UA1: SYSTEME DIGESTIF Flashcards
1
Q
deux parties principales du système digestif
A
Le tractus gastro-intestinal (GI), formé de la bouche, le pharynx, l’œsophage, l’estomac, l’intestin grêle et le gros intestin.
Les organes et tissus accessoires, formés par les glandes salivaires, le foie, la vésicule biliaire et le pancréas exocrine.
2
Q
Les quatre principaux mécanismes permettant d’accomplir les fonctions du système digestif
A
la digestion
la sécrétion
l’absorption
la motilité
3
Q
trois principaux types d’enzymes digestives
A
- L’amylase: hydrolyse les amidons et les glucides en sucres (amidon en maltose). Carbohydrates et disaccharides deviennent des monosacchardies
- Ex: Sucrase (convertit sucrose en glucose et fructose), lactase (convertit lactose en fructose et galactose), maltase (convertit maltose en glucose) - La Protéase:hydrolyse les protéines en acides aminés.
Ex: Pepsine, trypsine, chymotrypsine (ils convertit les proteines en peptides). Peptides convertit en acides aminés par carboxypeptidase et aminopeptidase - La Lipase: hydrolyse les lipides, qui sont des triglycérides, en glycérol et acides gras.
4
Q
Principal fonction de la bouche
A
Début de la mastication: Les gros morceaux d’aliments sont fragmentés en plus petites particules dans la bouche et mélangés aux sécrétions des glandes salivaires pour former le bol alimentaire.
5
Q
Principal fonction du pharynx et l’œsophage
A
Le pharynx et l’œsophage font progresser le bol alimentaire vers l’estomac par des ondes péristaltiques.
6
Q
Principal fonction de l’estomac (2)
A
- Stocker, mélanger, dissoudre et digérer partiellement les macromolécules alimentaires
- Sécrétion du HCl pour créer un environnement très acide et mélanger les aliments ingérés avec les sécrétions gastriques pour former le chyme
7
Q
Principal fonction de l’intestin grêle (2)
A
- Responsable de la majorité de la digestion
- Mélange le chyme avec les sucs digestifs
8
Q
Principal fonction du gros intestin
A
absorption de la plupart des ions et de l’eau restants
9
Q
Principal fonction des glandes salivaires
A
Produisent la salive qui aide à la mastication et à la déglutition.
10
Q
Principal fonction du foie
A
Produit sels biliaires qui émulsionnent (solubilisent) les lipides insolubles dans l’eau, facilitant ainsi leur digestion et leur absorption.
11
Q
Principal fonction de la vésicule biliaire
A
Stocke, concentre et libère la bile entre les repas.
12
Q
Principal fonction du pancréas
A
Sécrétion exocrine d’enzymes digestives et de bicarbonate
13
Q
4 couches de tissu de la paroi du tube digestif
A
la muqueuse
la sous-muqueuse
la musculeuse
la séreuse
14
Q
Caracteristiques de la muqueuse (membrane) (6)
A
- Dans l’estomac et les intestins, l’épithélium est en contact direct avec le lumen
- On trouve dans l’epithelium les cellules caliciformes, les cellules entéroendocrines entre les cellules
- Les cellules épithéliales ont une durée de vie très courte, ce qui contribue à préserver la santé du tube digestif
- La lamina propria contient de nombreux vaisseaux sanguins et lymphatiques qui transportent les nutriments absorbés par le tube digestif vers d’autres parties du corps
- La lamina propria assure également une fonction immunitaire en abritant des amas de lymphocytes
- La Muscularis mucosa est une fine couche de muscles lisses qui est dans un état de tension constant, faisant de la muqueuse de l’estomac et de l’intestin grêle des plis ondulés
15
Q
Caracteristiques de la sous-muqueuse (2)
A
- se trouve immédiatement sous la muqueuse
- Cette couche contient des vaisseaux sanguins et lymphatiques, ainsi qu’un réseau de neurones, le plexus sous-muqueux
16
Q
Caracteristiques de la musculeuse (4)
A
- couche de muscles lisses
- Les contractions de ces muscles fournissent les forces nécessaires pour déplacer et mélanger le contenu gastro-intestinal.
- À l’exception de l’estomac qui comporte trois couches, ailleurs la musculeuse externe comporte deux couches : le muscle circulaire et le muscle longitudinal.
- Entre ces deux couches musculaires se trouve un second réseau de neurones appelé plexus myentérique.
17
Q
cest quoi la séreuse
A
La surface extérieure du tube qui est une fine couche de tissu conjonctif
18
Q
quels mecanismes de controle agissent pour maintenir dans le lumen, les conditions optimales nécessaires à la digestion et à l’absorption. (2)
A
Les mécanismes de régulation neuronaux et endocriniens
19
Q
Les mécanismes de contrôle du système digestif sont régis par quoi plutot que quoi
A
Les mécanismes de contrôle du système digestif sont régis par le volume et la composition du contenu luminal, plutôt que par l’état nutritionnel de l’organisme
20
Q
Les réflexes gastro-intestinaux sont initiés par quels stimulis luminaux (4)
A
- La distension de la paroi par le volume du contenu luminal
- L’osmolarité du chyme (concentration totale de solutés)
- L’acidité du chyme
- Concentrations dans le chyme de produits de digestion spécifiques comme les monosaccharides, les acides gras, les peptides et les acides aminés.
21
Q
Caracteristiques sur SNE (4)
A
- Système de contrôle neuronal local du tube digestif
- Sous-division du système nerveux autonome qui contrôle directement le système gastro-intestinal.
- Comprend des neurones efférents, des neurones afférents et des interneurones, ce qui permet aux réflexes neuronaux de se produire indépendamment du SNC.
- Les réflexes neuronaux sont assurés par des réflexes courts dans le SNE et par des réflexes longs impliquant des neurones afférents et efférents vers et depuis le SNC.
22
Q
Les deux plexus du SNE et ce qu’ils influencent
A
Le plexus sous-muqueux influence la fonction des glandes et leur activité sécrétoire.
Le plexus myentérique influence l’activité et la motilité des muscles lisses.
23
Q
Caracteristiques sur les reflexes courts des reflexes neuronaux (2)
A
- Réflexes courts partent des récepteurs (chemorecepteurs, osmorecepteurs, mechanorecepteurs) et traversant les plexus nerveux jusqu’aux cellules effectrices situées dans le tractus GI.
- Ce type de réflexe réagit aux mouvements digestifs et aux modifications chimiques du GI lumen.
24
Q
Caracteristiques sur les reflexes longs des reflexes neuronaux (2)
A
- Réflexes longs partent des récepteurs (chemorecepteurs, osmorecepteurs, mechanorecepteurs) du tractus GI vers le SNC par les nerfs afférents, et retournent vers les plexus nerveux et les cellules effectrices par les nerfs efferents autonomes.
- Ce type de réflexe comprend les réactions à la vue/gout/ odeur de la nourriture, aux émotions ou la faim.
25
Les hormones qui contrôlent le système gastro-intestinal sont principalement sécrétées par quoi
Par les cellules entéroendocrines éparpillées dans l'épithélium de l'estomac et de l'intestin grêle.
26
Les quatre principales hormones gastro-intestinales
1. gastrine
2. cholécystokinine(CCK)
3. sécrétine
4. peptide insulinotrope
dépendant du glucose (GIP)
27
Classe chimique, site de production, stimulus pour sa liberation (3), facteurs inhibant sa liberation (2), et principales fonctions (2) de la GASTRINE
1. Classe chimique: Peptide
2. Site de production: Estomac
3. Stimulus pour sa liberation: acides aminés, peptides dans l'estomac et nerfs parasympathiques
4. Facteurs inhibant sa liberation: acide dans l'estomac et somatostatine
5. Principales fonctions: stimule sécrétion d'acid gastrique et la motilité de l'estomac
28
Classe chimique, site de production, stimulus pour sa liberation (2), facteurs inhibant sa liberation, et principales fonctions (2) de CCK
1. Classe chimique: Peptide
2. Site de production: intestin grêle
3. Stimulus pour sa liberation: acides aminés, acides gras dans l'intestin grêle
4. Facteurs inhibant sa liberation: aucun
5. Principales fonctions: stimule la contraction de la vesicule biliaire et stimule les sucs pancreatiques
29
Classe chimique, site de production, stimulus pour sa liberation, facteurs inhibant sa liberation, et principales fonctions de SECRETINE
1. Classe chimique: Peptide
2. Site de production: intestin grêle
3. Stimulus pour sa liberation: acide dans l'intestin grêle
4. Facteurs inhibant sa liberation: aucun
5. Principales fonctions: stimule la sécrétion de bicarbonate par le pancreas
30
Classe chimique, site de production, stimulus pour sa liberation (2), facteurs inhibant sa liberation, et principales fonctions de GIP
1. Classe chimique: Peptide
2. Site de production: intestin grêle
3. Stimulus pour sa liberation: glucose, matières grasses dans l'intestin grêle
4. Facteurs inhibant sa liberation: aucun
5. Principales fonctions: stimule la sécrétion d'insuline par le pancreas
31
Les 3 phases du contrôle neuronal et hormonal du système digestif et leurs caracteristiques (2 pour chaque phase)
1. La Phase Céphalique
- Elle débute lorsque les récepteurs sensoriels de la tête sont stimulés par la vue, l'odorat, le goût et la mastication.
- Les réponses sont principalement assurées par des neurones parasympathiques qui activent les neurones des plexus nerveux gastro-intestinaux.
2. La Phase Gastrique
- Elle est déclenchée par des stimuli dans l'estomac, notamment la distension, l'acidité, les acides aminés et les peptides.
- Les réponses sont assurées par des réflexes neuronaux courts et longs et par la libération de l'hormone gastrine.
3. La Phase Intestinale
- Déclenchée par des stimuli dans l'intestin grêle, notamment la distension, l'acidité, l'osmolarité et divers produits digestifs.
- Les réponses sont assurées par des réflexes neuronaux courts et longs et par les hormones sécrétine, CCK et GIP.
32
Le tube digestif supérieur inclue quelles structures et que se passe-t-il a ce niveau
1. Inclue la bouche, le pharynx et l'oesophage
2. Dans le tube digestif supérieur, les aliments sont broyés, mélangés aux sécrétions salivaires, moulés en bol alimentaire et avalés.
33
Dans le tube digestif supérieur, que fait la bouche (2)
Mastication: fragmente les particules alimentaires en petits morceaux
La présence d'aliments dans la bouche stimule la sécrétion des glandes salivaires.
34
Dans le tube digestif supérieur, que font le pharynx et l'oesophage (4)
1. Ne contribuent pas au processus de digestion
2. Le pharynx et l'œsophage transportent le bol alimentaire vers l'estomac.
3. Le pharynx permet le passage du bol alimentaire dans l'œsophage.
4. L'œsophage transporte le bol alimentaire vers l'estomac par péristaltisme.
35
La sécrétion salivaire est stimulée par les aliments présents dans la bouche agissant via quoi (3)
1. les chimiorécepteurs dans la bouche
2. les mécanorécepteurs (dans les parois de la bouche et sur la langue)
3. les stimuli sensoriels (vue ou odeur de la nourriture) déclenchent les signaux de la phase céphalique.
36
La sécrétion de salive est contrôlée principalement et partiellement par quoi
La sécrétion de salive est contrôlée principalement par les neurones parasympathiques et partiellement par les neurones sympathiques.
37
Est-ce qu'il existe de regulation hormonale pour la la sécrétion salivaire?
Non
38
Composition et fonctions de la salive (6)
1. Eau (95.5%): Humidifie les aliments et dissout les molécules pour faciliter la chimioréception
2. Mucus: Lubrifie les aliments et facilite la formation d'un bol alimentaire pour la déglutition
3. Bicarbonate (HCO3−): Neutralise les acides des aliments et les métabolites bactériens
4. Lysozyme: Tue les bactéries pour préserver la santé des gencives et des dents
5. Amylase: Commence la digestion des polysaccharides
6. Lipase: Commence la digestion des triglycérides
39
Le mécanisme de déglutition implique quoi
Implique le déplacement du bol alimentaire de la bouche à l'estomac via le pharynx et l'œsophage.
40
Le mouvement de déglutition est coordonné par quoi
Par le centre de déglutition situé dans le bulbe rachidien du tronc cérébral
41
Les 4 phases de la déglutition
1. La langue pousse le bol alimentaire vers l'arrière du pharynx.
2. Le palais mou se soulève pour empêcher les aliments de pénétrer dans les voies nasales.
3. L'épiglotte recouvre la glotte pour empêcher les aliments ou les liquides de pénétrer dans la trachée (aspiration), et le sphincter œsophagien supérieur se relâche.
4. Les aliments descendent dans l'œsophage vers l'estomac grâce aux ondes péristaltiques.
42
Les 3 parties principales de l’estomac et fonctions
1. Le Fundus
- la partie la plus supérieure de l'estomac.
- Fonction: stocker les gaz produits pendant la digestion.
2. Le Corps
- la partie centrale et la plus grande de l'estomac.
- Fonction: sécréter du mucus, du pepsinogène et de l’HCI.
3. L’Antre
- la partie la plus inférieure de l’estomac.
Fonction: mélanger et broyer le contenu de l’estomac
43
La nourriture entre et sort par où dans l'estomac
La nourriture entre dans l'estomac par le sphincter œsophagien inférieur et sort de l'estomac par le sphincter pylorique qui contrôle la vidange gastrique.
44
En plus des quatre couches du tube digestif, la muqueuse de l'estomac contient quoi
des glandes gastriques qui sécrètent le suc gastrique et le suc gastrique contient trois composants principaux (mucus, HCL et pepsinogène).
45
Les types de cellule de l'estomac et ce qu'elles sécrétent (5)
Cellules muqueuses
- Sécrètent le mucus et le bicarbonate
Cellules pariétales
- Sécrètent l'HCL et le facteur intrinsèque
Cellule d'entérochromaffine (ECL)
- Sécrètent l’histamine
Cellules principales
- Sécrètent le pepsinogène (proenzyme inactive de la pepsine)
Les cellules G et D
- Les cellules G sécrètent la gastrine
- Les cellules D sécrètent la somatostatine
46
Etapes de la sécrétion/transport de HCl (6)
Étape 1, l’eau et le CO2 se combinent dans la cellule pariétale pour produire de l'acide carbonique (H2CO3).
Cette réaction est catalysée par l'anhydrase carbonique.
Étape 2, l’acide carbonique se dissocie en H+ et en bicarbonate (HCO3-)
Étape 3, H+ est transporté dans la lumière de l’estomac par les pompes H+/K+- ATPase
Cette pompe transporte également le K+ dans la cellule, puis la renvoie dans la lumière par les canaux K+
Étape 4, HCO3- est transporté hors de la cellule via un échangeur d'anions en échange d'un ion chlorure (Cl−)
Étape 5, le Cl− est transporté dans la lumière de l'estomac par un canal de chlorure.
Étape 6, les deux ions hydrogène et chlorure étant présents dans la lumière de l'estomac, ils forment le HCl.
47
Les quatre facteurs qui contrôlent la sécrétion gastrique de l’HCL et leurs caracteristiques (3 pour les deux premiers et 2 pour les deux derniers)
1. L’Acétylcholine (Neurotransmetteur – Activateur)
- ACh est libéré par le nerf vague
- La vue ou la mastication d'aliments stimule la sécrétion d'ACh (phase céphalique)
- La distension de l'estomac stimule également la sécrétion d'ACh (phase gastrique)
2. La Gastrine (hormone gastrique - Activatrice)
- La gastrine est le principal facteur de régulation
- La gastrine est sécrétée par les cellules G
- Les cellules G sont activées par le nerf vague (phase céphalique), la distension de l'estomac et la digestion des protéines (phase gastrique).
3. L’Histamine (substance paracrine - Activatrice)
- L'histamine est sécrétée par les cellules ECL
- La gastrine et l'ACh stimulent toutes les deux la sécrétion d'histamine.
4. La Somatostatine (substance paracrine – Inhibitrice)
- Un taux élevé de HCL stimule la libération de la somatostatine.
- La somatostatine inhibe la sécrétion d'acide
48
Le chyme dans le duodénum stimule la libération de quels facteurs (2) et ces facteurs font quoi
Le chyme dans le duodénum stimule la libération de la cholécystokinine (CCK) et de la sécrétine.
La CCK et la sécrétine inhibent la sécrétion gastrique d'HCL.
49
Sécrétion de pepsine caracteristiques (6)
1. La pepsine est sécrétée par les cellules principales sous la forme d'un précurseur inactif appelé pepsinogène.
2. Le pepsinogène est sécrété en réponse à la plupart des stimuli qui contrôlent la sécrétion d'acide.
3. La transformation du pepsinogène en pepsine (l'enzyme protéolytique active) dans la lumière de l'estomac est stimulée principalement par l'acide.
4. La pepsine n'est active qu'en présence d'une forte concentration de H+ (faible pH) est convertit protein en peptides
5. La pepsine est inactive lorsqu'elle entre dans l'intestin grêle.
6. La pepsine n'est pas essentielle à la digestion des protéines, mais elle l’accélère (20 % de la digestion totale des protéines).
50
Cest quoi la relaxation receptive et elle est médiée par quoi
Un estomac vide a un volume d'environ 50 ml seulement. Lorsqu'un repas est ingéré, le volume de l'estomac augmente jusqu'à 1,5 litre. Ce phenome est la relaxation réceptive et il est médié par les nerfs parasympathiques.
51
Les acteurs de la relaxation receptive (2)
L'oxyde nitrique et la sérotonine libérés par les neurones entériques
52
Que se passe-t-il en terme de motilité gastrique (2)
Les ondes péristaltiques dans l'estomac deviennent plus fortes dans la région de l'antre, où se produit la plupart des mélanges.
À chaque vague, seule une petite partie du contenu de l'estomac (environ 3 ml) est expulsée dans l'intestin grêle par le sphincter pylorique.
53
Facteurs responsables de la production des ondes péristaltiques gastriques et du déclenchement de la vidange gastrique (motilité gastrique) (4)
1. Les cycles de dépolarisation de la membrane gastrique déterminent la fréquence des ondes péristaltiques gastriques.
2. Les apports neuronaux et hormonaux augmentent les contractions gastriques.
3. La distension de l'estomac augmente la force des contractions et la vitesse de vidange gastrique.
4. La distension de l'intestin grêle, la présence de matières grasses, d'acide, d'acide aminés ou de solutions hypertoniques dans la lumière intestinale inhibent les contractions gastriques et ralentissent la vidange gastrique. Augmentation de nerfs efferents sympathiques.
54
Caractéristiques et anatomie de l’intestin grêle (3)
1. L'intestin grêle est la partie la plus longue du tube digestif (3 m).
2. L'intestin grêle est divisé en trois segments :
Le duodénum
Le jéjunum
L’iléon.
3. Les substances passent de l'iléon au cæcum du gros intestin en empruntant le sphincter iléo-cæcal.
55
Dans l'intestin grele, comment les substances hydrosolubles absorbées sont transportées
Les substances hydrosolubles absorbées sont transportées au foie par la veine porte hépatique.
56
Dans l'intestin grele, comment les substances liposolubles absorbées sont transportée
Les lipides et les nutriments liposolubles absorbés sont transportés par les vaisseaux lymphatiques et contournent le foie.
57
La surface absorbante de l'intestin grêle est amplifiée par quoi (3)
Par la présence de plis circulaires, villosités et microvillosités.
58
Anatomie des plis circulaires de l'intestin grele
Un replis profond dans la muqueuse et la sous-muqueuse.
59
Anatomie des villosités de intestin grele (2)
- Sont à l'intérieur des plis circulaires comme des projections en forme de doigts.
- Contiennent des vaisseaux sanguins et des vaisseaux chylifères, qui servent à l'absorption des nutriments.
60
Anatomie des microvillosités de intestin grele
Couche de cellules épithéliales dont les membranes de surface forment de petites projections qui recouvre la surface de chaque villosité
61
Entre les cellules épithéliales absorbantes de l'intestin grêle on trouve quoi (2)
On trouve les cellules caliciformes qui sécrètent du mucus et les cellules entéroendocrines qui sécrètent des hormones gastro-intestinales.
62
Les sécrétions exocrines de l'intestin grêle, du pancréas et du foie sont en mesure de quoi
Sont en mesure de digérer toutes les classes de molécules alimentaires.
63
Les conduits du foie et du pancréas exocrine débouchent ou et par quoi
Les conduits du foie et du pancréas exocrine débouchent dans le duodénum par le sphincter d'Oddi.
64
La vésicule biliaire a pour fonction de quoi
de stocker la bile entre les repas.
65
Sécrétions exocrines de l’intestin grêle (3)
Na+, Cl-, HCO3-, et l'eau sont sécrétés par l'intestin grêle dans la lumière par osmose.
La plupart de ces substances sécrétées sont réabsorbées dans le sang.
Ces sécrétions, ainsi que le mucus, lubrifient et protègent la surface interne de la paroi de l'intestin grêle.
66
Le pancréas exocrine sécréte quoi (2)
La partie exocrine du pancréas sécrète:
1. des enzymes digestives à partir des cellules acineuses
2. du HCO3- à partir des cellules du canal pancréatique dans le duodénum.
67
La régulation hormonale de la sécrétion pancréatique de HCO3- etapes (7)
1. Augmentation d'acide dans lumiere de l'intestin grêle provenant de l'estomac.
2. Intestin grêle augmente secretion de l'hormone sécrétine
3. Augmentation de sécrétine libérée dans le sang
4. Sécrétine stimule la sécrétion du bicarbonate au pancreas (exocrine)
5. Augmentation du flux de bicarbonate dans l'intestin grêle
6. HCO3- neutralise l'acide qui entre dans l'intestin grêle provenant de l'estomac.
7. Neutralisation inhibe a son tour la secretion de sécrétine à l'intestin grêle
68
Les enzymes digestives sécrétées par le pancréas, leur substrat et leur action (5)
1. Trypsine, chymotrypsine, élastase
- substrat: Protéines
- action: Rompre les liaisons peptidiques dans les protéines pour former des fragments peptidiques
2. Carboxypeptidase
- substrat: Protéines
- action: Séparation de l'acide aminé terminal de l'extrémité carboxyle de la protéine
3. Lipase
- substrat: Triglycérides
- action: Sépare deux acides gras des triglycérides, formant des acides gras libres et des monoglycérides
4. Amylase
- substrat: Polysaccharides
- action: Diviser les polysaccharides en maltose
5. Ribonucléase, désoxyribonucléase
- substrat: Acides nucléiques
- action: Diviser les acides nucléiques en nucléotides libres
69
La plupart des enzymes protéolytiques sont sécrétées par le pancréas sous quelle forme
sous des formes inactives
70
La trypsine est activée par quoi puis elle active quoi
La trypsine est activée par l'entérokinase qui transforme trypsinogene en trypsine, puis trypsine active d'autres enzymes pancréatiques inactives.
71
La digestion des lipides et des protéines a l'intestin grele stimule quelle hormone et cette hormone stimule a son tour quoi
La digestion des lipides et des protéines stimule la sécrétion de CCK, puis la CCK stimule la sécrétion d'enzymes digestives.
72
L'une des principales fonctions du foie en relation avec le système digestif
Sécréter la bile
73
La bile contient quoi (6)
des sels biliaires
du cholestérol
des phospholipides
des pigments biliaires ( ex. bilirubine)
du HCO3-
des métaux en trace.
74
Le HCO3 et les sels biliaires de la bile font chacun quoi
Le HCO3- aide à neutraliser l’acide de l’estomac, tandis que les sels biliaires solubilisent les graisses alimentaires.
75
quelle composante de la bile subit une recirculation entéro-hépatique en continu au cours d'un repas.
les sels biliaires
76
Le foie synthétise de nouveaux sels biliaires (5%) à partir de quoi pour remplacer ceux perdus dans quoi
Le foie synthétise de nouveaux sels biliaires (5%) à partir du cholestérol pour remplacer ceux perdus dans les fèces (5%).
77
Dans le foie, quelles composantes de la bile sont sécrétés par les hépatocytes (4) et sécrété par les canaux biliaires+stimulé par la sécrétine (1).
Hépatocytes: Les sels biliaires, le cholestérol, les phospholipides et les pigments biliaires
Canaux biliaires+stimulé par la sécrétine: HCO3-
78
Après un repas, la libération de CCK depuis l'intestin grêle vers le sang provoque quoi au niveau de la vesicule biliaire
Provoque la contraction de la vésicule biliaire et la relaxation du sphincter d'Oddi, permettant ainsi un apport de bile concentrée dans l'intestin
79
notre consommation quotidienne de glucides sont constitués de quoi (2)
2/3 de polysaccharides (amidon)
1/3 de disaccharides (saccharose et lactose).
80
Etapes de digestion, absorption/transport des glucides (4)
1. La plupart (∼95%) de la digestion de l'amidon est achevée dans l'intestin grêle par l'amylase pancréatique.
2. Le produit obtenu de la digestion de l'amidon, le maltose, ainsi que le saccharose et le lactose ingérés sont décomposés en monosaccharides (fructose, glucose, galactose) par des enzymes dans la membrane apicale.
3. A la membrane apicale, le fructose est absorbé dans la cellule par diffusion facilitée via un transporteur de glucose (GLUT). Le glucose et le galactose sont absorbés dans la cellule par cotransport avec Na+ via des cotransporteurs sodium-glucose (SGLT).
4. Les monosaccharides sont ensuite absorbés par GLUT a la membrane basale et diffusent dans le sang. Il y aussi un Na/K atpase qui transporte également le K+ dans la cellule, puis la renvoie dans le liquide interstitiel par les canaux K
81
Etapes de digestion, absorption/transport des proteines (5)
1. Les protéines sont dégradées en fragments peptidiques dans l'estomac par la pepsine, et dans l'intestin grêle par les enzymes trypsine et chymotrypsine, les principales protéases sécrétées par le pancréas.
2. Les peptides sont ensuite digérés en acides aminés par la carboxypeptidase pancréatique et l'aminopeptidase intestinale.
3. La plupart des produits de la digestion des protéines sont absorbés sous forme de petits peptides par un transport actif secondaire couplé au gradient H+.
4. Les acides aminés libres pénètrent dans les cellules épithéliales par un transport actif secondaire couplé au Na+.
5. Les acides aminés diffusent ensuite dans le sang à partir du liquide interstitiel par l'intermédiaire de transporteurs d'acides aminés.
82
Etapes de digestion, absorption/transport des lipides exogènes (4)
1. Les grosses gouttelettes de graisse provenant de l'estomac sont émulsifiées dans l'intestin grêle par les sels biliaires et les phospholipides (sécrétés par le foie) pour former des gouttelettes d'émulsion.
2. La lipase pancréatique digère les graisses à la surface des gouttelettes de l'émulsion, formant des acides gras et des monoglycérides.
3. Ces produits de la lipase insolubles dans l'eau s'associent aux sels biliaires et forment des micelles, qui sont en équilibre avec les molécules libres.
4. Les acides gras libres et les monoglycérides diffusent à travers les membranes apicales des cellules épithéliales, où ils sont réassemblés en triglycérides et emballés avec des protéines dans des chylomicrons qui passent par exocytose dans le sang.
83
Digestion et absorption des vitamines (4)
1. Les vitamines ne nécessitent pas de digestion, mais leur absorption se fait principalement dans l'intestin grêle.
2. Les vitamines liposolubles (A, D, E et K) suivent la voie d'absorption des graisses comme les autres lipides.
3. Les vitamines hydrosolubles sont absorbées par diffusion ou transport facilité, à l'exception de la vitamine B12, qui doit d'abord se lier à une protéine de transport appelée facteur intrinsèque.
4. Le facteur intrinsèque avec la vitamine B12 liée se lie ensuite à des sites spécifiques sur les cellules épithéliales de la partie inférieure de l'iléon, où la vitamine B12 est absorbée par endocytose.
84
Digestion et absorption eau et minéraux (2)
1. L'eau et les minéraux sont absorbés par diffusion principalement dans l'intestin grêle.
2. L'absorption de Na+, Cl- et K+ ainsi que de Ca2+ et du fer est importante pour le maintien des processus physiologiques.
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Cest quoi le mouvement le plus fréquent dans l'intestin grêle pendant la digestion d'un repas et comment appelle-t-on ce processus
Le mouvement le plus fréquent dans l'intestin grêle pendant la digestion d'un repas est une contraction et une relaxation stationnaires des segments intestinaux
Processus de segmentation
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Le processus de segmentation dans l'intestin grêle permet quoi (3)
1. le mélange du contenu luminal avec les différentes sécrétions.
2. de mettre le contenu en contact avec la surface épithéliale où se produit l'absorption.
3. de faire progresser lentement le matériel luminal vers le gros intestin.
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Une fois que la plupart des aliments ont été digérés et absorbés, les contractions de segmentation à l'intestin grêle cessent et sont remplacées par quoi
Un mouvement péristaltique connu sous le nom de complexe myoélectrique migrant (CMM), qui déplace les matières non digérées vers le gros intestin.
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La motilité de l'intestin grêle est coordonnée par quoi (1) et modifié par quoi (2)
La motilité de l'intestin grêle est coordonnée par le système nerveux entérique et modifiée par des réflexes longs et courts et des hormones.
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Trois segments du gros intestin
1. Cæcum:
- Un sphincter situé entre l'iléon et le cæcum, appelé valve iléocæcale qui empêche les bactéries du gros intestin de pénétrer dans l'intestin grêle.
- L'appendice est une petite protubérance qui s'étend à partir du cæcum et participe à la fonction immunitaire.
2. Côlon (ascendant, descendant et sigmoïde)
3. Rectum et anus
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La fonction principale et la fonction secondaire du gros intestin
La fonction principale du gros intestin est de stocker et de concentrer les matières fécales avant la défécation.
Une fonction secondaire est de réabsorber une partie de l'eau et des ions, ainsi que certains produits potentiellement utiles du métabolisme bactérien.
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Caracteristiques sur sécrétion, digestion et absorption dans le gros intestin (5)
1. Les sécrétions du gros intestin se composent principalement de mucus et de liquide contenant du HCO3- et du K+ et sont dépourvues d'enzymes digestives.
2. L'eau est absorbée par le gros intestin à la suite de l'absorption active de Na+, ce qui entraîne la concentration des matières fécales.
3. Le gros intestin absorbe également certains des produits formés par les bactéries qui colonisent cette région.
4. les bactéries du gros intestin apportent une contribution métabolique essentielle à la santé (elles métabolisent les fibres alimentaires et produisent de petites quantités de vitamines, notamment de la vitamine K).
5. Les flatulences (gaz) sont produites par la fermentation bactérienne de polysaccharides non digérés.
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Caracteristiques sur la motilité du gros intestin (5)
1. Les contractions du muscle lisse circulaire du gros intestin produisent un mouvement de segmentation dont le rythme est nettement plus lent (un toutes les 30 minutes) que celui de l'intestin grêle.
2. Trois à quatre fois par jour, généralement après un repas, une vague de contraction intense, appelée mouvement de masse, se propage rapidement à travers le segment transversal du gros intestin vers le rectum.
3. La distension soudaine des parois du rectum déclenche le réflexe de défécation.
4. La réponse réflexe consiste en une contraction du rectum et une relaxation du sphincter anal interne, une contraction du sphincter anal externe et une augmentation de la motilité dans le côlon sigmoïde.
5. Finalement, une pression atteint le rectum ce qui déclenche la relaxation réflexe du sphincter anal externe, permettant l'expulsion des selles.
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Quel est le constituant majeur des membranes plasmatiques et il est le precurseur de quoi (3)
Le cholesterol
précurseur de la production des sels biliaires (dans le foie), des hormones stéroïdes et de la vitamine D.
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Les deux sources de cholestérol
le cholestérol alimentaire et le cholestérol synthétisé dans l'organisme
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organes qui produisent de grandes quantités de cholesterol et l'organe principale qui controle l'homeostasie du cholestrol
Le foie et l'intestin grêle produisent de grandes quantités de cholestérol.
Le foie est le principal organe qui contrôle l'homéostasie du cholestérol.
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Qu'arrive-t-il lorsque le taux de cholestérol plasmatique augmente
Qu'arrive-t-il lorsque le taux de cholestérol alimentaire est reduit
Lorsque le taux de cholestérol plasmatique augmente, le cholestérol inhibe l'enzyme hépatique HMG-CoA réductase, qui est essentielle à la synthèse du cholestérol par le foie
Lorsque le cholestérol alimentaire est réduit et le cholestérol plasmatique diminue, la synthèse hépatique du cholestérol est stimulée.
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Le cholestérol circule dans le plasma sous quelle forme
sous forme de différents complexes lipoprotéiques.
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Les lipoprotéines sont constituées de quoi (3)
1. Un Noyau central de lipides
- Triglycérides
- Esters de cholésterol
2. Lipides polaires
- Phospholipids
- Cholestérol libre
3. Apolipoprotéines
- Stabilisation de la structure
- Interaction avec les récepteurs
- Co-facteurs enzymatiques
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La fonction primaire des lipoprotéines
Permettre la circulation du cholestérol dans l'organisme.
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Types de lipoprotéines (5), leurs origines (d'où ils viennent)
Nommez l'ordre du lipoproteine le plus dense au moins dense
Chylomicrons: Intestin
VLDL: Foie
IDL: Dérivé du VLDL
LDL: Dérivé de l’IDL
HDL: Foie, intestin, plasma
Chylomicron>VLDL>IDL>LDL>HDL
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Les principaux apolipoprotéines pour les chylomicrons (7)
B48, AI, AIV, E, CI, CII, CIII
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Les principaux apolipoprotéines pour VLDL (5)
B100, E, CI, CII, CIII
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Les principaux apolipoprotéines pour IDL (2)
B100, E
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Les principaux apolipoprotéines pour LDL (1)
B100
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Les principaux apolipoprotéines pour HDL (6)
AI, AII, CI, CII, CIII, E
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Caracteristiques du metabolisme VLDL (lipide endogène) (3)
1. La synthèse des VLDL par le foie se fait par des processus similaires à ceux de la synthèse des chylomicrons.
2. Les VLDL sont responsables de l'acheminement des triglycérides vers les cellules de l'organisme.
3. Une fois que les VLDL atteignent leur organe cible (les tissus adipeux et les muscles squelettiques), leurs triglycérides sont hydrolysés en monoglycérides et en acides gras par l'enzyme lipoprotéine lipase (LPL).
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Caracteristiques du metabolisme LDL (2)
1. Les LDL sont les principaux transporteurs de cholestérol, et ils acheminent le cholestérol du foie vers les cellules de l'organisme.
2. Les LDL se lient aux récepteurs de la membrane plasmique spécifiques a leurs apolipoprotéines et sont ensuite absorbés par les cellules par endocytose.
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Roles du HDL (Transport inverse des lipides)
(2)
1. éliminent l'excès de cholestérol du sang et des tissus en le ramenant au foie.
2. acheminent le cholestérol vers les cellules endocrines productrices de stéroïdes.
