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PHA-2110 Final > UA5-Les électrolyte > Flashcards

UA5-Les électrolyte Flashcards

1
Q

Que font les diuridique de l’anse sur le potasium

A

augmentation des perte ==> Hypokalémie

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Q

Par quelle mécanisme l’utilisation de diurétique de l’anse cause de l’hypoK (3)

A

Activation de l’aldostérone
Activation de la vasopressine
Augmentation du Na urinaire ==> aug. échange Na-K

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3
Q

Quelle transporteur est visé par les diurétique de l’anse

A

Cotrasnporteur Na-K-CL dans l’anse ascendante

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4
Q

Quelle est la classe du spironolactone

A

épargneur de potassium

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5
Q

Quelle est le mécanisme du spironolactone

A

antagoniste de l’aldostérone sur le récepteur MR ==> Dim. Excrrétion de K et absortion de Na==>aug diurèse

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6
Q

Quelle sont les électrolyte le plus affecter par le syndrome de réalimentation

A

Mg K et PO4

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7
Q

Quelle sont les signe de syndrome de réalimentation

A

hypomagnasémie, hypokalémie et hypophosphatémie

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8
Q

Quelle est le méchanisme de syndrome de réalimentation

A

aug. glucose ==> aug. insuline ==> active soudain des transporteur sensible a l’insuline dont Na-K-ATPase ==> shift soudain des ions

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9
Q

Quelles sont les symptomes d’hypoNa entre 120-125 meq/L

A

nausée, malasie, vomissment

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10
Q

Quelles sont les symptomes d’hypoNa entre 115-120meq/L

A

céphalé, léthargie, confusion, perte d’équilibre

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11
Q

Quelles sont les symptômes d’hypoNa entre 115-120meq/L

A

Délire, convulsion, coma, arrêt respiratoire.

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12
Q

Quelle est l’évolution des symptome d’hyponatrémie

A

nausée, malasie, vomissment ==> céphalé, léthargie, confusion, perte d’équilibre ==> Délire, convulsion, coma, arrêt respiratoire.

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13
Q

Quelle est les symptome d’une hyponatrémie induite par insuline déficience ou hypertonie secondaire

A

dehydrataion + polyurie pour retablir l’osmolarité

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14
Q

Comment trouve-t-on la vrais quantité de sodium en hyperglycémie franche?

A

Augmentation de glucose de 5,6mmol/L ==> Diminution de NA de 1,7mmol/L

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15
Q

Comment se comporte le Calcium en hypoalbuminérie

A

La fraction libre est sensiblement pareille mais la fraction lei diminue ==> diminution du calcium total

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16
Q

Pourquoi corrige-t-on le Calcium eh hypo albuminérie

A

Car la valeur mesurer ne reflète pas des niveau non-ionisé

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17
Q

Quelle sont les causes d’une hypoK par shift (3)

A

Insuline
B-agoniste
Hypothermie

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18
Q

Quelle sont les cause d’une HypoK par perte renale

A

Aldostérone
Diurétique de l’anse et thiazidique
Hypomagnaséime

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19
Q

Par quelle mécanisme l’hypoMg cause-t-elle une hypoK

A

dim. Activité Na-K-ATPase + Aug. des cannaux potasique (pécisément insonnu)

20
Q

Quelle sont les deux cause d’hyperK

A

Acidose métabolique

IRA

21
Q

Comment trouve-t-on les supplément de K à donner en HypoK

A

Pour chaque réduction de 1 meq/L, le déficit est estimé à 200-400 meq.

22
Q

Quelle sont les besoin en K si Kaliémie entre 3 et 3,5 mmol/

A

100 à 200 mmol

23
Q

Quelle sont les besoin en K si Kaliémie entre 2,5 et 3 mmol/L

A

200 à 300 mmol

24
Q

Quelle sont les besoin en K si Kaliémie < 2,5 mmol/L

A

> 400 mmol

25
Q

Quelle sont les Symptôme d’hypoK

les FART DéBLOC les 2Fesse Cramper

A 
fatiquge et faiblaise 
arythmie 
Rhabdomyolyse 
Toxicité digitalique 
Dépression de l’onde ST et inversion de T
Bloc
Fibrillation ventriculaire
Flutterauriculaire
crampe
26
Q

Outre les les Rx, quelle autre moyen peuvent être utilisé pour traiter un HypoK

A

Diete Riche en potasium

Changer de diuritique si iatrogénique

27
Q

Quelle est la posologie pour prévention de hypoK

A

20 mmol DIE

28
Q

Par quelle mécanisme une hypoMg entrainte-t-elle une hypoCa

A

Cofacteur de la PTH ==> dim. Résorption osseuse

29
Q

Comment les diurétique de l’anse causent-iles une HypoMg

A

Les diuritique de l’anse = ↓ Réabsortion CL==>( (↓ Gradient electrochimique de Mg et Ca) + (site principale de réabsortion de magnésium) ) ==> ↓ magnésium plus importante

30
Q

Quelle sont les système les plus affecter en hypoMg

A

Nerveux et Cardiaque

31
Q

Quelle sont les signes et symptome de l’hypo Mg

A
  • Trouble de la conduction cardiaque ==> palpitation, arythmie, TdP
  • Trouble de la conduction neurale ==> crampe, thétanie, convulsion
32
Q

Quelle est la posologie du lait de magnésie en HypoMg légère

A

5 à 15 ml 1 à 3 fois par jour x2-4J

33
Q

Quelle sont les Médicament disponible pour supplément de magnésium PO en hypoMg légère

A

Lait de magnésie( MgOH)

Glucoheptonate de Magnésium

34
Q

Quelle la posologie de glucoheptonate de Mg en HypoMg légère

A

15 ml à 30 ml 1 à 3 fois par jour x2-4j

35
Q

À quelle fréquence doit-on regarder les électrolytes en cas léger

A

DIE

36
Q

Comment le calcium est-il affecter en hyperMg

A

Aucun effet, n’augmente pas l’activité de la PTH

37
Q

Quelles sont les symptomes de hyperMg

PACE of 2 Herat Frequence

A

paralysie
Arrêt cardiaque
Confusion
engourdissements

Hypotension
Hyporéflexie

Fatigue
Faibless

38
Q

Quelle est le seule traitement pour une HyperK et une hyperMg en IR avancé?

A

hémodialise

39
Q

Quelle est la posologie de Mg en HypoMg

A

500mg(16mmol) B-TID ad niveau sérique normal

40
Q

Quelle est l’efet secondaire principle du Mg

A

Diarrhée dose dépendante

41
Q

Comment traite-t-onles EI du Mg

A

diminution de dose et traitement pour plus llongtemps

42
Q

Pourqoi le MG prend-t-il du temps a redevenir normal

A

L’hypoMg cellulaire prend le magnésium suplementaire et diminue les concentration sérique en dessous ad replétion des réserves

43
Q

Quelle sont les première cause d’hypercalcémie

A

Néoplasie

hyperparathyroidisem primaire

44
Q

Quelle est la principale cause d’hyperCa

A

Néoplasie

45
Q

Quelles sont les symptomes de hyperCa séverre (11)

A 
Anorexie
nausée
vomissements
constipation
anxiété
dépression
polyurie + nocturie =>déhydratation 
polydipsie
confusion
difficulté à se concentrer 
coma.

PHA-2110 Final (2 decks)

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