UCIN Flashcards
Enfermedad causada por deficiencia del factor surfactante
SDR
Componentes del líquido surfactante
80% fosfolipidos, 10% proteínas , 10%lipidos
Factores de riesgo para SDR
1 prematurez
Asfixia perinatal
Masculino
2do gemelo
Hijo de madre diabética
Cesárea
Hallazgos radiológicos del SDR
Infiltrado reticulogranular fino
Bronco grama aéreo
Vidrio despulido
Clínica del SDR
Taquipnea >60 rpm
Quejido
Aleteo
Tiraje
Cianosis
Apnea
Disminución del murmullo bilateral
Criterios para el dx de SDR
1 Clinica
2 gaso: pO2<50mmHg al aire ambiente
3Rx con infiltrado reticulogranular, broncograma, vidrio despulido
medida de prevención para SDR en mujeres con amenaza de parto pretermino :
Ciclo de corticoesteroides prenatales a las 24-34 sdg con betametasona o dexametasona
Dosis de corticoesteroides prenatales para evitar el SDR
Beta : 2 dosis de 12 mg c/24h
Dexa: 4 dosis de 6mg c/12 horas
Tratamiento de SDR
1 cPAP
2 surfactante de origen porcino
3 cafeína para px con apnea o menores de 1250 g
Factores de riesgo NEONATALES para desarrollo de neumonía
Prematurez
Bajo peso
Asfixia
SAM
Malformaciones
Polihidramnios
SDR
RN asistidos con ventilación
Factores de riesgo MATERNOS para el desarrollo de neumonía neonatal
Muertes fetales previas
Pobre incremento de peso materno
Infección materna perinatal
Factores de riesgo OBSTETRICOS para el desarrollo de neumonía neonatal
Parto complicado
Manipulación excesiva
RPM
LA fétido
Corioamnionitis
Clínica típica de la neumonía neonatal
Es muy inespecifica, toma en cuenta FR y
Distermina
Letargos
Apnea
Rechazo al alimento
Taquicardia
Ictericia
Criterios radiológicos de la neumonía neonatal
Densidades uni/bilaterales
Infiltrados gruesos
Áreas opacas
Agentes causales de la neumonía neonatal
Estreptococo del gpo B (a galactie)
E coli
Bacilos Gram negativos
S neumoniae
Criterios laboratoriales para dx de neumonía neonatal
Leucos >20 000 o leucopenia <5000
Plaquetas de 100 000
Tx para neumonía intrauterina neonatal
Ampicilina + aminoglucosido (genta/amika)
Tx para neumonía neonatal intrahospitalaria
Dicloxa o vanco
Agente causal de sepsis neonatal temprana
E coli y s agalactie
FR de sepsis neonatal temprana
RPM >18h
Falta de cuidados pre natales
IVU durante la gestación
Corioamnionitis
Prematuros
Dx de sepsis neonatal temprana
Gold standard es el hemocultivo
Bh con neutropenia
Agentes causales de sepsis neonatal tardía
S aureus y P aeruginosa
Factores de riesgo de sepsis neonatal tardía
Procedimientos invadidos en UCIN
Catéter
Alimentación parentetal
TX EMPÍRICO PARA SEPSIS NEONATAL
Temprana / tardía
Ampicilina + aminoglucosido (amika/genta)
