UE - Avaliação 1° e 2°

Question 1

O que é o ABCDE?

Answer 1

A = Vias aéreas
B = respiração
C = circulação
D = disfunção/incapacidade neurológica
E = Exposição

Question 2

Quais são os 3S?

Answer 2

Segurança, cena, situação

Question 3

Como é a avaliação primária?

Answer 3

Uso de EPI
Avaliar segurança de cena, “3S”
Avaliar responsividade, permeabilidade de VA, ventilação, estado circulatório, estado neurológico

Question 4

Fale sobre a avaliação da responsividade.

Answer 4

Se não responde, checar pulso (10 segundos), se ausente, chamar ajuda e inicar RCP

Se não responde e pulso presente, abrir VA e iniciar suporte ventilatório

Question 5

Se o paciente consegue falar…

Answer 5

significa que a via aérea está pérvia

Question 6

O que é o Chin lift?

Answer 6

Manobra de hiperextensão da cabeça e elevação do mento para abrir VA

Question 7

O que é Jaw thrust?

Answer 7

Manobra para paciente com risco de trauma cervical

Estabiliza-se a cabeça e faz tração anterior da mandíbula

Question 8

Para garantir a permeabilidade de VA, o que pode ser feito?

Answer 8

Cânula orofaríngea
Aspiração de VA
Retirada de prótese
VA definitiva, se necessário

Question 9

O que avalia na ventilação?

Answer 9

FR, ritmo, simetria torácica
MV
Considerar O2 e suporte ventilatório

Question 10

Como avaliar o estado circulatório?

Answer 10

Ver se há hemorragias, comprimir se necessário
Avaliar pulsos: F, ritmo, simetria e amplitude
Avaliar tempo de enchimento capilar
Pele: ver coloração e temperatura
Se instabilidade hemodinâmica, considerar reposição volêmica ou uso de drogas vasoativas

Question 11

O que a ECG avalia?

Answer 11

Avalia de 3 a 15 o estado neurológico do paciente, feita para vítimas de trauma, mas também usado em outros contextos
Avalia abertura ocular, resposta verbal e resposta motora
AO 4 RV 5 RM 6

Question 12

Fale sobre a avaliação da abertura ocular

Answer 12

Abertura espontânea = 4 pontos
Abertura ao chamado = 3 pontos
Abertura a estímulo de pressão = 2 pontos
Sem abertura ocular = 1 ponto

Question 13

Fale sobre a avaliação da resposta verbal

Answer 13

Fala orientada = 5 pontos
Fala confusa = 4 pontos
Palavras = 3 pontos
Sons = 2 pontos
Ausente = 1 ponto

Question 14

Fale sobre a avaliação da resposta motora

Answer 14

Efetua motoramente 2 ordens = 6 pontos
Movimento localizador (acima da clavícula) = 5 pontos
Flexão normal (afasta do corpo) = 4 pontos
Flexão anormal (aproxima do corpo) = 3 pontos
Extensão = 2 pontos
Ausente = 1 ponto

Question 15

Quais são os locais para estimulação física?

Answer 15

Pressão supra-orbitária
Pinçamento do trapézio
Pressão na extremidade dos dedos

Question 16

Avaliação pupilar: qual a influência do SNA na pupila?

Answer 16

Estímulo simpático promove midríase (dilatação)
Estímulo parassimpático promove miose (constrição)

Question 17

Qual uma possível causa de midríase unilateral?

Answer 17

Quando há herniação uncal, o nervo oculomotor é um dos principais lesados, ele inerva por fibras simpáticas o m. constritor da pupila, causando miose. Sem sua ação, há midríase

Question 18

Quando há lesão do mesencélafo, como ficam as pupilas?

Answer 18

Médio-fixas
Há lesão tanto simpática quanto parassimpática

Question 19

Lesão pontina, como hemorragia, causa o que na pupila?

Answer 19

Pupilas puntiformes, extremamente mióticas
Lesão simpática

Question 20

Lesão do teto mesencefálico causa o que?

Answer 20

Pupilas levemente dilatadas (grandes e fixas), com hipus (flutuação no D), reflexo fotomotor negativo
Dilata no reflexo ciliospinal (dilata a estímulos dolorosos)

Question 21

Lesão diencefálica causa o que na pupila?

Answer 21

Parece a lesão pontina, mas menos intensa
Miose pupilar
Pequenas e reativas

Question 22

Qual o objetivo da avaliação primária?

Answer 22

Identificar e corrigir situações de risco imediato de morte

Question 23

Como realizar a avaliação secundária?

Answer 23

1. Pegar nome, idade, queixa principal do paciente e realizar entrevista SAMPLA
   S = sinais vitais FC, FR, PA, temperatura
   A = alergias
   M = medicações em uso
   P = passado médico, doenças prévocas
   L = líquidos, alimentação anterior
   A = ambiente do evento
2. Glicemia capilar e Sat O2
3. Avaliar da cabeça aos pés