Überblick I+II Behandlungsleitlinien Flashcards

Question

Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE)

Answer 1

Hoch Wir sind sehr sicher, dass der wahre Effekt nahe bei dem Effektschätzer liegt. Moderat Wir haben mäßig viel Vertrauen in den Effektschätzer: Der wahre Effekt ist wahrscheinlich nahe bei dem Effektschätzer, aber es besteht die Möglichkeit, dass er relevant verschieden ist. Niedrig Unser Vertrauen in den Effektschätzer ist begrenzt: Der wahre Effekt kann durchaus relevant verschieden vom Effektschätzer sein. Sehr niedrig Wir haben nur sehr wenig Vertrauen in den Effektschätzer: Der wahre Effekt ist wahrscheinlich relevant verschieden vom Effektschätzer.

Answer 2

Ia Evidenz aus einer Metaanlayse von mindestens 3 randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) Ib Evidenz aus mindestens 1 randomisierten kontrollierten Studie oder einer Metaanlyse von weniger als 3 RCTs IIa Evidenz aus zumindest einer methodisch gut kontrollierten Studie ohne Randomisierung IIb Evidenz aus zumindest einer mehtodisch guten, quasi-experimentellen deskriptiven Studie III Evidenz aus methodisch guten, nichtexperimentellen Beobachtungsstudien, wie z.B. Vergleichsstudien, Korrelationsstudien und Fallstudien IV Evidenz aus Berichten von Expertenkomitees oder Expertenmeinung und/oder klinische Erfahrung anerkannter Autoritäten

Answer 3

⇑⇑ A Starke Empfehlung soll / soll nicht ⇑ B Empfehlung sollte / sollte nicht ⇔ 0 Empfehlung offen kann erwogen werden / kann verzichtet werden ⇑⇑ Starke Empfehlung Wir empfehlen / Wir empfehlen nicht ⇑ Bedingte Empfehlung Wir schlagen vor / Wir schlagen vor, dass ...nicht

Answer 4

Starker Konsens Zustimmung von > 95% der Teilnehmenden Konsens Zustimmung von > 75 – 95% der Teilnehmenden Mehrheitliche Zustimmung Zustimmung von > 50 – 75% der Teilnehmenden Keine mehrheitliche Zustimmung Zustimmung von < 50% der Teilnehmenden

Answer 5

- maximaler Gültigkeitszeitraum 5 Jahre - Living Guidelines max. 1 Jahr gültig - abgelaufene Leitlinien werden aus der elektronischen Publikation entfernt (wenn keine Aktualisierung angemeldet wurde)

Answer 6

Die Richtlinie bildet die Grundlage für die Durchführung von Psychotherapie in der vertragsärztlichen Versorgung. Sie regelt Näheres insbesondere zu den zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung ambulant erbringbaren psychotherapeutischen Behandlungs- und Anwendungsformen und deren Anwendungsbereiche, zum Konsiliar-, Antrags- und Gutachterverfahren und zum Leistungsumfang. Zudem werden Regelungen zur psychosomatischen Grundversorgung getroffen.

Answer 7

Folgende Behandlungsformen sind anerkannte Psychotherapieverfahren im Sinne dieser Richtlinie. Ihnen liegt ein umfassendes Theoriesystem der Krankheitsentstehung zugrunde, und ihre spezifischen Behandlungsmethoden sind in ihrer therapeutischen Wirksamkeit belegt: Ò1. Psychoanalytisch begründete Verfahren Ò2. Verhaltenstherapie Ò3. Systemische Therapie

Answer 8

Leitlinie Verbesserung von Diagnostik und Therapie Entscheidunghilfe (nicht bindend) Richtlinie Grundlage für die Durchführung von Psychotherapie Verbindlich (Vertragspsychotherapeut*innen)

Answer 9

Òoberstes Beschlussgremium der gemeinsamen Selbstverwaltung der Ärzt*innen, Zahnärzt*innen, Psychotherapeut*innen, Krankenhäuser und Krankenkassen ÒRechtsaufsicht: Bundesministerium für Gesundheit Ògebildet aus 4 Spitzenorganisationen: Kassenärztliche und der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung, der Deutschen Krankenhausgesellschaft und GKV-Spitzenverband ÒPatientenvertreter*innen (antrags-, aber nicht stimmberechtigt) Òbestimmt in Form von Richtlinien den Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversucherung

Answer 10

ÒJe 6 Vertreter*innen der Bundesärztekammer und der Bundespsychotherapeutenkammer ÒMitglieder*innen beraten über wissenschafltiche Anerkennung von psychotherapeutischen Verfahren und Methoden

Answer 11

* umfassende Theorie über Entstehung und Aufrechterhaltung von Krankheiten und ihrer Behandlung * Behandlungsstrategie für breite Anwendungsbereiche * Konzepte zur Indikationsstellung, Behandlungsplanung und Gestaltung der therapeutischen Beziehung

Answer 12

* eine Theorie über Entstehung, Aufrechterhaltung und Behandlung einer Störung bzw. Störungen * Indikationskriterien und Diagnose * Vorgehensweise * angestrebte Behandlungseffekte

Answer 13

* konkrete Vorgehensweise um Ziele der Methoden/Verfahren zu erreichen * z.B. Reizkonfrontation in vivo, Hausaufgaben, Rollenspiel