UE 4 Flashcards

1
Q

Caractéristiques du tremblement de maladie de Parkinson:
zones touchées?
Fréquence
Déclenché par quoi et arrêté par quoi?

A

unilatéral, touche membres (distalité), lèvre et menton, respecte le chef
Lent 4à 6 hz
tremblement de repos, augmenté par concentration, émotions, diminué par action et le sommeil

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2
Q

Manoeuvre pour tester rigidité plastique

A

Manoeuvre de FROMENT

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3
Q

Signes non moteurs possibles dans maladie de parkinson?

A
  • Dépression
  • Troubles du comportement
  • Trouble du sommeil paradoxal
  • Constipation
  • Dysautonomie: hypotension orthostatique, hypersialorrhée, hypersudation, hypersébacée
  • douleurs
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4
Q

Drapeaux rouges en cas de suspicion de maladie de Parkinson et que faire dans ce cas?

A
  • sd pyramidal
  • sd cérébelleux
  • chutes précoces
  • troubles végétatifs précoces
  • troubles pseudobulbaires (dysarthrie, dysphagie)
  • troubles cognitifs / hallucinations précoces
  • troubles occulomoteurs
  • mauvaise réponse au L DOPA

> > > IRM c

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5
Q

Comment fait-on le diag de maladie de Parkinson?

A

CLINIQUE et bonne réponse au traitement, sauf si < 40 ans&raquo_space;> IRMc et bilan du cuivre pour éliminer une maladie de Wilson

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6
Q

Stratégie thérapeutique de Maladie de Parkinson

A
  • Si < 65 ans: AG DOPAMINERGIQUE(retarde l’apparition des troubles moteurs), ou IMAOB ( up de dopamine) + DOMPERIDONE (antagoniste dopaminergique qui ne passe pas le BHE) .
    Si patient jeune avec toujours tremblement: ANTICHOLINERGIQUES
  • Si > 65 ans: L-DOPA (plus efficace et mieux toléré) ou IMAOB + DOMPERIDONE
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7
Q

Complications motrices du traitement dopaminergique

A

> Fluctation d’efficacité

  • akinésie de fin de dose : down de durée d’action de L-dopa
  • Akinésie de nuit et matin: crampes mollets et orteils
  • phéomène ON/OFF: Passage brutal de phase on (non parkinson) à phase off (parkinson)

> Mouvements involontaires:

  • Dyskinésie de milieu / pic de dose: mouvements choréiques quand efficacité max
  • Dyskinésie biphasique: Dystonie membre inf quand passage ON OFF
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8
Q

Phase de déclin moteur et cognitif de maladie de Parkinson?

A
> troubles moteurs axiaux
- dysarthrie dysphagie
- trouble de la posture
- trouble de la marche: freezing, festination
- trouble de l'équilibre avec chutes en arrière
> Trouble cognitifs: 
- syndrome dysexécutif puis démence
- hallucinations voir délire paranoïaque
> Dysautonomie: 
- Hypersialorrhée
- Hypersudation
- hypersébacée
-HypoTA orthostatique
- impériosité mictionnelle
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9
Q

3 atteintes de maladie de Wilson?

A
  • neuro: sd parkinsonien
  • psychiatrique: trouble du comportement
  • hépatique
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10
Q

signe ophtalmo de maladie de Wilson?

A

Anneau de cuivre, signe de KAYSER FLEISHER

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11
Q

Traitement de maladie de Wilson?

A
  • Chélateur de cuivre

- acétatade de zinc pour down de absorption dig

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12
Q

différence entre sd du cône terminal et sd de la queue de cheval?

A

Sd du cône terminal = sd de QDC + signes pyramidaux + abolition des réflexes cutanés abdominaux

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13
Q

sd de brown sequard

A
  • sd pyramidal homolatéral
  • trouble de la sensibilité proprioceptive et épicritique holatéral
  • trouble de la sensibilité thermoalgique controlatéral
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14
Q

Fond d’oeil de NORB?

A

Normal au début, puis possible oedème papillaire et décoloration de la papille

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15
Q

lésion de quoi si ophtalmoplégie internucléaire

A

faisceau longitudinal médian( = bandelettes longitudinales postérieures), lésion du TC (défaut de conjugaison des yeux)

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16
Q

Physiopathologie de SEP?

A

Plaque de démyélinisation de SB centrale

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17
Q

Diag + de SEP?

A

dissémination temporelle ET spatiale de signes cliniques ou imagerie

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18
Q

Durée minimale entre deux poussée de SEP?

A

1 mois

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19
Q

Formes cliniques de SEP?

A
  • Rémitente-récurente: poussée puis récupération, avec séquelles possibles mais stables (sujet jeune)
  • secondairement progressive: suite de RR, une poussée puis progression
  • Primaire progressive: progression dès le début sans poussée, personne agée
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20
Q

Lésion de SEP à l’irm?

A

HYpo T1, HYper T2

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21
Q

LCR de SEP?

A
  • peut être normal
  • LCR inflammatoire avec: élévation des gammaglobuline, cytorachie > 4 éléments / mm (plasmocytes et lymphocytes)
  • Index IgG augmenté
  • bandes oligoclonale en immunofixation
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22
Q

Traitement de la poussée de SEP?

A

Corticoïde IV 1G/J pendant 3J methylprednisone

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23
Q

Traitement de fond de SEP?

A
  • immunomodulateur: interferon B ou glatiramère (IV) ou tt oraux (dimethylfumarate ou tériflunomide)
  • immunosuppresseur: mitoxantrone natalizumab fingolimod
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24
Q

antispastique?

A

baclofène

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25
Q

TT sep des troubles urinaire;:

  • hyperactivité vésicale?
  • Dysurie?
  • résidu post mictionnel?
A

HV: Anticholinergique
DysU: alphabloquant
RésiduPM: autosondage

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26
Q

Action du 3 sur paupière et pupille?

A

releveur de paupière et myosis (paraS)

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27
Q

Sd de Miller Fischer?

A
  • Ataxie
  • Areflexie
  • ophtalmoplégie
    Guillain barré des nerfs craniens
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28
Q

sd myasténique de lambert-eaton?

A

sd paranéoplasique +++

déficit de libération d’Acholine donc présynaptique

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29
Q

Examen paraclinique de myasténie?

A
  • ac anti RAC et MUSK
  • EMG: décrément d’amplitude au fil des répétitions
  • TDM thoracique: recherche reliquat thymique
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30
Q

crise cholinergique?

A

surdosage en tt anti cholinES

  • hypersécrétion bronchique, sudorale, salivaire, intestinale
  • fasciculation et crampes
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31
Q

traitement de fond de myasténie?

A

corticothérapie
Immunosuppresseur
thymectomie

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32
Q

crise myasthénique?

A

dyspnée
encombrement
fausses routes

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33
Q

traitement des crises mysthéniques?

A

Ig polyvalentes IV ou échanges plasmatiques

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34
Q

De quel coté atteinte du faisceau longitudinal médian dans ophtalmoplégie internucléaire?

A

Du coté du déficit, opposé au nystagmus

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35
Q

FDR de SEP?

A

loin de l’équateur, femme, 20-40 ans, tabac, EBV

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36
Q

Correction symptomatique d’une diplopie?

A

Verres avec prisme devant l’oeil atteint

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37
Q

Diplopie binoculaire ou monoculaire?

A

Monoculaire (persiste à la fermeture d’un oeil): cause ophtalmique
Binoculaire (disparaît à la fermeture d’un oeil): cause neurologique ou musculaire POM

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38
Q

Cause de POM douloureuse?

A
  • Anévrysme de l’artère communicante postérieure ou de la terminaison de ACI: IRM ARM
  • tumeur du sinus caverneux: IRM
  • Maladie de Horton : VS CRP
  • Diabète avec microangiopathie du 3
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39
Q

test pour évaluer une diplopie binoculaire?

A

Test de lancaster

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40
Q

hémorragies rétinienne, forme?

A

en flammèche = superficielle

en tâche = profonde

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41
Q

FO de OACR?

A
  • oedème rétinien
  • artère de calibre diminué
  • fovéola point rouge cerise sur la macula
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42
Q

FO OVCR?

A

Oedème papillaire
Veines dilatées et tortueuses
Nodule cotonneux
Hémorragie rétinienne

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43
Q

Répérage coté du FO?

A

Papille = coté de l’oeil et se trouve en nasal

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44
Q

NORB et RPM?

A

Signe de Marcus Gunn: dilatation paradoxale du coté atteint lors de l’éclairement alterné des pupilles

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45
Q

Champs visuel dans NORB?

A

Scotome central ou caeco-central

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46
Q

NORB et vison des couleurs

A

dyschromatopsie rouge vert

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47
Q

oeil dans NORB? couleur et douleur

A

blanc et douloureux à la mobilisation

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48
Q

NORB et PEV?

A

Allongement du temps de latence = démyélinsation

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49
Q

Installation de NORB, récupération de NORB?

A

installation en qq heures/ jours et régression en 3 à 6 mois

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50
Q

fdr de DMLA?

A

age, caucasien, génétique, tabc, cholestérol

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51
Q

formes de DMLA? conséquences cliniques

A

Atrophique: BAV progressive
Exsudative (néovaisseaux choroidiens, exsudation) : BAV brutale avec métamorphopsie
Scotome pour les 2

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52
Q

Comment évaluer métamorphopsie et scotome de DMLA?

A

grille d’AMLER

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53
Q

FO de DMLA?

A

Drusen
FA : atrophie de l’épithélium
FE : hémorragies, exsudats lipidiques, œdème maculaire

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54
Q

Examens complémentaires de DMLA en plus de FO?

A

Grille d’ammler pour déformation des lignes droites
OCT : œdème maculaire
Angiographie à la fluorescéine au vert d’Indocyanine

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55
Q

Traitement de DMLA au stade de drusen asymtpomtique?

A
COcktail anti oxydant
Vit E et C
ZInc
lutéine
Zéaxantine
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56
Q

traitement de DMLA au stade FA ou FE?

A

FA: rien
FE: anti VEGFintra vitré

Rééducation orthoptique

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57
Q

Glaucome à angle fermé myopie ou hypermétropie = fdr?

A

hypermétropie

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58
Q

couleur et douleur de oeil dans glaucome à angle fermé?

A

Oeil rouge, douleur +++ dans territoire du trijumeau

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59
Q

cornée de glaucome à angle fermé?

A

baisse de la transparence cornéenne car oedème

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60
Q

RPM de GAF?

A

pupille en semi mydriase aréflexique

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61
Q

tonus occulaire dans glaucome AF?

A

très augmenté > 50 mmhg

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62
Q

tonus occulaire normal?

A

entre 10 et 21

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63
Q

traitement de GAF?

A

A chaux: Antalgiques
- traitement hypotonisant par DIAMOX aziatropine
Down de prod d’Humeur aqueuse par ANHYDRASE CARBONIQUE IV+ supp K+

  • DesH du vitré par Mannitol IV
  • Collyres hypotonysants et collyres myotiques (pilocarpine)

A froid : iridotomie des deux yeux

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64
Q

FO de GAO?

A

Rapport cup/disk > 0,2

Hémorragie péripapillaire en flamèche

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65
Q

Glaucome à angle ouvert myopie ou hypermétropie = fdr?

A

Myopie

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66
Q

traitement med de GAO? baisse de sécrétion de HA?

A
  • collyres bétaboquants
  • agoniste alpha adrénergiques
    A vie baby
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67
Q

traitement med de GAO? augmentation de résorption de HA?

A
  • collyres aux prostaglandines
  • adrénalines
  • colyrres myotiques
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68
Q

traitement chir de GAO?

A

trabeculectomie, sclerotomie

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69
Q

cause de maculopathie en oeil de boeuf?

A
  • Maladie de Stargardt

- maculopathie aux antipaludéen de synthèse

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70
Q

signe en lampe à fente de Glaucome néovasculaire?

A

rubéose irinienne

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71
Q

traitement de l’épisclérite?

A

corticothérapie locale

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72
Q

que chercher si épisclérite récidivante?

A

maladie de système

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73
Q

différence entre rougeur de sclérite et épisclérite?

A

Sclérite: ne disparait pas si collyre vasoconstricteur contrairement à épisclérite

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74
Q

traitement de sclérite?

A

AINS systémique

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75
Q

Etiologies de sclérites?

A

maladies desystème, PR +++

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76
Q

ulcérations de kératites à adénovirus?

A

petites disséminées

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77
Q

traitement de kératites à adénovirus?

A

= conjonctivite à adénovirus

- Collyre antiseptique, lavage au sérum physiologique, lavage des mains

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78
Q

ulcération de kératite herpétique?

A

unique et arborescente

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79
Q

traitement de kératite herpétique?

A

Valaciclovir (voie systémique) + aciclovir pommadeou collyre pendant 1 à 2 semaines

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80
Q

CI en cas de kératite herpétique?

A

les corticoÏdes locaux&raquo_space;>perforation de cornée

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81
Q

oeil de kératite bactérienne?

A

plage blanche d’infiltration cornéenne qui se colore à la fluorescèine +/- hyopopion

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82
Q

traitement de kératite bactérienne?

A

formes précoces: Collyres antibiotiques

Formes avec abcès important: H pour collyres contentrés toutes les heures + antb systémique

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83
Q

Etiologie de uvéite antérieure?

A

maladies de système: Spondylarthrite ankylosante, Sarcoïdose

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84
Q

traitement de uvéite antérieure?

A

collyres mydriatique pour éviter les synéchies post et collyre corticoïdes

85
Q

pupille dans uvéite antérieure?

A

myosis

86
Q

lampe à fente de uvéite antérieure?

A
précipités rétrocornéen
phénomènes de Tyndall
cercle périkératique
synéchies irodo cristalinienne et irido cornéenne
hypopion
87
Q

cause d’hypopion?

A
  • uvéites antérieure
    kératite bactérienne
    endophtalmie
88
Q

lésion rétentionnelles de acné?

A

comédons fermé (papule chaires) comédons ouverts (points noirs)

89
Q

Lésions inflammatoires de acné?

A

papules rouges et douloureuses, pustules, nodules (infiltration du derme) et sinus

90
Q

Formes communes d’acnée?

A

Acné juvénile mixte, acnée retentionnelle

91
Q

formes sévères d’acnée?

A

Acnée conglobata: nodules douloureux
Acnée fulminans: fièvre 40°, AEG, douleur articulaire, hyperleucocytose, bcp de nodules pouvant donner des ulcérations nécrotiques et hémorragiques

92
Q

sécrétion sébacée favorisée par quoi?

A

Dihydrotestotérone (hypersensbilité aux androgènes)

93
Q

Acnée quelle endocrinopathie et quel bilan?

A

SOPK, signe d’hyperandrogénie ou règles irréglières&raquo_space;> SDHEA, 17OH progestérone, testostérone, delta4androstndione

94
Q

Absence de quelles lésions permettent d’éliminer acnée?

A

Lésions rétentionnelles

95
Q

Traitements locaux de acnée?

A
  • Rétinoïdes locaux: lésions rétentionnels
  • Peroxyde de benzoyle: lésions inflammatoires
  • Erythromycine locale (ATB)
96
Q

Quand prendre les tt locaux de acnée et pourquoi?

A

le soir car photosensibilisant

97
Q

peut-on prescrire les atb locaux de acné seuls?

A

Non toujours en association avec rétinoides ou peroxydes de benzoyle

98
Q

traitement systémiques de acnée?

A
  • cyclines
  • gluconate de zinc si CI aux cyclines
  • Isotrétinoines
  • hormonothérapie
99
Q

Cyclines pour acnée? avec quoi l’associer mais avec quoi ne pas l’associer?

A

Associer avec traitement local mais pas anb local!

100
Q

durée d’utilisation des cyclines dans acnée?

A

4mois

101
Q

dose moyenne de tt par isotrétnoine et comben de temps?

A

0.5mg /Kg/ Jour pendant 9 à 12 mois

102
Q

Effets 2aires de isotrétinoines?

A
  • Up de transaminases
  • risque tératogène
  • sécheresse cutanéomuquese
  • douleur ligamentaire
  • troubles de l’humeur
103
Q

isotrétinoine CI avec quel autre traitement généal de acnée?

A

cyclines: HTIC

104
Q

dosage des beta si isotrétinoine quand?

A

1 mois avant le début, tous les mois puis 1 mois après

105
Q

durée d’un traitement d’acnée pour évaluer l’efficacité?

A

3 mois

106
Q

Rosacée, chez qui?

A

40-50 ans, femme +++, teint et cheveux et yeux clairs

107
Q

3 formes de rosacée?

A
  • Vasculaire: erythème et couperose
  • Papulo-pustuleuse
  • Rhinophyma
108
Q

traitement de rosacée?

A
  • forme vasculaire:laser vasculaire, photocoagulation tartrate de bromodine
  • forme mineure: métronidazole
  • formes diffuses: cyclines
109
Q

Dermatite séborrhéique quel agent en cause?

A

Malassezia (levures)

110
Q

signe de NIckolsky?

A

déclleent cutané suite à frottement = acantholyse

111
Q

dépot d’IgG au sommet des papilles dermiques?

A

dermatite herpétiforme

112
Q

sd de Lyell? Cause, signes cliniques, CAT

A

toxidermie iatrogène avec acantholyse N+, AEG, attentes des muqueuses&raquo_space; Hospitalisation en réanimation et traitement comme un brulé

113
Q

Epidermolyse non auto-immune de l’adulte (hors sd de Lyell)?

A

Porphyrie cutanée tardive > taux élevé d’uroporphyrine dans les urines

114
Q

Epidermolyse non auto-immune de l’enfant?

A

Epidermolyse bulleuse héréditaire (mutation de prot de JDE) Débutedès la région néonatale

Epidermolyse staphylococcique: impétigo compliqueé par toxine de staphylocoque

115
Q

dans quelle DBAI atteinte des muqueuses?

A

Pemphigus, penmphigoide cicatricielle

116
Q

médicament inducteur de Pemphigus?

A

D penicilliname et IEC

117
Q

Médicament inducteur de pemphigoide bulleuse?

A

diurétiques épargnat le K+ (antialdostérnes)

118
Q

Médicament inducteur de dermatose à iga linéaire?

A

AINS IEC vancomycine

119
Q

biopsie de Pemphigoide bulleuse?

A

JDE avec IGg et C3 et Ac membrane basale et éosinophiles et BPAG180 BPAG230 sériques

120
Q

biopsie de dermatite herpétiforme?

A

dépot au sommet d’igA

121
Q

Biopsie de dermatose à IgA?

A

dépot linéaire d’igA

122
Q

Biopsie de pemphigus?

A

maille de IgG et C3
Vulgaire: DSG 3
Superfciel: DSG1

123
Q

age de pemphigoide bulleuse?

A

80 ans

124
Q

quoi en plus des bulles dans pemphigoides bulleuse?

A

Prurit

125
Q

TRaitement de Pemphigoide bulleuse?

A

Corticoides forte dose locale ou général sinon immunosuppresseur pendant 6à 12 mois

126
Q

pemphigoide cicatricielle touche quoi?

A

les muqueuses++++

127
Q

Dermatite herpétiforme associée à quelle maladie?

A

MAladie coeliaque > recherche igA antiendomysium et antitransglutaminase

128
Q

traitement de la dermatite herpétiforme?

A

dapsone

129
Q

différence entre hémangiome superficiel et profond?

A

superf: rouge vif, en relief, mammeloné, palit sans disparaitre à la vitropression
profond: bleuté/ couleur normal avec télangiectasie

130
Q

traitement de hémangiome?

A

forme classique: rien

forme compliquée: propanolol per os

131
Q

qui chaud, angiome plan ou hémangiome?

A

hémangiome baby

132
Q

traitement angiome plan si préjudice esthétque?

A

Laser

133
Q

syndromes des angiome plan?

A

Syndrome de Sturge Weber Krabbe: angiome paln cutané du visage territoire du V1 + angiome ménngé + glaucome congénital&raquo_space;> IRM

Syndrome de Klippel-trenaunay: membre inférieur avec angiome plan, varices et hypertrophie osseuse

134
Q

echodoppler d’un hémangiome?

A

flux rapide

135
Q
MAV?
Clinique
Palpation
Auscultation
Echodoppler
A

rouge, plane, chaude, extensive,

palpation: thrill, frémissements
auscultation: souffle
echodoppler: flux rapide

136
Q

quel germe DXM en plus d’atb si méningite?

A

H influenza et pneumocoque

137
Q

dose pédiatrique paracétamol?

A

15mg/kg/6h

138
Q

Eruption de rougeole, type et localisation?

A

morbilliforme, rétroauriculaire puis tous le corps

139
Q

signe pathognomonique de rougeolle?

A

signe de Koplick: face interne de joue taches blanc et bleu

140
Q

Quel examen paraclinique pour rougeole et pourquoi?

A

PCR car MDO

141
Q

agent de rougeole?

A

paramyxovirus

142
Q

traitement de rougeole?

A

symptomatique (paracétamol et kine respi)

143
Q

cat si rougeole?

A

MDO et éviction 5J

144
Q

traitement de rubéole?

A

symptomatique

145
Q

faire attention à quoi si enfant rubéole +?

A

Femme enceinte séro negative

146
Q

Mégalerythème épidémique, quelle complication?

A

Anémie érythroblastopénie

147
Q

agent de roséole?

A

hhv6

148
Q

Varicelle CI a quel médicament?

A

AINS

149
Q

Quand penser à une maladiede Kawasaki?

A

Fièvre > 5J chez l’enfant

150
Q

définition de l’érythrodermie?

A

erytème confluent associé à une desquamation touchant > 90% de la surface corporelle et d’évolution prolongée (> 6semaines)

151
Q

facteurs déclenchant d’un psoriasis?

A
  • infections et VIH
  • B bloquants et arret de corticothérapie
  • stress psychologique
  • alcool tabac et surpoids > gravité
152
Q

facteurs déclenchant d’un psoriasis?

A
  • infections et VIH
  • B bloquants et arret de corticothérapie
  • stress psychologique
  • alcool tabac et surpoids > gravité
153
Q

score de gravité du psoriasis?

A

score PASI

154
Q

Score d’altération de la qualité de vie de psoriaris?

A

DLQI

155
Q

forme légère à modérée de psoariasis traitement?

A

dermocorticoides 1 +/- analogue de vit D

156
Q

formes modérées à sévères de psoriasis? traitement

A
  • photothérapie
  • acitrétine (rtionoides)
  • métotrexate
  • ciclosporine
    Si échec biothérapie
157
Q

Sd guillain Barré réaction croisé avc quel agent?

A

Campilobacter jejuni

158
Q

comment diag +de Sd de guillan barré

A

clinique + EMG

159
Q

sd de renutriotion innapproprié?

A

-hypoP
- hypoMg
- hypo K
faiblesse muscu et insuffisnceCoeur

160
Q

délais pour épisode maniaque et hypomaniaque?

A

1 semaine et 4 jours

161
Q

différents types de bipolaires?

A

1: au mois un épidode maniaque
2: un épisode dépressif et un épisode hypomaniaque
3: virage maniaque sous anti-dépresseur

162
Q

thymorégulateur dans trouble bipolaire selon épisode?

A

maniaque: Lithium / Dépakote / anti^sychotique atypique

Dépressif: lithium, lamotrigine, quétiapine

163
Q

corticoides quels troubles de l’humeur ?

A

manie et dépression

164
Q

cyamémazine?

A

tercian = neuroleptique sédatif

165
Q

a quel age diag+ d’autisme?

A

avant 3 ans

166
Q

tt de l’état de mal épileptique,

A

diazépam 10mg IVL

Clonazpam 1 mg IVL

167
Q

episode psychtique bref durée?

A

> 1J et moins d’un mois

168
Q

délais pour schizophrénie?

A

6 mois d’évolution

169
Q

durée des neuroleptiques devant un épisode unique de psychotiue bref?

A

2 ans sans pb

170
Q

quel ci si sd malin des neurelptiques ?

A

le neuroleptique incriminé
la classe de neuroleptique incriminé
les neuroleptiques retard (rimpossible de les arreter)

171
Q

complication de correction rapide d’une hyponatrémie?

A

myélinolyse centropontine

172
Q

10g d’alcool c’est quoi?

A

25cl de bière, 10cl de vin, 2,5cl d’alcool fort

173
Q

vitaminothérapiede sevrage en OH

A

B1 B6 PP

174
Q

tt med de sevrage en OH?

A

acamprosate

naltrexone

175
Q

troubles métaboliques de l’alcoolisation aigue?

A

acidocétose, hyponatrémie, hypoglycémie

176
Q

quelle paralysie faciale dissociation automatico-volontaire?

A

centrale

177
Q

portions intrapétreuse du nerf 7?

A

labyrinthiue
tympanique
mastoidienne

178
Q

Sd de Wallenberg?

A
syndrome vestibulaire central
paralysie du voile du palais
sd cérébelleux
sd de Claude BH  controlat
sd sensitif thermoalgique controlat
179
Q

triade de crise de maladie de ménière?

A

cise de vertiges rotatoires
acouphènes fluctuants
hypoaccousie avec plénitude auriculaire

180
Q

indication de la paracenthèse?

A

OMA purulentes si:

  • immunodéprimé
  • echec de deux antb
  • echec du tt antalgique
  • oma comliqués ( mastoidite ou PF)
181
Q

traitement de OMA?

A
  • amox 80mg/kg/J
  • si SOConjonctivite (H influenza) Amox + ac clav
    si < 2 ans: 8 à 10J
    Si > 2 ans : 5J
182
Q

définition état de mal?

A

> 5 min de crise

183
Q

crise convulsive hyperthermique quel age?

A

6 mois à 5 ans

184
Q

critères pour crise fébrile complexe?

A
  • < 1 ans
  • Déficit post critic
  • début localisé
  • > 15 min
  • antcdt neuro
  • examen neuro patho
185
Q

triade du syndrome de West?

A
  • spasmes
  • régression psychomoteur
  • EEG: hypsarythmie
186
Q

EEG épilepsie absence?

A

polypointes ondes 3 cycles up par l’Hyperpnée

187
Q

crise généralisée sans perte de contact?

A

epilepsie myoclonique juvénile

188
Q

quel antiépileptique sd de Lyell?

A

Lamotrigine = lamictal

189
Q

traitement de référence de épilepsie absence de l’enfant?

A

Zarontin = ethosuximide

190
Q

IRMc de méningoencéphalite herpétique?

A

hypersignaux bilatéraux asymétriques des lobes temporaux en T2 / T2 flair

191
Q

objectif TSH pendant la grossesse?

A

< 2.5 UI/ml

192
Q

DG entraine risque malformatif pour BB?

A

Non car après organogénèse

193
Q

limite de HGPO de DG?

A

a jeun: 0,92

1h: 1.80
2h: 1.53

194
Q

limite de glycémie au quotidien si DG?

A

aj: 0,95
1H: 1,40
2H: 1,20

195
Q

on fait quoi des statines pendant la grossesse?

A

on les arrete

196
Q

combien doit boire un BB?

A

(Poids en grammes/10)+250 ml

197
Q

grossesse quels tt anti HTA sont CI?

A
  • IEC
  • diurétiques
  • régimes hyposodé
198
Q

objectifs tentionnels de patiente atteinte depré-éclampsie?

A

160-140 et 11-90 pas au dessous car manque de perfu foetale

199
Q

hauteur utérine?

A

e 4 à 7M: nombre de mois X4

pour 8 et 9: X4 -2

200
Q

rythme cardiaque feotal?

A

120- 160 avec osscilation > 5 bpm

201
Q

A PARTIR DE COMBIEN DE Beta on voit qq chose?

A

3500

202
Q

limite de beta entre traitement med et chir de geu?

A

5000

203
Q

engagement temporal, signe clinique?

A

mydriase unilatérale

204
Q

coxa valga et coxa vara angles?

A

> 135: C valga

< 125: C vara

205
Q

classification de pauwels?

A

angle entre trait de fracture et H
< 30: P1
30- 50: P2
> 50 P3

206
Q

Fracture col de fémur tt?

A

jeune: ostéosynthèse
vieux: 3 et 4: PTH ou PIH, 1 et 2: ostéosynthèse

207
Q

immobilisation combien de temps pour luxation épaule?

A

3 semaine attelle coude au corps

208
Q

manoeuvre de conflit sous accromial?

A

neer yokum hawkins