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1
Q

Segno di Shamroth o ippocratismo digitale segno di

A

Interstiziopatia

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Q

Sintomi in ordine di frequenza interstiziopatia

A
Dispnea rapidamente desaturante
Crepitii fini teleinspiratori
Tosse secca
Astenia
Confusione
Dolore toracico
Ansia
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3
Q

Eritema nodoso si associa a quale interstiziopatia?

Dura diverse settimane o qualche mese

A

Sarcoidosi, collagenopatie

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4
Q

Fenomeno di Raynaud e interstiziopatie

Puffy hands

A

Connettivopatie come sclerodermia

Puffy hands dermatomiosite, sclerodermia

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5
Q

Pattern corneale cat’s whiskers alla lampada a fessura

A

Tipico dei pazienti che assumono Amiodarone

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6
Q

Fibrosi polmonare eziopatogenesi in base alla sede

A

Basi: F. Polmonare idiopatica, asbestosi, A.R.

Apici: Fibrosi cistica, Istiocitosi, Silicosi, Sarcoidosi, spondilite Anchilosante, Tbc, Ipersensibilità cronica

Periferiche: sarcoidosi Alveolare, Eosinofila, Infarto, cOp, UIP

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7
Q

Nodularità periferiche bilaterali maggiori nei campi superiori migranti sono tipiche di quale interstiziopatia

A

Polmonite organizzativa criptogenetica

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8
Q

Componenti surfactante e

Maturazione apparato respiratorio feto

A
Leicitina 70%
Sfingomielina
Fosfatidilglicerolo
Apoproteina e colesterolo
"Le sfingi fossero fatte apposta come colossi"

Matura alla 34 settimana

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9
Q

A. Di Kartagener

A

Prevede bronchiectasie diffuse

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10
Q

Cpt sotto 80% sul teorico

A

Pz ristretto

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11
Q

Indice di tiffenau sotto 0,7

A

Deficit Ostruttivo

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12
Q

Scompenso destro in bpco perché si ha?

A

Ipossiemia causa aumento delle resistenze polmonari e scompenso destro ?

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13
Q

La ventilazione è meglio agli apici i alle basi?
E il rapporto V/Q?

La pO2 nel sangue è naggiore agli apici o alle basi?

A

Alle basi è sempre meglio

Il rapporto è >1 agli apici solo perché la perfusione è molto minore agli apici

La pO2 è maggiore nel sangue proveniente dagli apici

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14
Q

Controindicazioni test Metacolina

A

Gravidanza
Fev1<60% teorico

Bambini in alcune circostanze

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15
Q

Quadro rx di interstiziopatia apicale con adenopatia ilare

A

Sospetto Sarcoidosi

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16
Q

Pz maschio in genere, >60aa, fumatore

Interstiziopatia basale all’Rx con interessamento subpleuroco basale
Pattern reticolare e honey comb alla tc
Dispnea

A

Sospetto IPF

17
Q

Pattern radiologico più adsociato a IPF

A

UIP

18
Q

UIP dlve si localizza? Quali sono le caratteristiche?

A

Periferica
Honey combing patognomonico TC
Bronchiectasie a corona di rosario da trazione

Tipico IPF
Artrite reumatoide polmonare

19
Q

Localizzazione NSIP, come si presenta?

A

Periferical sparing

Vetro smerigliato

20
Q

Reverso halo sign cioè intraalveolare isolato in atolli di parenchima tipico di

Trattamento e risposta

A

COP: polmonite organizzativa criptogenetica

Corticosteroidi

Ottima risposta ma frequenti recidive

21
Q

Eosinofili al bal > 25% tipico di

A

Polmonite eosinofila

22
Q

Trattamento ipf

A

Pirfenidone: anti TGF beta

Nintedanib anti recettore tirosin chinasi

Non insieme