UA2 Flashcards
Quand le sang coagule pas assez il y a
SAignement
Quand le sang coagule trop il y a
Thrombose
Nomme des pathologies où le processus d’hémostase n’est pas efficace (3)
Maladie de Willebrand
Thrombopénie (déficit en plaquettes)
Hémophilie (déficit de facteurs de coag)
Nomme des pathologies où le processus d’hémostase est trop efficace (2)
Thrombose artérielle
Thrombose veineuse
Quelles sont les 3 types de Hémophilie
Type A (mutation de 8) + fréquent
Type B (mutation 9)
Type C (mutation 11)
Les hommes ou les femmes sont plus souvent porteuses/euses de la maladie royal
Femmes
Quels sont les 2 éléments en équilibre
Coagulation et fibrinolyse
Qu’est-ce qu’une thrombose veineuse
Formation d’un caillot de sang dans les veines des M
Nomme des pathologies qui sont causées par une thrombose veineuse (2
Thrombose veineuse profonde
Embolie pulmonaire
Qu’est-ce qu’une thrombose artérielle
Formation d’un caillot de sang dans les artères
Nomme des pathologies qui sont causées par une thrombose artérielle (3)
Thrombose coronarienne (infarctus)
Thrombose cérébrale (AVC)
Artériopathie obstructive des membres inférieurs (AOMI)
Nomme les étapes du mécanisme de l’hémostase (4)
a
Vasospasme
Hémostase primaire (clou plaquettaire)
Hémostase secondaire (thrombus rouge)
Fibrinolyse
Combien de temps dure chaque étape de l’hémostase
Vasospasme : Se produit en 15 à 60 secondes et dure de 20 à 30 minutes
Hémostase primaire : 3 à 5 minutes
Hémostase secondaire : 5 à 10 minutes
Fibrinolyse : 48 à 72 heures
Qu’est-ce qui se passe lors de l’étape du vasospasme ?
Contraction des cellules musculaires lisses des vaisseaux pour diminuer le débit et les pertes de sang. Les facteurs de coagulation et plaquettes commencent de plus en plus à être produit.
Qu’est-ce qui se passe lors de la liaison et l’activation des plaquettes ? (6)
Changement de forme des plaquettes (discoïdales à sphérique avec pseudopodes)
Libération du contenu des granules cytoplasmiques des plaquettes
Augmentation de la vasoconstriction
Augmentation de l’adhésion
Augmentation de l’activation
Augmentation de l’agrégation
Quelle est la fonction du ‘‘flip-flop’’ membranaire des phospholipides ?
Exprimer des récepteurs GPIIbIIIa à la surface des plaquettes pour lier le fibrinogène et former le clou plaquettaire
(GPIIbIIIa = récepteurs situé sur la surface des plaquette qui lient le fibrinogène)
Qu’est-ce qui permet l’adhésion des plaquettes aux protéines de la matrice extracellulaire du sous-endothélium ?
Intégrines :
- Collagène
- vWF
Qu’est-ce qui permet l’adhésion d’une plaquette au sous-endothélium
vWF
Qu’est-ce qui donne lieu à la mobilisation du Ca2+ intracellulaire ? (3)
Adhésion primaire
Libération de thrombine
Libération d’ADP
Vrai ou Faux : Les fibrinogènes participent à l’agrégation des plaquettes même si elles ne sont pas activées
Faux, c’est seulement lorsque les plaquettes sont activées
q
Vrai ou Faux : le fibrinogène est une protéine soluble
Protéine soluble
Quels sont les rôles de l’hémostase secondaire ? (2)
Renforcer le clou plaquettaire par la production de fibrine
Former un caillot insoluble (thrombus)
Qu’est-ce que le complexe prothrombinase ?
Complexe enzymatique qui se forme à la surface des plaquettes pour activer la thrombine
Quelles sont les 2 voies de l’hémostases secondaires ?
Voie intrinsèque (amplification)
Voie extrinsèque (initiation)
Quelles sont les caractéristiques de la voie intrinsèque ? (2)
Endogène
Requiert des facteurs de coagulation dissous dans le sang
Quelles sont les caractéristiques de la voie extrinsèque ? (2)
Exogène
Requiert des facteurs provenant d’un tissu endommagé (cellules endothéliales)
Qu’est-ce que le complexe prothrombinase ?
Complexe enzymatique qui se forme à la surface des plaquettes pour activer la thrombine
Décrit le processus de stabilisation de la fibrine
Thrombine (IIa) coupe le fibrinogène en fibrine soluble et en fibrinopeptides
Facteur XIIIa stabilise la fibrine
Comment est-ce que le facteur XIIIa stabilise la fibrine ?
Permet la formation de liaisons covalentes entre les régions D des molécules de fibrines instables
Quel est la fonction du thrombus blanc
a
Stimule l’activation et l’agrégation des plaquettes
3 facteurs stimulant fibrinolyse en activant plasminogène en plasmine
tpA (libéré par cellules endothéliales) , U-PA (facteurs circulants) , 11a/12a et kallicréine
QU’est ce qui inhibe la fibrinolyse
Inhibiteur de t-PA qu’On appelle PAI
Inhibiteur de la fibrinolyse activé par la thrombine qu’on appelle TAFI
