Tutoria Gastro I - Hepatites Flashcards

You may prefer our related Brainscape-certified flashcards:
1
Q

Qual a via de transmissão da hepatite A?

A

Transmissão via fecal-oral, devido a água e alimentos contaminado.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Como é feito o diagnóstico de hepatite A?

A

Quadro clínico + testes sorológicos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais são os testes sorológicos para hepatite A e o que cada um significa?

A

Anti-HVA IgM: detectado na fase aguda, aparecendo no início da doença.
Anti-HVA IgG: pode ser detectado na fase aguda, mas torna-se predominante na fase de convalescência. Permanece positivo para o resto da vida. O resto positivo pode indicar que houve infecção ou vacinação.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Para quais hepatites existe vacina?

A

Hepatite A e B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual o tratamento para hepatite A?

A

O tratamento é apenas sintomático. Existe também a imunoglobulina pré ou pós exposição (até 2 semanas) - não impede a infecção mas suaviza as manifestações clínicas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hepatite A pode cronificar?

A

Não, é uma doença autolimitada, mas pode fulminar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

O vírus da hepatite B pode ser reativado?

A

Sim, por ser um vírus de DNA ele se incorpora ao DNA do hospedeiro e pode ser reativado caso aja imunossupressão.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual a via de transmissão da hepatite B?

A

Transmissão sexual, parenteral (compartilhamento de objetos cortantes), transfusão sanguínea e transmissão congênita.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Como é feito o diagnóstico de hepatite B?

A

Manifestações clínicas + testes sorológicos.
HBsAg (antígeno de superfície): indica infecção aguda ou crônica
Anti-HBc (anticorpo contra o antígeno do core): indica contato com o vírus e permanece positivo por toda a vida. A vacinação não torna essa sorologia positiva.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

O que indica Anti-HBs positivo?

A

Indica anticorpo contra o antígeno de superfície, sendo assim, cura do vírus da hepatite B ou vacinação.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual a prevenção para a hepatite B?

A

Uso de preservativo nas relações sexuais, descarte de materiais perfuro contentes após o uso, realização de pré-natal e vacinação.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hepatite B cronifica?

A

Pode cronificar ou fulminar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual é a via de transmissão da hepatite C?

A

Transmissão por contato parenteral, sexual (incomum), transfusão sanguínea (rara) e transmissão vertical.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Como é feito o diagnóstico de hepatite C?

A

Quadro clínico + teste sorológico.
Anti-HCV: É detectado de 1 a 2 meses após o início da infecção, podendo aparecer negativo em uma infecção aguda. indica contato com o vírus e fica positivo para o resto da vida.
Utiliza-se a detecção de RNA viral por meio do PCR: indica infecção ativa e replicação viral.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual o tratamento para hepatite C?

A

Tratamento sintomático e se a viremos persistir até 12 semanas após o início dos sintomas, iniciar anti viral - interferon por 24 semanas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Existe vacina para hepatite C?

A

Não existe vacina nem imunoglobulina.

17
Q

Qual é a via de transmissão da hepatite D?

A

Transmissão parenteral e sexual.

18
Q

Quais são os padrões de infecção da hepatite D?

A

Coinfecção: infecção simultânea por HBV e HDV
Superinfecção: infecção pro HDV em pacientes portadores de HBV - geralmente se manifesta como hepatite fulminante

19
Q

Quais são os marcadores sorológicos de HDV?

A

Anti-HDV IgM e IgG.

20
Q

Qual é a forma de transmissão da hepatite E?

A

Transmissão fecal-oral.

21
Q

Principais testes sorológicos para hepatite E

A

Anti-HEV IgM e IgG.

22
Q

Hepatite E pode cronificar?

A

Não, é uma doença autolimitada. Costuma ser assintomática ou insidiosa.

23
Q

Qual a fisiopatologia das hepatites agudas?

A

A lesão hepática é mediada por forte reação citotóxica das células T contra os hepatócitos infectados.

24
Q

Qual o quadro clínico das hepatites agudas?

A

Fase pré ictérica: sintomas inespecíficos (febre, mialgia, anorexia, fadiga, náuseas, dor no quadrante superior direito) + início da elevação das transaminases (TGO e TGP) + surgimento de anticorpos específicos + títulos virais altos
Fase ictérica: agravamento das náuseas e fadiga, dor a palpação do HD, elevação franca dos níveis de transaminases, níveis virais decaem, síndrome colestático (acolia, colúria, icterícia) e pode haver hepato/esplenimegalia.
Fase de convalescência: redução das transaminases, normalização sérica das bilirrubinas, depuração viral, retorno do apetite.

25
Q

Quais são os exames de avaliação da função hepática?

A

Bilirrubina
Tempo de protrombina
Albumina

26
Q

Quais são os exames de avaliação de lesão hepatocelular?

A

TGO
TGP