Tutorial 5

Question 1

Nome dos processos renais que afetam todos os glomérulos

Answer 1

Difusos ou generalizados

Question 2

Quais as manifestações de lesão glomerular?

Answer 2

Hematuria microscopia assintomática e albuminuria até o aparecimento abrupto de insuficiência renal oligúrica

Question 3

Manifestações clínicas de doença renal de origem glomerular

Answer 3

Cilindros genéticos e/ou eritrócitos dismorficos

Question 4

Qual é a causa mais comum de proteinúria

Answer 4

Lesão glomerular, mais especificamente albuminuria

Question 5

Qual a definição de síndrome nefrótica?

Answer 5

Albumina superior a 3-3,5g/dia + hipoalbunemia, edema e hiperlipidemia

Question 6

Diagnóstico quando se exclui causas secundárias?

Answer 6

Biópsia renal

Question 7

Síndrome nefrótica idiopática por lesão mínima, quem é mais acometido e pode recorrer do que?

Answer 7

+ comum em crianças e pode ocorrer em associação de medicamentos (AINES e lítio) ou tumores

Question 8

Sintomas da SNI doença por lesão mínima?

Answer 8

Edema periorbitário e periférico relacionado a proteinúria

Question 9

Outros achados na doença por lesão mínima:

Answer 9

Hipertensão e hematuria microscópica

Question 10

Tratamento da doença por lesão mínima:

Answer 10

Cordicoides, é uma doença que se caracteriza por remissões e recidivas. Caso paciente sofra recidiva pela 3 vez ou que se torne dependente de corticoesteroides, podem ser tratados com ciclofosfamida

Question 11

Pacientes com doença por lesão mínima resistentes ao corticoesteroide:

Answer 11

Doses baixas de ciclosporina

Question 12

Glomeruloesclerose segmentar focal: qual mais acometido e causas?

Answer 12

Mais comum em negros pode ser idiopática ou secundária a abuso de heroína, infecções por HIV, anemia falciforme, obesidade, refluxo vesicoureteral

Question 13

Sintomas GESF idiopática

Answer 13

Proteinúria assintomática ou edema

Question 14

Achados clínicos na GESF

Answer 14

Hipertensão em metade dos casos, e hematuria microscópica também. Taxa de filtração glomerular diminuída

Question 15

Em que doença nota-se depósito de IGm e c3

Answer 15

Glomeruloesclerose segmentar focal

Question 16

Nefropatia membranosa: quem mais acomete e causa:

Answer 16

Mais comum em norte-americanos brancos, ocorre em associação a infecções (sífilis, hepatites B e C) lúpus eritematoso sistêmico, a certas medicações (sais de ouro e AINES) e a determinados tumores

Question 17

Qual tipo de doença é a mais associada a estados de hipercoagubilidade e trombose de veia renal?

Answer 17

A nefropatia membranosa

Question 18

Quais achados histológicos na nefropatia membranosa?

Answer 18

Alças glomerular espessadas, sem proliferação celular. Além de depósitos imunes densos subepiteliais

Question 19

Causas da glomerulonefrite membranoproliferativa

Answer 19

É incomum, visto associado a infecções como hep C. Doenças auto imunes (lúpus) e doenças de coagulação intramerular.

Question 20

Maior dos casos de glomerulonefrite membranoproliferativa ocorre por que?

Answer 20

Fator nefrítico C3 um auto anticorpo dirigido contra a C3 convertase da via alternativa do sistema complemento