipline
- Respect des obligations
- Organisation plutôt que spontanéité
- Orienté vers des buts
Psychologie :
A quoi correspond l’extraversion du BIG FIVE ?
- Energie
- Emotion positive
- Tendance à chercher la stimulation et la compagnie des autres
- Fonceur
Psychologie :
A quoi correspond l’agréabilité du BIG FIVE ?
Tendance à être compatissant et coopératif plutôt que soupçonneux et antagoniste envers les autres
Psychologie :
A quoi correspond le neuroticisme/névrosisme du BIG FIVE ?
- Contraire de la stabilité émotionnelle
- Tendance à éprouver facilement des émotions désagréable comme la colère, l’inquiétude, la dépression, la vulnérabilité
Psychologie :
Avec le BIG FIVE comment pourrait se traduire une pathologie ?
ex : 4 traits à 0 et un très haut qui écrase les autres et régisse la totalité des relations sociales
Psychologie :
En quoi consiste la classification catégorielle ?
Regrouper les personnalités par de grandes familles en fonction de la présence ou de l’absence de certains critères
Psychologie :
Différence de la classification catégorielle avec la classification dimensionnelle ?
- “C’est oui ou non” => présence d’une frontière
- On est plus dans le continuum => il faut décider si les gens sont malades ou non
Psychologie :
Exemple de classification catégorielle ?
DSM : classification internationale des maladies aux USA
CIM 10 : (Classification internationale des maladies en Europe) => définit des critères qui permettent de définir les critères de la pathologie
Psychologie :
Classification catégorielle DSM V actuelle ?
- Groupe A : personnalités bizarres-excentriques => personnalités paranoïaques, schizoïdes et schizotypiques (5% de la population)
- Groupe B : Personnalités théâtrales-émotives => personnalités antisociales, histrioniques et narcissiques (1,6% de la population)
- Groupe C : Personnalités anxieuses créatives, évitantes, dépendantes ou obsessionnelles (6% de la population)
Psychologie :
Combien de groupe dans la proposition d’évolution du DMS-V pour les troubles de la personnalité ?
5/6 (A, B, C, D, D’, E)
Psychologie :
Groupe A de la proposition d’évolution du DMS-V pour les troubles de la personnalité ?
Altération de soi et du fonctionnement interpersonnel
Psychologie :
Groupe B de la proposition d’évolution du DMS-V pour les troubles de la personnalité ?
Trait pathologique, ou plus, ou bien des facettes correspondant à ces traits
Psychologie :
Groupe C de la proposition d’évolution du DMS-V pour les troubles de la personnalité ?
Altérations du fonctionnement sont relativement rigides et envahissent une large gamme de situation personnelles ou relationnelles
Psychologie :
Groupe D de la proposition d’évolution du DMS-V pour les troubles de la personnalité ?
Altération de la personnalité et l’expression des traits sont relativement stables dans le temps et constants à travers les situations
Psychologie :
Groupe D’ de la proposition d’évolution du DMS-V pour les troubles de la personnalité ?
Altération de la personnalité et l’expression des traits ne sont pas mieux compris comme normaux considérant le stade de développement ou le contexte socioculturel
Psychologie :
Groupe E de la proposition d’évolution du DMS-V pour les troubles de la personnalité ?
Altération de la personnalité et l’expression des traits ne sont pas simplement dus à l’effet directe d’une substance ou à un état qui relève de la médecine générale
Psychologie :
Quel est le seuil entre la personnalité “normale” et personnalité pathologique ?
Personne “normale” => flexible : capacité à s’adapter à l’environnement
Situations pathologique => Rigidité + retrouve un trait constitutif dans chaque situation
Psychologie :
D’après le Million ( 2006) quelles sont les caractéristiques pour différentier normale et anormal ?
- Incapacité d’adaptation : stratégies d’adaptation relationnelle, de comportement dirigé vers un but, de gestion du stress sont faibles et rigides
- Cercle vicieux : rigidité de fonctionnement entraine un appauvrissement des capacités à apprendre de nouvelles stratégies d’adaptation ce qui en retour provoque le maintien des troubles
- Faible stabilité : faible capacité de résilience
Psychologie :
Définition de l’anosognosie ?
Difficulté de recul envers ses propres troubles de comportement : le patient se considère comme relativement légitime
Psychologie :
Définition d’égosyntonie ?
” Ce n’est pas moi, c’est l’autre”
“ Je suis comme ça depuis toujours”
Psychologie :
Signes cliniques/natures des symptômes des troubles de la personnalité ?
*Variables
*Nombreux
*Pas forcéments mis en avant par les patients mais plus par l’entourage
*Difficultés relationnelles
*Souffrance émotionnelle
*Problèmes d’insertion professionnel et social
Psychologie :
Pourquoi la demande de soin pour les troubles de la personnalité se fait rare ?
Les gens n’ont pas conscience de leur troubles de la personnalité et ont validés leur fonctionnement selon leur révérenciel
Psychologie :
Si les demandes de soins pour les troubles de la personnalité sont faibles sur quoi portent-elle ?
Complication ou comorbidité (pouvant être liée aux troubles)
Psychologie :
Signes cliniques de la comorbidité et des complication dues aux troubles de la personnalité ?
- Association chez un même patient de plusieurs troubles de la personnalité
- Complications psychiatrique diverse (troubles dépressifs, anxieux, abus de substance)
Psychologie :
Epidémiologie des troubles de la personnalité ?
Etude des conduites en population générales :
* 5 à 10 % avec un trouble
* Prévalence schizophrénie 1%
Etude chez les population demandeuses de soins :
* 25 à 30 % avec un trouble
Psychologie :
Pourquoi faut-il intégrer la notion de trouble de la personnalité lorsqu’on entre dans une relation médecin malade ?
Cela va changer la manière dont on appréhende les choses => il faut adapter la relation médecin malade –> elle ne s’applique pas de la même façon chez les personnes atteinte de trouble de la personnalité)
Psychologie :
Prévalence et définition de la personnalité paranoïaque ?
● 4,4 % de la population
● Méfiance excessive et inadaptée,
● Exigence extrême de respect des formes et des règles (personne qui ne supporte pas l’à peu près)
● Rigidité de raisonnement / du comportement
Psychologie :
Nuance à apporter entre personnalité paranoïaque et paranoïa ?
Différent de DÉLIRE paranoïaque (absence ou rareté des passage à l’acte, agressifs, petits conflits multiples et non focalisation sur un seul) ≠ paranoïa mais peu prédisposer
Psychologie :
Principale manifestation de la personnalité paranoïaque ?
- S’attend toujours à de mauvaises intentions de la part d’autrui
- Accorde difficilement sa confiance et la retire durablement au moindre prétexte
- Interprète de petits détails, comme sourire, ou l’oubli de saluer et brode dessus
- Est rancunier et procédurier
- Réagit de manière punitive (bouderies, mises à l’écart, critiques) disproportionnée par
rapport aux offenses supposées.
Psychologie :
Prévalence et définition de la personnalité anti-sociale ?
= Personnalité dyssociale ou Psychopatie
- Entre 0,2 et 3% de la population
- Mépris de la loi, absence de conformité à la loi et à l’étique
- Égocentrisme
- Actes transgressifs
- Absence de considération pour autrui
- Absence d’empathie (pas de stimulation cérébrale dans une situation propice au développement de l’empathie)
Psychologie :
Principale manifestation de la personnalité anti-sociale ?
- Incapacité à se conformer à la loi et aux normes sociales
- Absence de remords, de culpabilité
- Attitude irresponsable
- Impulsivité, irritabilité
- Indifférence froide
- Intolérance à la frustration
- Instabilité des relations
- Trompe par profit
- Manipulation
Règle le conflit par la violence, grande tendance aux délits
Psychologie :
Prédisposition de la personnalité borderline ?
- Entre 2 et 6 % dans le population générale
- 10 % en consultation spécialisée
- 20 % des patients hospitalisés
Psychologie :
Définition de la personnalité borderline ?
- État limite
- Personnalité émotionnellement labile
- Instabilité des relations interpersonnelles, de l’image de soi et de la vie émotionnelle
- Impulsivité
- Nombreux symptômes : dépression, TS, toxicomanie, violences,…
- Biographie faite de ruptures précoces, de violences, d’abus, d’abandon
Psychologie :
Principales manifestation de la personnalité borderline ?
- Relations interpersonnelles instables
- Intolérance majeur aux abandons (réelles ou symboliques)
- Perturbations de l’identité
- Impulsivité (dépenses, sexualité, conduite…), vie professionnelle instable
- Fréquence de comportements, gestes ou menaces suicidaires
- Instabilité émotionnelle
- En situation de stress, symptômes délirants ou dissociatifs transitoires
Psychologie :
Prévalence et définition de la personnalité évitante ?
- 2,4 % de la population générale
- Crainte des contacts sociaux, surtout approfondis
- Peur de ne pas être à la hauteur (normalité idéale) , peur du rejet
- Isolement
Psychologie :
Principales manifestation de la personnalité évitante ?
- Évitement de la plupart des activités sociales comportant une implication personnelle.
Pas de pb pour les échanges brefs et superficiels, mais réticence à personnaliser et approfondir les liens - Révélation de soi et engagement que si on est sûr d’être aimé ou apprécié
- Maintien en retrait de peur du ridicule
- Hypersensibilité à toute forme de refroidissement du lien
- Estime de soi fragile
- Peur d’agir sous le regard des autres (échec et jugement)
- Blocage et inhibition dans les relations sociales
Psychologie :
Définition de la personnalité obsessionnelle ?
● Tendance globale au perfectionnisme et à la rigueur
● Lenteur, minutie, vérifications
● Peu tendre vers des TOC
Psychologie :
Différence entre TOC et personnalité obsessionnelle ?
Personnalité obsessionnelle :
(plus contrôlable, moins démesurée) : adapté à l’environnement et au contexte, moins démesurées et plus contrôlables pTOC
Psychologie :
Principales manifestations de la personnalité obsessionnelle ?
- Est préoccupée par les détails, règles, listes, et inventaires (se noie dans les détails)
- Perfectionnisme ( lenteur)
- Investissement excessif dans le travail au détriment des loisirs et relations
- Rigueur morale. Rigidité
- Difficulté à se débarrasser des objets
- Goût pour l’économie
- longues car exigeantes envers elles-mêmes donc pas très efficientes quand grosse charge
de travail - Difficulté à collaborer, à déléguer
Psychologie :
Prévalence et définition de la personnalité schizoïde ?
● 3,1 % de la population
●Tendance globale au détachement envers la vie et les obligations sociales involontaire
● Pas de délires et hallucinations
● Activités tranquilles et solitaires, absence d’occupation
● Peu d’émotions : la relation sociale n’apporte pas grand-chose, et n’est donc pas recherchée
● Indifférence apparente, froideur, pas dépressif
● Isolement : ne souffre pas de l’isolement
● Peut préparer la schizophrénie (souvent présente mais pas systématiquement)
Psychologie :
Prévalence et définition de la personnalité schizotypique ?
- 3,9 % de la population
- Excentricité, déficit social et interpersonnel,
- Distorsions cognitives et perceptuelles
- Croyances bizarres, pensée magique
- Idées de référence → impression que les choses se rapporte à soi
- Illusions → trouble de la perception
- Inadéquation des affects
- Médiane
- Bizarrerie langage et comportement
→ peu aussi évoluer vers la schizophrénie
Psychologie :
Prévalence et définition de la personnalité dépendante ?
- 0,49% de la population
- Besoin excessifs d’être pris en charge
- Comportement soumis
- Peur de la séparation
- Difficulté à prendre des décisions
- Besoin que les autres assument les responsabilités
- Difficulté à s’affirmer
Psychologie :
Prévalence et définition de la personnalité histrionique ?
- 1,8% de la population
- Grand besoin d’attirer les regards et l’attention pour se sentir exister
- Remplace « hystérique » (dévalorisant, sexiste)
- Histrion : mot grec pour acteur
Psychologie :
Principale manifestation de la personnalité Histrionique ?
- La personnes est mal à l’aise lorsqu’elle n’est pas au centre de l’attention.
- Comportements de séduction, parfois érotisés
- Difficulté à rester neutre ou retrait, mise en avant
- Expression émotionnelle exagérée
- Est suggestible, influençable selon personnes ou contextes
- Tendance à idéaliser puis rejeter les personnes de son entourage
Psychologie :
Prévalence et définition de la personnalité narcissique ?
- Variation de 0 à 6,2% selon les études !
- Grand amour de soi
- Attente que l’entourage admire et se soumette
- Relatif dédain des autres
Psychologie :
Principales manifestation de la personnalité narcissique ?
- Besoin de se mettre en avant et être admiré
- Manque d’empathie
- Sentiment de mériter le meilleur, sans se sentir tenu à la réciprocité
- Attitudes sociales cassantes et méprisantes envers les personnes jugées subalternes
- Conviction d’avoir des droits supérieurs à ceux des autres
- Soin important apporté à son apparence
- Colère et ressentiment à la frustration
- Tendance à la manipulation et exploitation d’autrui
Psychologie :
Définition de perversion en psychiatrie ?
Renvoie aux perversion d’ordre sexuel (déviance sexuelle) => DSM : troubles paraphiliques
Psychologie :
Définition de la perversité ?
Perversions d’ordre moral et relationnel => sens médical
Psychologie :
Signes cliniques de la perversité ?
- Relation d’emprise, manipulation (repérage des failles, assujettissement, mensonge,
dénigrement) - « Conquête du territoire psychique de l’autre » (Alberto Eiguer)
- Organisés et réfléchis (double visage
- Absence d’empathie
- Absence de culpabilité
Psychologie :
Définition de pervers narcissique ?
- Personnalité marquée à la fois par le narcissisme et la perversion morale
- Change de masque suivant les besoins, tantôt séducteur paré de toutes les qualités,
tantôt victime faible et innocente - Soucis scrupuleux des apparences, apparence d’une personne parfaite, qui cache son
absence d’émotion, d’amour, de sincérité, et d’intérêt pour tout ce qui n’est pas lui - Il ne s’intéresse pas à la réalité, tout pour lui n’est que jeu d’apparences et de
manipulation de l’autre - Les pervers sont des professionnels de la double vie et de la double personnalité
Psychologie :
Manifestation principale de la perversité ?
- Mimétisme : de son interlocuteur pour donner l’illusion d’un accord parfait
- Division, cloisonnement des relations : par prudence pour protéger ses mensonges (pas
de relation entre 2 personnes pour garder l’étanchéité du mensonge) - Vous encenser pour mieux vous couler
- Se valoriser sans cesse et dévaloriser l’autre : les autres sont de simples faire valoir
- Principe d’autorité
- Induction (suggérer l’idée à l’autre) : procède par allusion sans jamais se compromettre,
induit chez l’autre des réactions, des sentiments - Fausse modestie
- Calomnies et insinuations
Qu’est ce que la conception Chamanistique de la médecine ?
Maladie = châtiment dû à la disparition d’un bon élément ou apparition d’un mauvais élément étranger.
Le médecin serait un magicien.
La souffrance est souvent le passage obligé, normal vers la guérison.
Qu’est ce que la conception sacerdotale de la médecine ?
Le médecin a une position assimilée au prêtre. Il consacre sa vie entière à la médecine. La patient s’en remet au médecin car il a une vision très idéaliste de lui.
Les trois motivations principales à exercer dans le domaine médical ?
Humanitaire : soigner, guérir se dévouer…
Scientifique : Intérêt pour les sciences
Socio-économique et personnel : statut social, intérêt pécuniaire…
Les deux comportements idéaux attendus pour un médecin ?
S’identifier à son malade (comprendre et empathie suffisante)
S’identifier au médecin (décision objectives)
Il faut savoir prendre le bon comportement selon la situation
Le question du transfert ne concerne que le patient pour son médecin. Vrai ou faux ?
NON. Il existe aussi une notion de transfert du médecin pour son patient. (contre transfert positif ou négatif)
Quels éléments sont influencés par la qualité de la relation patient médecin ?
Le choix du traitement
L’adhésion du patient
Le suivi au long cours
Les résultats thérapeutiques
quelles sont les deux règles d’or pour un médecin ?
La métareflexion : réflexion sur soi même
La gestion des affects : prendre conscience que l’affect est présent permettra de mieux le canaliser et prendre la distance nécessaire pour une prise de décision médicale.
Quelques situations d’évitement ?
- “manque de compétences”
- donner un placébo
- Les traitements médicamenteux
- renvoi vers un autre professionnel (psychiatre…)
Ces situations permettent d’éviter la prise ne charge et les questions des patients
Date du moyen âge ?
476 (fin de l’empire)-1492 (découverte de l’Amérique)
Contexte religieux du Moyen-âge ?
L’empire romain est chrétien après 392.
Contexte politique du Moyen-âge ?
Recul de l’instruction peu de personnes alphabétisées et l’occident à des contacts plus rares avec l’est. Par conséquent, le grec, langue de la médecine (il faut parler grec dans l’antiquité pour être un médecin crédible) est perdue.
Contexte démographique du Moyen-âge ?
Déclin des villes à cause des invasion. Diminution de la population dans les villes.
Après 270 jusqu’à Richelieu, les villes qui restent sont encloses de murs : les remparts. Les villes sont plus petites et il y a un entassement humain.
2-3 % de citadins // 95-98 % de ruraux. (le 50/50 est obtenu que en 1930 !)
La France est le pays le plus peuplé d’Europe et de loin. 15 millions contre 3 millions en Angleterre et 1,8 million en Russie.
Contexte climatique et alimentaire ?
Climat varié.
Fragilité alimentaire car on ne sait pas conserver les aliments.
Que veut dire caboter ?
Voyage en bateau mais près des côtes car au Moyen Age, voyager sans voir la terre était une terreur. La nuit on retourne à terre pour se nourrir et faire du feu.
Définition de “Travail” au Moyen Age ?
Contrainte extrêmement lourde pour le personnes.
Très peu de machine, il faut imaginer que les remparts, les cathédrales se font à mains d’hommes.
Quelle est la source d’information principale du Moyen Age ?
Les textes.
Cependant les textes médicaux étaient principalement en grecs (rarement en latin) et beaucoup ont été perdus car en occident le grec est quasi perdu. Seuls les manuscrits en latin étaient lus.
Pour être connus aujourd’hui, les textes ont été traduits en plusieurs langues et de nombreuses fois. Donc déformés pour la plupart.
Il y a une perte de contenu et des contradictions.
Quelles sont les autres sources d’information à part les textes du Moyen Age ?
Les enluminures
Dessins/fresques/tableaux
Gravure sur bois
Les livres d’archéologie
Les livres de comptes
Les objets
Ces choses permettent un accès sur l’état de santé des gens vivants à cette époque, aux méthode de soins, modes de vie, économie…
De quand date les 1er textes ?
-700 ans
Les populations sont elles mobiles dans l’antiquité ?
OUI il y a des échanges planétaires (qui sont lents : bateaux, voyageurs)
Quels sont les contenants à l’époque de l’antiquité qui servent notamment pour le commerce?
Les amphores et on peut savoir ce qu’elles contenaient.
Inconvénients des voyage/commerce pour la médecine dans l’antiquité ?
C’est une source de contamination. Mais très lente par rapport à aujourd’hui car les maladies infectieuses tuaient en 8/10 jours et les voyages duraient 2-3 mois.
Dans l’antiquité, l’eau arrivait elle dans les villes ?
OUI grâce à des aqueducs nombreux. L’hygiène était présente dans l’antiquité. Mais pour la corvée d’eau étaient une chose importante.
Où faisait on les besoins dans l’antiquité ?
Dans les latrines publiques (pas d’intimité) ou dans les rivières.
On se nettoyé avec l’éponge des feuilles car pas de papier dans l’antiquité.
5à10Km en aval des villes l’eau de rivière recevant les égouts redevient consommable. Les bactéries sont mortes de faim et de froid.
Pourquoi retrouve t on très peu d’ossements de l’antiquité ?
Les os des bébés et des personnes âgées contienne très peu de calcaire, ils ne sont pas calcifiés et n’ont pas traversé les âges. Surreprésentation d’ossements d’hommes et de femmes d’âge mûr.
Que veut dire “s’oindre” ?
S’enduire d’une substance grasse.
Qu’est ce qu’un strigile ?
Racloir qui permettait de racler la peau (enlever l’huile et le sable) lors de la toilette dans l’antiquité
Ce qui prouve que dans l’antiquité l’hygiène était très importante (moins que maintenant) contrairement aux époques suivantes.
Quelles sont les sources de l’histoire de l’antiquité ?
-Les momies égyptiennes et des tourbières (nord de l’Europe)
-Les ex-voto (remerciement ou prière faite à un dieu…) sous forme d’offrande d’objet (en bois : peu conservé, ou terre cuite : bien conservé, rarement en métal)
-Textes sur papyrus (recopiés à l’infini=version divergentes)
Seuls les pharaons étaient momifiés ?
FAUX leurs femmes aussi ! Et beaucoup d’autres personnes (seulement, les momies des pharaons ont été retrouvées car on espérait y trouver de l’or).
Les momies n’ont pas fermentées ou pourries car l’Egypte est désertique, il ne pleut jamais. Seul le bord du NIL est fertile et les populations y habitent.
Beaucoup de momies sont aujourd’hui dans le monde et on va pouvoir poursuivre les recherches (radiographies, scanners, dosages…)
Sous quelle forme étaient les ex-voto ?
Prière de remerciement ou de demande qui prend la forme d’un texte ou d’une représentation d’organe que l’on souhaite guérir. Ce qui permet, vu l’abondance des représentations d’organes, de se faire une idée sur les pathologies de l’époque (beaucoup d’yeux, de mains/bras … Mais attention si il y a moins de pieds c’est peut être que c’est plus facile d’aller au temple avec un œil malade qu’avec un pied malade.
Quel est l’alternative au papyrus ?
Les peaux d’animaux mais très couteux.
Surreprésentation du monde égyptien car le papyrus y est moins cher car produit sur place et le manque de pluie à permis de conserver le support (contrairement à Rennes ou le papyrus est moisi)
estimation de a proportion de ce qui nous est transmis aujourd’hui par les papyrus ?
1/10 ou 1/100 des écrits de l’antiquité;
Auteur le plus connu de l’antiquité ?
HOMERE puis Gallien.
Qui est Oztï ?
L’homme tombé dans une crevasse. Le glacier a fondu et le corps a été retrouvé en 1991 à la frontière Suisse/Italie. Grâce à ses os on sait qu’il avait 45 ans taille 1m59 et 40Kg. Il date de -3 300 avant JC
Qu’est ce qu’une épigraphie ?
Gravure sur pierre (tombe, temple …) Le problème c’est que ça prend du temps et donc bcp d’abréviations difficile à traduire dons pleins de traductions différentes. FRAGILITE d’interprétation +++
Est on certains des écrits de L’Ethique d’Hippocrate datant du 3 ème siècle après JC soit 500 ans après Hippocrate ?
Non car c’est retrouvé avec des passages manquants et ce qui est retrouvé est déjà soumis à plusieurs copies donc de nombreuses erreurs d’interprétations et de copie/
On est donc pas sûr de ce que l’on apprend !!!!
Comment s’appelle l’ouvrage de Marcellus de Bordeaux (Gaulois qui a vécu vers 200) ?
De Medicamentis.
Il l’a écrit ou copié ou reçu en cadeau.
C’est la seule attestation de médecine savante de notre pays d’autrefois.
Combien d’êtres humains en 0 ?
Environ 100 millions (très peu)
Que veut dire cachectique ?
Squelettique. C’est banal dans l’antiquité car les famines sont nombreuses. Beaucoup de maladie sont des maladies de carences.
L’état de santé était directement lié au climat, donc à l’agriculture et des fois à la politique (siège d’ne ville…)
Dans l’antiquité, de quoi étaient dues les épidémie pour la plupart de la population ?
- Vengeances de Dieux
-Fatalité - Empoisonnement (ce qui créé des guerre sociales)
Qui a écrit “La guerre du Péloponnèse” (la peste d’Athène) ?
Thucydide né vers 460 avt JC
Mais lorsqu’il utilise le mot Peste cela signifie : Calamité.
On pense que la peste dont il parle est plutôt le Typhus.
Qu’est ce que le Mal de Pott?
Tuberculose osseuse. La tuberculose atteint les vertèbres.
Que veut dire Acromégalie ?
Acro : extrémité
Mégalie : énorme
Anomalie des mains, des pieds, du nez…
D’où vient le mot Grotesque ?
Lorsqu’on a découvert Pompei 17ème-18ème siècle on est descendu dans un tunnel comme dans une grotte et on a découvert la peinture avec des personnes étonnants.
Grotte/grotesque. Le mot grotesque n’a plus rien à voir !
Qu’est ce que l’hydrocéphale ?
Haut de crâne qui augmente dû à la circulation des céphalorachidiens qui ne se fait pas bien et qui est stocké.
Qui sont Podalire, Machaon, Panacée et Hygie ?
4 des enfants d’Asclépios (fils d’Apollon) ou Esculape (nom romain)
Podalire : Manoeuvre podalique
Machaon: il existe un prix Macahon
Panacée : Elle connait toutes les drogues
Hygie : Qui a donné Hygiène.
Qu’est ce que la caducée ?
Symbole du corps médical. Entouré de deux serpents entrelacés.
Qui est Télesphore ?
Petit Dieu de la médecine. Sa représentation sous forme de nain symbolise qu’il faut prendre son mal en patience.
Qu’est ce que le culte d’Ilithye ?
Le bon accouchement.
Que veut dire hellénophone ?
Personne qui parlait grec.
Les bons médecins étaient grecs, hellénophone ou qui avait fait son périple dans l’est de la méditerranée. Même dans le monde romain.
Il fallait connaitre le grec car les papyrus étaient écrit en grec ainsi que l’enseignement.
Qu’est ce que Déité ?
Divinité mythique.
Il y a une liste interminable de Déité dans le monde romain. Peut être plus de 30 000.
Qui est Arcagathos ?
Médecin de Grèce qu’on a fait venir dans le Monde romain. Mais il n’a pas était compris. Sa science était trop rationnelle et il ne connaissait pas les cultes locaux.
César ainsi que Théodose essayé de faire venir des médecins grecs pour leur science.
4 noms de femmes médecins dans le monde romain ?
Olimpia, Salpé, Centia Regenta, Lais Elephantis
Mais on se sait rien sur leur spécialité.
Que connaissons nous du monde médical Gaulois ?
Trés trés peu d’écrits.
Beaucoup de Dieux guérisseurs.
Villes thermales avec des sources (adoraient des romains)
Les gaulois étaient connus pour les collyres (gouttes dans les yeux et exportés des plantes calmantes (valériane, absinthe)
De Medicamentis de Marcellus De Bordeau = seul écrit savant de la médecine gauloise. Et encore nous ne sommes pas certains des origines gauloises de Marcellus.
Comment appelle t’on les malades et patients depuis le loi du 4 mars 2002 relative aux des malades ?
Usagers du système de soin
Quelles sont les cadres de la pratique médicales ? (4)
- Code de déontologie : permet le respect d’une éthique
- Loi du 4 mars 2002 ou loi Kouchner : loi sur les droits des malades
- Loi HPST (Hôpital, Patients, Santé, Territoire) : Loi du 21 juillet 2009. Créé les ARS et organise l’accès aux soins de premier recours (prévention, dispensation, orientation…)
- Les conventions médicales : Régissent les relations entre les professionnels libéraux et les caisses de Sécurité Sociale (CPAM). Négocier tous les 5 ans avec les organisations syndicales, l’ass maladie et les pouvoirs publics = Signature tripartite
Qu’est ce qu’un médecin libéral ?
Médecin qui perçoit les honoraires de la part des patients et qui ensuite va payer ses charges à la différence d’un médecin salarié.
Evolution de la pratique médicale au cours des siècles ?
Préhistoire : Sorciers, maggie
Antiquité : Chamanes, phytothérapie
Moyen Age : Religion/université
Qu’est ce que l’eugénisme ?
Fait de sélectionner avt la naissance des embryons ou fœtus de sexe masculin. Pose des questions éthique comme l’acharnement thérapeutique, les manipulations génétiques… Mais qui sont possibles aujourd’hui grâce aux avancées de la science.
Chronologie de l’avortement en France?
- 1945 : il faut ressouder la famille. Le conseil contraceptif est un délit et l’avortement un crime
- 1967 : Loi Neuwirth permet d’envisager la contraception loi mise en place 5 ans plus tard
- 17 janvier 1975 : Loi Veil dépénalisation de l’avortement
- 4 juillet 2001 : loi du 4 juillet 2001 repousse de 2 semaines le délai limite pour réaliser l’IVG (De 10 à 12 semaines)
- 31 mars 2013 : tous les frais liés à une IVG sont remboursés à 100%
Qu’est ce que le modèle biomédical ?
C’est l’utilisation en médecine des connaissances issues des sciences dites exactes : physiopathologie, biochimie, radiologie…. Le modèle biomédical c’est la connaissance des ces sciences pour soigner les gens.
Qu’est ce que le modèle biomédical ?
C’est l’utilisation en médecine des connaissances issues des sciences dites exactes : physiopathologie, biochimie, radiologie…. Le modèle biomédical c’est la connaissance des ces sciences pour soigner les gens.
Qu’est ce que le modèle Bio-Psycho-Social ?
Défini par Engel en 1980.
La compréhension de la maladie force à prendre en compte les facteurs biologiques/physiologiques mais EGALEMENT les facteurs psychologiques et sociaux.
La complexité du vivant exige une pluralité de point de vue. Le vivant n’est pas seulement une machine.
Quelles sont les thérapies complémentaires ?
Hypnose, ostéopathie, phytothérapie, acupuncture…
Avant rejetées par le corps médical, la commission 12 de l’académie de médecine en 2013 reconnait un certain nombre de ces thérapies. Prise en compte dans les études de médecine. UE libre à Rennes en 2ème cycle “Médecine intégrative et thérapie complémentaires”
Qu’est ce que l’empathie ?
C’est comprendre l’autre. C’est une pratique pro qui s’enseigne et s’apprend.
Apathie : être indifférent
antipathie: invalider
sympathie: s’identifier.
Déf de la psychologie ?
Science des faits psychiques.
Sciences des phénomènes de pensées mais aussi de phénomènes éprouvés (les ressentis), bases des comportements et des conduites.
Comportement : façon d’être vu par l’observateur (résulta de notre conduite)
Conduite : notion de pensée, d’intention
Qu’est ce que la psychogénétique ?
Partie de la psychologie qui étudie la genèse du développement psychique. Etudie les bases de la personnalité : base : génétique. Sachant que l’apprentissage vient amender les traits de personnalité.
Qu’est ce que la psychosociologie ?
C’est l’etude de la personne dans un groupe donné.
Qu’est ce que la psychologie expérimentale ?
Uniquement de la recherche.
Etudie les comportements en réaction à un stimuli.
Qu’est ce que la psychopharmacologie ?
Etude des médicaments qui ont des fonctions sur le psychisme. *Découverte de l’effet des premiers psychotropes en 1954 donc très récent !!
Qu’est ce que la neuropsychologie ?
Mesure des fonctions psychiques cognitives : mémoire, la flexibilité mentale, l’intelligence…)Quelle partie du cerveau fonctionne pour déterminer telle fonction psychique de l’individu ?
Qu’est ce que le psychothérapie ?
Méthode de traitement de la souffrance psychique par l’utilisation du fonctionnement psychique du thérapeute. Soigner un psychisme malade par un psychisme sain.
La plus connue : psychothérapie comportementale.
Qu’est ce que la psychologie médicale n’est pas ?
- psychosomatique : soigne les troubles physique accompagnées de troubles psychologiques.(anxieux souvent)
- Psychiatrie : diagnostic et trtt des pathologies mentales
- psychothérapie (pas que)
- psychanalyse : soigne des traumatisme du passé qui expliqueraient les symptômes actuels
- Psychologie clinique :etude des processus psychologiques qui accompagnent les maladies mentales. Soigne les conséquences de la pathologie mentale mais pas la maladie mentale.
La psychologie médicale a pour objectif une adaptation au patient. impact direct sur la relation médecin/malade
Quelles sont les conséquences psychiques de la maladie sur le patient ?
- Protection
- Régression
- Réduction des intérêts
-Egocentrisme - Dépendance à l’entourage du à la perte d’autonomie
- Pensées illogiques et magiques
Les 3 composantes de l’exercice médical ?
TER : compétences Technique, vertus Ethique, qualités Relationnelles
Les 3 profession de la pharmacie ?
Pharmacien
Préparateur en pharmacie
Préparateur en pharmacie hospitalière (formation supplémentaire)
Les 3 profession de la pharmacie ?
Pharmacien
Préparateur en pharmacie
Préparateur en pharmacie hospitalière (formation supplémentaire)
Quels infirmiers peuvent excercer des missions
la base relèvent des professions médicales ?
Les inf en pratiques avancées (spécialisation)
Les aides-soignants, auxiliaires de puéricultures et ambulanciers sont-ils des professionnels de santé ?
OUI mais pas des auxiliaires de santé comme les masseur kiné, ergothérapeute ou manipulateur radio…
Les psychologues, psychothérapeutes ou ostéopathes sont-ils des professionnels de santé?
NON ils sont justes mentionnés dans le Code de la Santé Publique (CSP)
Quels sont les 3 conditions d’accès des professions médicales ?
- Diplôme : Diplômes d’état (doc en médecine, doc en chirurgie, SF), Diplôme européen conformes, diplômes non européens sous conditions de critères d’équivalence
- Nationalité : française, européenne, andorre, marocain ou tunisien.
-Ordre: Obligation d’être inscrit à l’ordre de la profession sauf militaires des services des armées ou fonctionnaires de l’état qui dans leur exercice ne sont pas appelés à exercer la médecine ou l’art dentaire… ou praticien européen de manière temporaire avec déclaration préalable
Quelles sont les conditions d’inscription à l’ordre des médecins ?
- Diplôme
-Nationalité
-Maitrise de la langue française - Conditions : d’indépendance (garantie pour le patient), condition de moralité (bulletin B2 du casier judiciaire) et conditions de compétences : il ne faut pas présenter d’insuffisance professionnelle.
- Pas d’infirmité ou pathologie incompatible avec l’exercice de la profession.
Un étudiant peut-il exercer une profession médical ?
OUI, il fait partie des exceptions mais doit posséder toutes les prérogatives : durée limiter, autorisation du conseil départemental de l’ordre… (SF 3ème année, Médecin 3ème cycle…)
Qui est en charge de la tenue du tableau de l’ordre ?
C’est le conseil départemental de l’ordre qui transmet aux services de l’état, au conseil nationale de l’ordre et à la connaissance du public.
Ce tableau est unique dans le département d’exercice. L’autorisation permet une pratique sur l’ensemble du territoire mais si déménagement il faut se réinscrire dans le nouveau département.
quelles sont les attributions des pharmaciens et QUE des pharmaciens ?
- Distribution des médicaments pour médecine humaine
- Objets de pansements, articles conformes à la pharmacopée, produits pour l’entretien des lentilles (dérogation aux opticiens)
- Plantes médicinales inscrite à la pharmacopée
- Huiles essentielles et préparation qui ne sont pas des cosmétiques, produits ménagers…
- Aliments lactés diététiques pour nourrisson.
- Dispositifs de diagnostic in vitro (DMDI)
Et ils ont l’obligation de collecter les médicaments non utilisées même en PUI.
Quels sont les pharmaciens qui n’ont pas l’obligation d’inscription à l’ordre des pharmaciens ?
Ph inspecteur de la santé publique
Ph de l’ANSM
Ph fonctionnaire
Ph chimiste des armées
Rôle des ordres ?
- Organisent la profession : règles d’exercice et de moralité
- Veillent au respect des principes de moralité et de probité (honnêteté scrupuleuse) et au respect de l’application des règles professionnelles (déontologie)
- Assurent le respect de l’honneur de la profession et de l’indépendance de la profession.
- Organisent l’entraide entre confrère
Date de création des ordres ?
Les ordres sont créés de la volonté des professionnels :
- 7 octobre 1940 pour les médecins (mais aboutissement d’un processus antérieur débuté à la fin de 19ème siècle).
- 1945 : ordre des ch dentiste, des SF, des pharmaciens
- année 2000 : ordre des inf, kiné…
Organisation des ordres en général (sauf celui des pharmaciens) ?
- Conseil national : Rédaction du code de déontologie, consultant des pouvoirs publics, censeur en matière d’inscription, recours en matière d’infirmité, attribution juridictionnelle : ch disciplinaire nationale présidée par un conseiller d’état
- Conseils régionaux (interrégionaux pour les SF) : Représentation des professionnels, coordination des cons dép. conseil en santé dans la région, suspension pour infirmité, attribution disciplinaire : ch disciplinaire de 1ere instance présidée par un magistrat administratif.
- Conseils départementaux (membres professionnels élus : établit et tient le tableau de l’Ordre, qualifie les prof (autorisation), perçoit les cotisations, examine les contrat (respect des conditions d’indépendance), contrôle les plaques et ordonnances, délivre les licence de remplacement, reçoit les plaintes, mène la conciliation.
Organisation de l’ordre des pharmaciens ?
7 sections administrée chacune par un conseil central :
A Ph titulaire d’officine (21 conseils régionaux)
B Ph exerçant en entreprise ou établissement (fabrication, importation, exploitation)
C Ph exerçant en entreprise ou établissement (Distribution ou grossiste)
D Ph adjoint d’officine, remplaçant, mutualistes ou n’appartenant pas aux autres sections
E Ph exerçant en outre-mer (7 délégations locales)
G Ph biologistes
H Ph des établissement de santé ou médicaux-sociaux.
ATTENTION pas de F !!!!
Les conseils centraux ou régionaux (pour le A) exercent des missions administratives inscription au tableau, information… et des missions juridictionnelles : ch disciplinaire de 1ere instance.
Ils sont tous chapotés par le conseil national des pharmaciens : rédaction du code de déontologie et ch disciplinaire du 2ème degrés (reçoit les appels des décisions du 1er degrés).
Qui écrit le code de déontologie ?
Pour tous les ordres c’est le conseil National.
Le Code de déontologie a une valeur réglementaire, il est soumis au contrôle du conseil d’état, c’est un décret du 1er ministre puis inscrit au JO, codifié aux articles réglementaires de CSP.
Qui sanctionne une faute de déontologie ?
- Juridiction professionnelle si non-respect d’une règle écrite seulement dans le code de déontologie;
- juridiction de droit commun ET les juridictions professionnelles si non-respect d’une règle écrite dans le code de déontologie ET dans un autre code (comme le CSP)
Quelles sont les juridictions disciplinaire pour l’ordre des médecins ?
Avant il y a le conseil département qui n’est pas une juridiction disciplinaire mais qui peut faire une tentative de conciliation
- Ch disciplinaire de 1ere instance : Conseil régional
- Ch disciplinaire national : Conseil nationale
- Conseil d’état : Juge de cassation
Le droit disciplinaire négocie des indemnisation ? Vrai ou faux ?
FAUX il a seulement pour but de sanctionner. (Différent de la responsabilité civile du médecin ou administrative de l’hôpital)
Différence entre code pénal et code de déontologie ?
Code pénal : catalogue d’infraction à ne pas commettre (droit discontinu)
Code de déontologie : liste de principe à suivre (droit continu) la faute est qualifiée par le non-respect d’un principe.
Particularité du droit disciplinaire ?
- Pas de prescription
- Autonome (indépendant d’une autre décision pénale par ex)
- Pas d’amnistie pour les faits contraire à l’honneur et à la probité (honnêteté scrupuleuse)
Qu’est-ce que la droit objectif ?
L’ensemble des règles du droit
Qu’est ce que le droit positif ?
Règle de droit actuellement applicable (dans un moment donné)
Qu’est ce que le droit subjectif ?
Le doit qui appartient à chaque individu (issu du droit objectif) ex le droit au respect de la vie privée.
Le droit et la justice sont ils la même chose ?
NON
Le droit : ordre social
Justice chose juste
Droit et justice très similaires dans les démocraties mais éloignée dans le pays non démocratiques (ex 3eme Reich le droit nazi existe mais est différent de la justice)
Qu’est-ce que le droit subjectif ?
Le doit qui appartient à chaque individu (issu du droit objectif) ex le droit au respect de la vie privée.
Les 5 caractères de la règle de droit ?
- Générale dans l’espace
- Permanente dans le temps
- Impersonnelle : s’applique à tous de la même manière
- Procède à la volonté de l’état (et non du gouvernement) selon les modalités de la loi fondamentale : la constitution
- A force contrainte : tt le monde à l’obligation de se conformer aux prescriptions de la règle de droit.
Les 3 droits ?
- Droit public ; organisation de l’état et rapports entre état et particuliers : Droit constitutionnel, droit administratif, finances publiques, droit international public
- Droit privé : rapports entre individus : droit civil, droit des affaires, droit social, droit de la consommation..
- Entre les deux : Droit pénal rattaché au droit privé et droit de la santé rattaché au droit public ou privé.
Qu’est-ce que la hiérarchie des normes juridiques ?
Toutes les normes inférieurs doivent être cohérentes avec les normes supérieures.
1 - Normes provenant des assise de la constitution et la constitution
2 - Normes provenant du droit supranational
3 - Normes provenant des lois (règle de droit votée par le parlement) constitutionnelles, lois organiques, lois ordinaires, ordonnances.
4 - Normes provenant des règlements : décrets, arrêtés.
Toutes ces sources sont des sources directes mais il y aussi les sources d’interprétations (la jurisprudence et la doctrine)
De quand date la constitution ?
4 octobre 1958 (fonde la 5ème république)
C’est l’ensemble de règles des pouvoirs :
Législatif : création de la règle
Exécutif : mise en œuvre de la règle de droit
Judiciaire : sanction de manquement aux règles.
Le conseil constitutionnel peut identifier des principes méritant de revoir la valeur constitutionnelle
Quelles sont les assises de la constitutions ? (texte ou principes sur lesquelles est fondée la constitution ou adjoints à la constitution ?
- Déclaration du droit de l’homme et du citoyen
- Préambule de la constitution de 1946
- Principes fondamentaux reconnus par les lois de la république
- Charte de l’environnement (2004)
Quelles sont les sources de droit supranational ?
-Traités internationaux
- Droit de l’UE
Que veut dire bicaméral ? (Bicamérisme)
Deux chambres
Le parlement français est sous ce modèle : Ch basse : l’assemblé nationale, ch haute ou haute assemblé : le Sénat
Les pouvoirs de l’AN sont supérieurs à ceux du sénat
6 principes généraux de la justice en France :
- L’état a le monopole de la justice : c’est sous l’autorité de l’état que TOUS litiges entre particuliers doivent être tranchés : justice étatique et publique
- Séparation des pouvoirs : Inspiré de Montesquieu et de la révolution française
- Double degrés de juridiction : possibilité de faire appel devant la juridiction de degré immédiatement supérieur
- Collégialité des juridiction : les décisions sont rendues par un collège de juges (amis exception de + en + fréquentes)
- Principe contradictoire : possibilité de discuter les éléments mis en avant par l’autre parti
-Gratuité de la justice : l’usager de la justice ne paye pas les juges (mais peut être amené à payer des auxiliaires de justices (avocats…)
Quelles sont les juridictions de l’ordre administratif ?
-Tribunaux administratif (42 en France +métropole)
- Cours administratives d’appel (8 en France)
- Conseil d’état (1 seul)
Ces trois juridictions sont utilisées chronologiquement.
Et il y a les juridiction administratives spécialisées (ex : juridictions disciplinaire ordinale : ordre des médecins)
Quelles sont les juridictions d’ordre judiciaire ?
- Les Juridictions pénales : que pour poursuivre un acte sanctionné par la loi (2ème degré : cours d’assises pour les crimes)
- Les juridictions civiles : Recherche l’indemnisation de celui qui s’estime lésé par l’engagement de l’autre (2ème degré : cour d’appel
Une affaire peut donc être réglée au pénale pour la sanction ET au civil pour l’indemnisation.
Les trois catégories de professions judiciaires ?
- La magistrature : recrutement sur concours (de siège/ ministère public ou parquet)
- Les greffiers : fonctionnaire de l’état, fonction de secrétariat et d’enregistrement
- Les auxiliaires de justice :Avocats, commissaires de justice (huissiers, commissaire priseurs…)
Droit/Ethique
Droit ordre social homéostasie (stabilité) de la société, sanction par l’autorité publique
Ethique : perfectionnement intérieur, sanction personnelle , intime.
Mais certaines règles juridiques coïncides avec des règles morales (ex : homicide, viol..)
Qui est l’auteur de la constitution ?
Le peuple français
Le rédacteur est Michel Debré sou De Gaulle
Combien d’articles sont la constitution ?
Une centaine environ et assez courts.
Qu’est-ce que le conseil constitutionnel ?
Créé en 1958 par la constitution, il siège au Palais Royal.
Il doit se prononcer sur la conformité à la constitution des lois adoptées par le parlement.
Combien de députés à l’ass Nationale ( Ch Basse) ?
577 députés élus au suffrage universel direct pour 5 ans
Combien de sénateur au sénat ( Ch Haute) ?
348 sénateurs Elus pour 6 ans par suffrage universel indirect par les grands électeurs.
Renouvellement tous les 3 ans par moitié.
Quels sont les deux principes d’application de la loi ? (Sauf exception)
- Principe de non rétroactivité de la loi
- Principe d’application immédiate de la nouvelle loi