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RADIOLOGIE > Types de projections > Flashcards

Types de projections Flashcards

1
Q

Ceinture scapulaire
1. Projections de base
2. Projections complémentaires

A
  1. AP Neutre, AP RE, AP RI, Y de Neer (+-)
  2. AP Vraie, Axillaire GH, AC stress test & AC scapula
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Q

Coude
1. Projections de base
2. Projections complémentaires

A
  1. AP, Lat
  2. OBL Int, OBL Ext, Trauma Lat (tête rad + capitellum)
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Q

Poignet
1. Projections de base
2. Projections complémentaires

A
  1. PA, Lat, OBL PA (pas tjrs)
  2. OBL AP, Scaphoide PA + DU, Tunnel Carpien
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Q

Main et doigts
1. Projections de base
2. Projections complémentaires

A
  1. PA, LAT ou éventail
  2. OBL AP, OBL PA, specifques doigts (AP, OBL, Lat)
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Q

Bassin et hanche
1. Projections de base
2. Projections complémentaires

A
  1. AP, Lat (grenouille)
  2. N/A - rare polytraumatisé
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6
Q

Genou
1. Projections de base
2. Projections complémentaires

A
  1. AP, Lat
  2. Tunnellaire, Schuss/Rosenberg, Axiale Patella
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7
Q

Cheville
1. Projections de base
2. Projections complémentaires

A
  1. AP, AP mortaise (ou oblique), Lat
  2. En charge/stress test
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8
Q

Pied
1. Projections de base
2. Projections complémentaires

A
  1. Dorso-planaire (AP), Oblique, Lat
  2. Orteils, En charge, Axial
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9
Q

CX
1. Projections de base
2. Projections complémentaires

A
  1. AP, Lat
  2. Lat Flx + Ext, AP bouche ouverte, OBL, Swimmer’s view
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10
Q

Comment appelle-t-on une vue ou le patient à le côté gauche/antérieur du corps face à la plaque et quels foramens voyons-nous?

A

OBL PA D
Foramens G

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11
Q

DX
1. Projections de base
2. Projections complémentaires

A
  1. AP, Lat
  2. FLX-EXT
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12
Q

LX
1. Projections de base
2. Projections complémentaires

A
  1. AP, Lat
  2. OBL, Spot L5-S1 (AP et Lat), Latéral en flx/ext
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13
Q

Ceinture scapulaire - AP neutre (B)
1. Surimposition de?
2. Visible?

A
  1. Tête humérale surimposée à la glène
  2. GH en pos anatomique. Clav, AC, SC, hum prix Scap/cotes/poumoins partiels
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14
Q

Ceinture scapulaire - AP RE (B)
1. Combiné avec?
2. Utile pour?

A
  1. AP RI
    • Grosse tubérosité
      - Lésion Hill-Sacks inversée (lux post)
      - Calcifications T. Sus-épineux
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15
Q

Ceinture scapulaire - AP RI (B)
1. Utile pour?

A
    • Petit tub
      - Hill-Sacks (dépression a/n tête hum)
      - Calcifications T. Sus-épineux
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16
Q

Ceinture scapulaire - Y de Neer (B)
1. Synonymes
2. Permet de visualiser quoi
3. Visible?
4. Utile pour
5. Que forme le Y

A
  1. Latérale de l’omoplate/Lamy
    • Corps de la scapula
      - Art ST
    • Épine de la scapula
      - Apophyse coracoide
    • (sub)lux GH
      - Accrochage osseux a/n ST
  5. Base scap + Coracoide + Acromion
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17
Q

Ceinture scapulaire - AP Vrai (AP glénoïde) (C)
1. Pourquoi vrai?
2. Visualise/visible?
3. Utile pour?

A
  1. Dans l’axe de la GH et enlève surimposition tête hum + glène
  2. Espace articulaire/glène rim. Épine scap + apophyse coracoide
    • # G/H subtile
       - Lésion bankart (aspect inférieur de la glène)
 - Espace Articulaire
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18
Q

Ceinture scapulaire - Axillaire G/H (C)
1. Avec Y Neer obtient?
2. Condisération trauma?
3. Utile?

A
  1. Vue orthogonale
  2. Position inconfortable chez pt instable avec trauma récent (ABD 90º)
    • Lux/instab GH
      - Pathologie prox de l’hum
      - Anomalies de surface art. GH
      - Lux post AC
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19
Q

Ceinture scapulaire - AP AC (C)
1. Deux projections?
2. Distances normales
3. Investigation?

A
  1. Avec et sans MEC (10-15lbs - peut être dlreux++). Parfois RI demandé pour diminuer stabilisation musculaire
  2. AC: 3-10mm (adulte)
    Apophyse coracoide/clav: 1-3cm
  3. Luxation AC, atteinte ligament Trapezoide et Conoide
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20
Q

Coude - AP (B)
1. Positionnement? Angle HU?
2. Visible?
3. Surimposition?
4. Quel alignement peut-on évaluer

A
  1. Pos Anatomique. 5-15º
  2. Épicondyle, condyle, épithrochlée, trochlée. Espace Art
  3. Radius prox
  4. Ligne Radio-condylienne
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21
Q

Coude - Lat (B)
1. Positionnement?
2. Quelle(s) structure(s) forment une larme
3. Deux alignements?
4. Pertinence clinique?
5. Explique Si coussinets graisseux. Quel # enfant VS adulte?

A
  1. 90º flx, AB neutre
  2. Surimposition de l’épicondyle et l’épitrochlée
    • Ligne Radio-capitellaire (luxation tête rad)
      - Ligne Humérale Ant (1/3 trochlée antérieur à la ligne de la diaphyse hum - # supracondylienne)
  4. Tête radiale et olécrane
  5. Coussinet Ant visible près de l’hum. Si # –>inflammation –>épanchement –>coussinet Ant est déplacé et le post devient visible.
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22
Q

Coude - OBL I/E (C)
1. Interne
2. Externe
3. Pourquoi appeler comme ca?

A
  1. Apophyse coronoide sans superimposition
  2. Proximale du radius sans superimposition (tête rad)
  3. truc L’épaule est en RI vs RE. I: on voit les structures I.
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23
Q

Coude - Lat tête radiale et capitellum (C)
1. Mise en évidence?

A
  1. # plus subtiles de la tête radiale et capitellum (libère tête rad au complet)
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24
Q

Poignet - PA (B)
1. Vue du pouce dans ce plan?
2. Alignement?
3. Angle radial/post #?

A
  1. Oblique, trapèze/trapézoide surimposés
    • Variance ulnaire (plaque épi R: distal U: prox) si # rad stops growing = VU +.
  3. +22º (15-30). Diminution angle post # augmente la charge sur Lunatum.
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25
Q

Poignet Lat (B)
1. Utile?
2. Alignement?
3. Pourquoi lunatum à risque d’instabilité
4. Inclinaison palmaire?

A
  1. Déplacements palmaires et dorsaux (instabilité lunatum)
  2. Radius - lunatum - capitatum - 3e méta
  3. Aucun os s’attache sur lui
  4. 10º en palmaire (0-28º)
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26
Q

Poignet OBL PA (pas tjrs inclus - B)
1. Visible?

A
  1. 1er rayon: scaphoide - trapèze - pouce (arthrose TMC)
27
Q

Poignet OBL AP (C)
Pour mieux visualiser quoi?

A

Pisiforme et articulation piso-triquétrale

28
Q

Poignet Scaphoide PA + DU (C)
1. Pourquoi

A
  1. Allonge et dégage scaphoide pour meilleure visualisation
29
Q

Poignet - Tunnel Carpien (C)
1. Position
2. On voit quoi?

A
  1. Extension complète, bon degré de distorsion
  2. Crochet hamatum/pisiforme; murs du tunnel
30
Q

Main - PA (B)
1. Positionnement
2. Projection pouce
3. Alignement
4. Pertinence clinique?

A
  1. Main/doigts à plat sur film
  2. Oblique
  3. 2e métacarpien + radius. Petite DU des phalanges prox p/r aux méta
  4. # /lux/arthrite
31
Q

Main - Lat/Éventail (B)
1. Positonnement
2. Distorsion vs surimposition
3. Projection du pouce?
4. Pertinence clinique?

A
  1. Coté ulnaire sur cassette
  2. Pouce distorsion. Tous les os surimposés
  3. PA
  4. # avec déplacements dorsal ou palmaire
32
Q

Main - PA OBL (C)
1. Positionnement
2. Visualisation?
3. Pertinence clinique?

A
  1. Main/poignet à 45º p/r au film du (sur) coté radial
  2. Phalanges/métacarpiens (1er-2e) SANS superposition
  3. Luxations CMC
33
Q

Doigts (C)
1. Projections?
2. Imp pour

A
  1. AP, OBL, Lat
  2. Atteintes intra-articulaires/os sésamoides/arrachement ligamentaires ou tendineux (Mallet (LE)/Jersey (FP))
34
Q

Bassin/hanche - AP (B)
1. Structures visibles?
2. 3 lignes d’alignement (lignes de forces)
3. Positionnement MI

A
  1. SI, tête fem + acétabulum, foramen obturateur, symphyse pubienne. Extrémité petit troch
    • Ligne Ilio-pectiné (# colonne ant)
      - Ligne ilio-ischiale (# colonne post)
      - Ligne Shenton (# hanche)
  3. RI 15-20º (pour contrer antéversion fem). Angle fem: 130º
35
Q

Bassin/hanche - Lat (grenouille) (B)
1. Positionnement
2. Structures visibles?
3. P.C?

A
  1. Flx/Abd/RE max
  2. Petit troch, tête fem et acétabulum
  3. Glsmt épiphysaire ou dégénérescence articulaire (tete fem + acetabulum)
36
Q

Genou - AP (B)
1. Surimposition
2. Évalue?

A
  1. Patella sur femur + fibula sur tibia
  2. Compartiments interne et externe fémoro-tibiaux sont égaux + valgus physiologique
37
Q

Genou - Lat (B)
1. Positionnement
2. Évalue?
3. P.C?

A
  1. Genou fléchi 20-30º
  2. Position rotule (baja/alta), Art fémoro-pat de profil, T. sys extenseur
    • Patella baja/alta
      - Os fabella
      - Épanchement supra-patellaire
      - Osgood Schlatter
      - Sinding Larsen
38
Q

Genou - Tunnellaire (C)
1. Projection et positionnement
2. Visualition?
3. P.C?

A
  1. PA ou AP, genou flx 30-40º
  2. Fosse intercondylienne et 2 épines tibiales (un peu plus SA tibiale)
  3. Lésion ostéochondrales
39
Q

Genou - Schuss/Rosenberg (C)
1. Positionnement
2. P.C?

A
  1. En MEC flex genou (30-45º)
  2. Intégrité cartilage; arthrose (importance MEC car se manifeste ou ca frotte)
40
Q

Genou - axiale patella (C)
1. Positionnement
2. Évalue?
3. P.C?

A
  1. Flx genou 45º (60-90º)
  2. Surfaces des condyles fémoraux et patella, espace art.
  3. Sublux patella
41
Q

Cheville - AP (B)
1. Éval quoi?
2. Qu’est-ce qui indique une instabilité?
3. Alignement normal

A
  1. Partie distale tibia/fibula et tête astragale
  2. Déplacement lat ou med de l’astragale dans la mortaise
    • Surimposition de la fibula >10mm
  4. “Clear Space” entre tib/fib < 5mm (médial et central)
42
Q

Cheville AP Mortaise/OBL (B)
1. Positionnement?
2. Utile?

A
  1. Jambe tournée de 15º pour placer les 2 malléoles ds même plan
  2. Mortaise complètement visible. Évalue déplacement de l’astragale
43
Q

Cheville - Lat (B)
1. À évaluer?

A
    • Contour osseux Tib-Fib-Astagrale-Calca
      - Angle de Boehler
      - Signe du Coussinet Graisseux
44
Q

Cheville - En charge/stress test (C)
1. Why. i.e?
2. Ex. En charge
3. Ex stress test

A
  1. Biomécanique. Formation ostéophytes a/n astragale ant/post = bloque FD/FP
    • Demi-pointe ou relevé
      - demi-plié ou FP
    • Tirroir Ant
      - Éversion
      - Inversion
      INSTABILITÉ
45
Q

Angle de Boehler
1. Angle normale et repères anatomiques
2. P.C?

A
  1. 30-40º. Partie + post du calca et facette interne
  2. # , facette tombe en “distal”/inf
46
Q

Signe coussinet graisseux
1. C’est quoi?

A
  1. Déplacement ligne antérieur = # cheville. Coussinet post aussi visible
47
Q

Pied - Dorso-planaire (AP) (B)
1. Évalue?

A
    • Art Chopart et Lisfranc (art médio-tarsiennes)
      - Hallux Valgus
      - Alignement 2e méta avec rebord médial 2e cunéiforme
      - Sésamoides
48
Q

Pied - OBL (B)
1. Utilité?
2. Alignement
3. Toujours demandé quand?

A
  1. Lux/sublux médio-tarsiennes + enlever surimposition + base 5e méta
    • Bord interne 3e méta - bord interne 3e cunéiforme
      - Bord interne 4e méta - bord interne cuboide
  3. Post trauma - règle d’Ottawa, # 5e méta
49
Q

Pied - Lat (B)
1. Évalue?
2. P.C?

A
    • Arrière ET mi-pied
      - Sinus tarse
      - Angle Boehler
  2. Épine Lenoir
50
Q

Pied - en charge (C)
1. Utilité?

A
  1. Mettre en évidence atteinte Lisfranc subtile. Cunéiformes forment arche transverse qui sont liés par ligaments interosseux. Si pas d’arche transverse = pied s’écroule
51
Q

CX - AP (B)
1. Vertèbres visibles?
2. On regarde quoi?

A
  1. 5 derrières (C3-C7)
    • Alignement - CV/aphophyses/épineuses
      - Art Unco
      - Trachée (noir)
      - Condyle occipitaux
      - Pédicules
      - 1/3 médial clavicule
52
Q

CX - Lat (B)
1. Importance VS CX - AP?
2. Inclure quoi en post-traumatique? Pourquoi parfois difficile à voir?
3. Permet voir quoi?
4. Intégrité des 3 lignes?

A
  1. PLUS important
  2. C7-T1. Position antalgique en élévation d’épaule, donc dans le chemin
    • Perte de lordose (spasme)
      - T.mous ant
      - Forme des CV
      - Espace intervertébral
      - Facettes
      - Espace odontoïde et C1
    • Partie antérieure des corps
      - Partie postérieure (si >3.5mm entre 2 corps = instabilité)
      - Partie spins-laminaire (m.é entre 2-3)?*
53
Q

CX - Lat flx/ext (C)
1. Pourquoi imagerie dynamique?

A
  1. Pour instabilité segmentaire i.e subulé C5-C6 en flx
54
Q

CX - AP bouche ouverte (C)
1. Quand?
2. Permet de voir?
3. Après âge de 4 ans?
4. Nom #?

A
  1. Post-traumatique
    • Art C1C2
      - Odontoide
      - Apophyse épineuse C2
  3. Massifs de C1 ne doivent pas dépasser C4 (sauf jusqu’à 4 ans)
  4. Jefferson, # C1 (massif art se déplace)
55
Q

CX - OBL PA/AP (C)
1. Position/convention
2. Projection postérieur oblique gauche = trou de conjugaison?
3. P.C?

A
  1. 45º de la projection latérale. Coté G près de la plaque.
  2. Droit
  3. Sténose foraminale
56
Q

CX - Swimmer’s view (C)
1. Pourquoi?
2. C’est quoi?

A
  1. Permettre évaluation C7-T1 si pas possible Lat standard (dégage Cx-Dx)
  2. Élévation de l’épaule qui est sur le film (ipsi)
57
Q

Effet Mach
1. C’est quoi?
2. Susceptible dans quel projection et pourquoi?
3. Comment éviter?

A
  1. Différents contrastes qui lignes noirs visibles sur Rx = artéfacts.
  2. AP bouche ouverte. # Odontoide. Bcp de surimpositions
  3. Suivre les contours pour une irrégularité ou déplacement
58
Q

DX - AP (B)
1. Permet de visualiser?

A
    • Alignement CV/pédicules
      - Symétrie espace interV
      - Scoliose
      - Ombrage à G (ligne paravertébrale, coeur, aorte descendante, diaphragme, poumons)
59
Q

DX - Lat (B)
1. Permet de visualiser?
2. Quels vertèbres plus difficiles à visualiser? Pourquoi?

A
    • Intégrité 3 lignes (CX)
      - Forme/densité CV
      - Trous de conjugaison
  2. D1-D5 à cause de l’épaule
60
Q

LX - AP (B)
1. Permet de visualiser?
2. Si pédicules PAS équidistants ça évoque quoi?
3. Quelle situation cause distorsion?

A
    • Alignement CV
      - Pédicules équidistants des apophyse épineuses
      - Massifs articulaires superposés sur CV forment un papillon
      - Doit voir D12-L1
      - Rot des vertèbres = scoliose
  2. L5-S1 si jambes allongées chez pt hyperlordosé (puisque + loin du film)
61
Q

LX - Lat (B)
1. Permet de visualiser?
2. On ne voit pas quoi? Pourquoi?

A
  1. Idem: 3 lignes (A,P,S-L) CV (ostéophytes/#), espace intervertébraux, trous conjugaison
  2. Facettes à cause de leur orientation
62
Q

LX - OBL (C)
1. Permet de visualiser?
2. P.C?

A
  1. Pars interarticularis (cou petit chien), facettes!!
  2. Spondylolyses/spondylolysthésis
63
Q

LX - Spot L5-S1 (AP et Lat) (C)
1. Permet de visualiser?
2. P.C?

A
  1. Meilleure détail L5-S1 malgré aile iliaque
  2. Dégénératif, mais moins utilisé

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