TUTORIA P5 - CEFALEIAS Flashcards
Na emergência, paciente chega com quadro de náuseas e vômitos precedido por cefaleia inicialmente suportável, mas que tornou-se intensa, pulsátil, hemicraniana e associada à fotofobia. Relata episódios semelhantes mas esporádicos desde os 18 anos, cuja frequência aumentou tanto nos últimos meses que está comprometendo sua vida familiar, profissional e social. Atribuiu o aumento a uma fase de maior tensão pela qual tem passado, mas confessa que teme por ter um tumor no cérebro.
Esses sintomas são clássicos de:
a. cefaleia de tensão
b. migrânea
c. cefaleia em salvas
d. hemorragia subdural
b. migrânea
Em relação ao tratamento agudo da migrânea, diversos medicamentos podem ser utilizados. O sumatriptano e outros triptanos desempenham seu efeito terapêutico por meio da ação agonista nos receptores
a. beta-adrenérgicos
b. alfa-adrenérgicos
c. dopaminérgicos
d. serotoninérgicos
d. serotoninérgicos
É uma síndrome clínica caracterizada por cefaleia com características específicas e sintomas associados.
Estamos falando da migrânia ____ aura.
sem aura.
termos previamente usados: enxaqueca comum; hemicrania simples;
É primariamente caracterizada pelos sintomas neurológicos focais transitórios que habitualmente precedem ou, às vezes, acompanham a cefaleia. Alguns pacientes também vivenciam uma fase prodrômica, antecedendo em horas ou dias o aparecimento da cefaleia, e/ou uma fase ´´posdrômica´´após a resolução da cefaleia. Os sintomas prodrômicos e ´´posddrômicos´´incluem hipereatividade, hipoatividade, depressão, apetite específico, fadiga e rigidez e/ou cervicalgia.
Estamos falando da migrânia ____ aura.
com aura.
termos previamente usados: enxaqueca clássica; enxaqueca oftálmica, hemiparestésica, hemiplégica ou afásica; exaqueca acompanhada; enxaqueca complicada;
Critérios diagnósticos da migrânea sem aura: A. B. C. D. E.
A. Ao menos 5 crises preenchendo os critérios de B a D
B. Crises de cefaleia durando 4-72 horas (sem ou com tratamento ineficaz)
C. A cefaleia possui ao menos 2 das seguintes características:
1. localização unilateral
2. caráter pulsátil
3. intensidade da dor moderada ou forte
4. exacerbada por ou levando o indivíduo a evitar atividades físicas rotineiras (por exemplo: caminhar ou subir escadas)
D. Durante a cefaleia, ao menos um dos seguintes:
1. náusea e/ou vômito
2. fotofobia e fonofobia
E. Não melhor explicada por outro diagnóstico da ICHD-3.
( ) A ausência de foto e fonofobia não excluem o diagnóstico de migrânea sem aura.
V.
