TVP Flashcards
Qual é o medicamento de escolha no tratamento de TVP ?
Heparina
Qual é a indicação do uso de filtro de Veia Cava inferior em pacientes com TVP ?
- Episódios recorrentes de tromboembolismo venoso que ocorrem apesar da anticoagulação adequada
- Na TVP proximal, em que é contraindicado o uso de anticoagulantes
Qual o exame subsidiário mais preciso para confirmar um diagnóstico de Trombose Venosa Profunda (TVP):
Venografia
A deambulação
precoce no período pós-operatório tem efeito significativo na redução da incidência de trombose venosa
profunda (TVP) dos grandes vasos da bacia, mas não na redução da embolia pulmonar dela decorrente.
verdadeiro ou falso ?
falso
O risco do aparecimento da trombose venosa profunda (TVP) em pacientes cirúrgicos é classificado em baixo,
moderado e alto. Assinale a alternativa que contém situações de alto risco.
Infarto agudo do miocárdio não complicado, obesidade e antecedente de TVP.
O que é Livedo ?
Descoloração da pele que se assemelha a um padrão de rede ou malha
Qual é o tempo de enchimento capilar normal ?
2 segundos ou menos
Fatores de risco relacionado à ocorrência de trombose venosa profunda (6)?
-Idade avançada
-Doença maligna
-Tabagismo
-Neoplasia de pâncreas.
-Cirurgia ortopédica.
-Fratura de coluna.
A fibrilação atrial é a principal fonte de formação dos trombos para a TVP.
Vou F
V
É um importante fator de risco para trombose venosa:
Câncer
A trombose venosa profunda (TVP) é uma condição frequentemente encontrada nos pacientes acamados ou imobilizados. É indício de TVP:
o sinal de Homans
o sinal de Bancroft
phlegmasia alba dolens
Qual das doenças trombofílicas abaixo é a causa mais comum de TVP nos pacientes a serem submetidos a
cirurgia:
Fator V de Leiden
A heparina não fracionada não possui uma maior afinidade por _______________________
proteínas plasmáticas
Paciente de 54 anos em anticoagulação com cumarínico há 3 meses, devido à trombose venosa profunda,
cursou com sangramento genital intenso, procurando atendimento médico. Avaliada pelo plantonista, que
encontrou a paciente pálida, com frequência cardíaca de 120bpm e hipotensão de 80 x 40mmHg. Exames
laboratoriais mostravam hemoglobina: 8,2mg/dL; RNI: > 10. Portadora de hipertensão arterial e miomatose
uterina. Após prescrição de hidratação venosa com 2000ml de cristaloide, a paciente evoluiu com melhora da
pressão arterial para 110 x 70mmHg, frequência cardíaca caiu para 100bpm e apareceram crepitações em bases
pulmonares bilateralmente. A paciente ainda mantinha quadro de sangramento ativo. Considerando o caso clínico
descrito, assinale a alternativa MAIS adequada para o controle do sangramento.
Administrar complexo protrombínico na dose de 25UI/kg.
a ultrassonografia com Doppler dos membros inferiores permite __________ e ___________________
medir e detectar o refluxo venoso
Nos casos de embolia pulmonar sem repercussão hemodinâmica. Qual anticoagulante oral usar ?
Rivaroxabana
Dos medicamentos atualmente
disponíveis para uso clínico l o inibidor direto da trombina é:
Dabigatrana
Com relação à trombose venosa profunda (TVP) em membro inferior direito, julgue o item seguinte. A forma mais comum de apresentação da TVP é aquela denominada phlegmasia cerúlea dolens.
V ou F
F
A maioria dos pacientes hospitalizados apresentam ______________________________ e aproximadamente 50% apresentam _________________________.
pelo menos um fator de risco para TVP
mais de 3 fatores de risco
Em relação ao manejo de fibrilação atrial, associe os fármacos às respectivas
indicações.
1 - Adenosina;
2 - Amiodarona;
3 - Sotalol;
4 - Propafenona;
5 - Digoxina;
( ) É alternativa para reversão domiciliar de fibrilação atrial recorrente em paciente sem cardiopatia
estrutural;
( ) Sua utilização prévia está associada à maior taxa de sucesso de cardioversão elétrica;
( ) É utilizado para controle de resposta ventricular.
A sequência numérica CORRETA, de cima para baixo, é:
4 - 2 - 5
.
.
A rivaroxabana é usado em dose _______, sem necessidade de _______________________ da anticoagulação.
fixa
monitorização laboratorial rotineira
A reversão da intoxicação pelo rivaroxabana ocorre com a administração de doses menores de ___________________
vitamina K
O início do efeito do rivaroxabana é _________________
mais rápido
_______________ é o fármaco de escolha no tratamento de taquicardia supraventricular paroxística.
Adenosina
Onde ocorre Tromboflebite ?
veias superficiais
Anormalidade no fluxo da perna ocorre normalmente na _______________________
Veia Ilíaca comum esquerda
Que veia normalmente é obstruída na gestação ?
Cava
Que veia é obstruída no transplante renal ?
Ilíaca
O que pode causar hipercoagulabilidade secundária (5)?
Neoplasia
LES
Puerpério
Gestação
Estrógenos
Sinais (6)
Dor
Aumento da temperatura
Sinal de Homans
Empastamento muscular
Edema
Cianose
O que é a Flegmasia Alba Dolens ?
Trombo no segmento Femoroilíaco
Quais são os sintomas da Flegmasia Alba Dolens ?
Dor
Edema
Palidez
O que é a Flegmasia Cerúlea Dolens ?
Obstrução total ou do segmento Femoroilíaco = Estagnação sanguínea total do membro
Quais são os sintomas da Flegmasia Cerúlea Dolens ?
-Dor de grande intensidade
-Formar rapidamente edema intenso
-Tornar membro:
cianótico
frio
tenso
O que os Dímeros sugerem ?
Sistema Fibrinolítico ativo
Qual é o exame diagnóstico padronizado ?
Ultrassonografia com Doppler
Que remédios são indicados ?
Varfarina e Cumarínicos
Que cirurgia se faz ?
Trombectomi
Qual é a complicação mais importante ?
Embolia pulmonar
Qual é a complicação mais importante tardia ?
Síndrome Pós-trombótica
Trombofilaxia mecânica (3)
Compressão elástica
Compressão pneumática
Filtro de veia cava
Trombofilaxia farmacológica
Aspirina
Heparina
Vitamina K
Fondoparinux